Kòz sendwòm metabolik la ak metòd pou tretman li yo

"Mòtèl mete", konplèks la sa yo rele nan maladi ki akonpaye sendwòm metabolik.

San yo pa chanjman fòm ak tretman adekwa, konsekans yo nan patoloji a kapab polichistik ovè, kriz kadyak, konjesyon serebral, dyabèt melitu, iskemi, gout ak ateroskleroz.

Ki sa ki lakòz chanjman sa yo nan kò a, ki sa ki kòz yo, epi ki sa yo ka fè pou fè pou evite tankou yon eta?

Kisa sendwòm metabolik la ye?

Seri a nan latwoublay andokrin metabolik nan kò a ki asosye ak disfonksyonman nan reseptè selilè ak ensifizan aktivite ensilin yo rele metabolik sendwòm. Sa se yon senp langaj ki pa fasil pou eksplike.

Nan yon kò ki an sante, apre yo fin manje, glikoz se pwodwi nan fwa a ak pwopaje pa san an nan tisi yo nan ògàn yo. Pankreya a pwodui ensilin. Stimulmòn nan stimul manbràn selilè pou resevwa glikoz, kòm yon rezilta nan ki glikoz absòbe nan selil, kote li konvèti nan enèji.

Anba enfliyans faktè responsab, emotivite reseptè selilè pou òmòn lan diminye, absòpsyon sik nan yo difisil, epi li kòmanse akimile nan san an. Mank nan yon repons selilè ensilin rele rezistans ensilin ak kòm yon rezilta, kondisyon sa a pathologie ka kontribye nan konplikasyon grav. Dapre ICD 10, sendwòm lan pa rekonèt kòm yon maladi endepandan epi li ka akonpaye lòt maladi.

Anjeneral, ak vyolasyon sa a, dyagnostike plizyè patoloji:

• ischemi;
• Kalite 2 dyabèt melitu;
• obezite
• tansyon wo

Avèk sa a konbinezon de maladi, risk pou yo devlope ateroskleroz, konjesyon serebral oswa kriz kadyak ogmante anpil.

Sendwòm metabolik pa ka konplètman geri. Dyagnostik alè ak terapi konpetan ka korije maladi metabolik ak anpeche ensidan an nan konplikasyon.

Mekanis la ak sa ki lakòz devlopman

Patojenèz la nan sendwòm lan se sispann nòmal repons lan selilè ensilin ki te koze pa yon konbinezon de pwa ogmante kò ak mank de mouvman. Selon demografik, prèske mwatye nan popilasyon an nan Ewòp, ki pwefere yon vi pasif, se tendans nan yon kondisyon pathologie.

Pankreyas la resevwa yon siyal ke glikoz la pa absòbe nan selil yo epi li kòmanse pwodui ensilin avèk yon tire revanj. Kòm yon rezilta, òmòn lan akimile twòp, ki pwovoke yon chanjman nan metabolis lipid ak devlopman an rapid nan obezite.

Kòm yon rezilta, kò a akimile kolestewòl depase, ki bouche veso sangen ak kontribye nan presyon ogmante. Kòm yon rezilta, se aktivite a nan kè detounen. Akimile nan san an, sik kondwi nan yon fonksyone byen nan metabolis pwoteyin epi ki lakòz ipèglisemi.

Tout chanjman sa yo patolojik pwogrese piti piti, san yo pa montre sentòm pwononse, ki konplitché dyagnostik la nan premye etap yo byen bonè nan fòmasyon nan kondisyon an pathologie.

Pi souvan, patoloji yo jwenn nan moun apre 40 ane ki gen laj. Fi vin pi fasil pou maladi a apre li fin rive 50 ane.

