Metglib 400 se yon efikas nouvo jenerasyon ipogliseman ajan pou tretman pou pasyan dyabèt granmoun. Li pa lakòz ipoglisemi, pa afekte sekresyon nan ensilin nan kò an. Pran medikaman an bay bon rezilta nan tretman ak kontwòl dyabèt.
Non entènasyonal entènasyonal
INN - Glibenclamide + Metformin.
ATX
Kòd la dapre klasifikasyon ATX la se A10BD02.
Release fòm ak konpozisyon
1 grenn gen ladan 400 mg metformin idroklorur ak glibenclamide 2.5 mg. Tablèt yo kouvri ak yon fim ka lave nan kav la entesten. Anplis de sa gen ladan idrogenfosfat kalsyòm diidrat, fumaryat stearyl sodyòm, povidone, seluloz mikrokristalin.
Metglib 400 se yon efikas nouvo jenerasyon ipogliseman ajan pou tretman pou pasyan dyabèt granmoun.
Aksyon farmakolojik
Zouti a gen yon konbinezon de dwòg ipoglisemi nan diferan gwoup famasi - metformin, glibenclamide. An relasyon ak biguanid yo, Metformin redui kantite glikoz total. Li gen mekanis sa yo nan aksyon sou kò a:
- yon diminisyon nan entansite pwodiksyon glikoz nan tisi fwa yo;
- ogmante sansiblite nan reseptè selil ensilin;
- ogmante pwosesis konsomasyon ak pwosesis glikoz nan selil misk yo;
- reta absòpsyon glikoz nan ògàn dijestif yo;
- estabilizasyon oswa pèdi pwa nan dyabetik.
Metformin gen yon efè pozitif sou balans nan lipid san. Redwi konsantrasyon nan kolestewòl total, prensipalman akòz lipoprotein dansite ki ba. Diminye trigliserid.
Glibenclamide se yon konpoze ki sòti nan dezyèm jenerasyon sulfonylurea klas la.
Avèk itilizasyon li yo, kantite lajan gout sik nan san, paske li stimul pwosesis sentèz ensilin pa selil beta nan pankreya yo. Sa a sibstans konplete sik-bese efè a nan Metformin. Se konsa, yon diminye lòd nan glikoz nan san, ki anpeche devlopman nan epizòd nan ipèglisemi ak anpeche devlopman nan kondisyon ipèrglisèm egi.
Metformin gen yon efè pozitif sou balans nan lipid san.
Famakokinetik
Apre itilizasyon entèn, glibenclamide absòbe konplètman nan aparèy dijestif la. Pi wo konsantrasyon li yo detèmine apre 4 èdtan. Prèske konplètman mare pwoteyin nan plasma a. Li se metabolize ak elimine ak fèy kòlè ,,.
Metformin pa mare nan pwoteyin plasma yo. Nan yon mezi fèb, li subi pouri anba tè, elimine nan pipi a. Pati nan dwòg la soti ak poupou.
Avèk patoloji ren yo, kantite metformin nan san an monte yon ti jan, paske wonyon yo pa gen tan pou yo ekskrete li. Manje pa afekte disponiblite dwòg nan yon kantite biguanides.
Endikasyon pou itilize
Li rekòmande pou itilize nan dyagnostik dyabèt tip 2 ki pa ensilin ki depann, depi terapi rejim ak edikasyon fizik pa efikas oswa apre itilizasyon dérivat yo nan sulfonilurea. Li kapab tou preskri yo ranplase tretman an anvan ak metformin ak sulfonylurea dérivés, bay ke dyabèt pasyan an se byen kontwole epi pa gen okenn ka nan kondisyon ipèrglisèm egi.
Rekòmande pou itilize nan dyagnostik la ki pa ensilin ki depann de tip 2 dyabèt.
Kontr
Medikaman an gen kontr sa yo:
- Kalite 1 dyabèt.
- Segondè sansiblite nan kò a metformin, glibenclamide ak lòt sibstans ki gen rapò ak sulfonylcarbamides.
