Dyabèt sikilasyon se yon maladi grav ki ka byen eritye. Se poutèt sa, anpil fanm gen laperèz pou sante timoun ki poko fèt yo. Yo toujou ap mande pou yo konnen si li posib pou bay nesans nan dyabèt. Anvan reponn kesyon sa a, li ta dwe imedyatman note ke doktè yo fè distenksyon ant plizyè kalite maladi sa a:
- SD1. Kalite 1 maladi, ki se karakterize pa yon vyolasyon pasyèl oswa konplè nan sentèz ensilin. Li detekte sitou nan jèn moun, depi faktè prensipal la an konsiderasyon nan devlopman li se yon predispozisyon éréditèr.
- T2. Kalite 2 maladi, nan ki sentèz ensilin konsève, men sansiblite a nan selil yo ak tisi kò a òmòn sa a pèdi. Dyagnostike ak T2DM se sitou nan moun ki gen plis pase 40 soufri ak obezite.
- Dyabèt jestasyonèl. Li se tou yo rele ansent dyabèt, depi maladi sa a devlope jisteman pandan peryòd la nan jestasyon. Rezon ki fè la pou devlopman li se yon chaj twòp sou kò a ak yon predispozisyon éréditèr.
Pami fanm ansent, dyabèt tip 1 se pi komen, kòm li kòmanse devlopman li nan yon laj jèn, ak dyabèt jèstasyonèl. T2DM nan fanm ki gen laj pou yo fè pitit se prèske pa janm jwenn, depi li devlope deja pandan aparisyon nan menopoz.
Sepandan, yo bay lefèt ke dyabèt tip 2 tip dènyèman te de pli zan pli jwenn nan jèn moun kont background nan nan obezite ak rejim alimantè malsen, risk yo nan ensidan li yo nan fanm ki gen laj 20-35 yo, byenke piti anpil.
Dyabèt jestasyonèl
Kòm mansyone pi wo a, dyabèt jèstasyonèl sèlman kòmanse devlope pandan gwosès la. Li rive nan yon fanm toudenkou ak jis kòm toudenkou disparèt apre akouchman. Se devlopman nan maladi sa a ki te koze pa ogmante pwodiksyon de òmòn nan kò a fi, nesesè yo kenbe gwosès la. Yo aji pa sèlman sou ògàn nan sistèm repwodiksyon an, men tou sou tout òganis lan.
Espesyalman nan pwodiksyon twòp nan òmòn nan gwosès, pankreyas la soufri, kòm li se sibi estrès grav. Men, sa pa anpeche li pwodwi ensilin ak pou fè fas ak travay prensipal li, se konsa apre nesans la, plis pwogresyon nan dyabèt, tankou yon règ, pa rive.
Pandan gwosès, li trè enpòtan pou toujou kontwole nivo sik nan san, depi tout fanm ki gen plis pase 25 ane yo nan risk pou yo devlope GDM
Avèk dyabèt jèstasyonèl, yon fanm sèlman detanzantan gen yon sik nan san ogmante ak pi souvan sa a rive pandan sèten peryòd (nan dezyèm trimès la). Pwensipal faktè provok nan devlopman maladi sa a se:
- predispozisyon ereditè;
- obezite
- polikistik ovè (gwosès nan ka sa a rive trè raman epi li se prèske toujou akonpaye pa konplikasyon);
- prezans dyabèt jèstasyonèl nan istwa gwosès anvan yo.
Ou ka sispèk prezans maladi sa a nan yon fanm ansent pa sentòm sa yo:
- konstan swaf ak yon santiman nan bouch sèk (obsève ak yon ogmantasyon byen file nan sik nan san);
- grangou, menm apre manje;
- souvan vètij;
- diminye akwite vizyèl;
- pipi souvan ak ogmante pipi pwodiksyon chak jou.
