Hypoglycemic oral dròg nan dezyèm gwoup la Glybomet

Apeprè 6% nan popilasyon nan mond lan jodi a soufri soti nan dyabèt melitu - yon maladi ki gen siy prensipal la se yon ogmantasyon nan sik nan san. Faktè ekstèn enfliyanse devlopman maladi a; jenetik tou jwe yon wòl.

Geri a pi bon pou dyabèt se yon rejim alimantè ki ba-karb: si yon moun nòmal ka manje jiska 400 g nan idrat kabòn pi bon kalite pou chak jou, Lè sa a, dyabèt se mwens pase 85 g.

Men, menm avèk rejè a nan sereyal, pòmdetè, patisri, pi legim ak fwi ak ranplase yo ak grès bèt ki pa ogmante glukomètr a, se pa tout moun ka konplètman konpanse pou glisemi. Sa a se laverite espesyalman pou dyabetik ak yon dezyèm kalite maladi, nan ki moun yon istwa nan echèk ren.

Pou tretman dyabèt la, 4 kalite dwòg yo te devlope, ki fè distenksyon ak konpozisyon an ak metòd pou enfliyanse pwoblèm nan.

1. Dwòg ki pi ba degre nan rezistans ensilin nan selil yo biguanides (Metformin, Glucofage) ak thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazone).
2. Estimilan sentèz pankreyas nan ensilin andojèn yo se dérivés de sulfanylureas (Diabeton, Maninil) ak ajil.
3. Medikaman nan seri a incretin, kontwole pwa ak apeti - Galvus, Januvia, Onglisa, Viktoza, Bayeta.
4. Medikaman ki bloke absòpsyon glikoz nan trip yo se Acarbose, Glucobay.

Glybomet se tou refere yo bay preparasyon oral ipoglisetik nan dezyèm gwoup la, enstriksyon yo pou yo sèvi ak ki pral prezante pou revizyon. Tout enfòmasyon yo pran nan sous piblik ki disponib yo, kidonk li pa yon zouti pou dyagnostik ak tretman endepandan.

Glybomet - konpozisyon

Konbinezon an nan chak grenn nan de konpoze aktif - idroklorur metformin (400 mg) ak glibenclamide (2.5 mg) fè li posib pa sèlman kontwole glisemi, men tou diminye dòz la nan eleman sa yo. Si chak nan yo te itilize pou monoterapi, dòz la ta dwe siyifikativman pi wo.

Li gen fòmil la ak èksipyan nan fòm lan nan karboksimetil, lanmidon mayi, koloidal silisyòm diyoksid, jelatin, ke gliserin, talk, mayetikyòm stearate, asetilftalil seliloz, dyetil ftalat.

Karakteristik farmakolojik

Youn nan prensipal engredyan aktif yo, glibenclamide, se yon medikaman nan nouvo jenerasyon sulfonylurea klas la, ki se enkli nan lis la nan dwòg enpòtan anpil ak kapasite pankreyas ak siplemantè-pankreyas.

Li pa sèlman stimul fonksyon an nan pankreyas la kòm yon antye, men tou amelyore pwodiksyon an nan andojèn ensilin. Se mekanis a nan aktivite yo ki baze sou pwoteksyon an nan pankreyas β-selil domaje pa glikoz agresif, ki detèmine pwogresyon nan dyabèt, ak eksitasyon nan sansiblite ensilin nan selil sib.

Lè w ap pran Glibomet an paralèl ak kontwòl glisemi amelyore metabolis lipid epi redwi risk pou yo boul nan san. Aktivite ensilin ogmante, epi avèk li absòpsyon glikoz pa tisi nan misk ak nan fwa. Medikaman an aktif nan dezyèm etap ensilin lan.

Metformin fè pati biguanides yo - yon klas sibstans estimilan ki redwi ensansibilite nan selil avèg nan ensilin pwòp yo. Restore sansiblite pa mwens enpòtan pase amelyore sekresyon òmòn lan, paske avèk dyabèt tip 2, pankreyas la pwodui li menm nan eksè.

Metformin amelyore kontak la nan reseptè ak ensilin, ogmante efikasite nan postreceptor nan òmòn lan. Nan absans ensilin nan san an, efè ki ka geri a pa manifeste.

