Prezans nan Captopril nan yon kabinè medikaman nan kay ka ede pa sèlman ak tansyon wo, men tou, ak manifestasyon nan nefropati ki rive soti nan dyabèt. Li rekòmande yo sèvi ak medikaman an sèlman pa preskripsyon medikal, kòm Dòz ki pa kòrèk ka lakòz efè segondè.
ATX
C09AA01 (Captopril)
Prezans nan Captopril nan yon kabinè medikaman nan kay ka ede pa sèlman ak tansyon wo, men tou, ak manifestasyon nan nefropati ki rive soti nan dyabèt.
Release fòm ak konpozisyon
Preparasyon an se yon sibstans ki sou blan kristal, ki fasilman ka fonn nan metil, alkòl etilik ak dlo, ak yon sant fèb pran sant. Solubility nan dwòg la nan etilat asid ak klorofòm se yon lòd nan grandè vin pi mal. Sibstans lan pa fonn nan etè.
Grenn
Pwodwi a disponib nan tablèt korugatèd pou administrasyon entèn oswa soun. Anplis de engredyan prensipal la nan yon kantite lajan pou 12.5-100 mg, grenn nan gen kèk sibstans ki sou oksilyè: Silisyòm, asid stearik, MCC, lanmidon, elatriye.
Ki jan li travay?
Efè farmakolojik captopril la toujou anba etid.
Repwesyon nan renin-anjyotansen-aldosterone a (PAA) sistèm ak dwòg la mennen nan efè pozitif li yo nan tretman an nan ensifizans kadyak ak tansyon wo.
Renin sentet pa ren yo aji nan san an sou globilin plasma, ki mennen ale nan fòmasyon nan decapeptide inaktif ak anjyotansin. Lè sa a, anba enfliyans ACE (anjyotansen-konvèti anzim), yon sibokonstans vazokonstitif nan orijin andojèn, l anjyotansin transfòme nan angiotensin ll, ki stimul sentèz la nan aldosterone pa cortical a adrenal. Kòm yon rezilta, yo kenbe dlo ak sodyòm nan tisi yo.
Aksyon an nan Captopril se febli ipèrtansif total perifè vaskilè rezistans la (OPSS). Nan ka sa a, kadyak pwodiksyon swa ogmante oswa rete chanje. To filtraj la nan glomèri ren yo tou pa chanje.
Aparisyon nan efè a ipotansiv nan dwòg la fèt nan 60-90 minit apre yo fin pran yon dòz sèl.
Se dwòg la preskri pou yon peryòd tan, paske san presyon nan veso yo diminye piti piti anba enfliyans nan dwòg la. Avèk itilizasyon konbine nan Captopril ak diiretik tiazid, yo adisyon yo obsève. Travay Biwo nan konbinezon ak beta-blockers pa lakòz yon anplifikasyon nan efè a.
Tansyon an rive nan nimewo nòmal piti piti, san yo pa mennen nan devlopman nan takikardya ak ortostatik ipotansyon. Pa gen okenn ogmantasyon rapid nan san presyon ak ak yon retrè byen file nan dwòg la.
Yon diminisyon nan batman kè, yon diminisyon nan tansyon, chaj kè, rezistans vaskilè kwonik, yon ogmantasyon nan pwodiksyon kadyak, ak endikatè nan egzamen sa a tolerans egzèsis tout obsève nan pasyan ki gen patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè pandan terapi captopril. Anplis, efè sa yo detekte nan pasyan yo apre yo fin pran premye dòz la, nan tout tretman an.
Yon diminisyon nan chaj kè obsève nan pasyan ki gen patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè pandan terapi ak Captopril.
Famakokinetik
Sibstans ki sou aktif nan fonn nan ji a gastric ak antre nan san an nan trip yo. Se konsantrasyon an maksimòm nan san an rive nan apeprè yon èdtan.
Atravè san an, sibstans ki sou a aji sou anzim yo ACE nan poumon yo ak nan ren ak inibit li. Se dwòg la elimine plis pase mwatye nan yon eta chanje. Nan fòm yon metabolit inaktif, li elimine nan ren yo ak pipi. 25-30% nan dwòg la antre nan nan koneksyon an ak pwoteyin san. 95% nan sibstans lan elimine pa ren yo apre 24 èdtan. De èdtan apre administrasyon an, konsantrasyon an nan san an diminye nan apeprè mwatye.
