Ateroskleroz nan atiri entrakranyen nan sèvo a se kòz ki pi komen nan konjesyon serebral. Se enpòtan pou remake ke risk pou yo maladi a depann sou koulè po, Ewopeyen yo gen mwens sansib a patoloji pase reprezantan nan ras yo Azyatik ak Negroid.
Sa ki lakòz vyolasyon an se prezans plakèt aterosklerewotik nan bouch ti penti anperè, embteryyo artyòs-artetik, ipèrfonksyon tisi sèvo. Se frekans lan nan rplonje ki te koze pa pèdi nan kapasite yo kenbe nòmal sikilasyon san.
Patoloji lakòz yon twoub sikilasyon egi nan sèvo a, menm jan ak chanjman aterosklereuz nan atè yo kardyovaskulèr. Se menas la ki asosye ak enflamasyon nan ensidan an, pwogresyon ak domaj nan plakèt aterosklereuz.
Pa grav, maladi a se nan dezyèm plas apre ateroskleroz nan atè yo kardyovaskulèr nan kè an. Sentòm maladi a se:
- defisyans memwa;
- diminye pèfòmans mantal;
- ogmantasyon fatig.
Pasyan yo pèdi estabilite emosyonèl, leve presyon entrakranyen, maltèt douloureux kòmanse, sitou lè yo deplase soti nan orizontal nan pozisyon vètikal. Pasyan yo gen maladi mantal grav, malèz nan kolòn vètebral la nan matris.
Metòd pou fè dyagnostik patoloji
Pou dyagnostik ateroskleroz atè entrakranyen yo, yon egzamen ultrason, mayetik sonorite, calcul tomografik, dijesyon soustraksyon dijital obligatwa. Estanda an lò nan dyagnostik se jisteman metòd la lèt, men an menm tan an li anvayisan, mande pou entwodiksyon nan yon medyòm kontras. Li bay tou pou risk pou yo pèsistan defisi newolojik.
Konsènan presizyon nan metòd ki pa mande pou itilize nan enstriman medikal ak aparèy, enfòmasyon pa egziste. Depi vizyalizasyon nan Cavity la depann sou sikilasyon san, gravite a nan blesi vaskilè ka defòme.
Pou eskli domaj nan atè entrakranyen, dopplerography transkranyèn, MRI se pratike, men yo pa serye ase yo detekte prezans nan stenoz epi etabli gravite li yo. Dopplerography bay yon lide sou eta a nan veso kolateral, ede detèmine reyaktivite serebwo.
Apwòch nan tradisyonèl dyagnostik la ki vize sèlman nan etabli gravite a restriksyon nan atè yo.
Se poutèt sa, gen yon kantite dezavantaj, prensipalman li enposib nan idantifye:
- estrikti istolojik plak la;
- degre enstabilite plak;
- lòt kòz stenoz.
Nan moman sa a, D 'sonorite mayetik, entravask egzamen iltrason akeri siyifikasyon espesyal. Teknik ede etidye maladi a nan plis detay. Sa a enpòtan sitou nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, lè lumèn nan vaskilè yon ti kras afekte.
MRI ede visualized yon boul san, wè lokalizasyon li yo, etabli konpozisyon an, prezans nan emoraji, degre nan aktivite nan neoplasm la. Rechèch entravaskulèr tou revele yon emoraji nan yon plak, konpozisyon li yo, limit. Teknik sa yo bay yon opòtinite pou enfliyanse risk ak taktik tretman ateroskleroz atè entrakranyen.
Metòd rechèch pwogresif enpòtan sitou pou domaj konjesyon serebral ak ki pa stenotik atè yo, si kondisyon plakèt yo pa ka detekte akòz metòd dyagnostik klasik yo.
Sentòm klinik yo
Pou dyagnostik, sentòm lokal yo nan maladi a yo nan gwo enpòtans. Si yon moun gen ateroskleroz atè yo ki bay medil oblongata a, li devlope respirasyon Cheyne-Stokes. Avèk domaj pwolonje nan sant respiratwa, syanoz, epileptiform twitching nan misk yo nan figi a yo obsève. Pèt lapawòl, avèg, soud, paralizi nan branch yo se posib tou.
Aparisyon nan kout tèm nan sentòm ki te koze pa spasms nan atè yo nan sèvo a, ak yon karaktè konstan, Cavite a fèmen, ak sibstans ki sou atè yo adousi nan etap nan pwochen nan maladi a.
Avèk zo anlè, tisi sèvo mouri. Avèk kraze miray ranpa atè yo, dyagnostike yon emoraji nan tisi an. Tronboz provok yon vyolasyon nan fonksyon nan sèvo, emoraji rapid. Domaj nan sant enpòtan anpil lakòz lanmò. Pasyan yo ta dwe kontwole pa yon newològ ak sikyat.
Siy danjere nan ateroskleroz atè entrakranyen yo se:
- atak ischemik pasaj;
- tansyon wo
- yon konjesyon serebral.