Anplis de efò fizik ba, faktè sa yo yo kapab ankouraje sendwòm lan:

1. Rejim alimantè malsen - dejwe nan rejim grangou eksprime, ki baze sou itilize nan mwens pase 1 mil kilokalori pou chak jou, mennen nan yon dezi estrès nan kò a mete tout kalori yo soti nan manje nan rezèv la gen anpil grès. Yon rejim alimantè ki gen yon kontni segondè nan manje gra ak idrat kabòn lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san ak depozisyon lipid "nan rezèv". Tou de ki ba- ak alimantasyon ki wo rejim kontribye nan latwoublay metabolik ak pi ba sensibilisation selil a òmòn lan.
2. Etenitè faktè - transmèt pa pòsyon tè, yon jèn sibi mitasyon:
   • chanjman estriktirèl selilè nan ki se yon kantite ensifizan nan reseptè fòme;
   • diminye repons reseptè ensilin;
   • enkapasite pankreyas la pou pwodwi òmòn "nòmal";
   • echèk nan sistèm iminitè a, ki kòmanse fè sentèz antikò ki diminye sansiblite reseptè.
3. Yon chanjman nan background nan ormon se yon ogmantasyon nan testostewòn nan fanm ak yon diminisyon nan li nan gason, osi byen ke yon malfonksyònman nan glann tiwoyid la mennen nan depo nan selil lipid ak rezistans ensilin.
4. Apne dòmi - domaj nan sèvo akòz grangou oksijèn stimuler liberasyon an nan yon òmòn ki diminye sansiblite selilè.
5. Medikaman ak dwòg ormon ak kortikosteroid.
6. Nè souch - pwoblèm transmisyon enfli nève, ki diminye pwodiksyon an nan òmòn ak reseptè reseptè.
7. San kontwòl tansyon wo - mennen nan oksijèn grangou nan tisi yo, ki afekte sansiblite selilè.
8. Depase dòz la nan òmòn nan pandan terapi ensilin - surdoz souvan kontribye nan dejwe nan manbràn selilè ensilin.

Manifestasyon nan maladi a

Fizyopoloji nan maladi a klèman endike absans la nan sentòm pwononse, sa ki pèmèt alè atansyon a devlopman nan yon kondisyon pathologie.

Vizyon, sendwòm lan manifeste poukont li nan fòm chanjman sa yo:

• aparans nan gwo kouch gra nan vant (nan zepòl yo, kou, nan vant ak ren);
• wouj te obsève nan pwatrin lan ak nan kou, ki te koze pa yon vyolasyon ekipman pou san an ak tansyon wo (plis pase 130/85).

Plent pasyan yo baze sou aparans nan sentòm sa yo:

• chagren;
• atak migrèn;
• ogmante swe, espesyalman nan mitan lannwit;
• feblès, letaji ak pèfòmans diminye;
• dijesyon, kè plen ak difikilte nan twalèt;
• ogmante bezwen pou bagay dous;
• yo seche yo nan manbràn mikez yo nan kavite oral la ak swaf ou ogmante obsève;
• batman kè a ogmante;
• pèdi kowòdinasyon;
• chimerik, agresyon ak lòt manifestasyon enstabilite mantal.

Konplikasyon ak konsekans

Devlope pou yon tan long ak san kontwòl, apre 10-15 ane depi nan konmansman an nan pwosesis la nan andokrinyen maladi yo, sendwòm metabolik mennen nan yon diminisyon nan fonksyon seksyèl ak repwodiksyon. Nan gason, kont background nan nan sendwòm lan, se malfonksyònman erectile obsève, nan fanm, patoloji sa a ki lakòz pwoblèm ak KONSEPSYON.

Anplis de sa, sendwòm lan gen yon efè devastatè sou fonksyone nan veso sangen yo ak kè a, akonpaye pa nivo sik enstab, kòm yon rezilta nan yo ki devlopman nan maladi tankou danjere tankou:

• gout
• ensifizans kadyak;
• kriz kadyak;
• dyabèt tip 2;
• ateroskleroz;
• yon konjesyon serebral;
• ischemi;
• polikistik ovè.

Pifò maladi poze yon menas dirèk nan lavi pasyan an.

Patoloji diagnostics

Dyagnostik sendwòm lan kòmanse ak kolekte enfòmasyon sou pasyan yo. Abitid, fòm, adiksyon gastronomik, plent ak maladi ki gen rapò ak, ka dyabèt melitu nan mitan fanmi, tout bagay sa a, konbine avèk yon egzamen vizyèl, pral pèmèt espesyalis la prezante yon foto klè nan eta sante pasyan an.

Asire ou ke ou mezire presyon, egzaminen po a pou prezans nan selulit ak detire mak, detèmine tandans nan obezite. Kritè yo pou depase pwa yo pral done yo jwenn apre mezire wotè a, pwa, sikonferans nan ranch yo ak nan vant ak rapò a nan endikatè sa yo.

