Manje manje ki gen yon gwo kantite sik ak grès bèt, pirifye nan fib dyetetik, kont background nan nan yon fòm sedantèr ak yon anviwònman favorab mennen nan lefèt ke ensidans la nan dyabèt tip 2 ap ogmante.
Se modèl sa a te note pa sèlman nan laj fin vye granmoun, men tou, nan pasyan ki poko gen 18 ane ki gen laj.
Se kalite an premye nan dyabèt anrejistre mwens souvan, devlopman li yo ki asosye ak destriksyon auto-immunes nan pankreyas la ki anba enfliyans a sibstans ki sou toksik, medikaman oswa enfeksyon viral.
Yo nan lòd yo fè dyagnostik dyabèt, diagnostics laboratwa yo te pote soti - yon etid glikoz nan san.
Nòmal glikoz
Glikoz nan san an reflete kapasite kò a pou pwodui epi pou reponn ak ensilin. Avèk mank li yo nan glikoz nan manje, magazen glikojèn oswa fèk fòme nan fwa a pa ka rantre nan selil la. Nivo wo san li yo gen yon efè devastatè sou sistèm sikilasyon an ak sistèm nève a.
Sik nan san leve ak se nòmal. Sa rive lè fimen, egzèsis fizik, eksitasyon, estrès, pran yon gwo kantite kafe, medikaman nan gwoup dwòg ormon oswa dyurèz, dwòg anti-enflamatwa.
Avèk fonksyònman nòmal pankreyas la ak bon sansiblite nan selil yo ensilin, li byen vit rive nan yon nivo fizyolojik. Glikemi ka ogmante tou ak maladi nan ògàn yo andokrin, pankreatit ak pwosesis enflamatwa kwonik nan fwa a.
Yon tès san pou sikre preskri lè se yon patoloji ki sanble ke yo sispèk, men pi souvan li se itilize yo detekte dyabèt melitu, ki gen ladan koule inaktif. Se nòmal la nan glisemi konsidere yo dwe 3.3-5.5 mmol / l. Devyasyon yo konsidere nan fason sa a.
- Sik anba a 3.3 mmol / L - ipoglisemi.
- Pi wo pase nòmal la, men se pa plis pase yon nivo sik nan 6.1 mmol / l - prediabetes.
- Sik san 6.1 ak pi wo - dyabèt.
Yon tès san jèn pou kont li ka pa ase pou yon dyagnostik kòrèk, se konsa etid la repete.
Anplis de sa, yon analiz de sentòm yo nan maladi a ak yon tès sik-chaj yo te pote soti, menm jan tou detèminasyon an nan glikate emoglobin.
Siy Segondè Sik
Sentòm dyabèt yo asosye avèk yon gwo konsantrasyon glikoz andedan veso yo. Kondisyon sa a mennen nan liberasyon an nan likid tisi nan san an akòz lefèt ke molekil glikoz yo osmotik aktif, yo atire dlo.
An menm tan an, ògàn yo se ensifizan nan enèji, depi glikoz se sous prensipal la pou renouvèlman li yo. Siy dyabèt pwononse espesyalman lè nivo sik depase 9-10 mmol / L. Apre valè sa a, glikoz la kòmanse elimine pa ren yo ak pipi, an menm tan yon anpil likid pèdi.
Aparisyon nan dyabèt ka rapid ak kalite 1, oswa gradyèl, ki se pi plis karakteristik pou kalite 2 nan maladi a. Pi souvan, anvan siy evidan, dyabèt ale nan yon etap inaktif. Li ka detekte sèlman pa tès san espesyal: yon tès pou antikò nan pankreyas la ak ensilin (kalite dyabèt 1) oswa yon tès glikoz tolerans (dezyèm kalite).
Sentòm prensipal yo nan maladi a:
- Constant feblès ak fatig.
- Zakètyaj ak ogmante apeti.
- Bouch sèch ak entans swaf.
- Pwodiksyon pipi twòp, souvan sware ankouraje.
- Long gerizon blesi, pustuleuz gratèl sou po a, gratèl nan po an.
- Diminye vizyon.
