NovoRapid Penfill se yon ajan ipoglisemi atifisyèlman sentet ki baze sou ensilin aspart. Lèt la diferan de ensilin natirèl imen pa prezans nan asid aspartic ki sòti nan yon souch ledven boulanje ki ranplase prolin. Sa a transfigurasyon molekilè te redwi tan nan reyalize yon efè ki ka geri ou ak dire a nan dwòg la, ki se poukisa li rekòmande yo pran medikaman an anvan manje.
Non entènasyonal entènasyonal
Ensilin aspart.
ATX
A10AB05.
Se dwòg la te fè nan fòm lan nan yon solisyon pou administrasyon subcutan ak nan venn, katouch yo mete yo nan anpoul pake nan 5 pcs.
Release fòm ak konpozisyon
Se dwòg la te fè nan fòm lan nan yon solisyon pou administrasyon subcutan ak nan venn. Vizyon, li se yon likid ki klè, san odè ak san koulè. 1 ml nan dwòg la gen 100 IU nan sibstans la aktif, ki koresponn ak 3500 μg. Kòm eleman adisyonèl yo te itilize:
- gliserin;
- asid idroklorik;
- idwoksid sodyòm;
- dlo esteril pou piki;
- fenol;
- zenk ak klori sodyòm;
- idwojèn fosfat idrogen;
- metacresol.
Se dwòg la ki genyen nan 3 ml katouch vè. Katouch yo mete nan anpoul pake nan 5 pcs.
Aksyon farmakolojik
Ensilin aspart se yon analogique sentetik nan òmòn imen an sekrete pa selil yo beta nan pankreya yo. Nan pwosesis pwodiksyon an nan estrikti molekilè ensilin, proline ranplase pa asid aspatik, kidonk diminye tan nan reyalize yon efè ki ka geri ou.
NovoRapid Penfill se yon ajan ipoglisemi atifisyèlman sentet ki baze sou ensilin aspart.
Òmòn sentetiz interagir ak reseptè ki sitiye sou sifas deyò nan manbràn selilè a. Avèk sa a entèraksyon, se yon ensilin-reseptè konplèks ki fòme stimulate pwodiksyon an nan èksokinaz, yon anzim ki responsab pou sentèz la glikojèn, ak piruvat kinaz.
Efè ipoglisemi an akòz akselerasyon metabolis glikoz anndan selil la ak absòpsyon sik nan tisi, lipojenèz ogmante ak fòmasyon glikojèn, ak yon ralentissement nan glucoyojenèz nan epatosit fwa. Pwopriyete famasi sibstans aktif la sanble ak ensilin imen natirèl. Men, an menm tan an, pousantaj moun ki reyisi nan efè ki ka geri nan NovoRapid Penfill se pi wo.
Insulina aspart absòbe kouch a grès lar nan po a lè yo bay subtrateralman pi vit ak reyalize yon efè ipoglisemi nan yon tan ki pi kout pase soluble ensilin imen an.
Famakokinetik
Avèk entwodiksyon de NovoRapid subcutan, lè a yo rive jwenn maksimòm konsantrasyon an plasma nan san an redwi pa 2 fwa konpare ak administrasyon estanda a nan idrosolubl soluble. Valè maksimòm yo anrejistre nan 40 minit apre yo fin piki a delivre. Konsantrasyon ensilin nan san an retounen nan valè orijinal li apre 4-6 èdtan apre administrasyon dwòg la. Nan pasyan ki gen dyabèt melit ki pa ensilin-depann, pousantaj absòpsyon a se pi ba, ki se poukisa tan an yo rive jwenn maksimòm konsantrasyon nan plasma ensilin aspart rive nan 60 minit.
Endikasyon pou itilize
Se dwòg la itilize reyalize kontwòl glisemi ak nòmalize sik nan san an prezans kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Nan denyé ka sa a, medikaman an elimine nan devlopman rezistans konplè a medikaman oral ipoglisemi. Rezistans pasyèl mande pou enklizyon NovoRapid nan terapi konbinezon.
Se dwòg NovoRapid la entèdi pou timoun ki poko gen 2 zan nan laj.
