Nan kò imen an, pa gen okenn lòt ògàn tankou pankreyas la. Vyolasyon nan fonksyon li yo ka mennen nan devlopman dyabèt sikre. Kòm yon pati nan sistèm andokrinyen an, fè gen kapasite inik. Li kapab enfliyanse anpil pwosesis lavi yo. Yo reglemante pa òmòn ensilin lan. Ki sa ki responsab pou li epi ki sa ki spectre la nan aksyon li yo? Ki wòl enpòtan ensilin nan kò imen an? Ki jan yo tcheke ak sa yo dwe fè si òmòn pwòp ou a pa ase?
Yon anzim ak òmòn sentèz ògàn
Anatomikman, pankreya yo lokalize dèyè miray posterior nan vant lan. Pakonsekan orijin nan non li. Fonksyon ki pi enpòtan nan ògàn nan andokrin se pwodiksyon an nan ensilin. Sa a se yon sibstans espesyal sekresyon ki pran yon pati dirijan nan yon varyete pwosesis.
Ipèrfonksyon nan glann la se yon pwodiksyon ogmante nan òmòn lan. Nan tankou yon pasyan, apeti ogmante, sik nan san diminye. Se ipofonksyon nan ògàn nan akonpaye pa sentòm opoze, pipi souvan, ogmante swaf dlo.
Se ògàn la klase kòm yon glann sekresyon melanje. Li genyen tou kapasite pou pwodwi ji pankreyas oswa pankreyas. Anzim li yo patisipe aktivman nan dijesyon. Nan fen rezilta a, kò a resevwa enèji ki nesesè pou yon egzistans nòmal.
Ji pankreyas nan aparans se yon likid san koulè transparan. Kantite li nan yon granmoun ki an sante se 600-700 ml. Eleman sekresyon yo pwodwi yo se anzim (amilaz, lipaz). Sibstans ki sou anzim selektivman akselere dekonpozisyon nan manje nan konpozan, pou egzanp, pwoteyin nan asid amine.
Lipaz ak kòlè yo oryante nan direksyon pou grès, idrat kabòn yo nan sib la nan amilaz. Konplèks konpoze (lanmidon, glikojèn) evantyèlman vire nan sakarid senp. Imedyatman, yo vini anba enfliyans a anzim nan entesten, kote pwodwi yo nan milti-etap reyaksyon yo finalman absòbe nan san an.
Aksyon spectre
Ki sa ki egzakteman ensilin pou? Onemòn esansyèl pou chak selil nan kò a. Kote prensipal yo nan aksyon li yo se fwa a, misk, tisi greseu. Nan san yon granmoun ki an sante, jèn ta dwe ensilin nan a ranje 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Devlope pa pankreyas la oswa prezante soti nan deyò a, òmòn la antre nan veso san yo. Ki sa ensilin fè? Plis pase mwatye nan kantite lajan li se pou yon ti tan kenbe nan fwa an. Apre sa, li imedyatman kontre ak pwosesis yo nan règleman nan pwosesis metabolik.
Mèsi a ensilin, rive:
- rediksyon de glikojèn ak fòmasyon li nan fwa a;
- yon obstak nan konvèsyon nan glikoz ki soti nan lòt konpoze;
- repwesyon sentèz kèt ketonn yo ak depresyon nan pwoteyin nan tisi nan misk;
- fòmasyon glycerol soti nan molekil grès.
Avèk òmòn lan, fwa ak tisi yo absòbe glikoz san an, metabolis mineral estabilize. Kèt ketonnen yo se sibstans danjere ke yo te fòme kòm yon rezilta malpwòp bon jan kalite grès pann.
Nan pankreyas la, se sekresyon òmòn amelyore pa sèlman pa glikoz, men tou, pa pwoteyin yo fòme (asid amine) k ap antre nan aparèy la gastwoentestinal. Li se danjere pou yon dyabetik anpeche tèt li nan manje pwoteyin pou yon peryòd tan. Li se kontr pou plizyè jou nan rejim jèn.
Mèsi a teknoloji jeni jenetik, ensilin ki satisfè tout kondisyon fizyolojik se tou jwenn atifisyèlman
Fonksyon ak estrikti nan yon molekil pwoteyin konplèks
Òmòn lan gen anpil wòl. Li sove ak magazen enèji. Selil nan misk ak tisi greseu anba patwonaj ormon entansman absòbe apeprè 15% glikoz. Plis pase mwatye nan tout kantite idrat kabòn yo nan fwa a nan rès nan yon moun ki an sante.
Ògàn sansib la imedyatman reponn a nivo san glisemi. Defisi ensilin mennen nan yon diminisyon nan pwosesis pwodiksyon glikoz. Sentèz sibstans ki rich anpil nan enèji ki nesesè pou yon moun ap viv tonbe.
Avèk pwodiksyon òmòn nòmal ak metabolis glikoz nan tisi, pousantaj absòpsyon idrat kabòn pa selil yo ba. Nan plen, k ap travay misk jwenn li. Fonksyon ensilin la se pou ogmante rezèv pwoteyin nan kò a. Destriksyon òmòn pankreyas la fèt sitou nan fwa a. Gras a li, selil tisi absòbe potasyòm, ekskresyon nan sodyòm pa ren yo an reta.
