Incretins yo se yon klas nan biyolojik aktif konpoze - òmòn ke yo pwodwi nan aparèy la gastwoentestinal an repons a ranpli li ak manje.
Pwodiksyon òmòn sa yo amelyore sekresyon selil beta pa ensilin òmòn pankreyas la.
Gen de kalite òmòn pou incretins yo. Premye varyete a se yon peptides-1 tankou glukone, epi dezyèm lan se yon polipèpt ensinotropik ki depann de glikoz.
Rechèch montre ke konpoze sa yo, oswa tankou a, kapab afekte pwodiksyon ensilin, epi, kòmsadwa, afekte nivo sik nan san.
Itilizasyon incretins yo se yon nouvo etap enpòtan nan tretman dyabèt la.
Reyalite a se ke anba enfliyans incretins apre yon repa, jiska 70% nan volim nan total de ensilin se pwodwi, ki lage nan san an. Endikatè sa yo gen rapò ak kò yon moun ki an sante. Nan yon pasyan ki gen dyabèt melitu 2, endikatè sa a redwi anpil.
Tou de kalite òmòn fè pati nan fanmi an nan glikagon konpoze pwoteyin. Pwodiksyon sa yo òmòn kòmanse nan zòn rekile nan trip la imedyatman apre yo fin manje. Onesmòn antre nan san an kèk minit apre yo fin manje.
Lavi aktif nan òmòn yo trè kout epi rive sèlman kèk minit.
Etid la nan konpoze sa yo pa endocrinologist te bay rezon ki fè nou konkli ke sa yo konpoze byoaktiv gen gwo potansyèl ka geri ou.
Kòm yon rezilta nan syans, li te jwenn ke GLP1 gen kapasite nan anpeche pwosesis la nan apoptoz nan selil beta pankreyas, epi li ede ranfòse pwosesis la nan rejenerasyon selil tisi pankreyas.
Nan vire, pwosesis yo rekiperasyon pou kontribiye pou yon ogmantasyon nan volim nan ensilin ki fèt pa selil yo.
Kòm yon rezilta nan travay nan kò a nan GLP1, efè sa yo manifeste:
- Eksitasyon pwodiksyon ensilin pa selil beta pankreyas yo.
- Efè siprime sou pwosesis pwodiksyon glucagon pa selil alfa tisi pankreyas.
- Ralanti desann pwosesis la nan vide vant lan.
- Diminye apeti epi ogmante sasyete.
- Yon efè pozitif sou fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè ak santral sistèm nève.
Sentèz la GLP1 ak deklanchman li yo nan kò a rive sèlman nan nivo glikoz segondè. Avèk yon diminisyon nan glikoz, aksyon an nan GLP1 sispann, ki ede pwoteje kò a soti nan ensidan an nan kondisyon ipoglisemi.
Itilize ensèten incretin nan tretman dyabèt la
Jodi a, gen de gwoup medikaman ki asosye ak incretins.
Premye gwoup la se dwòg ki ka imite efè natirèl GLP1 sou kò imen an.
Dezyèm gwoup dwòg la gen ladan medikaman ki ka bloke efè a sou kò a nan DPP-4, ki prolongation aksyon an nan ensilin.
Sou mache famasi nan Larisi, gen de preparasyon analoji GLP1.
Analogue yo nan GLP1 yo jan sa a:
- Baeta;
- Victoza.
Medikaman sa yo se analòg sentetik nan GLP1 ki te pwodwi pa kò imen an, men diferans ki genyen ant medikaman sa yo se yon dire pi long nan lavi aktif yo.
Dezavantaj medikaman sa yo se:
- Sèvi ak dwòg sèlman nan fòm lan nan piki lar.
- Konsantrasyon GLP1 ka ogmante siyifikativman. Ki sa ki ka pwovoke aparans nan siy yon eta ipoglisemi nan yon pasyan.
- Dwòg afekte sèlman GLP1, ak medikaman yo pa kapab gen yon efè enpòtan sou GUIs.
- Mwatye nan pasyan yo lè l sèvi avèk medikaman sa yo gen efè segondè nan fòm lan nan kè plen, vomisman, men sa yo efè segondè yo ki pasyèl.
Medikaman yo pwodui nan plim sereng jetab, nan ki dwòg la se nan yon dòz 250 mcg nan 1 ml. Plim lan sereng gen yon volim nan 1.2 oswa 2.4 ml.
