Detemir: enstriksyon pou itilize, analogue

Youn nan ensilin yo ke yo itilize estabilize sik nan san se Detemir. Ki medikaman sa a tankou? Kijan pou sèvi ak li ak sa ki analogue yo ka ranplase?

Ki sa ki se remèd sa a?

Itilizasyon teknoloji modèn rekombinasyon ADN te ede syantis plizyè fwa ogmante efikasite ajan ki gen ensilin regilye.

Se Detemir solisyon piki kreye lè l sèvi avèk metòd la nan pwosesis biotechnologie nan recombinant ADN chenn.

Detemir se yon solisyon ak yon pH net, li transparan epi pa gen koulè. Sa a ajan antidyabetik ki dwe nan yon kantite long-aji ensilin. Nan mache a, ensinin detemir vann anba non Levimir la.

Anbalaj sanble tankou sa a: Nan famasi, li vann nan fòma katouch, nan chak nan yo 0.142 ml detemir. Nan mwayèn, depans anbalaj apeprè 3,000 rubles. Tankou lòt kalite dwòg ki gen ensilin, medikaman sa a vann pa preskripsyon.

Sans nan aksyon an nan Detemir

Detemir aji pi laj pase ensilin glargine ak isofan. Efè a alontèm nan ajan sa a se akòz klere oto-asosyasyon an nan estrikti molekilè ak kouti yo ak bò lanmè chèn asid gra ak molekil albumin. Konpare ak lòt ensilin, detemir gaye pi dousman nan tout kò a. Tankou yon mekanis nan travay prolongation aksyon an nan dwòg la, ak amelyore absòpsyon li yo.

Epitou, kontrèman ak lòt mwayen, ensilin sa a pi previzib, kidonk li pi fasil pou li kontwole efè li.

Sa a se akòz plizyè faktè:

1. Detemir rete nan yon eta likid pou yo te nan yon anpoul nan moman sa a ajan an prezante nan kò a;
2. Patikil li yo mare nan molekil albumin nan serom san an pa yon metòd tanpon.

Zouti a reyaji ak reseptè ekstèn ki yo sitiye sou manbràn selil la sitoplasmik. Se yon konplèks ensilin-reseptè kreye ki stimul kou a nan pwosesis entelektyèl. Yon sentèz amelyore anzim lipetojèn, hexokinase ak piruvat kinaz la rive.

Konsantrasyon nan glikoz konpoze diminye akòz transpò ogmante nan sik nan selil yo, li kòmanse yo dwe pi bon absòbe nan tisi yo. Glycogenogenesis ak lipogenesis yo tou ogmante. Fwa a kòmanse pwodui glikoz pi dousman.

Pwopriyete kinetik ajan an

Apre entwodiksyon detemir nan kò a, li pi konsantre nan likid Plasma a apre 7 èdtan. Si yo bay pasyan an piki de fwa nan yon jounen, Lè sa a, kondisyon yo glisemi estabilize apre kèk jou nan terapi. Lè gen plis pase 3 mg enjekte nan kò a, Prologue nan aksyon se apeprè 15 èdtan ak efikasite maksimòm reyalize apre 2 èdtan.

Depi detemir gen bon distribisyon, li sikile nan san nan dòz siyifikatif.

Li se metabolize prèske nèt, ak tout metabolites yo konplètman san danje pou kò an. Mwatye lavi nan dwòg la varye depann sou dòz la administre pasyan an. Nan mwayèn, li se 6 èdtan.

Enstriksyon pou itilize

Se dòz la egzije pou pasyan an chwazi endividyèlman. Detemir ka administre 1-2 fwa nan yon jounen. Si detemir te preskri yo optimize kontwòl la nan glisemi, se dwòg la itilize de fwa. Se yon dòz administre nan maten an, epi 2 nan aswè a anvan yo dòmi oswa apre 12 èdtan apre yon piki maten.

Pasyan ki gen plis pase 50 ane epi ki soufri nan fwa oswa ren disfonksyònman bezwen chwazi yon dòz avèk anpil atansyon. Anplis de sa, yo bezwen yo dwe toujou ap kontwole pou glikoz nan san.

Yo mete piki detèmir ensilin subcutaneous nan zepòl, kwis la, oswa rejyon nan antérieure miray la nan vant. Entansite nan aksyon (absòpsyon) nan dwòg yo pral depann sou sit la piki. Si piki a fèt nan yon sèl zòn, sit ensèsyon zegwi a dwe chanje pandan chak sesyon. Sa a se akòz lefèt ke lipodistrofi ka rive - sa yo se spesifik kòn, ki fè yo Lè sa a, difisil debarase m de.

Tanpri sonje: si se ensilin sou fòm piki nan vant lan, Lè sa a, ou bezwen fè bak 5 cm soti nan lonbrik la ak koud nan yon sèk.