Ensifizans ren nan pasyan ki pran dwòg la mennen nan reta li yo nan kò a.
Ki sa ki ede
Se dwòg la gen entansyon pou tretman an nan:
- Atè tansyon wo: se fòm nan grenn itilize kòm terapi prensipal nan pasyan ki gen konsève fonksyon ren. Pasyan ki gen ren fonksyon ren, espesyalman moun ki gen kolagenoz sistemik, pa ta dwe itilize li si efè segondè yo te deja idantifye sou lòt dwòg. Zouti a ka itilize kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt sibstans ki sou famasi.
- Ensifizans kadyak konjestif: terapi Captopril yo itilize nan konbinezon ak dijital ak diiretik.
- Vyolasyon apre infarkis nan fonksyon vantrikul gòch la: se to sivivan pasyan sa yo ogmante akòz yon diminisyon nan fraksyon nan pwodiksyon kadyak a 40%.
- Nefropati dyabèt: se bezwen an pou dyaliz ak transplantasyon ren diminye pa diminye pwogresyon nan maladi nefrotik. Yo itilize li pou dyabèt ensilin-depandan melitus ak nefropati ak proteinuria nan plis pase 500 mg / jou.
- Ren tansyon wo.
Captopril fèt pou tretman tansyon wo ren.
Kontr
Dapre enstriksyon yo pou itilize, se dwòg la kontr nan:
- Hypersensitivity pou ACE inhibiteurs.
- Prensipal hyperaldosteronism.
- Gen prèv nan yon istwa nan ka èdèm Quincke a ak nenpòt ki lòt reyaksyon alèjik a dwòg nan gwoup sa a.
- Gwosès
- Lèt
Li se tou entèdi yo pran li nan lespas 36 èdtan apre bwè Valsartan ak nan konbinezon ak Aliskiren (yon dwòg ki itilize pou dyabèt).
Pran anpil prekosyon, apre ou fin evalye benefis ak risk pou yo itilize medikaman an:
- Nan timoun yo.
- Avèk yon ren transplantasyon nan yon pasyan.
- Nan ka gen pwoblèm fonksyon ren.
- Avèk anfle nan pye yo.
- Avèk inilateral (si ren an inik) oswa bilateral ren ren atè.
- Avèk yon diminisyon nan kantite plakèt ak lekosit nan san an.
- Avèk rediksyon batman kè a akòz divès kalite pathologies obstriktif ki ralanti koule nan san ki soti nan kè a veso yo.
- Avèk yon ogmantasyon nan potasyòm nan san an.
Ki jan yo pran captopril
Anba lang lan oswa bwè
Nan tansyon wo, pran souwantalman oswa oralman apre yo fin manje.
Li nesesè yo bwè medikaman an yon èdtan anvan manje, kòm sa ki nan vant la ka diminye absòpsyon nan sibstans lan pa% 30-40.
Terapi alontèm akonpaye pa pran medikaman an andedan. Si yo itilize sibstans lan pou swen ijans ak yon ogmantasyon nan tansyon pwovoke nan efò emosyonèl oswa fizik, li bay anba lang lan.
Konbyen tan li pran
Deja 15 minit apre administrasyon oral la, sibstans lan sikile nan san an.
Avèk administrasyon sounman, byodisponibilite ak pousantaj nan ensidan nan efè a ogmante.
Konbyen fwa mwen ka bwè
Se kòmansman terapi akonpaye pa administrasyon an nan yon medikaman divize an dòz aswè ak maten.
Terapi nan ensifizans kadyak enplike itilizasyon yon dwòg twa fwa nan yon jounen. Si bi Captopril pou kont li pa kapab efikasman redwi presyon, hydrochlorothiazide preskri kòm dezyèm antiipèrtansif la. Gen menm yon fòm dòz espesyal ki gen ladan tou de sibstans sa yo (Caposide).
Dòz
Anba presyon
Se tretman ak presyon ki wo te kòmanse ak yon dòz chak jou nan 25-50 mg. Lè sa a, se dòz la ogmante, kòm doktè preskri, dousman jiskaske tansyon an nòmal. Sepandan, li pa ta dwe depase valè maksimòm 150 mg.
