Ki sa ki asidaktik laktik nan dyabèt ak kouman yo trete li

Pin
Send
Share
Send

Moun ki gen dyabèt bezwen swen espesyal pou yo pran swen sante yo. Maladi sa a menase pou lakòz anpil konplikasyon. Pi terib yo se koma ketoacidotic, hyperosmolar ak ipertaktisid.

Yon prezaj posib pou maladi sa a se yon ogmantasyon nan kantite asid laktik nan san an, ki chanje pH li nan bò asid, ki rele asidis laktik.

Kòz ensidan an

Devlopman asidoz laktik posib pa sèlman nan dyabèt melit, men tou nan yon kantite lòt maladi ki akonpaye pa yon diminisyon nan rezèv la nan oksijèn nan tisi a, pandan y ap dekonpozisyon nan glikoz ak metabolis enèji fèt dapre kalite a anaerobik. Li karakterize pa yon fòmasyon enpòtan nan asid laktik, ki lage nan san an.

Epitou, yon kondisyon pathologie rive nan prezans maladi nan ògàn ki itilize epi retire asid laktik. Sa rive ak maladi nan ren yo ak fwa, ki fè yo akonpaye pa yon echèk nan fonksyone yo.

Etioloji

Gen yon seri separeman idantifye nan faktè ki kontribye nan pwodiksyon an ranfòse nan asid laktik nan tisi yo nan kò a, ki mennen nan asidis laktik, ki fè yo atribiye nan yo.

Poumon ensifizans

Nan ka sa a, gen yon diminisyon nan san anrichisman oksijèn, poumon yo pa fonksyone ak fòs ki apwopriye a, ak tout ògàn kòmanse soufri soti nan deficiency oksijèn. Pou konpanse pou kondisyon an, selil yo kòmanse kraze glikoz nan kalite anaerobik, ak liberasyon an nan lactate.

Ensifizans kadyak

Li mennen nan aparans nan asidoz laktik nan kalite la menm jan ak echèk poumon. Men, avèk yon vyolasyon nan kè a, gen yon diminisyon nan volim nan ekspilsyon san ki soti nan ventricl li yo, ki mennen nan yon Surcharge siyifikatif nan atri la. Sa provok yon ogmantasyon nan presyon nan ti sèk san an epi pase nan èdèm kwonik egi, ak kwonik tache ak ensifizans kadyak.

Renal echèk

Karakteristik prensipal la nan ren yo se liberasyon an nan tout sibstans ki nesesè ak toksik nan kò an. Ren yo tou kontwole konsantrasyon nan lòt sibstans ki sou nan kò a, si gen twòp nan yo, ren yo kòmanse èkskrete yo plis fòtman, ki k ap pase ak yon eta fizyolojik, ak asid laktik. Echèk ren pa pwodwi efè a vle, ak asid laktik akimile nan kò a.

Maladi enfeksyon ak enflamatwa

Avèk yon pwosesis masiv enfeksyon, yon domaj enpòtan nan san an pa ajan bakteri rive, konplikasyon sa a provok ogmante kayo san.

Nan kondisyon sa a, sikilasyon san nan ti kapilè sispann ak tisi yo kòmanse soufri soti nan ipoksi.

Ki kontribye nan yon ogmantasyon nan nivo Laktat san.

Pèt san masiv

Sa a se faktè ki asosye ak pèt la nan yon gwo kantite selil san ki pote oksijèn nan tisi yo, ki fè yo soufri soti nan ipoksi ak pwodwi asid laktik ak ogmante antouzyasm.

Kondisyon chòk

Nan ka sa a, pwodiksyon ogmante nan asid laktik rive ak grangou oksijèn nan tisi akòz vazospasm. Sa rive kòm yon reyaksyon pwoteksyon nan kò a nan yon patojèn faktè domaj, ki mennen nan yon diminisyon nan sikilasyon san nan periferik la, ak amelyore rezèv la san nan ògàn entèn yo.

Alkolis ak dejwe dwòg

Yo ede ogmante kantite toksin nan san an, tou detwi fwa a ak ren yo, ògàn ki detwi epi retire tout toksin nan kò a. Epitou, pandan dekonpozisyon alkòl etilik nan kou metabolis, pwodwi dekonpozisyon li yo rive, youn nan yo se asid laktik.