- Souvan maladi enfeksyon.
Yon tès glikoz nan san endike lè menm youn nan sentòm yo parèt, sitou si gen yon predispozisyon jenetik - ka dyabèt nan fanmi pre yo. Apre 45 ane, tès sa yo ta dwe fè tout moun omwen yon fwa chak ane.
Sispèk nan dyabèt ka rive ak ki twò gwo, pwolonje ak fiks ogmantasyon nan san presyon, kolestewòl ki wo nan san an, ki pèsistan candidiasis.
Nan fanm, yon vyolasyon metabolis idrat kabòn fèt nan prezans chanjman polisistik nan ovè yo, lakòz, nesans la nan yon timoun ki peze plis pase 4.5 kg, kwonik foskouch, anomali nan fetis la.
Tès chaj glikoz
Kisa pou w fè si yo jwenn sik nan san anwo nòmal? Yo nan lòd yo etabli yon dyagnostik nan dyabèt oswa li yo Variant inaktif, yo fè yon tès ki simulation yon repa. Nòmalman, apre yo fin pran konsomasyon glikoz nan manje ki gen idrat kabòn yo, li kòmanse ogmante liberasyon ensilin lan.
Si li se ase ak reyaksyon an nan reseptè yo selil se nòmal, Lè sa a, 1-2 èdtan apre yo fin manje glikoz se andedan selil yo, ak glisemi se nan nivo a nan valè fizyolojik. Avèk yon deficiency relatif oswa absoli nan ensilin, san an rete satire ak glikoz, ak tisi yo eksperyans grangou.
Sèvi ak etid sa a, li posib yo idantifye premye etap yo nan dyabèt melitu, osi byen ke pwoblèm tolerans glikoz, ki ka swa disparèt oswa transfòme nan dyabèt vre. Yo montre yon tès konsa nan sitiyasyon sa yo:
- Pa gen okenn sentòm ipèrglisemi, men sik nan pipi a, yo te detekte dyuresi chak jou.
- Yon ogmantasyon nan sik parèt pandan gwosès, apre maladi nan fwa a oswa glann tiwoyid.
- Terapi alontèm te pran dwòg.
- Gen yon predispozisyon éréditèr a dyabèt, men pa gen okenn siy li.
- Yo dyagnostike ak polinewopati, retinopati oswa nefropati ki gen orijin enkoni.
Anvan randevou a nan tès la, li pa rekòmande fè ajisteman nan style la manje oswa chanje nivo a nan aktivite fizik. Ka etid la ap ranvwaye nan yon lòt tan si pasyan an soufri yon maladi enfektye oswa te gen yon aksidan, pèt san grav yon ti tan anvan egzamen an.
Nan jou a nan koleksyon san, ou pa ka fimen, ak jou a anvan tès la pa pran bwason ki gen alkòl. Medikaman an ta dwe dakò avèk doktè a ki te bay referans lan pou etid la. Ou bezwen vini nan laboratwa a nan maten an apre 8-10 èdtan nan jèn, ou pa ta dwe bwè te, kafe oswa bwason dous.
Se tès la te pote soti jan sa a: yo pran san sou yon lestomak vid, ak Lè sa a, pasyan an bwè 75 g nan glikoz nan fòm lan nan yon solisyon. Apre 2 èdtan, pran echantiyon san an repete. Dyabèt konsidere kòm pwouve si glikemi jèn (san vèn) se pi wo pase 7 mmol / L, ak 2 èdtan apre konsomasyon glikoz ki pi gran pase 11.1 mmol / L.
Nan moun ki an sante, valè sa yo pi ba, respektivman - anvan tès la 6.1 mmol / l, epi apre anba 7.8 mmol / l. Tout endikatè ant nòmal la ak dyabèt melitu an evalye kòm yon eta prediabetic.
Pasyan sa yo yo montre terapi rejim alimantè ki gen restriksyon nan sik ak farin frans blan, pwodwi ki gen grès bèt. Meni an ta dwe domine pa legim, pwason, fwidmè, pwodwi ki ba-grès letye, grès legim. Pou preparasyon nan bwason ak manje dous lè l sèvi avèk sik.
