Neropatik dyabèt se yon maladi nan sistèm nève imen an, ki se yon konplikasyon nan dyabèt. Maladi sa a ap pwogrese piti piti. Pou yon tan long, yon moun pa ka sispèk ke li te gen maladi sa a, epi yo ka pa tache enpòtans nan sentòm yo premye. Sepandan, ak devlopman nan polyneuropathy dyabetik, kapasite k ap travay siyifikativman diminye, jiska pèt konplè li yo.
Maladi sa a afekte tou de sistèm nève somatik ak otonòm yo. Echèk nan sistèm nève somatik la mennen nan doulè grav nan ekstremite ki pi ba yo ak pèt la nan sansiblite yo. Sa fè li difisil pou mache epi fè pasyan an pratikman enfim. Neropatik otonòm ka mennen nan lanmò, pou egzanp, akòz yon vyolasyon batman kè a oswa pou l respire.
Rezon prensipal ki fè pou devlopman neropatik dyabetik se yon kontni sik ogmante nan kò a. Pou reyalize yon amelyorasyon nan fonksyone nan sistèm nève a, ou ka diminye nivo a glikoz nan san an.
Sentòm karakteristik maladi a
Sentòm neropatik dyabetik divize an de kalite: aktif ak pasif.
Sentòm aktif:
- brile sansasyon ak pikotman nan misk ki nan ekstremite ki pi ba yo. Pafwa doulè a vin tèlman entans ke li sanble ak "chòk elektrik";
- kranp nan misk;
- gwo sansiblite a doulè.
Souvan pasyan ki gen neropatik gen difikilte ak mouvman, gen yon santiman nan pèt sansasyon oswa rèd nan branch yo.
Sentòm pasif yo
- dyare
- disfonksyonman nan sistèm repwodiksyon, tou de nan fanm ak nan gason;
- diminye nan Elastisite nan po figi an;
- diminye akwite vizyèl;
- pwoblèm ak pipi;
- souvan vètij;
- difikilte pou vale ak manje pou moulen;
- pwoblèm lapawòl.
Neropatik sensorimotor
Sa a ki kalite maladi domaje fib nè ki anfòm branch yo. Espesyalman, neropatik sensorimotor afekte sansiblite a nan ekstremite ki pi ba yo.
Sentòm yo manifeste nan yon diminisyon nan kapasite pasyan an yo santi yo siyal soti nan ekstremite yo pi ba yo. Li sispann santi doulè, tanperati a, presyon ak fluctuation li yo. Avèk yon pèt konplè oswa yon pati nan sansiblite nan branch yo, yon moun ka blese janm li oswa jwenn boule epi yo pa menm remake li. Kòm yon rezilta nan sa a, blesi ak maladi ilsè yo te fòme sou po a nan janm yo nan ki enfeksyon ka rantre. Sa a ka mennen nan suppuration oswa devlopman nan gangrene, ak devlopman nan maladi a - nan anpitasyon nan manm lan.
Sentòm sa yo sijere ke polinopati dyabetik devlope epi ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè epi pase tès ki apwopriye yo. Menm si pasyan an pa plenyen nan doulè nan janm, sa pa endike yon mank de neropatik. Li nesesè egzaminen po a nan ekstremite yo pi ba ak pye yo ak espas ki genyen ant dwèt yo chak jou pou domaj nan po a. Atitid sa a ap ede anpeche konplikasyon.
Neropatik otonomi
Nè ki kontwole travay ògàn entèn yo fòme yon sistèm nève otonòm. Polyneuropathie dyabèt ka mennen nan echèk la nan travay li yo. Premye siy sa a se vètij souvan, espesyalman ak yon chanjman nan pozisyon kò a ak etoudisman. Risk lanmò akòz yon vyolasyon nan kè a ogmante prèske 4 fwa.
Epitou, maladi sa a afekte fonksyone nan aparèy la gastwoentestinal. Manje nan vant lan deplase pi dousman, ki mennen nan devlopman nan gastroparesis. Avèk devlopman gastropore, difikilte yo leve ak kontwole nivo glikoz nan san an, epitou kenbe nivo li nòmalman.
Neropatik Autonomic afekte nan blad pipi a. Sentòm prensipal la se enkonvenyans urin oswa vid konplè. Enkonplè dechè mennen nan devlopman enfeksyon nan sa a ògàn, ki apre kèk tan afekte ren yo.
Sa ki lakòz maladi a
Rezon prensipal ki fè ou te rive nan polinopati nan imen se yon nivo ogmante nan sik nan san. Anplis, dyabèt se kwonik. Gen kontni nan glikoz nan kò imen an te nan yon nivo wo pou plizyè ane. Neropatik dyabèt se yon maladi ki gen menm sik ak dyabèt.
Gen de mekanis prensipal pou kou a nan maladi a. Nan premye, glikoz domaje ti veso sangen ak kapilè, ki bay eleman nitritif nan tèminezon yo nè. Kòm yon rezilta nan domaj nan kapilè yo, nè kòmanse santi yon mank de oksijèn, enfli nè yo redwi oswa konplètman pèdi.
Nan dezyèm ka a nan devlopman maladi a, pwosesis la nan konbine glikoz ak pwoteyin rive. Pwosesis sa a rele glycation. Pi wo nan nivo a nan glikoz nan san an, konpoze yo ki pi plis ak pwoteyin la ap fòme. Tankou yon konpoze mennen nan yon vyolasyon nan fonksyon an nan pwoteyin, ki gen ladan sistèm nève a.
Dyagnostik maladi a
Si dyagnostik polinewpati dyagnostike, Lè sa a, premye nan tout doktè a gide pa pote plent pasyan an. Si yon pasyan ki gen dyabèt pa gen siy evidan nan neropatik, sa pa vle di ke li pa gen maladi sa a.
Yo nan lòd yo detèmine maladi a, espesyalis itilize yon kantite tès laboratwa nan san pasyan an, osi byen ke diagnostics nan sistèm nève a. Metòd ki pi serye pou detèmine fonksyònman sistèm nève a se elèktromiyografi ak tès quantitative sansoryèl.
Pou pasyan ki gen dyabèt, san sentòm neropatik, doktè a preskri yon egzamen obligatwa omwen yon fwa chak ane. Si sentòm yo pwononse epi gen plent pasyan an, lè sa a egzamen an preskri yon fwa chak sis mwa. Dyagnostik alè nan maladi a pèmèt ou idantifye li nan yon etap bonè ak pou fè pou evite plis konplikasyon.
Tretman polinopati dyabetik la
Se tretman nan neropatik ki vize a bese sik nan san epi kenbe nòmal sik nan san. Avèk nòmal sik, kondisyon pasyan an ap amelyore ak sansiblite nan branch yo ap retounen sou tan. Sepandan, li ta dwe te note ke se tretman an pita te kòmanse, pi difisil la li se retabli sansiblite, paske tèminezon yo nè yo pa retabli.
Pandan tretman an, ou dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè strik, bliye sou dous, farin, alkòl ak fimen. Blesi ak koupe, espesyalman manm ki pi ba, ta dwe tou pou evite. Soulye nan ka sa yo ta dwe pi konfòtab ke posib, menm microtrauma yo ta dwe trete ak yon ajan anti-bakteri, tout bagay sa a polyneopathie dyabetik mande pou yo entèdi fè.
Po a nan pye yo dwe grese chak jou ak yon krèm nourisan yo nan lòd pou fè pou evite bravo ak penti kap dekale nan po la. Fè egzateman apre tout rekòmandasyon yo nan yon doktè gen yon chans pou li retounen nan yon lavi plen.