Pli lwen, tout bagay se fè selon algorithm a:

1. Se sit la trete ak yon Antiseptik, résidus li yo ta dwe sèk sou po a;
2. Po a kenbe nan yon pli;
3. Se zegwi a eleman nan yon ang. Se pa yon pouse fò te fè, apre yo fin ki Piston an detire yon ti kras tounen. Si w ap antre nan yon veso, Lè sa a, ou bezwen chanje sit la piki.
4. Se likid la prezante piti piti ak mezire. Si Piston an pa deplase byen, po a sou zegwi a anfle ak fè mal - ou bezwen pouse zegwi a pi fon.
5. Apre enjekte ensilin, ou bezwen kite zegwi a sou po a pandan 4-6 segonn. Apre sa, se zegwi a retire ak yon mouvman byen file, se sit la piki ankò siye ak yon Antiseptik.

Pou fè piki a san doulè ke posib, chwazi yon zegwi pi kout ak mens, lè pli, pa peze po a fòtman, pike ak yon men konfyans.

Ki sa ki yo gade pou anvan yo rantre nan lajan?

Anvan ou enjekte, ou dwe:

• Verifye kalite pwodwi a;
• Dezenfekte manbràn an kawotchou avèk alkòl oswa yon lòt Antiseptik;
• Verifye entegrite katouch la. Si li andomaje an deyò oswa pòsyon vizib manbràn lan depase lajè a nan teren blan an, li pa ka itilize epi li dwe retounen nan famasi a.

Tanpri sonje ke ensilin ki te deja jele oswa ki pa mal, yon katouch ki gen yon likid twoub ak koulè andedan, pa ta dwe itilize. Detemir pa ta dwe itilize nan ponp ensilin.

Lè ou enjekte, ou dwe swiv règleman sa yo:

1. Se dwòg la administre sèlman subcutan.
2. Apre chak piki, chanje zegwi a (si ensilin te itilize nan anpoul la), paske pwodwi a ka genyen fuit akòz so tanperati.
3. Katouch pa ka ranpli. Pwosedi sa a se posib sèlman ak sereng itilize ankò.

Dòz dwòg

Nan medikaman, konsèp nan surdozin ensilin kòm sa yo pa fòme. An menm tan an, lè pasyan an konsome yon dòz pi wo pase li te chwazi, li devlope yon foto nan klinik nan ipoglisemi (twò ba yon konsantrasyon nan sik).

Pasyan an gen sentòm sa yo:

• Palè;
• Tranbleman;
• Tinouk;
• Pèt konsantrasyon;
• Santi kè plen;
• Yon gout byen file nan bon jan kalite vizyon an;
• Anksyete ak Vag.

Anjeneral yon moun toudenkou vin malad. Ti manifestasyon nan kondisyon sa a ka elimine nan pran yon ti kantite sik oswa nenpòt lòt pwodwi glikoz. Gen grenn espesyal ki ede simonte entans ipoglisemi.

Kondisyon sa a akonpaye de siy:

• Konpòtman andikape;
• Vètij
• Enfomasyon pawòl;
• Po kowòdinasyon;
• Yon sans fò nan pè enteryè.

Se ipoglisemi grav trete nan piki miskilè oswa lar nan 1 mg nan glucagon. Si kò imen an pa reponn a piki sa a nan okenn fason nan 20 minit, yo bay yon solisyon glikoz nan venn. Nan ka ki pi grav, pasyan an ka mouri oswa jwenn yon maladi nan sèvo.

Efè segondè

Aparans yo dirèkteman depann sou dòz la nan ensilin pran. Nan imen, reyaksyon sa yo nan Detemir ka rive:

1. Vyolasyon nan pwosesis metabolik yo. Pasyan an ka soufri soti nan twoub aparèy gastwoentestinal ak yon move balans nan divès kalite sibstans ki sou nan san an.
2. Reyaksyon jeneral ak lokal nan kò a. Ka ront, pyas, ak anfle. Petèt devlopman lipodistrofi ak èdèm nan diferan pati nan kò an.
3. Sistèm iminitè a. Gen kèk pasyan ki gen yon alèji, urtikèr. Yon reyaksyon alèjik grav ka lakòz èdèm Quincke a ak lòt reyaksyon ki mennen nan lanmò.
4. Twoub refraksyon. Reyon limyè yo mal refrakte nan lantiy la, akòz ki genyen yon andikap vizyèl jeneral ak pèsepsyon koulè.
5. Twoub Rhinopathic.
6. Domaj nan sistèm nève a periferik, akòz ki gen yon vyolasyon sansiblite nan po a, misk yo vin fèb epi yo pa koute. Neuropati kapab tou vin fè mal.

Si yon moun gen sansib nan kèk nan eleman Detemir, reyaksyon sa yo ka rive menm apre yo fin pran ti dòz medikaman an. Yo pral manifeste plis intans pase nan lòt pasyan yo.

Kòm deja mansyone, detemir ka lakòz ipoglisemi, ki negativman afekte konsantrasyon. Avèk yon maladi konsa, li rekòmande pou limite kondwi machin, kontwole mekanis konplèks ak sèten kalite travay, paske yo kapab danjere pou moun.