- Kondisyon grav ki kontribye nan yon chanjman nan fonksyone nan ren yo: dezidratasyon, enfeksyon grav, chòk.
- Ketoacidos, prekomas ak koma.
- Hypersensitivity nan lòt engredyan ki fè moute Metglib.
- Ensifizans renal ak lòt maladi nefrolojik ki lakòz yon diminisyon nan clearance kreyatinin anba a 60 ml / min.
- Administrasyon entansite nan pwodwi radyografi ki gen yòd.
- Kondisyon ki te akonpaye pa grangou oksijèn nan tisi yo: ensifizans nan kè a, poumon, kriz kadyak.
- Echèk nan fwa, ki gen ladan epatit.
- Porfirya (yon vyolasyon nan pwosesis metabolis pigman, akonpaye pa yon kontni ogmante nan porfirin san, manifeste pa ogmante sansiblite nan po a nan limyè solèy la, ak nève oswa mantal maladi).
- Pran Miconazole.
- Operasyon, blesi ak boule anpil.
- Kondisyon ki mande terapi ensilin.
- Anpwazònman alkòl egi.
- Asidis laktik (ki gen ladan yon istwa).
- Konfòmite avèk yon pasyan ki pa gen anpil kalori rejim ak yon limit nan konsomasyon chak jou CALORIC nan mwens pase 1000 kilokalori.
- Pasyan ki poko gen laj 18 an.
Avèk swen
Se dwòg la preskri ak prekosyon nan ka sa yo:
- lafyèv;
- alkolis;
- adrenal ensifizans;
- fonksyònman pòv nan glann pitwitar antérieure;
- patoloji tiwoyid decompensated;
- laj plis pase 70 ane (gen yon danje pou ipoglisemi grav).
Ki jan yo pran Metglib 400?
Ansèyman an endike ke medikaman an pran oralman. Tablèt la pa ka moulen, moulen, kraze nan poud oswa sispansyon. Li dwe vale antye ak lave desann ak yon kantite lajan ase nan dlo pwòp epi li toujou. Itilizasyon lòt bwason pou rezon sa yo pa pèmèt akòz yon chanjman posib nan aksyon ipoglisemi nan Metglib.
Enstriksyon an endike ke medikaman an te pran aloral, grenn lan pa ka remoute, moulen, kraze nan poud oswa fèt nan yon sispansyon.
Avèk dyabèt
Dòz medikaman pou dyabèt la detèmine pa doktè a, ki baze sou kondisyon pasyan an, metabolis idrat kabòn. Pou randevou a nan yon dòz, endikatè a glisemi gen yon efè desizif.
Souvan premye dòz la se 1 oswa 2 tablèt chak jou. Yo dwe pran yo ak repa prensipal la. Nan lavni an, dòz la ka ogmante nan yon nòmal ki estab nan kontni glikoz.
Dòz maksimòm lan se 6 tablèt. Nan ka sa a, yo divize an 3 dòz.
Efè segondè nan Metglib 400
Efè segondè sa yo ka rive pandan tretman an:
- Gen chanjman ki fèt nan konpozisyon sa a nan san an ak eta a nan sistèm nan lenfatik, manifeste nan agranulocytosis, leykopènn ak tronbositopenya. Maladi sa yo se bagay ki ra epi disparèt apre retrè dwòg la. Anemi emolitik, aplasya mwèl zo (ensifizans nan fonksyon ògàn), pankapopèn (deficiency nan tout eleman ki fòme san) ka ra anpil.
- Pafwa yon chòk anafilaktik ka devlope. Gen reyaksyon nan sansiblite byen file nan dérivés sulfonylurea.
- Sou pati nan metabolis la, ipoglisemi, porfirya, yon diminisyon nan absòpsyon nan vitamin B12, akonpaye pa itilizasyon pwolonje nan medsin Metformin a, se posib. Gen yon risk pou anemi megaloblastik.
- Yon gou dezagreyab nan kavite oral la posib. Nan kòmansman tretman an, yon malfonksyònman kout tèm nan ògàn nan vizyon rive akòz yon diminisyon nan konsantrasyon glikoz.