Stenoz nan mitan atè serebral la bay lakonòm enfaktis, ischemi nan zòn ekipman pou san adjasan an. Se stenoz nan atè a carotid anwo manifeste pa fwaye pwisan, se matyè gri tou patisipe nan pwosesis la pathologie. Nan ka sa a, echèk newolojik vin pi pwononse pase ak stenoz nan atè a serebral.
Anplis defisyans sansoryèl ak motè nan blesi kowòdone, matyè gri oswa talamus, yon dyabetik ka gen defisyans mantal. Yo devlope menm san yo pa atak kè kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan perfusion serebral.Kòm nan senptom nan maladi a pa eskli, nan ka sa a patoloji a fè tèt li te santi sèlman apre yo fin aparisyon nan yon kantite faktè.
Ateroskleroz atè entrantreanik kapab:
- pwogrè;
- estabilize;
- regrese.
Nan absans sentòm, se rezilta a nan maladi a kwè yo dwe byen favorab. Avèk plakèt nan atè nan mitan serebral, dinamik pozitif yo prevwa. Neoplasms yo kalsifye, yo karakterize pa yon chans ogmante nan anbolism. Pandan etid la, doktè yo idantifye diferans ki genyen ant kou stenoz ak lokalizasyon.
Èske w gen etabli mekanis nan konjesyon serebral la an premye, doktè a ka predi mekanis a nan repete ka maladi a.
Tipikman, dyagnostike blesi aterosklereuzik nan mitan atè serebral ak atè carotid entèn.
Tretman ak Prevansyon
Tretman nan ateroskleroz nan atiri entrakranyen bay pou prevansyon nan rplonje nan twoub sikilasyon egi.
Pou rezon sa yo, yo siveye regilyèman nivo tansyon yo, nòmalizasyon endikatè yon sibstans ki tankou grès yo endike. Yon koreksyon agresif nan faktè sa yo ki rete risk te pote soti: pèdi pwa, ogmante aktivite fizik, rejè nan move abitid, antretyen nan glisemi nòmal. Anplis de sa, pral terapi antitrombotic dwe egzije.
Monoterapi ak ajan antiplachis pi pito, pou prevansyon de repetition konjesyon serebral nan premye etap yo byen bonè, se terapi antiplatelet doub endike. Pran medikaman yo konbine avèk koreksyon entansif nan predispozan faktè.
Pou yon tan long, yo te fè tantativ nan tretman chirijikal nan stenosis aterosklereuz nan atiri entrakranyen, konsekans yo nan maladi a. Pi bonè teknik etidye a te aplikasyon siplemantè anastomoz entrakranyen. Sepandan, nan moman sa a metòd la pa lajman itilize.
Pi souvan, metòd tretman plis modèn yo pratike:
- entèvansyon andovaskilè lè l sèvi avèk anjyoplasti balon ak anpoul;
- balon anjyoplasti.
Entèvansyon chirijikal toujou bay yon rezilta pozitif, anprint a se fasil enstale. Anplis, nan kèk ka, yo bay preferans terapi dwòg.
Nan ateroskleroz senptomatik, prevansyon prensipal de ischemi serebral ta dwe te pote soti, pran an kont faktè risk. Depi gen yon chans nan pwogresyon nan blesi aterosklereuz, li nesesè pou kontwole kondisyon ki nan atè yo omwen yon fwa chak dezan.
Stenoz nan atiri entrantrene nan resèt kont background nan nan dysregulation nan koule san serebral, fòmasyon nan zòn nan perfusion ki ba. Pasyan sa yo bezwen preskri medikaman ak efè:
- newotrofik;
- antiyezik;
- metabolik.
Actovegin gen pwopriyete sa yo, li gen yon pwofil sekirite favorab.
Etid yo te montre efikasite nan bon nan Actovegin pandan tretman an nan pasyan granmoun aje ki gen grav pou demans modere, ki gen ladan vaskyoloji etyoloji. Tretman an akonpaye pa yon amelyorasyon siyifikatif nan konpòtman karakteristik, rezilta yo nan neropsikolojik syans.
Actovegin pozitivman afekte atansyon, memwa, amelyore sitiyasyon an psikoemotional nan dyabetik, ak anpeche devlopman nan konplikasyon nan ateroskleroz. Li posib diminye gravite a nan sentòm asthenic, depresyon, amelyore dòmi, jeneral byennèt.
Efè endoterioprotèktif, efè pozitif sou mikrosirkulasyon te tou repete pwouve. Enklizyon medikaman an nan rejim tretman pou pasyan ki gen ateroskleroz entrakrani, ansanm ak mezi prevantif, ede elimine ensèk sikilasyon nan sèvo a ak amelyore kondisyon pasyan an.
Kòm ou ka wè, ateroskleroz nan atiri entrantrene yo se yon faktè grav nan devlopman nan maladi sikilasyon egi, bay yon apwòch espesyal nan dyagnostik ak terapi. Gras a pwogrè nan etid la nan maladi a ak metòd rechèch li yo, yon moun ka konte sou dinamik yo ki pozitif nan pwosesis la pathologie.
Metòd tretman ateroskleroz yo diskite nan videyo a nan atik sa a.
