Glucophage Long - enstriksyon pou itilize, endikasyon, pri

Metformin te itilize nan pratik klinik pou plis pase yon demi syèk. Ak jodi a, tout rekòmandasyon yo konsènan jesyon an nan kalite dyabèt 2 sijere lè l sèvi avèk li nan tout etap devlopman nan maladi a, depi li ede siyifikativman diminye mikwo- ak konplikasyon macrovascular.

Malerezman, itilize toupatou nan Glucofage ak analogue li yo soti nan gwoup la biguanide limite akòz konsekans endezirab pou aparèy la gastwoentestinal, ki devlope nan 25% nan dyabetik. Dapre done ofisyèl, jiska 10% nan pasyan sispann pran glukofaj ak li yo akòz medikaman dispèpsik, mekanis nan devlopman nan ki pa te konplètman etidye.

Prensip Long Glucophage yo

Biodisponibilite absoli nan pou chak os metformin se nan a ranje 50-60%. Soti nan san an, pi fò nan li se absòbe lokalman, nan pati a anwo nan sistèm dijestif la. Ak sèlman yon ti kantite lajan nan sibstans la se nan zòn nan plis distal nan aparèy dijestif la. Tan aspirasyon pa depase 2 èdtan.

Kreye metformin ak kapasite pwolonje se pa yon travay fasil:

• Se absòpsyon nan dwòg la te pote soti nan yon zòn limite nan aparèy la anwo gastwoentestinal;
• Avèk yon eksè de metformin pi wo a yon sèten papòt, se "saturation absòpsyon" note;
• Si liberasyon an nan engredyan nan aktif ralanti, li se absòbe sou tout longè a nan trip la.

Absòpsyon “satire” vle di ke ak yon eksè de biguanide, pi fò nan li pa tonbe nan "fennèt la absòpsyon" epi yo pa travay nan tout. Nivo nan absòpsyon nan dwòg la nan trip la ki gen rapò ak pousantaj la nan evakyasyon li yo soti nan vant lan. Nans sa yo eksplike difikilte pou yo kreye Glucophage ak yon efè pwolonje ki ta ka pran yon fwa nan yon jounen.

Dwòg tradisyonèl tou senpleman ralanti liberasyon an nan engredyan nan aktif soti nan grenn nan ak absòpsyon inifòm nan sibstans la aktif sou tout longè a nan trip la. Men, dwòg sa yo tou gen yon tan pou yon antre relativman rapid nan eleman aktif la nan san an imedyatman apre w fin pran grenn lan. Prensip menm jan an pou Glucophage Long yo akseptab, depi se absòpsyon nan metformin bloke apre pasaj la nan fennèt la absòpsyon. Wi, ak liberasyon inisyal la nan sibstans la aktif ka "boure" li yo ak yon pati nan dwòg la ap rete reklame.

Apre konsome Glucofage abityèl la, pik la nan konsantrasyon li pa depase 3 èdtan.

Pou konpare dijesyon tolerans nan senp metformin ak yon Variant XR pwolonje, kat kalite pasyan maladi ki gen diferan kalite Glucophage yo te etidye nan kat sant medikal nan USA a. Frekans la nan konsekans endezirab pou aparèy la gastwoentestinal nan dyabetik pran pwolonje metformin te siyifikativman pi ba pase moun ki te itilize dwòg la nòmal.

Se frekans nan efè segondè nan tretman an nan diferan kalite Glucophage, osi byen ke pandan tranzisyon an soti nan yon espès nan yon lòt, grafikman demontre.

Efikasite kontwòl gloglobin emoglobin te teste nan yon etid avèg. Gwoup patisipan yo te montre efikasite menm rezilta de de kalite Glucophage.