Kòm yon règ, fanm ki soufri dyabèt jèstasyonèl gen timoun ki twò gwo. Sa a se akòz lefèt ke nan prezans segondè nivo sik nan san, pa sèlman pankreyas la nan manman an, men tou, ti bebe li nan vant la ekspoze a yon chaj fò. Kòm yon rezilta sa a, se fetis la detounen nan idrat kabòn ak grès metabolis, ki vin rezon ki fè yo pou aparans nan pwa depase kò.
Konsekans yo nan dyabèt jèstasyonèl
Anplis, nan nesans la nan gwo timoun, konplikasyon souvan leve pandan akouchman nan fòm lan nan rupture grav ak senyen. Se poutèt sa, yon fanm bezwen pran anpil prekosyon sou rejim alimantè li pandan gwosès ak toujou ap kontwole sik nan san li. Si li pa diminye avèk èd nan rejim espesyal, ou ta dwe kòmanse pran sik ki bese dwòg. Men, ou ka bwè yo sèlman kòm dirije pa yon doktè.
Kalite 1 dyabèt
Kalite 1 dyabèt melitus se fòm ki pi grav nan maladi sa a, depi pandan devlopman li gen yon malfonksyònman pankreyas konplè. Terapi ensilin pou tout lavi preskri pou konpanse ensilin nan kò a epi kenbe nivo sik nan san nòmal.
Lè yo mande li si li se posib yo vin ansent ak T1DM, doktè reponn ke fòm sa a nan maladi a se pa yon kontr nan gwosès, men pote risk grav nan konplikasyon divès tou de nan manman an pandan fè pitit la ak nan fetis la.
Premyerman, gen yon menas grav pou senyen pandan akouchman an. Dezyèmman, yon fanm gen plis chans yo devlope nefropati dyabetik, ki se karakterize pa fonksyon ren ren epi li se te akonpaye pa devlopman nan echèk ren.
Pou anpeche devlopman konplikasyon nan yon timoun, yon fanm ansent bezwen itilize regilye nan piki ensilin
Anfen, gen gwo risk nan "pase" T1DM nan yon timoun. Sepandan, li tout depann sou jenetik. Si sèlman manman ki malad ak T1DM, pwobabilite pou eritaj nan maladi sa a pa timoun lan se 10%. Si papa a soufri de maladi sa a, Lè sa a, risk yo ogmante a 20%, depi se maladi sa a pi souvan transmèt soti nan yon jenerasyon a yon lòt nan liy lan gason. Men si DM1 te dyagnostike imedyatman nan tou de paran yo, pwobabilite pou devlopman li nan timoun ki poko fèt yo se 40%. Sepandan, nan pratik medikal, gen souvan yo te ka lè absoliman timoun ki an sante te fèt nan dyabetik. Ak rezon ki fè la pou sa a se preparasyon ki kòrèk la pou gwosès la kap vini yo.
Si yon fanm dyabetik vle vin yon manman, li bezwen planifye gwosès li epi fè li dwat. Bagay la se ke lè yon gwosès aksidan, fanm yo ap sèlman jwenn enfòmasyon sou sa a kèk semèn apre KONSEPSYON, lè anbriyon an te mete ògàn entèn li yo. Anba enfliyans sik wo san, fòmasyon ògàn entèn ak sistèm pa ka rive nòmalman. Nan ka sa a, menm si gwosès la kontinye san yo pa konplikasyon, pwobabilite pou genyen yon ti bebe ak patoloji divès kalite trè wo.
Preparasyon pou gwosès ak dyabèt
Kòm deja mansyone, ak devlopman nan dyabèt melitu, li se byen posib fè ak akouche yon timoun ki an sante. Bagay pwensipal lan se byen prepare pou gwosès la kap vini yo. Ki sa ki mande yon fanm? Nan ka sa a, li bezwen:
- reyalize konpansasyon pèsistan;
- pèdi pwa, si genyen.
Pou reyalize konpansasyon pèmanan, yon fanm bezwen sibi yon kou konplè tretman. Li pa pral sèlman bezwen sèvi ak piki ensilin regilyèman ak nan yon fason apwopriye, men tou, toujou ap kontwole rejim alimantè li, eksepte manje ki gen yon kontni segondè nan idrat kabòn fasil dijèstibl soti nan li, menm jan tou jwe espò.