Se medikaman an itilize lè li enposib preskri lòt ajan ipoglisetik kont background nan nan devlopman nan yon maladi intercurrent - yon pwosesis pathologie konplike pa aparans nan yon maladi segondè.
Kontr
Se dwòg la entèdi nan prezans nan ipoglisemi ak ogmante emotivite nan eleman aktif la, timoun ki poko gen 2 zan nan laj.
Avèk swen
Li rekòmande yo dwe pran prekosyon pou moun ki gen fonksyon fwa kòrèk, nan prezans mali malfezan, ak pou pi gran moun ki gen plis pase 65 ane ki gen laj.
Ki jan yo pran NovoRapid Penfill?
Yo bay dwòg la lòt oswa nan venn. Se dòz la chak jou nan NovoRapid detèmine pa doktè a ale endividyèlman an akò ak nivo a sik ak kondisyon chak jou pou ensilin. Li rekòmande yo enkli dwòg la nan terapi nan konbinezon ak medikaman ipoglisetik ki gen yon tan modere oswa long, ki yo te pran yon fwa nan yon jounen.
Pou reyalize kontwòl glisemi nesesè a, li nesesè pou w mezire regilyèman endikatè glikoz nan san, selon ki rejim dòz la ap ajiste.
Ki jan yo fè yon piki?
Ou pa ka antre nan dwòg la misk yo. Li rekòmande pou chanje zòn nan piki a ak chak piki yo nan lòd yo diminye chans pou sele ak maladi ilsè nan kote sa a.
Avèk tretman endepandan, yo bay ensilin subcutan. Se perfusion IV te pote soti anba sipèvizyon yon pwofesyonèl medikal. Pou pote soti piki Sc, li nesesè yo swiv algorithm nan devlope:
- Li nesesè pou kenbe zegwi a anba po a pou omwen 6 segonn pa peze sou bouton an kòmanse (li se lage apre w fin retire zegwi a). Teknik sa a pral bay 100% administrasyon nan yon dòz ensilin epi li pral anpeche san antre nan katouch la.
- Zegwi se pou yon sèl itilize sèlman. Avèk repete administrasyon ensilin ak yon sèl zegwi, solisyon an ka genyen fuit soti nan katouch la, akòz ki kò a ap resevwa yon dòz kòrèk nan òmòn lan.
- Pa ranpli katouch la.
Li rekòmande ke ou toujou pote yon sistèm piki rezèv avèk ou lè yon katouch pèdi oswa mekanikman domaje.
Tretman Dyabèt
Bezwen pou ensilin chak jou pou pasyan granmoun ak timoun varye de 0.5 a 1 inite nan medikaman pou chak 1 kg nan pwa. Avèk entwodiksyon de dwòg la anvan yo manje, kò a resevwa 50-70% nan dòz la egzije nan òmòn pankreyas. Se rès la rkonstitusyon pa kò a oswa lòt pi dousman-aji dwòg. Avèk yon ogmantasyon nan aktivite fizik, yon chanjman nan rejim alimantè, nan prezans nan maladi segondè, ajisteman dòz ki nesesè.
Ensilin aspart, kontrèman ak soluble ensilin imen an, gen yon gwo vitès ak aksyon kout, se konsa medikaman an rekòmande yo dwe administre anvan manje. Akòz dire a ki ba nan aksyon, chans pou ipoglisemi lannwit redwi.
Pou administrasyon nan venn nan kondisyon estasyonè, li nesesè pou prepare yon gout.
Pou administrasyon nan venn nan kondisyon estasyonè, li nesesè pou prepare yon gout. Preparasyon nan perfusion a konsiste nan dilution 100 UNITS nan NovoRapid nan yon 0.9% solisyon izotonic nan klori Sodyòm pou konsantrasyon an nan ensartin aspart varye de 0.05 a 1 INITE / ml.
Efè segondè NovoRapida Penfill
Efè segondè yo devlope nan pifò ka akòz yon rejim dòz move. Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, li nesesè yo chwazi dòz la egzak nan NovoRapid.
Soti nan sistèm iminitè a
Petèt aparans nan urtikèr, gratèl sou po a, reyaksyon anafilaktik.
Sou pati nan metabolis ak nitrisyon
Gwo risk pou yo ipoglisemi ak move dòz.
