NovoNorm se yon estimilan pankreyas. Nan dyabèt melitu, yo itilize dwòg sa a lè ensilin pa ase nan san pasyan an, e pwodiksyon li dwe ranfòse. Yon karakteristik nan dwòg la se rapid li yo ak kout tèm efè, ki pèmèt ou sèvi ak li nan kontwole nivo nan glisemi postprandyal, se sa ki, redwi glikoz nan manje.
Si yo itilize mal, NovoNorm ka lakòz ipoglisemi, kidonk li trè enpòtan pou chwazi yon dòz apwopriye. Dòz inisyal la preskri pa doktè a, li tou ekri soti yon preskripsyon, selon ki ou ka achte dwòg la. Nan lavni an, dyabetik la ka endepandamman ajiste dòz la, lè l sèvi avèk rekòmandasyon yo soti nan enstriksyon yo pou itilize.
Konpozisyon ak fòm lage
NovoNorm lanse pa enkyetid la NovoNordisk, yon byen li te ye manifakti Danwa nan medikaman ak pwodwi ki gen rapò pou dyabetik. Tablèt yo te fè nan Almay ak Denmark. Sibstans ki aktif nan dwòg la, repaglinide, se yon derive nan asid amine ak ki dwe nan kout-aji sekrè. Li se ki gen orijin Alman (pwodiktè Beringer Ingelheim).
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Yon grenn NovoNorm ka gen 0.5, 1 oswa 2 mg nan sibstans la aktif. Anplis de sa nan li, lanmidon, povidone, potasyòm poliacrylate, pluronic, ke gliserin, fosfat idwojèn kalsyòm, ak koloran yo enkli ladan li. Yo se konpozan oksilyè, se sa ki, yo pa gen okenn efè ki ka geri ou.
Ki jan yo detèmine dwòg orijinal la:
- Pou pwoteje kont fo, chak grenn make ak senbòl NovoNordisk - yon ansyen sakre moun peyi Lejip.
- Se dwòg la mete yo nan ti anpoul papye, chak ki gen 15 tablèt.
- Anpoul la ekipe ak pèrforasyon, ki pèmèt ou separe dòz la chak jou san yo pa itilize nan sizo.
- Koulè tablèt nan diferan dòz medikaman diferan: 0.5 mg blan, 1 mg jòn, 2 mg roz.
Pri a nan yon pake ki gen 30 tablèt pa depase 230 rubles. Ka dwòg la dwe estoke pou 5 ane nan yon tanperati ki nan 15-30 ° C.
Prensip la nan operasyon nan NovoNorma
Repaglinid se yon pati nan yon gwoup medikaman yo rele meglitinides. Ou ka rekonèt yo nan fen-glinid la nan non an. Yo se dérivés de plizyè acides aminés, an patikilye repaglinide - carbamoyl-methyl-benzoic. Sibstans lan se kapab mare nan yon zòn espesyal nan chanèl potasyòm ki sitiye sou manbràn nan nan selil yo beta pankreyas. Anba enfliyans repaglinide, chanèl sa yo bloke, ki mennen nan antre kalsyòm nan selil yo ak sentèz ensilin ogmante.
Lage ensilin NovoNorm kòmanse pa 10 minit apre grenn lan antre nan aparèy dijestif la. Nivo maksimòm lan nan san an detekte apre 50 minit. Si ou pran dwòg la 15 minit anvan yon repa, kwasans lan nan glikoz nan san ak sentèz ankouraje nan ensilin kowenside nan tan, ki vle di ke glikoz ka byen vit ak konplètman kite veso yo.
Kontrèman ak dérivés popilè sulfoniluriya (Maninil, Amaril, Glibenclamide, elatriye), aksyon NovoNorm depann de glisemi. Avèk sik nòmal, li se plizyè fwa mwens aktif pase ak ogmante sik. Apre w fin aplike Repaglinide, nivo ensilin retounen nan nòmal apre 3 èdtan. Dapre doktè yo, karakteristik sa a siyifikativman diminye frekans lan ak severite nan ipoglisemi nan ka ta gen yon surdozaj. Se tankou yon eksitasyon kout nan lage ensilin konsidere limite, anpeche rediksyon nan rapid nan selil beta, yo e pakonsekan pwogresyon nan dyabèt.
Karakteristik nan eliminasyon nan kò an
Repaglinid se kapab absòbe rapid nan aparèy dijestif la, ki se akòz kòmansman aksyon byen bonè. Byodisponibilite ak konsantrasyon final la nan sibstans lan nan san an diferan siyifikativman (jiska 60%) nan dyabetik diferan, Se poutèt sa, yo dwe dòz la pou chak pasyan dwe chwazi endividyèlman.
Repaglinid se metabolize pa fwa a, apre yon èdtan konsantrasyon li redwi pa mwatye. Karakteristik prensipal la farmakokinetik nan yon sibstans ki sou se eskresyon soti nan kò a sitou nan aparèy dijestif la. Dapre enstriksyon yo, 92% nan repaglinide soti ak poupou, 2% nan yo nan fòm lan nan sibstans la aktif, 90% ki rete nan fòm lan nan metabolites. Ren yo reprezante pou apeprè 8%, ki pèmèt NovoNorm yo dwe itilize nan dyabetik ak maladi ren grav. Apre 5 èdtan, repaglinide pa detekte ankò nan san an.
Ki moun ki preskri dwòg la
NovoNorm preskri dyabetik tip 2 nan ka sa yo:
- Ansanm ak metformin imedyatman apre dyagnostik la nan maladi a, si emoglobin a glifye se pi wo pase 9%, ki endike deteksyon an prematwa nan dyabèt melitu oswa pwogresyon rapid li yo.
