Globate emoglobin se yon endikatè san byochimik ki endike konsantrasyon glikoz sou yon peryòd tan ki long. Glyhemhemoglobin gen glikoz ak emoglobin. Li se nivo nan glekogemoglobin ki di sou kantite lajan an nan emoglobin nan san an ki konekte ak molekil sik.
Etid la dwe te pote soti nan lòd fè dyagnostik kòm byen bonè posib yon maladi tankou dyabèt, yo anpeche devlopman nan tout kalite konplikasyon nan konfime ipèglisemi. Pou analiz, yo itilize yon aparèy analysè espesyal.
Anplis de sa, san pou glikate emoglobin yo dwe bay yo kontwole efikasite nan tretman dyabèt. Se endikatè sa a detèmine kòm yon pousantaj nan emoglobin total.
Li enpòtan pou pasyan ki gen dyabèt melit, kèlkeswa fòm lan nan maladi a, yo konprann ki sa glikate emoglobin se, ki sa ki nòmal li yo pou dyabèt. Ou ta dwe konnen ke se endikatè sa a ki te fòme akòz konbinezon a nan asid amine ak sik. Pousantaj fòmasyon ak kantite globil wouj nan san ki asosye avèk endikatè glisemi. Kòm yon rezilta, tankou emoglobin ka nan divès kalite:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Pou rezon ki fè nivo sik la nan dyabèt ogmante, reyaksyon chimik nan fizyon emoglobin ak sik pase byen vit, glikolojik emoglobin leve. Esperans lavi a nan globil wouj ki sitiye nan emoglobin ap mwayèn 120 jou, Se poutèt sa, analiz la pral montre konbyen tan endèks gloglobin emoglobin te devye nan nòmal la.
Bagay la se ke globil wouj yo kapab magazen nan memwa done yo sou kantite molekil emoglobin ki, sou 3 dènye mwa yo, yo te lye a molekil sik. Sepandan, an menm tan, globil wouj nan san ka diferan laj, kidonk li jistifye pou fè yon etid chak 2-3 mwa.
Jesyon Dyabèt
Chak moun gen glikule emoglobin nan san an, men kantite lajan li nan dyabèt leve omwen 3 fwa, espesyalman nan pasyan yo apre 49 ane. Si se yon bon jan terapi te pote soti, apre 6 semèn moun nan gen nòmal glifye emoglobin nan dyabèt melitu.
Si ou konpare emoglobin pou dyabèt ak glikole emoglobin pou kontni sik, dezyèm analiz la pral kòm egzat ke posib. Li pral bay yon lide sou eta a nan òganis lan dyabetik nan dènye mwa yo.
Lè apre premye tès san an li jwenn ke glikate emoglobin lan toujou elve, gen endikasyon ki prezante ajisteman nan kou a nan tretman dyabèt. Analiz sa a nesesè tou pou detèmine pwobabilite yon agresyon nan yon kondisyon pathologie.
Dapre endocrinolog, ak rediksyon nan alè nan glike emoglobin, risk pou yo nefropati dyabetik ak retinopati ap diminye pa apeprè mwatye. Se poutèt sa li nesesè:
- osi souvan sa posib tcheke pou sik;
- pran tès yo.
Malerezman, ou ka bay san pou tankou yon etid sèlman nan laboratwa prive ak enstitisyon medikal. Nan moman sa a, klinik eta yo raman gen ekipman espesyal.
Endikasyon pou etid la nan kèk fanm pandan gwosès, sa nesesè pou dyagnostik dyabèt inaktif sa yo rele.
Pafwa endikatè tès yo enfidèl, rezon ki fè la pou sa a se ogmante anemi nan fanm ansent, osi byen ke yon peryòd ki vin pi kout nan lavi nan selil san.
Kouman se mezi a, valè
Pou detèmine si nivo sik nan san yo nòmal oswa ou pa, 2 metòd yo itilize imedyatman - sa a se yon mezi vid glikoz nan vant ak yon tès rezistans glikoz. Pandan se tan, konsantrasyon an sik ka varye anpil, tou depann de manje yo boule ak lòt faktè. Se poutèt sa, dyabèt se pa toujou kapab dyagnostike nan yon fason apwopriye.
Pi bon chwa a se pou fè yon analiz emoglobin glikozil, li trè enfòmatif ak egzat, se sèlman 1 ml nan san venen ven soti nan pasyan an. Li enposib pou bay san apre pasyan an te resevwa transfizyon san epi li te sibi tretman chirijikal, paske done yo jwenn yo pa kòrèk.
Si yon dyabetik gen yon aparèy espesyal pou rechèch nan kay la, li ka fè jis nan kay la. Dènyèman, aparèy sa yo de pli zan pli akeri pa pratike doktè ak klinik medikal. Aparèy la pral ede etabli pousantaj emoglobin nan echantiyon san nenpòt pasyan an nan yon koup de minit:
- venen;
- kapil.
Pou enfòmasyon sou sante yo egzat, ou dwe swiv enstriksyon yo pou itilize aparèy la.
Ogmantasyon emoglobin glikozil nan adisyon a dyabèt endike deficiency fè. Nivo nan hba1c, si li kòmanse nan 5.5 epi li fini nan 7%, endike dyabèt tip 1. Kantite lajan an nan yon sibstans ki soti nan 6.5 6.9 di sou prezans nan posib pou ipèglisemi, byenke nan sitiyasyon sa a li nesesè pou fè don san ankò.
Si pa gen ase emoglobin tankou nan analiz la, doktè a pral fè dyagnostik ipoglisemi, ak sa a ka endike tou prezans nan anemi emolitik.