- Souvan ka gen kè plen, dyare, vomisman, doulè nan vant la ak yon diminisyon (pafwa yon mank konplè) nan apeti. Manifestasyon sa yo fèt nan kòmansman terapi epi pase byen vit. Itilize dwòg la nan plizyè dòz ak yon ogmantasyon dousman nan dòz diminye chans pou yo devlope siy sa yo.
- Raman, malfonksyònman nan fwa ak aktivite ogmante nan anzim fwa ka rive. Nan ka sa a, ou bezwen sispann pran.
- Reyaksyon dèrmatolojik raman parèt - gratèl, gratèl, urtikèr. Vaskulit alèjik, eritem, ak dèrmatoz ka pafwa devlope. Te gen ka ogmante sansiblite nan po a nan limyè solèy la.
- Pafwa li posib ogmante konsantrasyon nan ure ak kreyatinin nan serom.
- Raman, epizòd diminye nivo sodyòm san yo te fèt.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Akòz risk pou yo lakòz ipoglisemi nan premye etap tretman an, li nesesè evite travay ki gen rapò ak kondwi ak kontwole machin. Ansanm ak risk pou yo ipoglisemi, konsyans yo ka gen pwoblèm.
Enstriksyon espesyal
Tretman yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon yon espesyalis. Pandan kou a ki ka geri ou, tout konsèy doktè a dwe ak anpil atansyon obsève: bon nitrisyon, siveyans konstan nan glikoz san jèn ak apre yo fin manje.
Li se entèdi yo pran sik-bese sipleman dyetetik.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Pandan jestasyon, se randevou a entèdi kontr. Pasyan an dwe enfòme doktè a ke li ap planifye yon gwosès oswa ke li te vini. Si konsepsyon te fèt pandan w ap pran medikaman an, dwòg la ta dwe imedyatman retire. Apre anilasyon Metglib, pasyan an preskri terapi ensilin (entwodiksyon piki ensilin pou diminye konsantrasyon sik la).
Li strikteman kontr pou preskri Metglib pandan li ap bay tete. Sa a se akòz mank nan done sou kapasite nan eleman aktif nan dwòg la rale nan lèt tete. Si li vin nesesè pou sèvi ak medikaman an pandan pwoblèm lèt la, pasyan an preskri piki ensilin oswa se timoun nan transfere nan yon metòd manje atifisyèl.
Preskripsyon Metglib a pou 400 Timoun
Pa plase.
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Moun ki aje yo ta dwe pran swen espesyal yo. Gen yon risk pou ipoglisemi grav.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Avèk disfonksyonman ren yo, dwòg la ta dwe itilize avèk prekosyon, paske yon ogmantasyon nan nivo san nan eleman aktif li yo se posib. Nan echèk ren ren tè a pa itilize yo.
Avèk malfonksyònman ren, dwòg la dwe itilize avèk prekosyon.
Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa
Li pa ka preskri pou domaj nan fwa tèminal.
Gwo Dòz Metglib 400
Avèk yon surdozaj, ipoglisemi devlope. Ti pou modere ipoglisemi se sispann pa konsomasyon imedya a nan bagay dous. Ou ta dwe chanje dòz medikaman an epi ajiste rejim alimantè a.
Nan ipoglisemi grav, pèt konsyans rive, paroksism, twoub newolojik ki mande pou swen ijans medikal devlope. Sekou a nan yon kondisyon grav mande pou entwodiksyon an ijan nan dextroz nan kò an.
Ipèglisemi Sispèk se yon endikasyon pou entène lopital imedya de yon moun. Nan lòd pou fè pou evite rplonje, yon moun bezwen yo dwe bay manje ki gen idrat kabòn fasil dijèstibl.
Nan maladi fwa nan dyabèt, dòz glibenclamide clearance ogmante. Se poutèt sa, pasyan sa yo bezwen ak anpil atansyon pou kontwole dòz medikaman an. Lè w ap itilize dòz segondè nan Metglib, dyaliz se inposibl.
