Avandamet se yon preparasyon konbine aksyon ipoglisemi.
Non entènasyonal entènasyonal
Metformin an konbinezon ak rosiglitazone.
Avandamet se yon preparasyon konbine aksyon ipoglisemi.
ATX
Fon ATX - A10BD03.
Release fòm ak konpozisyon
Medikaman an disponib nan fòm grenn. Tablèt yo gen 2 eleman aktif - metformin ak rosiglitazone. Premye a se nan fòm lan nan idroklorur, dezyèm lan se maleat.
Kantite metformin nan 1 grenn se 500 mg. Kontni an nan rosiglitazone se 1 mg.
Medikaman an disponib nan pake katon, chak nan yo ki gen 1, 2, 4 oswa 8 ti anpoul. Chak nan yo gen ladan 14 tablèt, fim-kouvwi.
Sou vant se Avandamet ak yon kontni rosiglitazone nan 2 mg.
Aksyon farmakolojik
Dwòg la refere a oral dwòg bese sik ki nan yon kalite konbine. Li konbine 2 sibstans ki sou aktif, aksyon an nan yo ki pèmèt pou kontwòl optimal nan nivo sik nan pasyan ki gen dyabèt ki pa ensilin-depandan.
Rosiglitazone fè pati gwoup thiazolidinediones yo, metformin se yon sibstans ki soti nan gwoup biguanide a. Yo konplete chak lòt, aji ansanm sou selil ki nan tisi periferik ak glukoyojenèz nan fwa a.
Avèk itilizasyon rosiglitazòn, yo note proliferasyon selil pankreyas yo.
Rosiglitazone ogmante sansiblite a nan tisi periferik ensilin. Akòz sa a, li vin posib yo itilize depase sik nan san an.
Sibstans ki sou a aji sou youn nan lyen prensipal yo nan patojenèz la ki pa ensilin-depandan dyabèt melitu. Rezistans tisi nan ensilin pa pèmèt òmòn nan byen kontwole nivo sik. Anba enfliyans rosiglitazòn, kontni ensilin, sik ak asid gra nan san an diminye.
Avèk itilizasyon li yo, se proliferasyon selil pankreyas ki responsab pou sentèz ensilin lan. Li tou anpeche ensidan an nan konplikasyon soti nan ògàn sib. Sibstans lan pa afekte to liberasyon ensilin nan selil yo epi li pa mennen nan yon diminisyon nòmal nan nivo glikoz.
Pandan etid yo, yo te note yon diminisyon nan nivo ensilin ak precursè li yo nan san an. Gen prèv ki montre konpoze sa yo nan gwo kantite yon efè negatif sou sistèm kadyovaskilè.
Metformin diminye aktivite a nan sentèz glikoz pa selil fwa. Anba enfliyans li yo, ni konsantrasyon fondamantal nan glikoz ak nivo li yo apre yo fin manje yo normalized. Sibstans lan pa aktive pwodiksyon ensilin pa selil yo nan ilo nan Langerhans.
Anplis anpeche glukojenojenèz nan fwa a, sibstans aktif la ogmante sansiblite tisi periferik nan ensilin, akselere itilizasyon sik gratis, ak ralanti absòpsyon glikoz nan mukoza nan aparèy la gastwoentestinal.
Metformin diminye aktivite a nan sentèz glikoz pa selil fwa.
Metformin ede akselere pwodiksyon glikojèn nan selil yo. Li aktive transpò transbò glikoz ki chita sou manbràn selilè yo. Li kontwole metabolis nan asid gra, diminye kantite lajan an nan kolestewòl ak lòt lipid danjere.
Konbinezon an nan rosiglitazòn ak metformin ede reyalize efikasite tretman optimal. Sibstans ki sou afekte tout pati nan patojenèz la ki pa ensilin-depandan dyabèt melitu, kidonk bay pi bon kontwòl nan nivo glikoz.
Famakokinetik
Lè w ap pran dwòg la ak manje diminye maksimòm konsantrasyon an efikas nan tou de sibstans ki sou aktif. Mwatye lavi yo tou ogmante.