Metformin gen karakteristik inik:

• Ralanti absòpsyon glikoz nan miray entesten yo epi li ede itilizasyon li nan tisi;
• Inibit glukowojenèz;
• Pwoteje selil b a soti nan apoptoz akselere;
• Redwi risk pou nenpòt ki kalite asidoz ak enfeksyon grav;
• Amelyore microcirculation nan likid, fonksyon andotelyo ak metabolis grès (diminye konsantrasyon nan kolestewòl "move" ak triglèròl nan san an);
• Fasilite pèdi pwa - yon kondisyon enpòtan pou efikas kontwòl glisemi nan pasyan ki gen kalite 2 DS;
• Redwi san dansite dans ak estrès oksidatif;
• Li gen yon efè fibrinolytic pa anpeche tisi plasminogen aktivatè a;
• Li inibit pwosesis nkolojik (an jeneral, dyabèt ogmante risk pou yo onkoloji pa 40%);
• Redwi risk pou yo mouri nan evènman kadyovaskilè.

Yo te fè yon egzamen retrospektiv nan 5800 dyabetik ki gen dyabèt tip 2 nan Lachin. Patisipan yo nan eksperyans lan te resevwa metformin an konbinezon ak modifikasyon fòm. Nan gwoup kontwòl la, volontè tou senpleman ajiste fòm yo. Pou 63 mwa nan premye gwoup la, mòtalite a te 7.5 moun pou chak 1000 moun / ane, nan dezyèm lan - pou 45 mwa, respektivman 11 moun.

Medikaman an kòmanse travay de zè de tan apre yo fin antre nan èzofaj yo, li efikasite ki fèt pou 12 èdtan. Metformin pa poze yon menas ipoglisemi. Dwòg la ak yon baz prèv gwo, te pase yon tès solid nan tan epi li mande dyabèt nan tout etap nan entansifye nan terapi.

Jodi a, mache pharmaceutique la ofri 10 klas nan dwòg antidyabetik, men metformin se toujou dwòg la ki pi popilè pou tretman an dyabèt tip 2 nan nenpòt ki etap nan maladi a.

Konbinezon sinèrtik nan de engredyan aktif nan Glibomet gen yon efè konplèks sou kò an.

1. Efè pankreyas - dwòg la diminye "avèg la" nan selil yo, stimul sekresyon nan ensilin pwòp li yo, pwoteje selil b.
2. Siplemantè-pankreyas efè - biagudin dirèkteman afekte nan misk ak tisi gra, diminye glukooneojenèz, ogmante pousantaj nan absorption glikoz konplè.

Rapò a pi bon nan pwopòsyon yo nan sibstans ki sou aktif ka siyifikativman ajiste dòz medikaman an. Pou b-selil, tankou eksitasyon dou trè enpòtan: li ogmante sekirite a nan dwòg la, diminye risk pou yo maladi fonksyonèl yo, epi redwi chans pou efè segondè yo.

Kapasite farmakokinetik

Glybenclamide ki soti nan aparèy la gastwoentestinal absòbe ak distribye byen avèk efikasite - pa 84%, efè a maksimòm nan dwòg la ka obsève apre 1-2 èdtan. Eleman an mare nan pwoteyin san pa 97%.

Glibenclamide metabolis rive nan fwa a, kote li konplètman transfòme nan metabolites inaktif. Mwatye nan depans lan sibstans ale soti nan ren yo, lòt mwatye a nan kanal yo kòlè. Mwatye lavi a se an mwayèn 10 èdtan.

Metformin absòbe konplètman nan sistèm dijestif la, se imedyatman distribye nan ògàn ak tisi, pa mare nan pwoteyin san nan tout. Biodisponibilite a nan eleman sa a chenn nan 50-60%.

An jeneral, konsantrasyon maksimòm engredyan fòmil ki nan san an rive nan inèdtan oswa de apre w fin pran grenn lan.

Endikasyon pou tretman ak Glybomet

Enstriksyon ofisyèl yo endike ke medikaman an preskri pou dyabèt tip 2, ki gen ladan dyabetik ensilin-depandan, si nitrisyon espesyal, dòz aktivite fizik ak altènatif dwòg ipoglisèm pa t 'bay rezilta a te planifye.

Anpil medikaman gen yon efè depandans, si kò a pa reponn a terapi byen, yo chanje algorithm nan tretman pa preskri Glibomet nan tablèt.

Ki moun ki remèd la se kontr

Depi medikaman an gen yon efè konplèks sou pwoblèm nan, li pa etone ke li gen ase restriksyon sou admisyon.