Innovative Technologies ak Glucophage Long

Se efè a nan liberasyon an gradyèl nan metformin XR bay estrikti a grenn, ki kreye yon sistèm difizyon akòz baryè a jèl. Eleman aktif la se nan yon matris hidrofil doub, bay liberasyon an nan metformin XR pa difizyon. Matris la polymère ekstèn kouvri seksyon an enteryè, ki gen 500-750 mg nan dwòg la. Lè li antre nan vant lan, grenn an anfle soti nan imidite, li kouvri ak yon kouch jèl soti an deyò de la, epi li kreye kondisyon yo pou yon lage pakèt medikaman an. Yon diferans enpòtan ant tablèt sa yo se ke vitès yap divòse dwòg la pa gen rapò ak karakteristik mobilite ak pH. Sa a pèmèt nou eskli variation nan konsomasyon dwòg nan sistèm dijestif la nan pasyan diferan.

Glikofaj Pharmacokinetics Long

Absòpsyon engredyan aktif nan grenn lan pi dousman epi pi long konpare ak yon analogik senp. Nan eksperyans, yon analòg pwolonje te konpare ak yon dòz 200 mg / jou. ak glikozofaj senp ak yon dòz 2 r. 1000 mg / jou. sou rive konsantrasyon ekilib. Tmax nan nivo san somè apre konsomasyon metformin XR te siyifikativman pi wo pase sa yo ki an metformin senp (7 èdtan olye pou yo èdtan 3-4). Cmax, konsantrasyon ki limite, nan premye ka a te yon trimès pi ba. Efè jeneral sou sik nan san nan de kalite medikaman an te menm. Si nou analize zòn lan anba koub la karakterize depandans nan nivo a konsantrasyon sou tan, Lè sa a, nou ka konkli sou byosyalite a nan de kalite yo nan Glucofage.

Li evidan, pwofil la famasi nan medikaman an ak kapasite pwolonje fè li posib eskli yon so rapid nan nivo a metformin XR nan plasma, ki se nòmal pou metformin senp.

Yon konsomasyon inifòm nan eleman aktif la ede evite efè segondè pou aparèy la gastwoentestinal ak siyifikativman amelyore tolerans dwòg.

Endikasyon, kontr, restriksyon

Glucophage Long preskri pou dyabetik ak yon dezyèm kalite maladi si yon modifikasyon fòm pa bay kontwòl glisemi konplè. Se dwòg la espesyalman endike pou pasyan ki gen twò gwo. Metformin se itilize kòm yon medikaman premye-liy pou monoterapi oswa tretman konplèks ak lòt dwòg antidyabetik, ki gen ladan ensilin.

Glucophage se yon dwòg serye ak yon pwisan baz prèv efikasite, men itilizasyon apwopriye li yo ka gen konsekans negatif. Medikaman an kontr:

• Avèk ipersansibilite a engredyan yo nan fòmil la;
• Nan yon kondisyon nan ketoacéidos dyabetik, koma ak precoma;
• Pasyan ki gen patoloji ren (clearance kreyatinin - jiska 60 ml / min.);
• Nan kondisyon egi (ipoksi, dezidratasyon), provok malfonksyònman ren;
• Pandan operasyon ak tretman pou blesi grav (se pasyan an transfere nan ensilin);
• Nan maladi ki pwovoke oksijèn grangou nan tisi (kriz kadyak, lòt patoloji kadyak, maladi respiratwa);
• Dyabetik ak disfonksyonman fwa;
• Avèk abi sistematik nan alkòl, entoksikasyon alkòl egi;
• Manman ansent ak alè;
• Nan yon eta de asidoz laktik, ki gen ladan istwa;
• Moun ki sou yon ipocaloric (jiska 1000 kilokalori / jou) rejim alimantè.

Pandan peryòd la nan yon radyo-izotop oswa X-ray egzamen lè l sèvi avèk yòd ki baze sou makè, dyabetik la 48 èdtan anvan pwosedi a ak 48 èdtan apre li transfere nan ensilin.

Ta dwe atansyon patikilye nan randevou a Glucophage Long dwe bay kategori a nan dyabetik ki gen matirite laj, ak malnitrisyon, osi byen ke moun ki angaje nan travay fizik lou, tankou faktè sa yo sispann sispann devlopman nan asidis laktik.