Lè w pran oral, rosiglitazone aktivman absòbe mukoza entesten an. Asidite nan vant lan pa afekte degre nan absòpsyon. Byodisponibilite prèske rive nan 100%. Sibstans lan mare prèske nèt nan transpò peptides. Pa komule. Se maksimòm konsantrasyon an efikas obsève nan san an 60 minit apre administrasyon an.
Chanjman nan konsantrasyon nan yon sibstans ki depann sou konsomasyon manje yo pa nan gwo siyifikasyon klinik. Reyalite sa a pèmèt ou pran dwòg la, kèlkeswa tan an nan manje.
Rosiglitazone sibi transfòmasyon metabolik ki anba enfliyans nan anzim fwa. Prensipal isoenzim ki responsab transfòmasyon chimik sibstans lan se CYP2C8. Metabolit ki fòme akòz reyaksyon yo inaktif.
Asidite nan vant lan pa afekte degre nan absòpsyon.
Mwatye lavi nan eleman an se jiska 130 èdtan ak fonksyon ren nòmal. 75% nan dòz la pran se elimine nan pipi a, apeprè 25% kite kò a kòm yon pati nan poupou yo. Eskresyon rive nan fòm lan nan metabolites inaktif, Se poutèt sa, yon long mwatye lavi pa mennen nan yon ogmantasyon nan efè segondè kòm yon rezilta nan pil la.
Se konsantrasyon maksimòm efikas nan metformin obsève nan plasma 2-3 èdtan apre w fin pran grenn lan. Byodisponibilite sibstans sa a pa depase 60%. Jiska 1/3 nan dòz la pran se elimine chanje nan trip yo. Eleman aktif la pratikman pa mare nan peptides transpò. Li ka antre nan globil wouj nan san.
Pwopriyete yo farmakokinetik nan metformin chanje anba enfliyans a manje. Siyifikasyon klinik la nan chanjman sa yo pa konplètman konprann.
Eskresyon sibstans aktif sa a fèt nan fòm orijinal li. Dezyèm lavi eliminasyon an se 6-7 èdtan. Li elimine pa ren yo.
Endikasyon pou itilize
Se dwòg la preskri pou tretman an ki pa ensilin-depandan dyabèt melitus, tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi.
Se dwòg la preskri pou tretman an ki pa ensilin-depandan dyabèt melitu.
Kontr
Kontrè a itilize nan Avandamet yo se:
- ipersansibilite endividyèl sou eleman aktif yo oswa lòt sibstans ki fè konpozisyon an;
- ensifizans kadyak kwonik;
- echèk respiratwa;
- kondisyon chòk;
- abi alkòl
- ketoacidoz;
- precoma;
- echèk ren avèk clearance kreyatinin anba a 70 ml / min.;
- dezidratasyon ak posiblite pou devlope egi echèk ren;
- itilize ajan kontras ki gen yòd;
- terapi ensilin similtane.
Avèk swen
Avèk prekosyon, yo itilize dwòg la an konbinezon ak diiretik ak agonis beta-adrenèrjik. Konbinezon sa yo ka mennen nan devlopman ipèglisemi. Sa ka evite pa kontwole sik nan san pi souvan.
Ki jan yo pran Avandamet
Avèk dyabèt
Se yon bon lide yo pran dwòg la pandan oswa apre manje manje. Sa a diminye risk pou yo efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal. Dòz yo chwazi endividyèlman.
Avandamet preskri si terapi rejim ak aktivite fizik pa pèmèt bon jan kontwòl nan nivo glikoz nan san yo dwe reyalize.
Dòz inisyal la chak jou se 4 mg nan rosiglitazòn ak 1000 mg nan metformin. Pita li ka ajiste pou efikasite. Dòz maksimòm nan chak jou se 8 mg / 2000 mg.
Li rekòmande pou ogmante dòz la dousman, ki pral pèmèt kò a pou adapte yo ak dwòg la. Atann chanjman nan efè ki ka geri a se omwen 2 semèn apre ajisteman dòz la.
