Pou tretman tansyon wo, yo itilize yon konbinezon dwòg diferan gwoup. Lozarel plis se yon dwòg ki konbine 2 sibstans ki pi ba san presyon ak konpleman youn ak lòt.
Non entènasyonal entènasyonal
Hydrochlorothiazide + losartan.
ATX
C09DA01.
Lozarel plis se yon dwòg ki konbine 2 sibstans ki pi ba san presyon ak konpleman youn ak lòt.
Release fòm ak konpozisyon
Yon preparasyon konprime fim ki fonn lè li ekspoze a anzim entestinal yo. Sibstans ki anba la yo gen yon efè:
- Hydrochlorothiazide - 12.5 mg. Dyurèz tiazid.
- Losartan - 50 mg. Antagonist reseptè anjyotensin 2.
Lòt sibstans ki sou nan konpozisyon an pa gen yon efè aktif, yo gen entansyon fòme grenn lan.
Aksyon farmakolojik
Karakteristik yo ki nan chak eleman detèmine mekanis nan aksyon. Hydrochlorothiazide deranje absòpsyon ranvèse ions sodyòm, potasyòm ak klò nan pati distal nan nefwon yo nan ren yo. Sibstans sa yo aktivman sekrete e pote lwen likid depase. Eskresyon pipi ogmante.
Konsekans sa a se yon diminisyon nan volim plasma nan san an. Aktivite renin òmòn lan ap ogmante reflexively. Li se sentetiz nan aparèy la juxtaglomerular nan ren yo. Apre lage nan san an, renin stimul cortical a adrenal ak amelyore sekresyon nan aldosterone. Li se kapab pasyèlman kenbe sodyòm, men ogmante potasyòm eskresyon. Promotmòn lan fè pwomosyon transfè sodyòm nan espas entelèkilèl la, ogmante idrofilite tisi yo, orè eta asid-baz sou bò alkalin.
Diminye nan san presyon anba aksyon an nan hydrochlorothiazide rive akòz yon diminisyon nan volim san.
Diminye nan san presyon anba aksyon an nan idroklorotiazid rive akòz yon diminisyon nan volim san, règleman nan reyaksyon an nan miray ranpa a nan veso ak yon diminisyon nan efè a nan adrenalin ak noradrenalin sou li, ki kontribye nan fasyal ak konble nan Caves nan veso yo. Avèk tansyon nòmal, efè dwòg la pa devlope.
Se èkskresyon pipi ranfòse 1-2 èdtan apre yo fin pran grenn nan, efè a maksimòm devlope apre 4 èdtan. Efè dyurèz la rete jiska 12 èdtan.
Aksyon an nan losartan potasyòm konplete dyurèz la. Li oaza mare reseptè angiotensin, ki yo sitiye nan veso yo, glann adrenal, ren, ak kè. Medikaman an bloke efè anjyotansen 2, men li pa ankouraje bradininin. Li se yon pwoteyin ki dilate veso sangen. Se poutèt sa, losartan pa gen okenn reyaksyon negatif ki asosye ak peptides sa a.
Yon ogmantasyon nan efè antiipèstansif la rive avèk yon ogmantasyon nan dòz medikaman an. Aksyon an se jan sa a:
- rezistans vaskilè periferik diminye;
- tansyon se nòmal;
- aldosteron nan san an pa ogmante pi wo pase nòmal;
- nan sikilasyon an poumon diminye presyon;
- rediksyon nan apre akizisyon sou kè a;
- ogmante pipi pwodiksyon an.
Nan maladi kè kwonik, ki mennen nan mank de fonksyon, ogmante rezistans nan aktivite fizik.
Nan maladi kè kwonik, ki mennen nan mank de fonksyon, ogmante rezistans nan aktivite fizik. Pwoteje misk nan kè soti nan ipètrofi fib.
Refleksi otonòm nan sistèm nève yo pa afekte. Konsantrasyon nan norepinefrin ki anba enfliyans a dwòg la pa chanje.
Apre ou fin bwè grenn lan, presyon an desann apre 6 èdtan, men lè sa a efè ipotansiv la diminye piti piti. Yon diminisyon pèsistan reyalize apre 3-6 semèn nan medikaman regilye.