Glucophage Long ak Gwosès

Menm nan etap nan planifikasyon yon timoun, se yon fanm dyabetik transfere nan ensilin. Li fè sans pou kenbe rejim tretman sa a pou peryòd bay tete, tankou metformin kontr nan gwosès ak nan pwoblèm lèt. Si sante manman an egzije yon chanjman nan Glucofage Long, se timoun nan transfere nan manje atifisyèl.

Dòz ak administrasyon an

Nan etid la nan dòz la pi bon pou pwolonje glikozofaj, yo te efikasite dòz-depandan pwouve ak yon sèl itilize nan dwòg la. Efè maksimòm nan te revele avèk itilizasyon 1500-2000 mg / jou. Eksperyans lan te konpare posiblite pou yon glikozofaj pwolonje ak yon rejim tretman 2 p. / Jou. 1000 mg ak 1 r. / Jou. 2000 mg chak. Nan premye ka a, endis glikate emoglobin nan gwoup la nan volontè diminye pa 1.2%, nan dezyèm lan - pa 1%.

Se dwòg la gen entansyon pou itilize entèn yo. Se grenn nan boule ak dlo san yo pa kraze. Endocrinologist la kalkile orè a ak dòz pran an kont rezilta yo nan tès yo, etap nan maladi a, parallòg patoloji, laj la nan dyabetik la ak reyaksyon kò a nan dwòg la.

Glucophage Long - 500 mg

Nan yon dòz 500 mg / jou. pran tablèt konbine avèk dine. Si aplikasyon an se doub, Lè sa a, ak manje maten ak dine, men toujou ak manje.

Si se pasyan an transfere soti nan Glucophage abityèl la nan yon vèsyon pwolonje, se pousantaj inisyal la chwazi an akò avèk dòz la total chak jou nan medikaman anvan an.

Apre de semèn, ou ka evalye efikasite, si rezilta a pa satisfezan, dòz la ogmante pa 500 mg, men pa plis pase 2000 mg / jou. (4 pcs.), Ki koresponn ak nòmal la maksimòm. Kat tablèt yo te pran tou yon fwa, ak dine. Si rejim tretman sa a pa te efikas ase, ou ka distribye tablèt yo nan 2 dòz: youn mwatye nan maten an, dezyèm lan nan aswè a.

Glucophage Long 500 pou pèdi pwa fè sans sèlman pou dyabetik ak moun ki gen pwoblèm metabolik. Gen anpil kòz obezite, san kontwòl oto-medikaman ak yon dwòg grav ak pwòp tèt-dyagnostik ka bay konsekans enprevwayab.

Li enpòtan pou pran medikaman an an menm tan. Dejene oswa dine ta dwe plen. Avèk nenpòt ki rejim tretman, se yon dyabetik rekòmande yon rejim alimantè fraksyon - 5-6 fwa nan yon jounen, ak ti goute limyè ant repa prensipal. Si pou kèk rezon ou te rate moman ou te pran medikaman an, ou pa kapab double nòmal la, paske kò a bezwen tan pou li travay sou tout dòz la. Ou ka pran grenn nan nan premye opòtinite a. Medikaman an pa pran kou, men toujou. Si pasyan an te sispann tretman ak metformin, doktè a ale dwe konnen sa.

Si Glucofage Long yo itilize nan yon rejim konplèks ak ensilin, dòz la kòmanse nan enstriksyon pou itilize rekòmande pou chwazi pa plis pase 1 grenn (500 mg / jou). Dòz la nan ensilin nan òmòn se kalkile pran an kont rejim alimantè a ak lekti yo nan glucometer la.

Glucophage Long - 750 mg

Se yon kapsil 750 mg tou pran yon fwa, ak dine oswa imedyatman apre li. Dòz la kòmanse pa depase yon grenn, titr dòz se posib apre mwatye yon mwa. Yon ogmantasyon gradyèl nan pousantaj la fasilite adaptasyon nan kò a ak diminye chans pou efè segondè pou aparèy la gastwoentestinal.

Pousantaj yo rekòmande nan glikozofaj pwolonje se 2 tablèt / jou. (1500 mg), si rezilta a vle se pa, nòmal la se ajiste nan 3 pcs./ jou. (2250 mg - maksimòm). Lè kapasite yo nan dwòg la ralanti-lage yo pa ase yo, yo chanje nan Glucophage abityèl la, ki te gen yon nòm limit nan 3000 mg / jou.