Nitrisyon apwopriye ak medikaman alè ap ede evite efè negatif dyabèt pandan gwosès la.
Modere aktivite fizik trè enpòtan nan zafè sa a, menm jan yo tou afekte sik nan san. Plis yon moun deplase, plis kò a konsome enèji ak pi ba nivo sik la nan san an. Men, isit la li enpòtan pa fè twòp li yo nan lòd yo anpeche ensidan an nan yon eta ipoglisemi.
Si yon fanm swiv tout rekòmandasyon doktè a ak swiv yon rejim alimantè an konbinezon ak aktivite fizik modere, li pral kapab reyalize konpansasyon ki estab nan yon kèk mwa. Pandan tretman an, li enpòtan anpil pou kontwole nivo sik nan san. Pou fè sa, ou ta dwe itilize yon aparèy espesyal - yon glucometer, ak rezilta yo jwenn pandan li itilize dwe ekri nan yon jounal pèsonèl epi yo montre nan yon doktè. Se konsa, li yo pral kapab detèmine efikasite nan tretman an, epi, si sa nesesè, ajiste li.
Kòm pou pwa depase, yon fanm ta dwe konprann ke ki twò gwo se nan tèt li yon faktè ki afekte negativman kou a nan maladi a. Se poutèt sa, li se ijan nesesè yo debarase m de li. Sepandan, si li suiv yon rejim alimantè ki ba-karb, liv siplemantè a pral kòmanse disparèt tèt yo.
Kontr nan gwosès la
Kalite 1 dyabèt mellitus, byenke li se pa yon kontr nan gwosès, men li se souvan akonpaye pa lòt maladi nan ki li pa rekòmande yo vin ansent. Men sa yo enkli:
- ischemi;
- echèk ren;
- gastroanjopati;
- Rh konpatibilite faktè.
Anvan planifye yo vin yon manman ki gen dyabèt, li nesesè sibi yon egzamen preliminè yo idantifye lòt maladi ki ka yon move efè sou kou a nan gwosès.
Nan prezans maladi sa yo, yon fanm nan travay ka gen pwoblèm grav. Premyèman, yon ensifizans renal oswa yon kriz kadyak ka rive pandan akouchman an. Ak dezyèmman, si faktè Rh se enkonpatib anba enfliyans a T1DM, yon foskouch oswa twò bonè ouvèti nan travay ka rive.
Gwosès
Avèk devlopman nan dyabèt tip 1, ou pa ka fè san yo pa piki ensilin. Yo pa anile menm nan aparisyon gwosès la, tankou sa ka lakòz konsekans tris.
Nan lòd pou gwosès la kontinye nòmalman ak ti bebe a yo dwe fèt an sante, li enpòtan yo kòrèkteman ajiste dòz la nan ensilin nan trimès diferan. Nan premye trimès la, ki anba enfliyans yon background ormon chanje, sentèz ensilin ogmante, se konsa dòz la ta dwe redwi. Men, avèk yon diminisyon nan dòz la nan ensilin, li nesesè kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an nan lòd yo anpeche ensidan an nan ipèglisemi.
Soti nan 16 semèn nan gwosès la, plasennta a kòmanse aktivman pwodwi prolaktin ak glikojèn, ki aji opoze a ensilin. Se poutèt sa, pandan peryòd sa a, sou kontrè a, li nesesè ogmante dòz la nan piki. Men, ankò, sa a yo dwe fè ak anpil atansyon, depi yon dòz ogmante nan ensilin ka mennen nan devlopman nan ipoglisemi. Kèk semèn anvan nesans la, plasantant la diminye aktivite li yo, kidonk dòz ensilin la redwi ankò.
Li ta dwe konprann ke dyabèt se yon maladi grav ki egzije pou siveyans konstan. Si yon fanm vle vin yon manman kè kontan nan yon timoun an sante, li bezwen ak anpil atansyon prepare pou gwosès, estrikteman swiv tout rekòmandasyon yo nan yon doktè.