Nan etid klinik yo, li te pwouve ke yon sispansyon toudenkou nan losartan pa lakòz sentòm retrè ak presyon ogmante. Li ede pasyan egalman nan laj diferan ak sèks.
Famakokinetik
Absòpsyon nan sistèm dijestif la losartan fèt byen vit ak konplètman. Apre li fin pase nan fwa a, se yon metabolit aktif jwenn anba enfliyans a anzim yo nan sistèm la sitokrom. Manje pa afekte byodisponibilite, ki se 33%. Apre yon èdtan, konsantrasyon nan sibstans ki sou kòmanse vin maksimòm, epi apre 3-4 èdtan, kantite lajan an nan metabolit aktif rive nan maksimòm li yo.
Absòpsyon nan hydrochlorothiazide soti nan trip la fèt sèlman nan 80%.
Baryè san-sèvo a pa pase losartan nan selil nan sèvo yo. 100 mg nan dwòg la pran yon fwa yon jou pa akimile nan plasma. Se esansyèl li elimine ansanm ak poupou.
Absòpsyon nan hydrochlorothiazide soti nan trip la fèt sèlman nan 80%. Selil epatik yo pa metabolize sibstans lan, kidonk ren yo eskrete nan yon eta ki pa chanje. Mwatye lavi a se 6-8 èdtan. Nan ka vyolasyon fonksyon sistèm ekskretè a, fwa sa a ka ogmante jiska 20 èdtan.
Endikasyon pou itilize
Li preskri pou tretman tansyon wo atè si gen endikasyon pou itilize ajan konbine yo.
Kontr
Hypersensitivity nan konstitiyan sibstans ak sulfonamide dérivés fè tretman enposib. Pa itilize nan ka ta gen fonksyon fwa ki gen pwoblèm, ki asiyen nan 9 pwen oswa plis sou Timoun-echèl la Pugh. Lè clearance kreyatinin mwens pase 30 ml / min, akonpaye patoloji ren, pa itilize.
Somatik maladi nan ki itilize nan dwòg la kontr:
- ipotansyon aryè grav;
- dyabèt melitu san kontwòl;
- Maladi Addison;
- gout
- sendwòm malabsorption;
- deficiency lactase.
Avèk vyolasyon balans dlo-elektwolit la ki asosye avèk yon diminisyon nan sodyòm potasyòm, yon ogmantasyon nan kalsyòm, osi byen ke hyperuricemia, itilizasyon dwòg la kontr. Li pral amelyore move balans la ki deja egziste nan iyon. Si yo te itilize diiretik lòt ki te mennen nan dezidratasyon, Lè sa a, balans dlo dwe retabli, ak tretman ak konbinezon sa a se entèdi.
Nan anuri, diiretik yo pa kapab itilize jiskaske kòz retansyon urin la elimine.
Avèk swen
Vyolasyon balans nan elektwolit ak dyare oswa vomisman mande pou atansyon pou sèvi ak diiretik estrikteman dapre indications. Anba sipèvizyon medikal strik, yo itilize li nan kondisyon sa yo:
- ren ren atè;
- opresyon bwonch;
- reyaksyon alèjik souvan;
- patoloji nan tisi konjonktif;
- aritmi ki menase lavi yo;
- maladi kè kardyovaskulèr;
- stenoz aortik;
- kadyopati ipèrtrofik;
- vyolasyon ekipman pou san an nan sèvo a;
- apre transplantasyon ren.
Angle-fèmen glokòm ak myopya vin pi mal kou yo anba aksyon an nan hydrochlorothiazide.
Ki jan yo pran losarel plis?
Okòmansman ak Lè sa a ,, yo kenbe efè ki ka geri ou, se 1 grenn pa jou preskri, kèlkeswa repa la. Men, si yon efè ipotansiv pèsistan pa devlope nan lespas 3-4 semèn, se dòz la ogmante a 2 pcs. (25 ak 100 mg nan engredyan aktif).
Okòmansman ak Lè sa a ,, yo kenbe efè ki ka geri ou, se 1 grenn pa jou preskri, kèlkeswa repa la.
Avèk dyabèt
Yon andokrinolojis ta dwe egzamine epi ajiste dòz ensilin pou dyabèt tip 1. Medikaman an ka mennen nan ipèglisemi, aparans nan glikoz nan pipi a. Aliskiren oswa dwòg ki baze sou li afekte kou a nan dyabèt lè konbine avèk yon ajan konbinezon.