Se konsa, se prezans nan obezite pwouve pa endikatè sa yo:

• obezite nan vant, ak distribisyon nan grès nan vant la, ren ak kou;
• sikonferans ren depase 88 cm nan fanm ak 100 cm nan gason;
• koyefisyan sikonferans ren divize pa sikonferans anch pi gran pase 1 nan pasyan gason ak 0.8 nan fanm.

Yon konplèks nan syans laboratwa ak enstrimantal te pote soti:

• san ak pipi pou prezans ak nivo kolestewòl (mwens pase 5 mmol / l), trigliserid (pi wo pase 1.7 mmol / l), wo ak ba lipoprotein pwa molekilè, ensilin (sou 6.6 mmol / l), glikoz (plis pase 6 mmol / l) ak leptin (plis pase 15 ng / ml);
• ekografi ak elèktrokardyografi nan kè a;
• polisomnografi;
• egzamen ultrason nan glann tiwoyid la;
• CT oswa MRI nan glann pitwitèr la;
• CT adrenal glann;
• kontwole nivo tansyon an.

Prensip Tretman yo

Rekòmandasyon klinik pou dyagnostik la baze sou tretman gwosès, restorasyon repons selil ensilin, rediksyon konsantrasyon glikoz ak nòmalizasyon presyon.

Premye a se te pote soti nan konpile yon rejim alimantè ki fèt diminye pwa ak ogmante aktivite motè. Pou diminye rezistans ensilin, terapi dwòg preskri ak dwòg ki ankouraje yon ogmantasyon nan sansiblite nan reseptè selil nan òmòn lan.

Preparasyon

Tretman konplè sou dwòg gen ladan medikaman sa yo:

• Inhibiteurs ACE ak antagonist kalsyòm - soulaje spasm ak dilate veso sangen, ki ede bese tansyon ak ranfòse misk la kè (Valsartan, Felodipine, Captopril);
• suppressants apeti - afekte sistèm nève a, anpeche santiman grangou (Sibutramin, Fluoksiti);
• inhibiteurs ki diminye absòpsyon nan grès - afekte anzim yo, diminye pèmeyabilite ki nan miray la entesten (Orlistat, Xenical);
• fibrates ak statins - pi ba kontni asid asid ak diminye pwodiksyon kolestewòl (Fenofibrate, Lovastatin, Simvastatin);
• dwòg ki ogmante konsomasyon enèji (Kafeyin, Sibutramin);
• vitamin - amelyore absòpsyon nan sik nan misk ki nan skelèt la, nòmalize fonksyon fwa, afekte metabolis kolestewòl (alfa-lipon);
• dwòg ki retabli emotivite òmòn - amelyore sansiblite a nan reseptè selilè, pi ba pwodiksyon glikoz nan fwa a (Glucofage);
• dwòg ki diminye rezistans ensilin - aji sou reseptè selilè, ogmante emotivite a nan òmòn la ak kontribye nan pi bon absòpsyon nan glikoz nan tisi a (Metformin).

Si sa nesesè, medikaman kadyak (Bisoprolol, Metoprolol) yo preskri.

Koreksyon Lifestyle

Entwodiksyon nan fòmasyon espò nan lavi ou amelyore sikilasyon san ak fonksyon kè, ede diminye pwa ak ranfòse misk, akselere ak retabli pwosesis metabolik, ogmante sansiblite nan reseptè selilè ensilin.

Orè a nan klas yo ta dwe regilye, ak kalite aktivite fizik yo chwazi pran an kont laj ak eta de sante.

Li pi bon pou moun aje yo ak moun ki soufri maladi nan sistèm la kadyovaskilè fè yon seri senp nan egzèsis, naje oswa mache long.

Ki pi jèn ak sante yo monte bisiklèt, kouri, zaviwon, fòmasyon fòs, fè jimnastik ak danse.

Avèk yon wo nivo de presyon oswa sik, nan prezans nan ren oswa maladi kè, se entans aktivite fizik kontr. Nan ka sa yo, ou ka tou dousman mache sou wout la nan travay, naje, monte de oswa twa vòl nan eskalye san yo pa yon asansè, fè tou ak pansman nan kò a, janm balanse ak lòt egzèsis ki senp.