Efè segondè nan Avandamet
Sou pati ògàn vizyon an
Ou ka obsève èdèm makilè a.
Soti nan tisi a mis ak konjonktif
Pran dwòg la ka akonpaye pa yon ogmantasyon nan zo frajil, doulè nan misk.
Aparèy gastwoentestinal
Efè segondè sa yo ka rive:
- vyolasyon poupou a;
- ogmante anzim aktivite nan fwa.
Ògàn ematopoietik yo
Kapab parèt:
- anemi
- diminye nan konte plakèt;
- rediksyon konte granulosit;
- leukopenia.
Sistèm nève santral
Reyaksyon negatif sa yo ka rive:
- Vètij
- tèt fè mal.
Soti nan sistèm nan kadyovaskilè
Efè segondè sa yo ka rive:
- ensifizans kadyak kwonik;
- ischemi myokad.
Alèji
Petèt aparans nan reyaksyon anafilaktik, angioedema, gratèl, gratèl, urtikèr, poumon èdèm.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Avandamet pa afekte konsantrasyon nan vitès atansyon ak reyaksyon, se konsa pa gen okenn rezon ki fè yo refize kontwole mekanism oswa kondwi yon machin.
Enstriksyon espesyal
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Lè preskri medikaman an bay granmoun aje a, li nesesè yo konsidere posibilite pou diminye fonksyon ren. Li ta dwe kontwole pandan terapi. Dòz la ta dwe tou ap chwazi pran an kont clearance nan ren nan kreyinin. Sa a pral ede pou fè pou evite kèk efè vle.
Plasman timoun yo
Done sou itilize nan Avandamet pou tretman pasyan yo nan kategori sa a se pa ase pou yon randevou san danje. Li rekòmande pou chwazi yon bon ranplasman pou zouti a.
Done sou itilize nan Avandamet pou tretman timoun yo se pa ase pou yon randevou san danje.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Prèv ke dwòg la ka rantre nan baryè plasent la pa pèmèt fanm yo libè preskri li pandan gwosès la. Kategori sa a nan pasyan ki pi souvan preskri ensilin, pou yon ti tan ranplase yo ak ajan ipoglisemi.
Lè bay tete, randevou a nan Avandamet pa rekòmande. Yon bon ranplasman ka terapi ensilin. Si terapi avèk medikaman sa a nesesè pou yon fanm kap bay tete, li ta bon pou w transfere timoun nan nan manje atifisyèl.
Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa
Yon ti diminisyon nan fonksyon epatik pa mande pou ajisteman dòz la. Avèk plis move malfonksyònman aparèy hepatobiliary, li rekòmande pou yo fè tretman anba sipèvizyon yon doktè. Sa ap ede evite asidis laktik. Li posib yo chwazi yon lòt vle di kontwole glisemi.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Disfonksyon grav ren mande pou siveyans konstan nan kondisyon pasyan an pa doktè a. Anvan randevou a nan Avandamet, tout faktè risk yo dwe konsidere. Si done siveyans endike prezans asidis laktik, terapi yo ta dwe elimine ak pasyan an entène lopital.
Si konsantrasyon nan kreatinin serik depase 135 μmol / L (gason) ak 110 μmol / L (fanm), ou dwe refize preskri medikaman an.
Gwo Dòz Avandamet
Yon surdozaj nan dwòg la te akonpaye pa devlopman nan asid laktik akòz aktivite a famasi nan metformin. Sa a patoloji egzije entène lopital nan pasyan an ak swen medikal ijans.
Laktat ak eleman aktif yo elimine pa emodiyaliz. Li nesesè bay pasyan an ak sentòm terapi, depi rosiglitazòn rete nan kò a akòz wo degre li yo nan obligatwa nan transpò peptides.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avandamet se yon dwòg konbine, pa gen okenn done sou entèraksyon dwòg li yo. Etid sou entèraksyon dwòg nan sibstans ki sou aktif yo te fèt separeman.
Yo ta dwe pran swen an patikilye pandan w ap itilize glikokortikoterapi.