- Kòm yon ranplasman pou sulfonylureas, si yo kontr kont maladi ren, reyaksyon alèjik.
- Kòm yon pati nan terapi konplèks, pasyan ki gen alontèm dyabèt, si yo gen yon deficiency ensilin oswa faz 1 nan pwodiksyon li yo detounen (sik leve byen vit epi yo pa tonbe pou yon tan long apre yo fin manje).
- Pasyan dyabèt ki pa kapab òganize rejim alimantè yo. Ka dòz la nan NovoNorm dwe chanje depann sou kantite lajan an nan idrat kabòn nan manje.
Enstriksyon an pou itilize avize pran NovoNorm ak metformin ak glitazon. Dapre revizyon, dwòg la ale byen ak tout gwoup nan ajan ipoglisemi, ki gen ladan ensilin. Sèl eksepsyon yo se preparasyon sulfonilea. Konbinezon yo ak NovoNorm se akseptab, men li pa rekòmande, depi li ka lakòz ipoglisemi grav ak yon move efè sou eta a nan selil beta.
Kontr
Lis kontr pou itilizasyon NovoNorm nan dyabèt melitu:
Kontr | Rezon pou entèdiksyon an |
Hypersensitivity nan eleman yo nan grenn lan. | Posib reyaksyon alèjik grav jiska chòk anafilaktik. |
1 kalite dyabèt. | Sa a ki kalite dyabèt karakterize pa degradasyon konplè nan selil beta, ki eksklizyon pwodiksyon an nan ensilin li yo. |
Centoozidosis ak konplikasyon ki vin apre egi - precoma ak koma. | Ka absòpsyon a ak eliminasyon repaglinide ap afebli, se konsa pasyan yo tanporèman transfere nan terapi ensilin. Kòmantè endike ke apre soulajman nan yon maladi grav, pifò pasyan yo retounen nan NovoNorm. |
Enfeksyon grav, entèvansyon chirijikal, blesi ki menase lavi ou. | |
Gwosès, epatit B, laj mwens pase 18 ak plis pase 75 ane. | Itilizasyon an entèdi akòz mank de etid ki konfime sekirite nan NovoNorm nan gwoup sa yo nan dyabetik. |
Gwo echèk nan fwa. | Se fwa a ki enplike nan metabolis nan repaglinide, ak ensifizans li yo, konsantrasyon an nan yon sibstans ki sou nan san yo ogmante. |
Lè w ap pran gemfibrozil pou korije lipid san yo. | Sibstans ki sou la amelyore aksyon an nan Novo Norm, ka mennen nan ipoglisemi. Konsantrasyon nan repaglinide ogmante pa 2.4 fwa, se ekskresyon an mwayèn tan pwolonje pa 3 èdtan. |
Seleksyon dòz
NovoNorm bwè 15 minit anvan ou manje manje idrat kabòn. Ansèyman an rekòmande pou distribye li nan 2-4 dòz pa jou nan menm pòsyon.
Se seleksyon dòz te pote soti ak siveyans souvan nan glisemi. Règ Seleksyon:
- Dòz la kòmanse sèl se 0.5 mg.
- Si konpansasyon pou dyabèt pa reyalize, li ogmante apre 1 semèn a 1 mg.
- Pa siksesif ogmante dòz la pa 0.5 mg, li ka pote jiska 4 mg nan 1 dòz. Dòz maksimòm nan chak jou se 16 mg. Si li pa bay kontwòl dyabèt, pasyan an bezwen ajiste rejim alimantè a, epi si mezi sa a se efikas, chanje nan pi fò dwòg oswa ensilin.
Posib aksyon vle
Dapre revizyon dyabetik pran dwòg la, pi souvan yo rankontre yon gout endezirab nan sik apre yo fin pran grenn lan. Kòz li yo ka yon dòz twòp nan repaglinide, yon mank de idrat kabòn nan manje, dijesyon endividyèl, fizik ak mantal estrès. Se risk pou yo ipoglisemi evalye pa enstriksyon yo kòm souvan (1-10%). Avèk pwobabilite a menm ki posib - dyare ak doulè nan rejyon an nan vant.
Efè segondè ki rete yo pi mwens komen, nan mwens pase 0.1% nan pasyan yo. NovoNorm ka lakòz alèji, konstipasyon, kè plen, kontribye nan pwodiksyon ogmante nan anzim fwa.
Analog ak ranplasman NovoNorma
Kisa ki ka ranplase NovoNorm si li entolerans oswa absan nan famasi:
Gwoup analog | Non, manifakti | |
Ranpli analogues, aktif sibstans - repaglinide | Diagninid soti nan Akrikhin. | |
Iglinid soti nan Pharmasynthesis. | ||
Gwoup analogue, meglitinides | Starlix (aktif sibstans - nateglinide, manifakti NovartisPharma). | |
Lòt sentèz ensilin amelyore grenn nan men lòt gwoup | Sulfonylureas | Diabeton (gliclazide, Servier), Maninil (glibenclamide, Bèlen-Chemie), Amaryl (glimepiride, Sanofi), Glurenorm (glycvidone, Beringer Ingelheim) ak analogue yo. |
Inhibiteur DPP4 | Xelevia (sitagliptin, Bèlen-Chemie), Onglisa (saxagliptin, AstraZeneca), Galvus (vildagliptin, NovartisFarma), elatriye |
Nan dyabèt melitu, ranplasman NovoNorm ak tout analogue yo ka fè poukont li, yo bwè nouvo medikaman an nan menm dòz la. Chanje nan nenpòt lòt tablèt ki nan tablo ki anwo a mande pou yon seleksyon dòz epi li ka fèt sèlman anba sipèvizyon ak preskripsyon yon doktè.