Moun ki gen nenpòt laj yo sansib a dyabèt. Pi souvan, moun ki gen laj matirite soufri soti nan li.
Gen yon kalite maladi - MODY (mod) - dyabèt, manifeste sèlman nan jèn moun. Ki sa ki patoloji sa a, ki jan sa a varyete ra defini?
Sentòm ak karakteristik ki pa estanda
Yon maladi nan kalite a MODY karakterize pa yon fòm diferan nan kou pase ak yon maladi konvansyonèl yo. Se sentòm nan nan kalite sa a maladi karakterize pa ki pa estanda ak diferan de sentòm yo nan dyabèt nan tou de kalite yo 1st ak 2nd.
Karakteristik nan maladi a yo se:
- devlopman nan jèn moun (ki poko gen 25 an);
- konpleksite nan dyagnostik;
- pousantaj ba ensidans lan;
- kou senptomatik;
- long kou nan premye faz maladi a (jiska plizyè ane).
Prensipal karakteristik ki pa estanda nan maladi a se ke li afekte jèn moun. Souvan MODY rive nan jèn timoun.
Maladi a difisil fè dyagnostik. Se yon sèl sentòm enplikab ka endike manifestasyon li yo. Li eksprime nan yon ogmantasyon rezonab nan nivo sik nan san nan yon timoun nan yon nivo nan 8 mmol / l.
Yon fenomèn ki sanble ka rive nan l 'repete, men se pa akonpaye pa lòt sentòm tipik nan dyabèt òdinè. Nan ka sa yo, nou ka pale sou premye siy ki montre yo kache nan devlopman yon timoun Modi.
Maladi a devlope nan kò a nan yon tinedjè pou yon tan long, tèm nan ka rive jwenn plizyè ane. Manifestasyon yo sanble nan kèk aspè nan dyabèt tip 2, ki rive nan granmoun, men fòm sa a nan maladi a devlope nan yon fòm vin pi modere. Nan kèk ka, maladi a rive nan timoun ki pa gen yon diminisyon nan sansiblite nan ensilin.
Pou sa a ki kalite maladi, yon frekans ki ba nan manifestasyon se karakteristik an konparezon ak lòt kalite maladi a. MODY rive nan jèn moun nan 2-5% nan ka nan tout ka dyabèt. Dapre done ofisyèl, maladi a afekte yon kantite pi gwo nan timoun yo, rive plis pase 7%.
Yon karakteristik nan maladi a se ensidan dominan li yo nan fanm yo. Nan gason, fòm sa a nan maladi a se yon ti jan mwens komen. Nan fanm, maladi a kontinye avèk konplikasyon souvan.
Ki sa ki se yon maladi nan kalite sa a?
Abreviyasyon MODY la kanpe pou yon kalite dyabèt granmoun nan jèn moun.
Se maladi a karakterize pa siy:
- jwenn sèlman nan jèn moun;
- diferan nan yon fòm tipik manifestasyon an konparezon ak lòt varyete maladi sik;
- dousman pwogrese nan kò yon tinedjè;
- devlope akòz yon predispozisyon jenetik.
Maladi a se konplètman jenetik. Nan kò timoun nan, yon fonksyone byen fèt nan ilo yo nan Langerhans ki sitiye nan pankreyas la akòz mitasyon jèn nan devlopman nan kò timoun nan. Mutasyon ka rive nan tou de tibebe ki fèk fèt ak adolesan.
Maladi a difisil fè dyagnostik. Rekonesans li yo se posib sèlman pa etid molekilè ak jenetik nan kò pasyan an.
Medikaman modèn idantifye 8 jèn ki responsab pou aparans yon mitasyon konsa. Mitasyon yo kap de diferan jèn distenge pa espesifik yo ak karakteristik. Tou depan de lezyonèl la nan yon jèn patikilye, espesyalis chwazi yon taktik moun pou trete pasyan an.
Yon dyagnostik ki make "MODY-dyabèt" se posib sèlman ak konfimasyon an obligatwa nan yon mitasyon nan yon jèn patikilye. Espesyalis la aplike rezilta yo nan syans yo molekilè jenetik nan yon pasyan jenn nan dyagnostik la.
Nan ki ka yo ka sispann yon maladi?
Kalite a nan maladi a eksprime nan resanblans li yo ak sentòm yo nan dyabèt melitu tou de 1ye ak 2yèm kalite.
Sentòm siplemantè sa yo ka sispèk ki devlope yon timoun MODY:
- C-peptid la gen konte san nòmal, ak selil yo pwodwi ensilin an akò ak fonksyon yo;
- kò a manke pwodiksyon antikò sou ensilin ak selil beta yo;
- atipikman lontan padon (diminisyon) nan maladi a, rive nan yon ane;
- pa gen okenn asosyasyon avèk yon sistèm konpatibilite tisi nan kò a;
- lè se yon ti kantite ensilin prezante nan san an, timoun nan gen konpansasyon rapid;
- dyabèt pa manifeste mezi asosye;
- nivo nan glikate emoglobin se pa plis pase 8%.
Prezans nan Modi nan yon moun ki endike pa ofisyèlman konfime dyabèt tip 2, men li gen mwens pase 25 ane fin vye granmoun, epi li se pa obèz.