Medikaman an ka danjere:

• Avèk dyabèt jèstasyonèl;
• Si pasyan an gen yon gwo sansiblite nan engredyan yo nan fòmil la;
• Dyabetik ak premye kalite maladi;
• Avèk dyabetik koma ak kondisyon borderline;
• Si yon istwa nan malfonksyònman fwa ak ren;
• Lè kreyinin monte a 110 mmol / l nan fanm ak 135 mmol / l nan gason;
• Pasyan ki gen asidoz laktik oswa ketoacéidosis;
• Si dyabetik la gen ipoglisemi ki pwovoke pa maladi metabolik;
• Avèk ipoksi nan diferan jenèz;
• Apre blesi, gangrene, enfeksyon, boule grav;
• Ak tretman grav konsèvatif;
• Pasyan dyagnostike ak leukopenia, porfirya;
• Avèk rejim grangou ak kalori mwens pase 1000 kilokalori / jou.;
• Avèk tafya ak anpwazònman alkòl;
• Timoun piti;
• Ansent ak manman ki bay tete.

Ki jan yo pran Glibomet

Gen restriksyon sou pran Glibomet:

1. Avèk patoloji glann tiwoyid la;
2. Si pasyan an gen lafyèv;
3. Lè yon istwa nan ipofonksyon nan cortical a pitwitèr ak glann adrenal.

Dòz la detèmine pa endocrinologist la an akò avèk laj pasyan an ak karakteristik klinik, men manifakti a sijere kòmanse ak de tablèt chak jou, toujou sezi medikaman an. Dòz maksimòm medikaman an se 2 g / jou. Se yon bon lide yo distribye resepsyon an nan entèval regilye. Si kantite lajan sa a pa gen efè a te espere, se tretman konplèks preskri ak adisyon a nan pi fò dwòg.

Efè segondè yo ak surdozaj

Gen yon anpil nan konsekans endezirab ki ka rive apre w fin pran Glibomet, men sa pa ta dwe yon rezon pou refize medikaman an, paske domaj kò a pa konpanse pou dyabèt la pi wo pase danje potansyèl efè segondè yo.

Pou evite sitiyasyon sa yo, li enpòtan pou kòrèkteman kalkile dòz ou. Si nòmal la se surèstimasyon, dyabetik la leve grangou endependan, pèt fòs, sote, tranbleman men yo.

Sentòm yon surdozaj ka tou takachisya, blanir nan po a, ogmante swe, etoudisman.

Nan efè segondè ki pi grav apre yo fin pran Glibomed, ipoglisemi a pi riske nan sitiyasyon sa a pou pasyan ki febli pa yon maladi long, dyabetik ki gen matirite laj ki gen dyabèt, tafyatè, moun ki angaje nan travay fizik difisil, osi byen ke tout moun ki mwatye grangou (...) mwens pase 1000 kilokalori / jou.) rejim alimantè.

Nan sentòm yo estanda, ki pi komen yo se:

• Maltèt;
• Malèz nan epigastrium an;
• Maladi dispèptik;
• Diferan fòm reyaksyon alèjik.

Si malèz tanporè modere rive apre w pran tablèt yo, li ka elimine pa tretman sentòm. Si sentòm yo pwononse oswa siy alèji parèt, Lè sa a, w ap gen pou chwazi analog pou Glibomet.

Rezilta entèaksyon dwòg

Yon ogmantasyon nan efè ipoglisemi Glybomet pandan terapi paralèl ak dérivés de decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, éthanol, sulfinpyrazone nan dòz siyifikatif, probenecid, chloramphenicol, dwòg pwensipal, inhibiteurs, miconazole, .

Terapi a konbine avèk òmòn pou glann tiwoyid, kontraseptif oral yo, barbiturik, diiretik tiazid inibit potansyèl la nan Glibomet.

Enstriksyon espesyal

Se itilize nan Glibomet imedyatman sispann lè gen siy ki montre asidis laktik: feblès byen file, vomisman, fasyal nan misk, doulè nan kavite nan vant. Viktim lan bezwen lopital ijan.

Ansèyman an rekòmande tretman avèk Glybomet pou akonpaye siveyans kreyinin nan tès san. Pou dyabetik ak ren an sante, tankou yon egzamen ki nesesè omwen yon fwa chak ane, pasyan ki gen kreyinin nivo se fèmen nan limit la anwo nan nòmal la, ak pasyan ki gen matirite yo ta dwe teste 2-4 fwa nan yon ane.