Si se pasyan an transfere nan yon glikozofaj pwolonje ak analogue ki baze sou metformin, Lè w ap chwazi yon dòz kòmanse yo gide pa nòmal la total de medikaman anvan an. Si medikaman an tou gen yon efè pwolonje, yon pran yon poz ka nesesè lè ranplase medikaman an, pran an kont tan an li te retire nan kò a. Diabèt pran regilye Glucophage nan yon kantite 2000 mg oswa plis, ranplase li ak Glucophage Long pa pratik.

Glucofage ® Konpozisyon Long ak Fòm Release

MERCK SANTE, yon konpayi manifakti franse, degaje Glucophage ® lontan kòm tablèt lage soutni.

Tou depan de dòz la, yo gen 500 oswa 750 mg nan engredyan aktif metformin idroklorur la. Kapsil yo ap complétée ak file: sodyòm karmeloz, ipromeloz, karboksimetil, stearat mayezyòm.

Tablèt konvèks Blan yo kapab fè diferans ak grave nan dòz la ak logo la nan konpayi an sou chak bò. Nan tablèt anpoul aliminyòm yo pake nan 15 moso. Nan yon sèl bwat ka gen 2 oswa 4 plak sa yo.

Yo divilge medikaman an dapre preskripsyon an; li pa bezwen kondisyon depo espesyal. Nan Glyukofazh Long, pri a se byen abòdab: nan famasi sou entènèt li se ofri pou 204 rubles. (Dòz 500 mg). Lavi etajè dwòg la se 3 zan.

Efè segondè yo

Selon Kritè OMS yo, yo evalye frekans efè endezirab sou echèl sa a:

• Trè souvan - ≥ 0.1;
• Souvan - ant 0.01 ak 0.1;
• Enfimen - soti nan 0.001 rive 0.01;
• Ra - ant 0.0001 ak 0.001;
• Trè ra - soti nan 0.00001 a 0, 0001.

Si estatistik ki disponib nan sentòm yo pa anfòm nan fondasyon an espesifye, ka yon sèl anrejistre.

Pifò nan konsekans yo endezirab ale sou pwòp yo apre adaptasyon, si malèz la natirèlman pa ale, li nesesè enfòme andokrinolojis a sou sa. Li ka diminye dòz la oswa preskri yon analòg. Pafwa frekans maladi dispèptik redwi pa strik respè prensip nitrisyon ba-karb ak distribisyon dòz la chak jou nan 2 dòz.

Gradyèl titr nan nòmal la (sitou monte) nan ka sa yo se obligatwa.

Nan dyabetik pran medformin ki baze sou dwòg toujou ap, vitamin B12 mwens absòbe. Si dyagnostike anemi megaloblastik, yo ta dwe konsidere faktè sa a.

Disfonksyonman nan fwa rive natirèlman ak abolisyon Glucofage Long.

Akòz mank risk pou yo ipoglisemi, pran dwòg la kòm monoterapi se pa danjere pou chofè ak dyabetik, ki gen travay ki asosye ak yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak yon vitès reyaksyon segondè. Avèk tretman konplèks, posiblite lòt ajan ipoglisemi yo dwe pran an kont.

Ede avèk sentòm surdozaj

Yo te teste toksisite metformin nan eksperimantal: volontè yo te resevwa yon dòz 42,5 fwa pi wo pase papòt nòmal siperyè a (85 g). Ipoglisemi nan patisipan yo pa t 'devlope, sentòm yo nan asidis laktik te montre.

Si siy sa yo pa detekte nan yon enstitisyon medikal, se resepsyon an Glucophage Long sispann ak yon anbilans yo rele.

Apre espesifye nivo a nan lactate nan kò a, se pasyan an preskri hemodiyaliz. Se terapi sentòm tou preskri.