Efè segondè Lozarel plis
Nan etid klinik sou konbinezon an nan idroklorotiazid ak losartan, pa gen okenn reyaksyon negatif yo te obsève akòz itilize nan 2 sibstans ki sou. Yo parèt sèlman nan fòm sa a ki se karakteristik nan chak dwòg endividyèlman.
Aparèy gastwoentestinal
Maladi dispèptik, noze, vomisman, doulè nan vant, flatulans ka obsève. Pafwa bouch sèch parèt kòm yon rezilta nan pèt likid. Blesi nan fwa, yo pankreatit raman obsève.
Ògàn ematopoietik yo
Emoglobin, konte plakèt, ematokrit ka yon ti kras diminye. Pafwa gen yon ogmantasyon nan eozinofil san. Emoliz vaskilè ra anpil.
Pafwa pran dwòg la ka lakòz kè plen.
Sistèm nève santral
Toudisman, lensomni, maltèt yo posib. Pafwa parestezi, peryodik neropatik, òrèy kònen / sonnen, pwoblèm sante ak vizyon, konfizyon.
Soti nan sistèm nan mis yo
Raman gen doulè nan do a, manm yo, malèz nan jwenti yo, diminye fòs nan misk.
Soti nan sistèm respiratwa a
Touse, konjesyon nan nen ka parèt. Ogmantasyon sechrès nan manbràn mikez yo mennen nan yon ogmantasyon nan kantite enfeksyon respiratwa, sinisit, larenjit.
Sou pati nan po a
Nan kèk pasyan, po a ka reponn ak iperidroz ak devlopman nan fotosansibilite. Twòp likid pou retire li mennen nan sèk epidèm.
Nan kèk pasyan, po a ka reponn ak iperidroz.
Soti nan sistèm nan jenito
Anperatif pipi vin yon reyaksyon souvan. Pafwa ou gen jwenn jiska twalèt la nan mitan lannwit. Yon enfeksyon nan ògàn yo genitourinary raman kontre ak, libido ak puisans diminye.
Soti nan sistèm nan kadyovaskilè
Petèt devlopman nan aritmi akòz move balans nan iyon prensipal yo. Vaskulit, ipotansyon ortostatik ka parèt.
Alèji
Nan ka endividyèl, yon gratèl sou po tip urtikèr, demanjezon nan po a parèt. Yon reyaksyon grav men ki ra se anafilaktik, angioedema.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Anvi dòmi, yon diminisyon nan vitès reyaksyon an ak atansyon kapab yon rezilta natirèl nan pran medikaman an. Se poutèt sa, ou ta dwe refize kondwi yon machin ak travay avèk presizyon ak mekanism.
Li se vo bay moute sou kondwi yon machin ak travay egzak ak mekanism.
Enstriksyon espesyal
Pasyan ki gen ras nan Negroid reponn mal nan dwòg la. Se efikasite ki ba li yo ki asosye avèk mekanis nan devlopman nan tansyon wo, ki fèt nan yon konsantrasyon ki ba nan renin.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Ekspozisyon nan sistèm renin-anjyotansen-aldosteron la ka lakòz anomali grav nan fetis la nan 2yèm ak 3yèm trimès yo epi li lakòz lanmò l '. Se poutèt sa, apre etabli reyalite a nan gwosès, li rekòmande pou ranplase medikaman an ak yon yon sèl an sekirite.
Diiretik tiazid yo kapab antre san an nan fetis la ak mennen nan devlopman nan lajònis anbriyon oswa vin pi mal kou a nan jeybilirubinemi fizyolojik nan tibebe ki fenk fèt. Nan fanm ansent yo, yo ka mennen nan tronbositopen, ki ka rezilta nan ipocojugilasyon ak senyen. Lè w ap bay tete, medikaman an entèdi.
Randevou Lozarel plis timoun
Nan pedyatri pa itilize akòz mank nan nan klinik esè ak enfòmasyon sekirite nan anfansinite.
Apre etabli reyalite a nan gwosès, li rekòmande pou ranplase medikaman an ak yon pi an sekirite.