Se devlopman nan maladi a endike pa yon diminisyon nan reyaksyon an nan kò a idrat kabòn boule. Sentòm sa a ka rive nan yon jenn moun pandan plizyè ane.
Sa yo rele grangou ipèglisemi a ka endike MODY, nan ki timoun nan gen yon ogmantasyon peryodik nan konsantrasyon sik nan san pou 8.5 mmol / L, men li pa soufri ak pèdi pwa ak polyurya (pwodiksyon depase pipi).
Avèk sispèk sa yo, yon referans ijan pou pasyan an pou egzamen sa nesesè, menm si li pa gen okenn plent sou byennèt. Si trete, fòm sa a nan dyabèt ale nan yon etap decompensated ki difisil a trete.
Plis jisteman, nou ka pale sou devlopman MODY nan yon moun, si youn oswa plis nan fanmi l 'gen dyabèt:
- avèk siy yon tip ipèrglisemi grangou;
- devlope pandan gwosès;
- avèk siy echèk tolerans sik.
Yon etid alè nan pasyan an pral pèmèt alè inisyasyon nan terapi diminye konsantrasyon nan glikoz nan san l 'yo.
Varyete nan dyabèt MODY
Kalite maladi yo varye selon ki jèn yo te sibi mitasyon. Sa a pèmèt ou detèmine molekilè dyagnostik jenetik la.
Gen 6 varyete MODY - 1, 2, 3, 4, 5 ak 6
Premye kalite maladi a ra anpil. Ensidans patoloji a se 1% nan tout ka yo. MODY-1 karakterize pa yon kou grav ak anpil konplikasyon.
Modi-2 se youn nan varyete yo ki pi komen, li pa karakterize pa yon manifestasyon trè fò.
Avèk Modi-2 nan pasyan te note:
- absans asetokoz tipik pou dyabèt;
- ipèglisemi kenbe nan yon nivo konstan pa pi wo pase 8 mmol / l.
Modi-2 se pi komen nan mitan moun ki abite nan Espay ak Lafrans. Maladi a pa gen okenn siy dyabèt tipik epi li trete nan administre yon ti dòz ensilin bay pasyan yo. Akòz li, pasyan yo kenbe yon nivo konstan nan sik nan san ak, nan pifò ka yo, yo pa bezwen ogmante dòz la nan òmòn nan administre.
Dezyèm fòm ki pi komen an se Modi-3. Fòm sa a souvan dyagnostike nan moun ki abite nan Almay ak Angletè. Li gen yon kalite: li devlope rapidman nan timoun yo apre 10 ane epi li se souvan akonpaye pa konplikasyon.
Patoloji Modi-4 afekte adolesan ki te janbe lòt liy lan nan 17 zan.
Modi-5 nan manifestasyon ak karakteristik se menm jan ak fòm lan nan Modi-2. Partikularite a manti nan devlopman souvan nan yon tinedjè nan yon maladi parallèle - nefropati dyabetik.
Nan tout kalite patoloji, sèlman Modi-2 pa gen yon efè grav sou ògàn entèn timoun nan.
Tout lòt fòm maladi a afekte yon move sante:
- ren
- ògàn vizyon;
- kè
- sistèm nève.
Pou evite konplikasyon, li nesesè kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an nan yon tinedjè chak jou.
Metòd tretman yo
Se patoloji ki endike a trete pa metòd yo menm jan ak tip 2 dyabèt melitu.
Tretman souvan pa enplike pran yon pakèt domèn dwòg ak limite a sa sèlman:
- rejim alimantè strik espesyal;
- egzèsis fizik nesesè yo.
Aktivite fizik jwe yon wòl kle nan tretman patoloji.
Anplis, adolesan ki soufri dyabèt MODY yo preskri:
- manje ki bese sik;
- egzèsis pou l respire;
- Sesyon Yoga
- divès kalite medikaman tradisyonèl.
Timoun anvan yo rive peryòd la nan fòme tretman nan patoloji, li se ase yo swiv yon rejim alimantè espesyal, itilize nan sik-bese manje ak egzèsis ki ka geri ou.
Nan pwosesis la nan ap grandi, ormon restriktirasyon nan kò timoun nan fèt, pandan ki gen yon echèk nan pwosesis metabolik. Pandan pibète a, tretman ak rejim alimantè ak metòd altènatif se pa ase pou timoun yo. Pandan peryòd sa a, yo bezwen pran ti dòz ensilin epi konsome manje ki bese sik nan san.
Materyèl videyo ki soti nan Dr Komarovsky sou dyabèt nan timoun yo:
Taktik yo nan tretman dirèkteman depann sou kalite a nan patoloji nan yon tinedjè. Avèk Modi-2, li souvan pa bezwen terapi ensilin. Maladi a kontinye san konplikasyon grav.
Modi-3 enplike nan peryodik terapi ensilin. Avèk fòm sa a nan patoloji, timoun yo souvan preskri dwòg ki baze sou sulfonilurea.
Modi-1, kòm fòm ki pi grav nan maladi a, nesesèman gen ladan terapi ensilin ak pran yon lajan timoun ki gen sulfonylureas.