Li rekòmande pou ogmante aktivite fizik, dwòg ki gen metformin (sèlman sou rekòmandasyon yon doktè). Nòmalizasyon nan pwa kò nan prezans obezite a gen yon efè benefisye sou metabolis idrat kabòn.
Epitou, estabilize metabolis idrat kabòn, yon diminisyon nan kolestewòl san ak presyon san ki nesesè.
Glycated Hemoglobin
Molekil glikoz nan san yo mare pwoteyin yo, sa ki lakòz yo glisat. Tankou yon pwoteyin pèdi pwopriyete li yo epi li ka itilize kòm yon makè nan dyabèt. nivo nan glikate emoglobin pèmèt nou evalye ki jan glisemi te chanje nan 3 mwa anvan yo.
Pi souvan, se yon etid preskri kontwole dyabèt la rekonpanse pandan tretman an. Pou rezon dyagnostik prensipal dyabèt sikre, yo ka fè yon analiz menm jan an te pote soti nan ka endesi, eskli rezilta enfidèl. Endikatè sa a pa afekte pa rejim alimantè, estrès, medikaman, pwosesis enfeksyon.
Mezi nan glikate emoglobin montre konbyen pousan li se an relasyon ak tout emoglobin nan san an. Se poutèt sa, ak gwo pèt san oswa perfusion nan solisyon perfusion, ka gen nimewo fo. Nan ka sa yo, egzamen an nan pasyan bezwen ranvwaye pou 2-3 semèn.
Rezilta detèminasyon glikate emoglobin lan:
- Pi wo pase 6.5% se dyabèt.
- To glikate emoglobin anba a se 5.7%
- Entèval ki genyen ant 5.8 ak 6.4 se prediabetes.
Ba glikoz nan san
Hypoglycemia gen yon efè negatif sou sistèm nève santral la, depi selil nan sèvo pa ka akimile glikoz nan rezèv, Se poutèt sa, yo bezwen toujou ap prezan nan san an nan nivo nan valè nòmal.
Kwonik bese sik nan timoun mennen nan reta mantal. Atak grav ka fatal. Yo espesyalman danjere lè glikoz tonbe nan yon moman lè pasyan an ap kondwi yon machin oswa kontwole lòt mekanism nan espas travay la.
Rezon ki fè sik la bese yo pi souvan konplikasyon nan sik ki bese-terapi pou dyabèt. Kondisyon sa yo ki te koze pa tou de move dòz la ak teknik nan administrasyon ensilin, repo long nan manje, bwè alkòl, vomisman oswa dyare, pran antibyotik, depresè kont background nan nan terapi ensilin.
Anplis de sa, sik ki ba rive nan maladi nan trip la ak absòpsyon redwi nan eleman nitritif, domaj nan fwa grav, nòmal pathologie nan fonksyon an nan ògàn nan andokrin, pwosesis timè nan pankreya yo, ak lokalizasyon lòt.
Siy prensipal yo nan kondisyon ipoglisemi gen ladan:
- Ogmantasyon grangou.
- Tranble kò ou branch yo.
- Enfimite atansyon dire.
- Iritabilite.
- Palpitasyon kè.
- Feblès ak maltèt.
- Egareman nan espas.
Avèk move tretman, pasyan an tonbe nan koma glisemi. Nan premye siy yo bese sik, ou bezwen pran manje oswa bwason ki gen sik: tablèt glikoz, ji fwi, manje yon koup nan bagay dous, yon gwo kiyè siwo myèl oswa bwè te dous, limonad.
E si pasyan an san konesans epi li pa kapab vale li poukont li? Nan yon sitiyasyon konsa, ou bezwen delivre l 'nan lopital la pi vit ke posib, kote glucagon yo pral enjeksyon nan misk, ak yon solisyon glikoz 40% nan venn lan. Apre sa, nivo glikoz la nesesèman mezire ak, si sa nesesè, se administrasyon an nan dwòg repete.
Videyo a nan atik sa a pral pale sou nòmal nivo sik nan san.