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Pou pasyan ki gen plis pase 60 an, medikaman an pa kontrole. Li nesesè pran an kont prezans nan maladi kadyovaskilè ak pathologies lòt nan ki terapi yo pral kontr. Nan kondisyon ki satisfè, dòz la pa chanje.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Modere ensifizans ren pa mande pou yon chanjman dòz, menm si pasyan an se sou emodiyaliz.
Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa
Li pa itilize pou grav ensifizans, nan lòt ka yo - ak prekosyon.
Surdozaj de losarel plis
Si ou depase dòz la rekòmande, yon gout pwononse nan presyon devlope. Ogmante pèt nan elektwolit ka mennen nan devlopman nan aritmi, aparans nan tachy- oswa bradikardya.
Ogmante pèt nan elektwolit ka mennen nan devlopman nan aritmi.
Pa gen okenn antidot. Tretman yo te pote soti depann sou sentòm yo.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk itilizasyon similtane ak Aspirin ak lòt mwayen nan gwoup sa a, se efè a sou presyon ak diuresi redwi. Efè toksik la sou ren yo anplifye, li ka lakòz yon vyolasyon nan fonksyon yo.
Vyole clearance nan ren nan ityòm, Se poutèt sa, dwòg ki baze sou li yo pa menm yo itilize.
Randevou ak diiretik lòt mennen nan ogmante dyurèz ak efè ipotansiv. Depresan trisiklik yo, anti-psikotik, barbitwate, analgesic nakotik ka diminye presyon nan yon pwen kritik oswa lakòz ortostatik ipotansyon.
Dwòg pou gout pandan w ap pran mande pou yon chanjman dòz, paske gen yon reta nan asid asid asid.
Pasyan lè l sèvi avèk saponin kadyak ka devlope vantik takachisya akòz yon mank de potasyòm.
Preparasyon yòd yo kapab ogmante risk pou yo egi echèk nan fwa, se konsa dezidratasyon ki nesesè anvan ou sèvi ak yo.
Konpansasyon alkòl
Etanòl ka amelyore reyaksyon endezirab vle, efè toksik sou fwa a ak nan ren.
Analog
Nan famasi, analogues dwòg sa yo prezante:
- Losartan-n;
- Gizaar Forte;
- Lorista ND;
- Lozap plis.
Famasi kite tèm yo
Dwòg la refere a medikaman sou preskripsyon.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon?
Pa disponib san yon preskripsyon nan men yon doktè.
Pri pou losarel plis
Pri a chenn nan 230 a 325 roubl pou 30 tablèt.
Depo kondisyon pou dwòg la
Nan kay la, li nesesè pou kenbe timoun yo lwen aksè nan timoun yo nan yon tanperati ki pa pi wo pase + 25 ° C.
Dat ekspirasyon
Sijè a kondisyon depo, li se apwopriye pou 2 zan. Apre peryòd sa a li entèdi pou aplike pou.
Manifakti
Se dwòg la ki te pwodwi pa konpayi an Sandoz, Sloveni.
Revi sou Lozarel plis
Karina Grigoryevna, 65 zan, Moskou.
Mwen gen lontan yo te soufri nan tansyon wo. Doktè a preskri medikaman sa a. Mwen te itilize li pou 2 semèn, presyon an se ki estab epi yo pa ogmante. Mwen pa t 'avi nenpòt ki reyaksyon negatif, men pafwa lestomak mwen fè mal.
Alexander Ivanovich, 59 ane fin vye granmoun, Saint Petersburg.
Mwen te pran tablèt yo apa pou yon bon bout tan, men lè sa a, mwen te chanje yon konbinezon dwòg. Sa a se pratik, ou pa bezwen sonje ki grenn mwen te pran ak ki youn mwen bliye. Presyon an ki estab, pa gen okenn monte. Men, twalèt la pa bezwen kouri alantou toujou.
Elena, 45 an, Bryansk.
Yo te preskri dwòg la bay papa l ', men Lè sa a, li te refize li. Papa a twò gwo epi pafwa sik nan san leve. Ak kont background nan nan tretman, glikoz parèt nan pipi a. Se poutèt sa, yo chanje nan yon lòt dwòg. Mwen te kòmanse yon rejim alimantè idrat kabòn gratis.