Pwosesis timè

Nan ka sa a, gen yon chanjman nan nati a nan metabolis la nan kansè ki chanje tisi yo, ki pi souvan anaerobik kalite metabolis ak liberasyon an nan lactate se obsève nan yo. Ak akòz kwasans lan nan neoplasm a, veso yo kap founi bay veso sangen yo konprese, ki mennen nan grangou oksijèn nan kwasans kansè ak tisi vwazen.

Nan moun ki gen dyabèt, ak mank ensilin, se yon anzim, piruvat dezidrogenaz, aktive.
Pandan metabolis enèji, anba enfliyans sa a sibstans ki sou biyolojik aktif, asid pyruvic dekonpoze nan pwodwi final la, ak pwodiksyon ranfòse nan asid laktik. Pwosesis sa a mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon asid laktik nan san an. Men, lè w ap pran dwòg ipoglisemi, biguanides, gen yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon nan Laktat. Sa a se akòz lefèt ke dwòg nan gwoup sa a akimile nan fwa a ak nan ren, ki bloke eskresyon a ak itilizasyon lactate pa ògàn sa yo.

Senptomatoloji

Nan moun ki gen dyabèt melit, eta a asid laktik devlope byen vit, pandan y ap chanjman preliminè nan eta a nan sante pa ka obsève. premye bagay ou bezwen peye atansyon a gen yon santiman enkonpreyansib pè, vètij, lang sèk ak kavite oral, yon gratèl nan gòj la ka rive. Pou dyabetik, sa yo se siyal fòmidab ki avèti nan devlopman posib ketoacidotic ak koma hyperosmolar.

Sentòm prensipal yo nan devlope asidis laktik se aparans nan doulè siyifikatif ak malèz nan tout gwoup nan misk, kondisyon sa a ka sanble ak yon santiman nan "fòs" apre fatigan estrès fizik. Dispnya kontre ak pwogresyon nan doulè, pou l respire twò fè bwi, pasyan pote plent nan doulè siyifikatif nan vant la ak dèyè breche a, yon santiman nan lapenn nan vant lan, aparans nan noze, swe frèt, vomisman se posib.

Si nan etap sa a kondisyon an patolojik pa sispann, kadyovaskilè ensifizans kontre ak, ki se manifeste pa pèt nan konsyans, diminye ton nan misk, pal nan po a ak manbràn mikez vizib. Nan etid la nan aktivite kadyak, gen aparans nan twoub ritm, yon diminisyon nan kontraksyon. bradikardya.

Pwochen etap la karakterize pa gen fonksyon motè pwoblèm. Pasyan an vin endiferan, dinamik, manifestasyon an nan fokal sentòm newolojik se posib. Pli lwen, kondisyon an piti piti vin pi grav, tronboz masiv nan ti bato (DIC) parèt. Sa yo tronbozi mennen nan devlopman nan blesi iskemik nan tout kò a, sèvo a, ren, fwa ak kè soufri. Tout bagay sa a piti piti mennen nan lanmò pasyan an.

Avèk koma asidoz laktik, pa gen okenn sant asetòn ki soti nan pasyan an, ki se yon karakteristik karakteristik distenksyon nan koma sa a soti nan ketoacidotic.

Tretman

Si Variant sa a nan koma rive oswa vin pi mal nan background nan nan byennèt jeneral, ou dwe rele imedyatman yon anbilans oswa ale nan sal ijans nan lopital ki pi pre a ou menm. Tantativ endepandan pou geri kondisyon sa a nan kay, nan pifò ka yo, fini mal. Bagay la sèlman ki ka ede ou se bwè ase.

Nan yon lopital, se terapi perfusion masiv itilize yo retire kondisyon sa a.

Premye a tout, yo bay pasyan an yon sèl aksè santral, nan venn lan subclavian, ak de moun ki periferik. Pénétrer bicarbonat sodyòm, saline.

Dòz ensayin nan ensilin yo regilyèman administre, ki fè li enposib pou nouvo pòsyon nan asid laktik sòti tisi yo.

Pasyan sibi terapi tronbolitik yo anpeche ensidan an nan emaye coagulation entravask.
Anplis de sa, apre premye epizòd koma asidoz laktik, pasyan yo fòse yo pran ajan anti-kowagilan ak ajan antiplatèl pou lavi yo.

Pin
Send
Share
Send