Kwonik ensifizans kadyak
Tretman nan ensifizans kadyak enplike kòmanse avèk itilize nan dòz sèl nan 6.5-12.5 mg ak yon ogmantasyon pli lwen si sa nesesè.
Avèk enfaktis myokad
Kòmanse nan administrasyon rive sou twazyèm jou a apre domaj nan misk la kè. Medikaman an bwè selon konplo a:
- 6.25 mg de fwa chak jou pou premye 3-4 jou yo.
- Pandan semèn nan, 12.5 mg 2 fwa nan yon jounen.
- 2-3 semèn - 37,5 mg, divize an 3 dòz.
- Si yo tolere medikaman an san yo pa reyaksyon negatif, se dòz la chak jou ajiste a 75 mg, ogmante jan sa nesesè a 150 mg.
Pran dwòg la pou dyabèt
Dyabèt sikre ak yon kontni segondè nan albumin nan pipi a egzije pou yo sèvi ak yon dòz doub nan yon sibstans dwòg chak jou, ki egal a 50 mg. Si kantite lajan an nan pwoteyin depase 500 mg nan chak jou pipi - 25 mg twa fwa.
Avèk nefropati dyabetik
Avèk dyabèt akonpaye maladi tip l nefropati a, se dòz la 75-100 mg / jou divize an 2-3 dòz.
Enstriksyon espesyal
Konpansasyon alkòl
Itilizasyon konbine etanòl ak captopril mennen nan yon ogmantasyon nan efè lèt la akòz efè vazodilatasyon alkòl. Sentòm Entoksikasyon: senkop, tranbleman san kontwòl, frison, feblès.
Anplis de sa, konbinezon yo diminye nivo a nan potasyòm nan san an akòz yon vyolasyon absòpsyon li yo. Ipokalemi ka, sou kontrè a, ogmante san presyon.
Kondisyon jeneral kò a ak kantite alkòl yo te pran afekte rezilta konpatibilite de sibstans sa yo.
Enpak sou kapasite nan kondwi machin yo
Kondwi machin ak travay ak mekanis mande pou anpil atansyon. dwòg la lakòz anpil efè segondè, sèvi ak li yo ka lakòz aksidan. Li rekòmande pou sispann tanporèman kondwi.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Preskri fanm ansent mande atansyon espesyal nan kadyològ. Mank nan done sou ki jan sibstans ki sou afekte fetis la, sou prezans nan reyaksyon negatif mennen nan abandon an pou yo sèvi ak dwòg la san yo pa yon bezwen vital.
Si medikaman an toujou preskri, yo ta dwe pote kontwòl souvan nan ltrason fetis la.
Bezwen pou yon medikaman pou tansyon wo atè pandan bay tete mennen nan tranzisyon an nan manje atifisyèl. Si, pou kèk rezon, sispansyon an nan pwoblèm lèt se enposib, se dwòg la itilize anba strik kontwòl sou kondisyon an nan timoun nan: potasyòm nivo, fonksyon ren, tansyon.
Efè segondè yo
Aparèy gastwoentestinal
- Sibit pèdi pwa.
- Ilsè ak bouch sèk, stomatit.
- Disfaj
- Disjezi.
- Manifestasyon dispèptik.
- Angioedema nan trip la.
- Vyolasyon nan sistèm hepatobiliary la: epatit, kolestòz, necrose nan selil fwa.
Ògàn ematopoietik yo
- Agranulocytosis.
- Diminye plakèt ak netwofil nan san an.
- Segondè eozinofil.
Sistèm nève santral
- Depresyon, depresyon nan sistèm nève yo.
- Kranp, alèt twoub.
- Chanjman nan zòn sansib la: vyolasyon sant, vizyon, pikotman nan branch yo.
- Manifestasyon nan Vag: somnolans, vètij.
Soti nan sistèm respiratwa a
- Spasme, enflamasyon nan bronch la.
- Enflamasyon nan miray ranpa a nan veso alveoli yo - nemonit.
- Sèch tous, souf kout.
Soti nan sistèm nan jenito
- Ogmantasyon pwoteyin nan pipi a, oligurya, pwoblèm fonksyon ren.
- Vyolasyon puisans.
Leather ak mou tisi
- Pèt cheve.
- Èksfolya ak fotodermatit.
- Nekroliz epidèrmik ki te koze pa toksin.
- Tinea vèsikolor.