Sistèm nève santral
Nan ka ki ra, polinewopatòm nè periferik rive.
Sou pati ògàn vizyon an
Andikap vizyèl manifeste tèt li nan yon twoub refrenjan oswa devlopman nan retinopati dyabetik.
Soti nan sistèm respiratwa a
Nan kèk ka, souf anlè parèt.
Sou pati nan po a
Petèt devlopman lipodistrofi.
Alèji
Nan ka eksepsyonèl, gen ka alèji jeneralize, akonpaye ak gratèl ak gratèl, endijesyon, swe ogmante, èdèm Quincke, takikardya, ipotansyon. Reyaksyon anafilakaktik menase pou pasyan an.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Avèk pèt kontwòl glisemi, akonpaye de ipoglisemi oswa ipèglisemi, kapasite pou konsantre gen pwoblèm ak vitès nan reflèks diminye. Sa a kapab danjere lè wap kondwi oswa manyen machin konplèks.
Lè wap pran NovoRapid Penfill, ou ka danjere lè wap kondwi.
Enstriksyon espesyal
Avèk yon dòz ki ba nan ensilin oswa retrè nan terapi, devlopman nan ipoglisemi ak aseooksido se posib kont background nan nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan kò ketonnen ak sik nan plasma san, espesyalman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 melitu. Hyperglycemia ka rive piti piti nan kou yon semèn. Premye sentòm devlopman pwosesis pathologie yo pral:
- bouch sèk
- somnolans
- wouj sou po a;
- polyuria;
- grangou grav;
- noze, vomisman, ak swaf;
- sant asetòn nan bouch la.
Yon karakteristik nan farmakokinetik la nan kout-aji ensilin se devlopman an pi rapid nan ipoglisemi, nan contrast nan soluble ensilin imen an.
Nan pasyan ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren, to a nan absòpsyon ensilin aspart redwi.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Nan etid nan klinik sou bèt yo, ensilin aspart te montre pa gen okenn anbriyotoksisite ak teratogenicity. Lè preskri NovoRapid, fanm ansent bezwen siveyans konstan nan konsantrasyon nan plasma nan glikoz. Doktè a ta dwe kontwole kondisyon pasyan yo.
Nan premye trimès la nan devlopman anbriyonal ak pandan tranche, bezwen an pou ensilin diminye, pandan ke yo nan trimès yo dezyèm ak twazyèm dinamik yo piti piti ogmante.
Pandan bay tete, li nesesè pou ajiste dòz ensilin lan.
Konpansasyon alkòl
Etanòl amelyore efè hypoglycemic nan ensilin aspart; Se poutèt sa, bwè alkòl pandan peryòd la nan terapi dwòg se entèdi. Alkòl etilik kapab mennen nan devlopman ipoglisemi ak ipoglisemi koma.
Gwo Dòz NovoRapida Penfill
Hypoglycemia ka devlope piti piti kont background nan nan administrasyon pwolonje dòz segondè nan NovoRapid. Nan ka sa a, dòz la egzak ki ka lakòz yon foto klinik nan yon surdozaj pa te etabli, paske eta a ipoglisemi manifeste poukont li depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an.
Ti ipoglisemi, pasyan an se kapab elimine sou pwòp tèt li pa pran pwodwi ki gen yon kontni sik segondè oswa glikoz andedan.
Se ipoglisemi grav akonpaye pa pèt nan konsyans. Nan ka sa a, entène lopital, entwodiksyon an nan misk oswa subcutan 0.5-1 mg glucagon. Randevou a nan yon perfusion nan solisyon glikoz pèmèt. Si apre 10-15 minit apre administrasyon glucagon la, konsyans pa retounen, ou dwe antre nan yon solisyon 5% nan dextroz. Lè restore kondisyon an ak leve pasyan an, li nesesè bay manje a pasyan ki gen yon gwo kantite idrat kabòn. Sa nesesè pou evite devlopman rplonje.