Nan kèk pasyan, ipoglisemi ka devlope san sentòm oswa avèk manifestasyon ki pa entans yo.. Si gen yon risk pou pasyan an ka devlope fenomèn sa a senptomatikman, yo ta dwe pran mezi pou anpeche yon sik diminye epi konsidere bon jan pou kondwi ak fè travay danjere pou dire terapi a.

Èske li posib pou bay tete, fanm ansent ak timoun yo?

Pa gen okenn diferans teratogenik oswa anbriyotoksik lè w ap itilize Detemir ensilin ak imen òdinè. Nan ka sa a, fanm ansent ak moun ki nan peryòd la alètman, lè y ap fè terapi, yo dwe toujou anba sipèvizyon yon doktè epi kontwole kantite sik la.

Nan fanm ki gen dyabèt melitus, nivo glikoz yo estabilize yon ti kras nan 2-3 trimès, se konsa bezwen an pou diminye ensilin. Lè yon fanm akouche epi li sispann bay tete, kò a ankò ap kòmanse manke ensilin. Se konsa, ou pa ka kite ritm lan nan pran dwòg menm nan kondisyon sa yo, ou bezwen ajiste dòz la.

Pou timoun ki pi gran, terapi ensilin posib, pandan y ap si timoun nan gen disfonksyonman nan fwa a, ren yo ak lòt ògàn, ou bezwen kontwole regilyèman konsantrasyon nan glikoz ak kondisyon nan sistèm ki afekte yo.

Konpatibilite ak lòt dwòg

Kèk medikaman ka amelyore efè Detemir:

• Ajan ki bese sik pou konsomasyon oral;
• Monoamin oksidaz anpeche dwòg ak anjyotansen konvèti anzim;
• Ki pa Peye-selektif b-adrenèrjik gwoup blòk.

Bwason alkolik afekte ensilin menm jan an. Yo menm tou yo ankouraje dire efè ipoglisemi.

Sibstans ki sou sa yo anpeche aksyon sa a sibstans:

• Òmòn kwasans diferan;
• Glukokortikoid yo;
• Senpatomimetik nan gwoup b;
• Òmòn tiwoyid;
• Dwòg ak danazol.

Lancreotides ak octreodites kapab afekte efè bilateralman. Nan diferan sitiyasyon, yo estimile oswa mat li. Sulfit ak tiol pa ka itilize ak ensinin detemir, paske yo detwi estrikti nan ensilin ak diminye efè li yo. Zouti sa a pa ka ajoute nan solisyon perfusion pou jèrse.

Chanje nan Detemir ak lòt kalite ensilin

Yo ta dwe tankou yon pwosedi dwe te pote soti anba sipèvizyon yon espesyalis. Yon chanjman nan konsantrasyon, yon chanjman nan kalite ajan (ant iman analoji ensilin imen ak bèt / moun ak vis vèrsa) ak lòt faktè ka mande pou yon chanjman nan ritm terapi ensilin lan.

Lè liy lanLè ou ale nan Detemir, ou bezwen toujou ap kontwole nivo sik nan san pasyan an. Se kontwòl sa yo te pote soti nan premye semèn yo kèk.

Lè wap fè tretman konplèks dyabetik, ou bezwen pran repo ant dòz diferan kalite dwòg. Yo kapab afekte absòpsyon ak absòpsyon youn ak lòt.

Menm jan ensilin ki gen

Detemir ensilin gen de analogue prensipal nan ki prensipal sibstans la aktif (ensilin detemir) se menm bagay la.

Isit la yo se non yo ak pri estime:

• Levemir Flekspen nan fòm lan nan piki - pri a pou chak pake pou chak 100 ml se 4500 rubles.
• Levemir Penfil se tou nan fòm lan nan yon solisyon - menm kantite lajan an koute 5,000 rubles.

Menm gwoup famasyen an gen ladan lajan ak ensilin glargine. Non komès ak pri anbalaj:

• Solisyon piki Aylar - jiska 3500 rubles;
• Latus Optiset ak Latus Standard - 2900 rubles;
• Latus Solostar - 3000 rubles;
• Tozheo Solostar ant 1000 ak 2700 rubles.

Lòt analogue nan detemir:

1. Monodar Ultralong (sispansyon piki) - kòm yon pati nan ensilin vyann kochon.
2. Tresiba Flekstach - solisyon ak degludec ensilin, depans sou 5000 rubles.

Konklizyon

Detemir se youn nan pi bon dwòg ensilin an tèm de paramèt fizik ak chimik. Li prèske posib pou ensilin imen natirèl. Pwodwi a pa kite dèyè nenpòt ki sibstans ki sou aktif nan kò a ki ta gen yon efè negatif sou kò an. Pri li yo pa pi wo pase lòt kalite ensilin.

Se poutèt sa, pri an mwayèn nan sa a vle di ak adaptabilite fè li posib yo sèvi ak li pou yon varyete de kategori nan pasyan yo.