De jou anvan entèvansyon an te planifye chirijikal, nan ki lè l sèvi avèk epinyè oswa epidural anestezi, pran Glibomet anile ak dyabetik la se chanje ensilin. Ou ka retabli kou a nan tretman ak Glybomet apre yo fin pasyan an pèmèt oral nitrisyon. Menm ak ren nòmalman fonksyone, doktè a pran desizyon sa a pa pi bonè pase de jou apre operasyon an.

Pran grenn mande prekosyon lè wap fè travay ki kapab yon danje pou lavi ak sante, ak lè wap kondwi machin yo. Sa a ki asosye avèk yon risk pou ipoglisemi, yon diminisyon nan pousantaj la nan reyaksyon sikomotè ak kapasite nan konsantre.

Rezilta yo nan tretman ak Glibomet pral lajman depann sou presizyon nan konfòmite avèk rekòmandasyon yo preskri nan enstriksyon yo ak enstriksyon yo nan andokrinològ la: rejim alimantè ak dòmi ak tout rès, regilye aktivite fizik, kontwòl glisemi sistematik, ki gen ladan nan kay la.

Lè w ap itilize medikaman an, li nesesè pou limite itilizasyon alkòl otank posib (nòmal la se yon vè sèk diven wouj yon fwa yon semèn), depi etanòl provok devlopman glisemi a, osi byen ke disulfiram tankou maladi - doulè nan rejyon an epigastric, maladi dispèptik, kliyot cho nan anwo kò a ak tèt, pèt kowòdinasyon, maltèt, palpitasyon.

Pri medikaman ak règleman depo yo

Èske Glybomet abòdab nan chèn famasi a? Tou depan de rejyon an, medikaman an ka achte pou 200-350 rubles. Chak pake nan Glibomet, foto a nan ki ka wè nan seksyon sa a, gen 40 tablèt.
Se konsa, ki medikaman an pa pèdi efikasite li yo, li dwe pwoteje soti nan limyè solèy la dirèk ak imidite segondè.

Dwòg menm jan an

Si Glibomed menm nan terapi konplèks pa bay efè a vle, yon alèji oswa lòt efè segondè grav parèt, medikaman an ranplase ak analogue ak yon sibstans ki apwopriye aktif.

Pou Glibomed, dwòg sa yo ka Diabeton tablèt, prensipal konpoze aktif nan ki se glyclazide, oswa Dimaril, nan ki konpoze an aktif se menm bagay la kòm youn nan eleman yo nan Glibomed, glimepiride.

Nan lòt dwòg antidyabetik ak yon efè ki sanble, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide nan konbinezon ak Glucofast Metformin, yo preskri.Endocrinologist la fè yon ranplasman, li pral tou kalkile dòz la. Yon chanjman nan rejim tretman an posib: analogue yo preskri tou de nan tretman konplèks ak nan fòm monoterapi, kòm yon adisyon a ba-karb alimantè ak aktivite fizik.

Li se 100% enposib predi repons kò a nan medikaman nouvo, se konsa premye fwa a se koute tout sentòm yo epi enfòme doktè a sou yon chanjman toudenkou nan pwa, malèz jeneral, rezilta yo nan tcheke glikemi ak yon glukomèt ak lòt enpòtan pandan peryòd la nan adaptasyon a vle di altènatif nan evènman yo.

Revi sou karakteristik yo ki nan Glibomet

Konsènan revizyon Glycomet dwòg nan dyabetik plis gen rapò ak algorithm a nan aplikasyon li yo pase efikasite.

Si yo chwazi dòz la kòrèkteman, repons yo pozitif, pafwa gen referans sou efè segondè minè. Men, depi kalkil sa yo se endividyèl, ki baze sou etid klinik ak karakteristik sa yo nan kou a nan maladi a nan yon pasyan an patikilye, echanj eksperyans nan nan sa a konsiderasyon se initil, ak nan yon sèten mezi menm danjere.

Rezime tout tèz yo, nou ka konkli ke Glibomed se pi bon medikaman nan premye chwa pou tip 2 dyabèt monoterapi: pri abòdab, pwofil sekirite relativman wo, netralite ki gen rapò ak pwa kò, efè benefisye sou kadyovaskilè ak rezilta oncological.

Natirèlman, sèvi ak li yo se pa posib pou tout moun (tankou lòt dwòg ipoglisemi), men dwòg la se ki konsistan avèk estanda modèn nan bon jan kalite ak enpòtans.