Glycated emoglobin
Nan yon moun ki an sante, to a nan emoglobin glike pral soti nan 4 a 6.5% nan emoglobin an total. Nan kalite 2 dyabèt melitu, analiz la pral montre yon ogmantasyon plizyè-pliye nan glekogemoglobin. Nòmalize kondisyon an, premye nan tout, li montre yo pran tout mezi posib diminye nivo a glisemi, sèlman anba kondisyon sa a li posib reyalize chanjman ki fèt nan tretman an nan dyabèt, reyalize nivo a sib nan glifye emoglobin.
Li syantifikman pwouve ke lè konsantrasyon an nan glikate emoglobin depase nan omwen 1%, sik sote imedyatman pa 2 mmol / L. Avèk glikate emoglobin ogmante a 8%, valè glisemi varye ant 8.2 ak 10.0 mmol / L. Nan ka sa a, gen endikasyon yo ajiste nitrisyon an. Emoglobin 6 se nòmal.
Lè glikate emoglobin nòmal la pou dyabèt ogmante pa 14%, sa a endike ke 13-20 mmol / L nan glikoz se kounye a ap sikile nan san an. Se poutèt sa, li nesesè yo chèche èd nan doktè kòm byen vit ke posib, yon kondisyon menm jan an ka kritik ak pwovoke konplikasyon.
Yon endikasyon dirèk pou analiz ka youn oswa plis sentòm:
- pèdi pwa san rezon;
- pèsistan santiman nan fatig;
- bouch sèk konstan, swaf;
- pipi souvan, yon ogmantasyon byen file nan kantite pipi.
Pi souvan, aparisyon ak devlopman plizyè patoloji asosye avèk yon ogmantasyon rapid nan glikoz. Pasyan ki gen tansyon wo ak obezite divès kalite severite yo pi sansib a sa.
Pasyan sa yo fòse yo pran lòt dòz medikaman pou nòmalize kondisyon yo, pou dyabetik li enpòtan anpil. Gen yon gwo pwobabilite pou pwoblèm ak sik nan san ak pòv eredite, sètadi yon predispozisyon nan maladi metabolik ak dyabèt.
Nan prezans faktè sa yo, li nesesè pou kenbe nivo glikoz la anba kontwòl toujou. Analiz nan kay yo endike si sa nesesè, yon dyagnostik konplè nan kò a, ak konfime maladi metabolik, nan prezans pathologies nan pankreya yo.
Ou ka jwenn rezilta a egzak nan analiz la bay ke sèten kondisyon pou etid la yo te rankontre, sètadi:
- san yo bay nan yon lestomak vid, dènye repa a ta dwe pa pita pase 8 èdtan anvan analiz, bwè sèlman dlo pwòp san yo pa gaz;
- yon koup de jou anvan pran echantiyon san, yo bay alkòl ak fimen;
- Anvan analiz, pa moulen chiklèt, bwose dan w.
Li trè bon si ou sispann sèvi ak tout medikaman anvan ou teste glikate emoglobin pou dyabèt. Sepandan, ou pa ka fè sa sou pwòp ou a, ou bezwen konsilte yon doktè.
Avantaj ak dezavantaj nan analiz
Yon tès san pou glikate emoglobin gen tou de avantaj evidan li yo ak dezavantaj grav. Se konsa, analiz la ede etabli maladi a kòm byen ke posib nan konmansman an anpil nan devlopman li yo, li se te pote soti nan yon kesyon de minit, pa bay pou preparasyon pou grav.
Tès yo pral montre avèk presizyon prezans nan ipèglisemi, dire a nan kondisyon sa a pathologie, konbyen lajan pasyan an kontwole nivo a sik nan san an. Anplis, rezilta a se egzat menm nan prezans souch nève, estrès ak rim sèvo. Ou ka bay san pandan w ap pran sèten medikaman.
Li nesesè tou pou endike dezavantaj yo nan metòd la, yo gen ladan yo gwo pwi de etid la, si nou konpare li ak detèminasyon an nan sik nan san nan lòt fason. Rezilta a ka kòrèk si gen anemi nan dyabèt melitu oswa emoglobinopati.
Analiz pou emoglobin glifye ka kòrèk si pasyan an sou Ev la te pran twòp:
- asid ascorbic;
- vitamin E.
Ou bezwen konnen ke endikatè yo ogmante menm avèk sik nan san nòmal, sa rive ak yon kantite lajan twòp nan òmòn tiwoyid.
Endocrinolog reklamasyon ke ak dyabèt tip 1, se san bay don pou glikule emoglobin omwen 4 fwa, dyabèt tip 2 mande pou tès sou 2 fwa. Kèk pasyan ka remake twò wo endikatè, Se poutèt sa yo fè espre evite pran tès yo nan lòd yo pa jwenn menm plis nève ak pa jwenn menm vin pi mal analiz. Pandan se tan, tankou yon pè pa pral mennen nan anyen ki bon, maladi a ap pwogrese, sik nan san ap monte rapidman.
Li trè enpòtan yo sibi yon tès san pandan gwosès, ak yon emoglobin redwi:
- gen yon reta nan devlopman fetis la;
- sentòm sa a ka menm lakòz yon fen nan gwosès la.
Kòm ou konnen, fè pitit yon egzije pou ogmante konsomasyon nan pwodwi ki gen fè, otreman sitiyasyon an ak glifyan emoglobin se difisil kontwole.
Kòm pou pasyan pedyatrik yo, wo emoglobin glike se tou danjere pou yo. Sepandan, menm si sa a endikatè depase pa 10%, li se entèdi diminye li twò vit, otreman yon gout byen file ap diminye akwite vizyèl. Li montre nòmalize nivo glikogemoglobin piti piti.
Videyo a nan atik sa a pral pale sou karakteristik yo ki nan analiz la pou glikule emoglobin.
