Nivo nan pèfòmans ak eta a nan sante moun depann sou emoglobin a nan san an ak pèfòmans nan fonksyon li yo. Avèk entèraksyon pwolonje nan emoglobin ak glikoz, se yon konpoze konplèks ki te fòme, yo rele glize emoglobin, nòmal la nan yo ki pa ta dwe depase endikatè yo etabli.
Gras a tès pou glikate emoglobin, li posib pou detekte konsantrasyon sik nan plasma san, paske globil wouj nan san yo se yon depo pou emoglobin. Yo rete apeprè 112 jou. Pandan tan sa a, rechèch pèmèt ou jwenn done egzat ki endike konsantrasyon nan glikoz.
Se emoglobin Glycated yo te rele tou glycosylated. Dapre sa yo endikatè, ou ka mete kontni an sik mwayèn pou 90 jou.
Ki sa ki analiz ak poukisa li nesesè?
Yo evalye emoglobin glase oswa A1C nan tès san an kòm yon pousantaj. Jodi a, etid sa a fèt pi souvan, paske li gen yon kantite avantaj.
Se konsa, avèk èd li yo ou pa kapab sèlman jwenn nòm ki gen sik ladan nan san an, men tou detekte dyabèt nan premye etap nan devlopman. Anplis de sa, analiz HbA1 ka fèt nan nenpòt ki lè, kèlkeswa konsomasyon manje.
Yon etid konsa toujou bay rezilta egzat, kèlkeswa kondisyon jeneral yon moun. Se poutèt sa, nan kontra a yon tès san konvansyonèl yo, yon tès pou glikolik emoglobin pral bay yon repons serye menm apre estrès, lensomni, oswa ak ensidan nan rim sèvo.
Li se vo anyen ki syans sa yo dwe te pote soti pa sèlman ak dyabèt. Tanzantan, nivo nan glikate emoglobin bezwen yo dwe tcheke tou de pou moun ki an sante ak moun ki ki tendans yon gonfleman ak tansyon wo, paske maladi sa yo vin anvan dyabèt.
Se analiz sistematik rekòmande nan ka sa yo:
- fòm sedantèr;
- laj soti nan 45 ane (analiz yo ta dwe pran 1 fwa nan twa ane);
- prezans nan tolerans glikoz;
- predispozisyon a dyabèt;
- polikistik ovè;
- dyabèt jèstasyonèl;
- fanm ki te akouche yon tibebe ki peze plis pase 4 kg;
- dyabetik (1 tan nan mwatye yon ane).
Anvan pase tès HbA1C a, nòm ki ka wè nan yon tab espesyal, yo dwe pran mezi preparasyon espesyal.
Anplis de sa, ka analiz la dwe fè nan nenpòt ki lè pratik pou pasyan an, kèlkeswa kondisyon sante l 'ak fòm jou a anvan.
Nòmal la nan glikobase emoglobin nan gason
Pou etabli kontni emoglobin nan san an, pasyan an dwe sibi yon analiz espesyal nan laboratwa a. Li vo konnen ke nan yon moun ki an sante, yon lekti soti nan 120 a 1500 g pou chak 1 lit likid byolojik nòmal.
Sepandan, nòm sa yo ka patolojikman souzèstime oswa egzajere lè yon moun gen maladi nan ògàn yo entèn yo. Se konsa, nan fanm, se yon kantite lajan redwi nan pwoteyin obsève pandan règ.
Ak nòmal la nan glifye emoglobin nan gason se soti nan 135 g pou chak lit. Li se vo anyen ki reprezantan yo nan fè sèks nan pi fò gen pi wo endikatè pase fanm yo. Se konsa, anba laj la nan 30 ane, nivo a se 4.5-5.5% 2, jiska 50 ane - jiska 6.5%, ki gen plis pase 50 ane - 7%.
Gason yo ta dwe toujou ap pran yon tès glikoz nan san, espesyalman apre karant lane. Apre yo tout, souvan nan laj sa a yo gen depase pwa, ki se yon précurseur a dyabèt. Se poutèt sa, pi bonè a se maladi sa a dekouvri, plis siksè nan tretman li yo pral.
Separeman, sa li vo mansyone sou carboxyhemoglobin. Sa a se yon lòt pwoteyin ki se yon pati nan konpozisyon chimik la nan san an, ki se yon konbinezon de emoglobin ak monoksid kabòn. Endikatè li yo dwe regilyèman redwi, otreman, grangou oksijèn pral rive, manifeste pa siy entoksikasyon nan kò an.
Si kontni an nan glikate emoglobin se twò wo, Lè sa a, sa a endike prezans nan nenpòt ki patoloji. Se konsa, yon vyolasyon nan konpozisyon chimik la nan san an nan kò imen an endike prezans nan yon maladi inaktif ki egzije pou dyagnostik imedya ak tretman.
Lè rezilta analiz yo pi wo pase nòmal, etyoloji patoloji a ka jan sa a:
- dyabèt melitu;
- blokaj entestinal;
- maladi onkolojik;
- echèk poumon;
- yon eksè nan vitamin B nan kò a;
- maladi konjenital nan kè ak ensifizans kadyak;
- boule tèmik;
- gwo epesman san;
- emoglobinemi.
Si emoglobin glikosilate a souzèstime, Lè sa a, sa ki lakòz kondisyon sa yo kouche nan anemi nan defisi fè Defisi ki fèt kont background nan nan grangou oksijèn. Maladi sa a danjere pou kò a, jan li manifeste pa sentòm entoksikasyon, malèz ak pwoblèm iminite.