Molekil pwoteyin nan tèt li gen yon estrikti konplèks. Li konsiste de 16 asid amine (yon total de 20). Nan 1921, syantis medikal Kanadyen izole ensilin nan pankreyas la nan bèt mamifè yo. Apre yon ane nan Larisi, leson yo te aprann yo te teste avèk siksè.
Li konnen ke yon gwo kantite pankreya bèt oblije jwenn dwòg la. Se konsa, bay òmòn nan yon sèl pasyan ki gen dyabèt pou ane a tout antye, ògàn yo nan 40 mil kochon yo te enplike nan sa. Koulye a, gen plis pase 50 dwòg diferan. Ajan glisemi sentèz la pase nan twa etap pou pirifye epi yo konsidere li kòm pi bon nan etap prezan an.
Nan kèk pasyan ki gen dyabèt gen yon sèten baryè sikolojik lè chanje nan terapi ensilin. Yo pran risk san nesesite pou refize piki ormon ak konpansasyon pòv pou maladi a. Li enposib pou rantre sibstans oral (pa bouch) nan yon sibstans pwoteyin. Ensilin nan nan kò imen an pral detwi nan aparèy dijestif la, pa janm antre nan san an.
Yon analiz pou detèmine tolerans glikoz la
Tès pou dyagnostik la swadizan nan dyabèt melitu fèt pa pwovokasyon ak glikoz nan yon kantite lajan pou 75 g. Yon solisyon dous se bwè sou yon lestomak vid, men pa pi bonè pase 10 èdtan. Idrat kabòn nan manje stimul sekresyon nan òmòn lan. Plis pase 2 èdtan kap vini yo, pasyan an bay san plizyè fwa. Endikatè konsantrasyon glikoz nan san antye, tankou venn, kapilè ak plasma, varye.
Sèvi ak ensilin sèlman kòm yon piki
Yo kwè ke dyabèt dyagnostike ak valè glisemi:
- sou yon lestomak vid - plis pase 6.11 mmol / l;
- apre 1 èdtan - plis pase 9.99 mmol / l;
- apre 2 èdtan - 7.22 mmol / l.
Yon Variant se posib lè sèlman yon dyne oswa de valè yo pi wo pase nòmal. Sa a deja fè li posib gen dout sante absoli nan yon moun sou pwoblèm lan nan andokrin maladi. Nan ka sa a, kontinye egzamen an. Li rekòmande pou pran yon analiz pou glikate emoglobin (nòmal jiska 7.0 mml / l). Li montre nivo glisemi an mwayèn pou peryòd anvan an, dènye mwa yo 3-4.
Kalite terapi ensilin ak detèminasyon dòz
Ki sa ki ensilin pou yon pasyan dyabèt? Se òmòn pwoteyin sou fòm piki nan bon plas nan kò a (vant, janm, bra) pou konpanse pou so a nan glikoz nan san.
- Avèk yon manifestasyon grav nan maladi a sou yon lestomak vid, nivo a glisemi pa depase 8.0 mmol / L. Pandan jounen an pa gen okenn fluctuations byen file. Tras nan sik nan pipi a (glikozurya) ka detekte. Tankou yon fòm minè nan glisemi kapab yon prezaj nan maladi a. Li trete nan etap sa a ak yon rejim alimantè espesyal ak fè egzèsis posib fizik.
- Avèk yon fòm mwayèn, endikatè glisemi yo jiska 14 mmol / l, glukozuriya parèt, ak detanzantan - kò ketonn (asetokozoz). Nan ka sa a, se dyabèt tou rekonpanse pa rejim alimantè ak itilizasyon ajan ipoglisemi, ki gen ladan ensilin. Twoub dyabetik lokal yo nan sikilasyon san ak règleman nè (angionewopati) ap devlope.
- Fòm grav la egzije pou terapi konstan ensilin epi li karakterize pa nivo segondè nan glisemi ak glikozuri, sou yon lestomak vid plis pase 14 mmol / l ak 50 g / l, respektivman.
Faz konpansasyon yo ka:
- nòmal
- subcompensation
- dekompensasyon.
Rezon ki fè nan terapi ensilin depann sou fòm lan nan maladi a, dòz la - sou degre nan konpansasyon nan metabolis idrat kabòn
Avèk lèt senaryo a, koma (ipèglis) se posib. Pou tretman siksè, yon avantou se mezi a souvan nan sik nan san. Idealman, ak anvan chak repa. Yon dòz ase nan ensilin ede estabilize glisemi. Se poutèt sa ensilin nesesè pou yon pasyan ki gen dyabèt.
Kalite òmòn atifisyèl depann de dire aksyon an. Li divize an kout ak long. Premye a se pi bon fè nan vant la, dezyèm lan nan kwis la. Pòsyon nan chak kantite lajan total chak jou varye - 50:50, 60:40 oswa 40:60. Dòz la chak jou se 0.5-1.0 inite pou chak kilogram nan pwa pasyan yo. Sa depann de degre pankreyas la pèdi nan fonksyon li yo.
Pou chak dòz yo chwazi endividyèlman epi etabli eksperimantalman nan yon anviwònman lopital. Apre dyabetik la adapte rejim terapi ensilin nan yon anviwònman lakay nòmal. Si sa nesesè, fè ajisteman minè, gide pa metòd oksilyè nan mezi (glukomètr, bann tès pou detèmine glikoz ak kèt ketonn nan pipi).