Rezilta entèaksyon dwòg

Konbinezon ki kontr

Makè radyoqueque ki gen baz yòd kapab lakòz asidis laktik, espesyalman nan dyabetik ak patoloji ren. Pou peryòd la nan syans radyolojik, Glucophage Long anile. Si kondisyon ren yo pa lakòz enkyetid, apre de jou pasyan an ka retounen nan rejim tretman abityèl la.

Pa rekòmande opsyon

Glucophage lontan ak alkòl yo se absoliman enkonpatib, depi alkòl etilik kapab lakòz asidis laktik, espesyalman ak pwoblèm ak fwa a ak nitrisyon iregilye ak bon jan kalite pòv. Dwòg ki gen baz etanòl tou ogmante chans pou yon konplikasyon konsa.

Konplèks ki mande atansyon espesyal

Paralèl ak metformin, kèk medikaman mande pou prekosyon ak siveyans konstan nan sik nan san.

1. Danazole - amelyore efè hyperglycemic, mande pou titr nan yon dòz metformin;
2. Klorpromazin - provok kondisyon glisemi, inibit pwodiksyon ensilin, mande pou ajisteman dòz Glucofage Long;
3. Glikokortikoid - danjere pa yon diminisyon nan tolerans glikoz, yon ogmantasyon nan sik, konplikasyon nan fòm ketosis;
4. Diiretik (boukle) - kontribye nan devlopman asidis laktik ak ensifizans ren;
5. β-sympathomimetics - akòz eksitasyon nan β-reseptè ogmante nivo nan glisemi, tranzisyon a ensilin se posib;
6. Medikaman anti-po, ensilin, salisilat, acarbose, dwòg nan gwoup la sulfonylurea - amelyore glikoz-kapasite yo bese nan Glucofage Long, mande pou titr dòz;
7. Nifedipine - ogmante absòpsyon nan metformin ak Cmax.

Se gwoup katolik la nan dwòg tankou morfin, amiloride, digoksin, procainamide, quinidine, kinin, ranitid, triamètr, trimetoprim, vancomycin sekrete nan tubules yo ren, Se poutèt sa, li se yon konkiran nan glukofaj nan lit la pou sistèm transpò.

Glucophage Long Assessment pa Konsomatè yo

Yon sondaj sou dyabetik pran Glucofage Long, revize revele melanje.

1. Segondè efikasite. Quick pèdi pwa nan absans la nan rejim grangou ak jeneralman nenpòt ki chanjman nan vi fòse m 'wè yon doktè. Idantifye rezistans ensilin ak hypothyroidism, ki anvayi pwoblèm nan ak pwa. Glucophage te preskri, nan premye regilye - 3 rubles pou chak jou. 850 mg chak. Nan paralèl, li trete glann tiwoyid la. Pou 3 mwa, tout bagay retounen nan nòmal: pwa ak ensilin pwodiksyon refè. Koulye a, mwen te transfere nan Glyukofazh Long (kounye a pou lavi).
2. Mwayen efè. Nou pran Glucophage Long ak madanm nou. Yo di ke li ranfòse veso sangen, prolongation lavi, e mwen gen sik ladan tou. Le pli vit ke bagay yo te resevwa yon ti kras pi byen, mwen te kòmanse sote pran grenn yo, men vant la chak fwa tire m 'pou distraksyon sa yo. Mwen te redwi dòz la ak sere boulon rejim alimantè a. Mwen remake ke efè segondè yo ogmante ak itilize iregilye nan dwòg la.
3. Low rezilta. Kalite 2 dyabèt te dekouvri nan mwen mwa pase a, Glucofage Long te preskri, depi travay pa pèmèt mwen reflechi sou grenn tout jounen an. Li te pran medikaman an pandan twa semèn e plis, plis efè segondè yo te parèt. Mwen andire jouk tan mwen te rive nan lopital la. Te dwòg la anile, tou dousman rekipere.

Ogmante lwayote dyabetik nan terapi, diminye evènman enprevi pou aparèy la gastwoentestinal yo se avantaj enpòtan nan glukofaj Long, men kritè prensipal la pou bon jan kalite a nan yon dwòg antidyabetik se toujou endikatè yo glisemi nan dyabetik ak kalite 2 maladi.