Gen pouvwa pou plizyè rezon pou kontni an pwoteyin ki ba nan san an. Men sa yo enkli ipoglisemi, maladi ki lakòz senyen, gwosès, yon mank de vitamin B12 ak asid folik. Epitou, nivo ki ba nan glikate emoglobin yo obsève nan maladi enfektye, transfizyon san, éréditèr ak auto-immunes maladi, emoroid, pandan lèt ak nan ka pathologies nan sistèm repwodiksyon.
Siyifikasyon nan analiz HbA1C nan dyabèt melitu
Li se vo anyen ke konsantrasyon glikoz nan san ka diferan de nòmal la pa valè minimòm. Se konsa, ak dyabèt tip 2, espesyalman nan pasyan granmoun aje, nan ka terapi ensilin pandan y ap diminye kontni glikoz nan nimewo nòmal (6.5-7 mmol / l), gen yon chans pou yo devlope ipoglisemi.
Kondisyon sa a espesyalman danjere pou pasyan granmoun aje. Se poutèt sa yo entèdi yo bese nivo a glisemi nan nivo nòmal nan yon moun ki an sante.
Nan dyabèt tip 2 dyabèt, nòm nan konsantrasyon nan emoglobin glikazil kalkile depann de laj, prezans nan konplikasyon ak yon tandans nan ipoglisemi.
Tipikman, yo jwenn dyabèt tip 2 nan laj mwayen oswa laj. Pou pi gran moun, nòmal la san konplikasyon nan maladi a se 7.5% nan yon konsantrasyon glikoz nan 9.4 mmol / L, ak nan ka ta gen konplikasyon - 8% ak 10.2 mmol / L. Pou pasyan mwayen yo, 7% ak 8.6 mmol / L, osi byen ke 47.5% ak 9.4 mmol / L konsidere nòmal.
Pou detekte tip 2 dyabèt melitu, se yon tès glikate emoglobin souvan fè. Apre yo tout, tankou yon etid pèmèt ou detekte maladi a nan yon etap bonè epi fè dyagnostik eta a nan prediabetes. Malgre ke li rive ke ak prediabetes nivo sik nan san rete nan seri a nòmal.
Analiz HbA1C montre tou tolerans glikoz, an vyolasyon ke kò a sispann absòbe ensilin, ak pi fò nan glikoz la rete nan san kouran an epi yo pa itilize pa selil yo. Anplis de sa, dyagnostik bonè fè li posib nan trete dyabèt avèk èd nan aktivite fizik ak terapi rejim alimantè san yo pa pran sik-bese dwòg.
Anpil moun ki soufri dyabèt pou plis pase yon ane ak mezire nivo nan glisemi ak yon glucometer yo ap mande poukisa yo bezwen fè tès pou ajil emoglobin ajil. Anpil fwa, endikatè yo rete bon pou yon tan long, sa ki fè yon moun panse dyabèt te rekonpanse.
Se konsa, endikatè endikatè je yo kapab koresponn ak nòmal la (6.5-7 mmol / l), epi apre manje maten yo ogmante a 8.5-9 mmol / l, ki deja endike yon devyasyon. Tankou yon fluctuation chak jou nan glikoz detèmine konsantrasyon an mwayèn nan glifyan emoglobin. Petèt rezilta yo nan analiz la pral montre ke dyabetik ta dwe chanje dòz la nan sik ki bese dwòg oswa ensilin.
Sepandan, kèk pasyan ki gen dyabèt tip 2 kwè ke li se ase pote soti nan 2-3 mezi nan endikatè sik jèn chak mwa. Anplis, gen kèk dyabetik pa menm sèvi ak yon glucometer.
Malgre ke mezi regilye nan glikolik emoglobin ka anpeche devlopman nan konplikasyon.
Kondisyon analiz
Ki jan yo pran glikated emoglobin - sou yon lestomak vid oswa ou pa? An reyalite, li pa gen pwoblèm. Analiz ka pran pa menm sou yon lestomak vid.
Tès emoglobin glikate a rekòmande pou yo fè omwen 4 fwa nan yon ane, e de preferans nan menm laboratwa a. Sepandan, menm avèk yon ti pèt nan san, aplikasyon an nan transfizyon oswa don, etid la ta dwe ranvwaye.
Yon doktè ta dwe bay yon referans pou analiz, si gen bon rezon. Men lòt teknik dyagnostik ka itilize pou kontwole nivo emoglobin yo.
Kòm yon règ, rezilta yo pral li te ye nan 3-4 jou. Se san pou egzamen anjeneral pran nan yon venn.
Metòd ki pi aksesib ak pi senp pou mezire konsantrasyon emoglobin nan san an se itilizasyon yon glukomèt. Ka aparèy sa a dwe itilize poukont li, ki pèmèt ou tcheke nivo a glyceobemia pi plis souvan yo jwenn yon foto pi egzat.
Li se vo anyen ke pa gen okenn bezwen pou prepare espesyalman pou analiz. Pwosedi a fèt san doulè ak rapid. San ka bay nan nenpòt klinik san, men sèlman si gen yon preskripsyon medikal. Ak videyo a nan atik sa a ap kontinye sijè sa a nan bezwen an pou fè tès pou glifye è emoglobin.
