Ki jan yo tcheke pankreyas la: ki sa tès yo pran yo tcheke

Dyagnostik nan pankreya yo dwe te pote soti complète, li enpòtan konnen pa sèlman enfòmasyon sou estrikti a nan ògàn la. Men, tou konprann ki jan li fonksyone ak konnen ki jan yo tcheke pankreyas la.

Pankreyas la gen yon gwosè jistis gwo, li gen yon estrikti inik ak fonksyon ki enteresan. Li asiyen wòl prensipal la nan pwosesis la nan dijesyon nan manje, depi anzim yo ki te fòme nan li, ki se nesesè pou dekonpozisyon nan pwoteyin ak grès nan konpoze ki, lè vale, manje selil yo. Nan glann sa a, fòmasyon ensilin la rive, ki ede glikoz (sous prensipal enèji) pou antre nan selil ògàn ak tisi. Lòt òmòn yo sentetize tou nan glann lan.

Pankreya la sitiye nan espas retroperitoneal la, devan li se nan vant, duodenom, gwo ak transverse zantray, ak ren yo sou kote yo. Ògàn lan gen kanal entèn nan ki ji pankreyas ki gen anzim ki soti nan selil glandule kolekte. Tout kanal yo konekte nan yon sèl gwo. Ki ale nan duoden la.

Si nenpòt ki pati nan glann la domaje, Lè sa a, tisi ki rete yo pran sou fonksyon li yo, ak maladi a pa pouvwa manifeste poukont li. An menm tan an, nan kèk ka, yon zòn trè piti ki envizib nan estrikti jeneral la nan ògàn nan ka vin anflame oswa mouri soti, men fonksyon an nan glann la chanje anpil. Se poutèt sa li nesesè fè yon egzamen konplè nan pankreya yo nan lòd yo kouvri tout estrikti li yo ak etidye fonksyon yo.

Diagnostics laboratwa

Pandan egzamen an nan pankreya yo, yo fè tès yo detèmine pèfòmans nan ògàn la. Nan blesi egi, aktivite a nan anzim sentèz pa glann yo ogmante. Gen kèk nan yo ki pi bon detekte nan pipi, lòt moun nan san, lòt moun nan poupou.

Pou evalye gravite nan lezyonèl la, li nesesè tou egzaminen fonksyone nan nan fwa a, depi li se byen konekte ak pankreya yo.

Analiz pou dyagnostik la nan pankreya yo:

1. Tès jeneral san - si gen yon pwosesis egi oswa vin pi grav nan yon maladi kwonik, Lè sa a, nivo a lekosit, ak netwofil segman ak koud, osi byen ke ESR ap ogmante.
2. Tès san byochimik - li montre yon kantite lajan ki ogmante nan bilirubin dirèk ak total (avèk yon fòm icteric nan maladi a), nivo a globulin gamma, sialic asid ak séromucoid leve.

Analiz espesifik espesifik nan ògàn sa a:

• san alfa-amilaz (nòmalman li ta dwe 16-30 g / lit pou chak èdtan);
• aktivite trypsin (pa ta dwe pi wo pase 60 mcg / lit);
• lipaz san 9 avèk patoloji depase nivo 190 U / lit);
• glikoz nan san - ap gen yon valè pi wo pase 6 mmol / lit si pwosesis enflamatwa oswa destriktif kouvri yon pati ki nan ògàn lan;
• detèminasyon an amilaz, trypsin ak lipaz nan Cavity nan duoden la sou yon lestomak vid, ak Lè sa a, apre yo fin manje yon solisyon dilye nan asid HYDROCHLORIC (30 ml) nan trip la. Nòmalman, sa yo anzim nan de premye pati yo nan sa ki nan trip la gen yon nivo redwi, ak Lè sa a, yo piti piti ogmante a valè inisyal la. Nan pankreatit kwonik nan tout pòsyon, gen yon diminisyon aparan;
• urinik - detèmine aktivite amilaz la ak kantite asid amine (tès Lasus). Avèk patoloji glann lan, yo pral obsève sibstans sa yo nan kantite ogmante;
• koprogram - ki pa gen ase fonksyon pankreyas, poupou, grès, fib nan misk ak fib ki pa dijere yo pral nan poupou yo.

Kounye a, kritè prensipal la pou dyagnostik laboratwa nan pankreyas maladi se estalase - yon anzim ki sitiye nan poupou yo. Si glann lan pa travay byen, Lè sa a, aktivite a nan pankreyas estalase yo pral anba a 200 μg / g, si se patoloji ògàn grav rive, lè sa a mwens pase 100 μg / g.

Tès estrès laboratwa

Pafwa li nesesè fè kèk tès pa sèlman sou yon lestomak vid, men tou, apre konsomasyon nan sèten sibstans ki sou nan kò a - se yon tès estrès fèt.