Bon nitrisyon

Ajisteman alimantè yo ta dwe konfòme yo avèk prensip nitrisyon dyetetik - mwens manje ki gen anpil grès ak idrat kabòn.

Manje endezirab:

• pasta, farin avwàn, blan diri, smoul;
• fimen espesyalite, là kochon, sosis ak manje nan bwat;
• grès kanna vyann, ti mouton, kochon;
• grès bèt (bè, magarin);
• patisri rich ak Desè ak yon kontni sik segondè (gato, bagay dous, gato);
• sòs tomat, mayonèz, moutad, adjika, legim pikan ak kondiman;
• pakè ji ak soda dous;
• pwodwi letye ak kontni ki gen anpil grès (lètkaye, krèm, yogout dous, krèm grès tounen);
• fwi dous (rezen, rezen chèch, bannann).

Baz rejim alimantè a ta dwe:

• bèt volay ki pa gen anpil grès, pwason ak vyann;
• pwodui farin frans ak grenn antye;
• diri mawon, Buckwheat, lòj pèl;
• 1% letye ak pwodwi letye;
• ze 2-3 fwa nan yon semèn (ze bouyi oswa grenpe moute);
• sosis de fwa nan yon semèn;
• vèt fre ak legim rich fib, fwi ki pa sikre;
• legim ak sòs sereyal, bouyon ki pa gen anpil grès;
• tounen chou;
• frèch prese ji ak te fèb san sik;
• fwomaj ki pa gen anpil grès;
• chokola nwa, siwo myèl, fwi desè ak sik;
• kvas, konpò, jele, dekoksyon fwi san sik;
• de lit dlo chak jou se yon lòt kondisyon enpòtan pou yon bon metabolis.

Pou reyalize yon rezilta dirab, nitrisyon sa yo dwe vin yon fason pou lavi. Yon ti bout tan restriksyon, tankou rejim eksprime ak yon kantite ba kalori, pral pote yon efè kout tèm ak yon move efè sou sante.

Yon rejim grangou se estrès pou kò a, ak yon mank de pwoteyin, mineral ak vitamin mennen nan maladi nan kè a, ren ak nan lestomak. Yon rejim alimantè ki gen yon kontni idrat kabòn redwi, bay ke li se boule chak jou soti nan 1,500 a 2,000 kilokalori, pral pèmèt ou piti piti debarase m de liv siplemantè san yo pa gen grangou.

Materyèl videyo sou kòz yo ak tretman nan kondisyon an pathologie:

Prevansyon

Kòz prensipal yo nan sendwòm lan metabolik yo mank de aktivite fizik, ki twò gwo ak erè nitrisyonèl.

Pou diminye risk pou yon kondisyon pathologie, ou jis bezwen eskli risk sa yo:

1. Diminye kantite manje ki ka ile apeti ou. Li kapab legim cho ak lòt kalite sòs, kondiman ak epis santi bon (moutad, lay, refor, adjika, nwa ak pwav wouj).
2. Pa fè entèval tan long ant repa yo. Yon santiman pwolonje nan grangou mennen nan lefèt ke se pi plis manje manje.
3. Pa manje anvan yo dòmi. Nan yon rèv, metabolis ralanti desann ak manje a mal dijere, ki reponn a lapenn nan vant lan ak depase grès sou vant la.
4. Diminye pòsyon. Yon gwo kantite manje nan yon fwa, detire vant lan ak lakòz gonfleman ak obezite.
5. Evite manje enstantane ak manje vit. Manje sa yo souvan twò wo nan kalori ak gen anpil grès ak idrat kabòn.
6. Refize nikotin ak alkòl dejwe. Alkòl se kalorik ak stimul apeti, pandan y ap nikotin lakòz vasospasm ak afekte sikilasyon san.
7. Ale nan pou espò. Enskri nan yon klib Fòm, naje, mache, fè yon seri egzèsis nan kay la. Nenpòt ki kalite mouvman aktif pral amelyore sikilasyon san, akselere metabolis ak anpeche obezite.
8. Vizite yon beny oswa yon kou nan sesyon masaj pral pi vit dekonpozisyon nan grès depase.
9. Sibi egzamen medikal anyèl yo. Sa a pral ede alè detekte devlopman maladi ak kontwole nivo glikoz ak kolestewòl.