Depi Metformin se nan konpozisyon an, itilize nan konstan nan Metglib nan gwo kantite ka pwovoke asidis laktik. Sa a se yon kondisyon danjere ki mande swen medikal pou ijans. Laktat ak metformin ka elimine dyaliz.
Laktat ak metformin ka elimine dyaliz.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Pandan tretman an, se itilizasyon an similtane nan fenilbutazonòm entèdi. Li ogmante aktivite ipoglisemi nan Metglib. Li pi preferab pou itilize lòt medikaman anti-enflamatwa ki pa estewoyid pou tretman doulè ak enflamasyon.
Pa itilize lòt sibstans ki sou ak sulfonilurea si pasyan an deja ap pran Metglib. Sinon, ipoglisemi grav ka devlope.
Itilize nan Bosentan siyifikativman ogmante risk pou yo efè toksik nan dwòg la sou fwa a. Ka efè nan glibenclamide ap redwi anpil.
Konpansasyon alkòl
Pandan terapi, yon reyaksyon disulfiram tankou se posib (menm jan ak sa manifeste pa reyaksyon etanòl ak Antabus). Medikaman sa a enkonpatib ak etanòl.
Alkòl ka ogmante chans pou yo devlope ipoglisemi grav ak ipoglisemi koma. Se poutèt sa, ak tretman Metglib, tentur ki gen alkòl yo entèdi.
Analog
Analoges zouti sa yo se:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gluconorm;
- Gluconorm Plus;
- Metglib Force.
Famasi kite tèm yo
Lage pa preskripsyon.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon?
Gen kèk famasi ki pèmèt vant Metglib san preskripsyon doktè. Pasyan ki achte medikaman san yo pa randevou yon espesyalis yo nan risk paske yo ka devlope grav ipoglisemi.
Pri pou Metglib 400
Pri an mwayèn nan anbalaj (40 tablèt) se sou 300 rubles.
Depo kondisyon pou dwòg la
Sere nan yon kote ki sèk, byen ayere soti nan rive nan limyè solèy la. Tanperati depo a nan medikaman an pa dwe depase + 25 ° C.
Dat ekspirasyon
Ka medikaman an dwe estoke pou 3 ane soti nan dat la nan fabrike.
Manifakti
Pwodwi nan Pwodiksyon Canonfarm, Lawisi.
Kòmantè sou Metglib 400
Doktè
Irina, 38 zan, endocrinologist, Obninsk: "Mwen preskri Metglib bay pasyan ki gen yon fòm ki byen rekonpanse nan dyabèt tip 2. Pou premye semèn yo, pasyan pran 2 tablèt chak jou, Lè sa a, dòz la ogmante nan tablèt 3-4. Gras a sa a, li posib kenbe valè glikoz nan san epi pa depase yo. "
Svetlana, 45 ane fin vye granmoun, endocrinologist, Moskou: "Metglib se yon zouti efikas pou kontwole dyabèt ak anpeche ipèglisemi. Li se byen tolere pa pasyan yo, ka ipoglisemi ak lòt efè segondè yo te obsève raman."
Pasyan yo
Ivan, 50 ane fin vye granmoun, Petrozavodsk: "Yon remèd dyabèt efikas ki pa lakòz vètij, pòv sante ak nan menm tan an pèmèt ou kenbe sik nan san nòmal. Lòt medikaman pa t 'gen efè sa a. Byennèt amelyore siyifikativman apre tretman te kòmanse."
Olga, 42 ane fin vye granmoun, Vologda: "Apre w fin pran Metglib, sante mwen amelyore. Lòt ajan ipoglisemi te koze tèt vire. Medikaman an ede kenbe sik nòmal san yo pa sansasyon dezagreyab."
Polina, 39 zan, Kirov: "Yon medikaman bon mache epi efikas amelyore byen, bese nivo sik la. Efè a se pi vit pase apre lòt medikaman. Pa te gen okenn efè segondè apre kòmansman terapi."