Se ipoglisemi grav akonpaye pa pèt nan konsyans.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Kèk medikaman ka amelyore efè ipoglisemi NovoRapid:
- monoamin oksidaz, ACE inhibiteurs, carbonic anhydrase inhibiteurs;
- medikaman ki gen ityòm;
- non-selektif beta-blockers;
- sulfonamid;
- Fenfluramin;
- ajan ki gen etanòl ak ipoglisemi;
- Bromokriptin;
- antibyotik tetracycline;
- Octreotide;
- Piridoksin.
Se febli nan efè ki ka geri ou obsève ak administrasyon an similtane nan NovoRapid ak analysent kanal kalsyòm, diiretik, heparin, depresè, glukokortikoyez, morfin, ak ajan ki gen òmòn tiwoyid.
Reserpine ak salicylates ka lakòz pèt nan kontwòl glisemi.
Fimen akòz kontni nikotin ka redwi efè ipoglisemi.
Thiol ki gen ak sulfit ki gen dwòg lè kominike avèk ensilin lakòz destriksyon nan lèt la.
Analog
Egzanp estrikti ak medikaman ki gen pwopriyete famasi idantik enkli:
- Actrapid;
- Plim sereng NovoRapid;
- Apidra
- Biosulin;
- Gensulin;
- Ensilin.
Famasi kite tèm yo
Yo vann dwòg la pou rezon medikal dirèk.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon?
Yon ajan glisemi, si yo itilize mal, ka pwovoke ipoglisemi, ki ka devlope nan yon koma ipoglisemi. Kondisyon sa a danjere, kidonk itilizasyon dwòg la san yon preskripsyon medikal entèdi.
Pri pou NovoRapid Penfill
Pri an mwayèn nan katouch se 1850 rubles.
Depo kondisyon pou dwòg la
Li nesesè pou konsève medikaman an nan yon tanperati + 2 ... + 8 ° C. Li rekòmande kenbe nan frijidè a, men li pa ka jele. Katouch yo dwe kenbe nan anbalaj bwat katon pou pwoteje yo kont limyè solèy la. Katouch Louvri yo estoke nan yon tanperati ki + 15 ... + 30 ° C ak itilize pou yon mwa.
Yon analogik nan dwòg la kapab medikaman an Apidra.
Dat ekspirasyon
30 mwa
Manifakti
Novo Nordisk A / S, Denmark.
Revi pou NovoRapida Penfill
Nan peryòd la apre maketing, ensilin aspart rekòmande efè li yo nan mache famasi a, akòz ki gen kòmantè pozitif soti nan pasyan yo ak doktè sou fowòm yo sou entènèt.
Doktè
Zinaida Siyuhova, endocrinologist, Moscow.
Medikaman an gen yon aksyon ultra-kout, ki pèmèt ou antre nan ensilin pa sèlman 10-15 minit anvan yon repa, men tou pandan ak apre yon repa. Siksè rapid nan yon efè ki ka geri ou enpòtan nan sitiyasyon ijans yo. Mèsi a ensilin aspart, yon moun ki gen dyabèt tip 2 mellitus oswa ensilin-depandan dyabèt pa ka adapte yo ak patoloji a, ajiste rejim alimantè a jan li vle.
Ignatov Konstantin, endocrinologist, Ryazan.
Menm jan ak aksyon an nan ensilin aspart. Nan sitiyasyon kritik, li ede rapidman bese glikoz nan san.An menm tan an, pasyan an dwe swiv dòz la strikteman dapre enstriksyon yo, otreman risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante. Pasyan an ka pwòp tèt ou-administre perfusion ensilin lar.
Pasyan yo
Artemy Nikolaev, 37 zan, Krasnodar.
Mwen gen dyabèt tip 1 depi mwen te gen 18 an. Pri Actrapid, ki pa t 'ede reyalize kontwòl glisemi - sik rete segondè. Doktè a ranplase Actrapid ak terapi konbinezon ak NovoRapid Penfill kout-aji ak Levemir alontèm. NovoRapid kòrèk mwen. Rekonesan manifakti a pou bon kalite ensilin.
Sofia Krasilnikova, 24 zan, Tomsk.
Mwen te itilize katouch pou plis pase yon ane. Nivo sik la se toujou nan seri a nòmal. Le pli vit ke li leve, mwen koud touswit. Pou 10-15 minit, retounen nan nòmal. Mwen pa t 'avi nenpòt ki reyaksyon negatif.