Victoza ak Baeta se medikaman ke yo bay subcutan ak administrasyon nan misk yo epi yo nan venn pa entèdi. Zouti nan lèt ka fasil pou konbine avèk lòt dwòg sik-bese.
Pri a nan medikaman sa yo se an mwayèn nan Larisi sou 400 rubles pou chak mwa, lè yo itilize nan minimòm dòz la chak jou.
Sèvi ak nan tretman dyabèt nan inhibiteurs DPP4
Dipeptidil peptidase-4 se yon anzim ki ankouraje destriksyon òmòn incretin yo.
Pou rezon sa a, si ou bloke efè li yo, Lè sa a, dire a nan aksyon an nan òmòn ka ogmante, ki pral ogmante pwodiksyon an nan ensilin nan kò an.
Nan mache pharmaceutique Ris la, se gwoup medikal pwodwi sa a ki reprezante pa twa aparèy medikal.
Medikaman sa yo nan mache pharmaceutique la se bagay sa yo:
- Galvus;
- Januvius;
- Onglisa.
Januvia se youn nan premye dwòg nan gwoup sa a. Ka dwòg la dwe itilize tou de pandan monoterapi ak lè yo itilize nan tretman konplèks. Medikaman an disponib nan fòm yon preparasyon pou grenn.
Itilizasyon Januvia pèmèt ou bloke travay anzim la pandan 24 èdtan, epi medikaman an kòmanse aji 30 minit apre li pran li.
Se efè a nan itilize nan dwòg la manifeste deja yon mwa apre yo fin kòmanse nan terapi.
Galvus se youn nan reprezantan an nan inhibiteurs DPP4. Avantaj nan dwòg la se posibilite pou itilize li kèlkeswa orè a repa.
Galvus ka itilize pou tou de konplèks ak monoterapi nan kalite 2 dyabèt.
Onglisa se youn nan dènye dwòg sa yo konbat segondè sik. Se dwòg la ofri bay pasyan ki gen dyabèt melitu nan fòm lan nan yon preparasyon grenn.
Onglisa ka itilize tou de pou monoterapi nan tip 2 dyabèt melitu, ak kòm yon eleman nan tretman konplèks la nan maladi a.
Lè w ap itilize Onglisa, ou ta dwe pran atansyon espesyal pou fonksyone nòmal ren yo. Si pasyan an gen yon fòm grav nan ensifizisyon ren yo, ajisteman dòz medikaman an pa fèt, men si pasyan an gen yon ensifizans ren ak modere, dòz medikaman an redui a mwatye.
Nan yon pri, dwòg yo pa diferan anpil nan mitan tèt yo.
An mwayèn, yon pasyan ap bezwen de 2,000 a 2,400 rubles pa mwa pou tretman ak medikaman sa yo.
Rekòmandasyon pou itilize nan preparasyon analogue nan GLP1 ak inhibiteurs DPP4
Medikaman de gwoup sa yo kapab itilize nan tretman dyabèt tip 2 mellitus nan moman sa a nan detekte prezans yon maladi nan kò pasyan an.
Nan premye etap devlopman dyabèt la, li enpòtan pou kenbe epi ogmante pisin selil beta nan tisi pankreya yo. Lè se kondisyon sa a rive vre, dyabèt melitu ka resevwa konpasasyon pou yon tan long epi yo pa mande pou itilize nan terapi ensilin nan tretman maladi a.
Nimewo a nan dwòg preskri depann sou rezilta yo nan analiz la pou glikule emoglobin.
Mezi ki ka geri ou yo, ki baze sou incretins, bay espwa radikalman ede pasyan yo nan tretman dyabèt ak nan menm tan an kenbe fonksyonalite maksimòm nan selil yo beta pankreyas.
Itilizasyon dwòg incretin pou tretman dyabèt nan pasyan granmoun yo pi pito ak san danje. Sa a se akòz lefèt ke itilize nan sa a ki kalite dwòg pa kontribye nan devlopman nan kondisyon ipoglisemi nan kò pasyan an.
Anplis de sa, itilize nan dwòg sa yo pa mande pou pasyan granmoun aje yo toujou ap kontwole glikemi.
Terapi ak dwòg incretin-kalite pa mennen nan devlopman nan dekonpansasyon byen file nan kò a nan ka ta gen vyolasyon rejim nan medikaman.
Avantaj sa yo detèmine chwa a nan medikaman sa yo nan tretman pou dyabèt nan granmoun aje a kòm premye-liy dwòg.
Se yon webinar incretin bay nan videyo a nan atik sa a.