Alèji
Sendwòm Steven-Johnson, reyaksyon anafilaktoid, èddem Quincke.
Surdozaj
Lè w ap pran dòz ki depase dòz rekòmande yo, sa ka lakòz yon gwo gout nan tansyon. Anplis de sa, ka gen yon konplikasyon nan fòm lan nan tronboza nan kalson gwo atè, veso sangen nan kè a ak nan sèvo, ki, nan vire, ka mennen nan kriz kadyak ak konjesyon serebral.
Kòm yon taktik ki ka geri, aktivite sa yo yo te pote soti:
- Rense vant lan apre ou anile oswa diminye dòz medikaman an.
- Renmèt tansyon, bay pasyan an yon pozisyon kouche ak janm leve soti vivan, ak Lè sa a, pote soti nan yon perfusion nan venn nan saline, Reopoliglyukin oswa plasma.
- Entwodwi epinephrine nan venn oswa subcutan nan ogmante san presyon. Kòm ajan desansibilize, sèvi ak idrokortizon ak anti-histamin.
- Fè hemodiyaliz.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Azatioprine nan konbinezon ak Captopril inibit aktivite a nan eritropoyetin, anemi rive.
Joint itilize ak sitostatik - yon diminisyon nan kantite globil blan.
Hyperkaliemi - ak terapi konbinezon ak potasyòm-limite diiretik.
Ka amelyore efè yo nan digoxin, ki mennen ale nan Entoksikasyon.
Aspirin ak captopril febli efè ipotansiv la.
Analog
Analogue yo nan dwòg la gen ladan yo: Kapoten, Kaptopres, Normo, Angiopril, Blockordil, Captopril STI, AKOS, SANDOZ, FPO ak lòt moun.
Yo diferan nan kantite lajan an nan sibstans ki sou aktif nan yon sèl konprime, nan lis la nan eleman inaktif adisyonèl. Nan kèk ka, fòm ak koulè grenn lan ka varye. Efè dwòg orijinal la, Kapoten, dapre doktè yo ki preskri li, se pi fò pase sa yo ki nan lòt fòm medikaman an.
Kondisyon pou vakans pou captopril nan yon famasi
Se sèlman dapre yon resèt ekri sou yon fòm espesyal nan Latin, pou egzanp:
- Rp. Captoprili 0.025.
- D.t.d. N 20 nan tabulèt.
- S. 1 grenn mwatye yon èdtan anvan l manje nan maten ak aswè.
Kapoten yo atribiye nan analogs Captopril.
Captopril se libere sèlman sou preskripsyon, ekri sou yon fòm espesyal nan Latin lan.
Pri a nan dwòg la varye ant 9-159 rubles.
Konbyen
Pri a nan dwòg la varye ant 9-159 rubles.
Kondisyon depo
Depo, sijè a yon tanperati a + 15 ... + 25 ° C, ki pa rive nan timoun yo.
Lavi etajè nan Captopril
Apwopriye pou 4 ane.
Revize doktè ak pasyan sou Captopril
Okusanya Aleksandrovna, Pskov, jinekolojist: "Mwen sèvi ak Captopril kòm yon anbilans pou kriz. Li souvan echwe, kidonk li se pi bon yo peye atansyon sou si li la yon jenerik oswa yon dwòg orijinal la."
Maria, 45 ane fin vye granmoun, Moskou: "Mwen bwè dwòg la sou rekòmandasyon an nan yon kadyològ pandan presyon ki monte. Efè a se pa pi mal pase sa yo ki an Moxonidine abityèl la. Li fè fonksyon premye èd li yo parfe, ak nan yon pri bèl."
Vitaliy Konstantinovich, Krasnodar, kadyològ: "Si pasyan an gen yon chwa, estoke ak Kapoten oswa Captopril, mwen ta rekòmande pou premye a. Wi, sibstans aktif nan tou de dwòg se menm bagay la, men youn se orijinal la, ak dezyèm lan se yon kopi. Pasyan yo souvan pote plent nan yon efè fèb. "Malgre ke li se itilize nan sitiyasyon kote èd yo ta dwe rapid ak efikas. Mwen rekòmande Kapoten bay pasyan ki gen yon kriz ipèrtansif, paske mwen ta pran medikaman sa a mwen menm tou. Anplis, pri a pèmèt li."