Yon swen patikilye ta dwe pran ak itilizasyon an similtane nan dwòg ak glucocorticosteroids, diiretik, beta2-agonist. Konbinezon sa yo ka koze yon ogmantasyon nan sik sewòm.
Itilize konbine dwòg la ak nitrat pa rekòmande. Sa ka lakòz sentòm imasyon myokad la pi grav.
Konbinezon ak sulfonilurea ka lakòz yon diminisyon pathologie nan sik nan Plasma. Nan ka sa yo, yo siveye atansyon konsantrasyon glikoz nan san.
Konpansasyon alkòl
Bwè alkòl pandan tretman ak Avandamet ogmante risk pou yo asidis laktik. Kondisyon patolojik sa a se yon vyolasyon grav nan omeyostazi, ki ka mennen nan koma.
Bwason ki gen alkòl nan konbinezon ak remèd sa a tou ogmante risk pou yo devlope lòt efè segondè karakteristik medikaman sa a.
Analog
Analogue dwòg sa a se:
- Glucophage;
- Glucovans;
- Subetta.
Famasi kite tèm yo
Medikaman sou preskripsyon.
Pri
Depann sou plas la nan achte.
Depo kondisyon pou dwòg la
Dwe sere nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C.
Dat ekspirasyon
Pwodwi a apwopriye pou itilize nan 3 zan apati de dat lage a. Yo pa rekòmande plis itilizasyon.
Manifakti
Se dwòg la manifaktire pa Glaxo Wellcom S.A., Espay.
Revi
Gennady Bulkin, endocrinologist, Yekaterinburg
Medikaman sa a se pa yon fo medikaman, men yon zouti efikas pou konbat dyabèt melitu ki pa ensilin-depandan an. Konbinezon de 2 sibstans ki sou aktif pèmèt pou plis efikas kontwòl glisemi. Zouti a aji tou de sou tisi pankreyas ak sou selil nan ògàn periferik. Sa a bay plis sansiblite ensilin.
Mwen rekòmande medikaman sa a bay moun ki gen dyabèt tip 2 ki pa ka kenbe nivo glikoz nòmal nan terapi rejim, fè egzèsis, ak lòt medikaman. Zouti a se ki pisan, se konsa swen yo dwe pran pandan terapi.
Alisa Chekhova, endocrinologist, Moskou
Avandamet se youn nan medikaman ki pi efikas pou kontwòl glisemi. Souvan mwen bay li nan pasyan grav. Konbinezon engredyan aktif yo ka reyalize amelyorasyon nan ka ki pi san espwa yo.
Genyen tou dezavantaj yo. Tretman egzije yon doktè pou li siveye atansyon. Byen chwazi dòz ak siveyans konstan nan nivo glikoz ap ede pou fè pou evite efè segondè.
Leonid, 32 zan, Saint Petersburg
Mwen te pran Avandamet pou plis pase yon ane. Anvan sa, mwen te eseye yon anpil nan mwayen, men tout nan yo sispann fonksyone sou tan. Dyabèt se yon maladi danjere ki, si li pa trete, afekte tout kò a.
Pou kenbe sante, mwen te ale nan yon endocrinologist ki gen eksperyans. Pri a pou resepsyon an te mòde, men mwen te resevwa sa m 'te kap chèche. Doktè a preskri remèd sa a. Apre yon semèn, nivo glikoz la diminye. Yon mwa apre, li te kòmanse rete nan yon nivo nòmal. Mwen rekonesan anvè doktè a ak Avandamet pou fè m 'tounen nan nòmal.
Victoria, 45 ane fin vye granmoun, Moskou
Doktè a te avèti ke zouti sa a gen yon efè fò. Mwen pa ta aksepte li si mwen te konnen sa mwen ta rankontre pandan tretman an. Yon kote 2 semèn apre mwen te kòmanse pran Avandamet, reyaksyon endezirab te parèt. Yo te kòmanse enkyete sou kè plen, konstipasyon. Tèt vire, sante deteryore. Mwen te wè yon doktè. Li te jwenn yon ranplasman, apre sa tout efè segondè disparèt.