Kalite tès estrès:

• Glycoylasemic tès - nan ka sa a, se konsantrasyon inisyal la nan amilaz nan san an detèmine, ak Lè sa a, yon moun bwè 50 g nan glikoz. Twa èdtan apre, yon lòt tès amilaz fè. Nan ka maladi, kantite anzim sa a pral 25% pi wo pase nivo inisyal la.
• Proserin tès - detèmine nivo inisyal la nan dystazin pipi, Lè sa a, se Prozerin nan dwòg administre. Lè sa a, de zè de tan chak trant minit, se kontni an diastase mezire. Nòmalman, kantite lajan li pa ogmante plis pase de fwa, ak Lè sa a, retounen nan valè orijinal li yo. Avèk divès kalite patoloji glann lan, endikatè yo ap diferan.
• Iodolipol tès - pasyan an ta dwe pipi sou reveye, ak Lè sa a, bwè Iodolipol a dwòg. Lè sa a, pou 2.5 èdtan chak demi èdtan nan pipi a, se nivo a yodid detèmine. Baz dyagnostik sa a se aktivite lipaz sekrè pa glann lan. Nòmalman, yodid nan pipi a kòmanse detekte apre yon èdtan, degre nan ekskresyon li yo ogmante epi rive nan yon maksimòm nan yon echantiyon pipi pran apre 2.5 èdtan.
• Tès Secretin-pancreosimine - pou kondwit li yo, se konpozisyon chimik la nan sa ki nan duodenom a chanje apre manje secretin (yon òmòn ki tankou sibstans) nan li. Li amelyore eskresyon nan pankreyas ji nan trip la, ki gen bikabonat anpil ak anzim.
• Tès tolerans Glikoz - pèmèt ou detèmine patoloji a nan aparèy andokrin nan pankreya yo. Nan ka sa a, premye detèmine glikoz nan san jèn, ak Lè sa a, apre 60 minit ak de zè de tan apre enjèstyon yon solisyon glikoz. Ka analiz sa a sèlman preskri pa yon andokrinolojis epi li ta dwe tou entèprete rezilta yo, depi chans pou yo devlope konplikasyon ki rive soti nan yon konsantrasyon ogmante nan glikoz nan san an ki wo.

Etid la nan estrikti a nan ògàn la

Etid la nan glann yo detèmine pa pwopriyete yo nan tisi li yo. Yon egzamen radyografik woutin pa pral montre anyen, men kanal yo nan ògàn la ka wè ak radyografi-yo lè yon ajan kontras prezante nan yo.

Metòd ltrason la pèmèt yon bon etid sou glann lan, ak Dopplerography ka detèmine entansite a nan sikilasyon san nan veso li yo. Computed tomography fè yon vizyalizasyon kouch nan estrikti a, ak analogique mayetik sonorite li yo pèmèt ou detèmine estrikti ki pi piti a nan ògàn la.

Metòd egzamen radyografi yo:

1. Sondaj radyografi - se sèlman kalsifikasyon nan tisi a glann ak gwo kalkil nan kanal yo vizualiz.
2. Kolanjyopankografi endoskopik retrogrè - enjekte yon ajan kontrè nan kanal glann lan lè l sèvi avèk yon aparèy optik pou fibrogastroscopi nan duoden la.
3. Selektif anjyografik - Kontrè medya yo apwovizyone nan veso yo glann, ak Lè sa a, yo ap egzamine ak yon X-ray.
4. Computed tomography - pèmèt ou fè dyagnostik timè ak pwosesis enflamatwa nan kò an.
5. Egzamen Ultrasound se pa, kontrèman ak tomografi, yon metòd trè egzat, men li se trè senp epi san danje, Se poutèt sa li se baz la pou fè yon premye dyagnostik. Avèk èd nan ultrason, ou ka wè enflamasyon egi ak kwonik, yon sak, yon timè, yon absè. Ultrason dople a trè enpòtan pou evalye ekipman pou san an nan yon ògàn. Menm lè a, nou pral bezwen prepare yon ultrason pankreyas.
6. Magnetik D 'sonorite - metòd ki pi enfòmatif se NMR D', li pèmèt ou visualized tisi ògàn nan kouch ak presizyon maksimòm. Si MRI konbine avèk entwodiksyon yon medyòm kontrasan nan kanal yo (kolangiopancreatographie) oswa veso sangen (anjyografik), lè sa a fyab etid glann lan pral maksimòm.

Anvan chak nan metòd sa yo, pasyan an dwe sibi pwosedi preparatwa yo.

Itilizasyon MRI gen endikasyon sa yo:

• patoloji nan fwa a;
• ti timè glann lan;
• pankreatit
• preparasyon pou operasyon;
• siveyans terapi ògàn.