Yon atak egi nan pankreatit akonpaye pa yon deteryorasyon siyifikatif nan byennèt yo, se pasyan an detounen pa doulè grav, jiska pèt konsyans. Fè fas ak tankou yon sitiyasyon nan kay la se enposib. Pasyan an bezwen entène lopital.
Mank tretman apwopriye mennen nan andikap, kòm yon rezilta, andikap, ak nan ka ki pi mal la, lanmò. Tretman nan pankreatit nan yon lopital gen karakteristik pwòp li yo, li te ede retabli fonksyonalite a nan pankreya yo.
Nan ki depatman yo ak pankreatit yo? Li tout depann sou foto a nan klinik la. Pafwa se pasyan an entène lopital nan inite a swen entansif, kote se terapi konsèvatif te pote soti. Nan kèk ka, pasyan an bezwen yo dwe mete yo nan depatman an chirijikal - si se operasyon ki nesesè.
Ann wè lè entène lopital pou pancreatit nesesè, ak ki jan tretman ki te pote soti nan yon anviwònman pasyan ki entène?
Ki sa ki fè ak yon atak egi?
Anvan ou chèche konnen kisa ki tretman pankreatit egi nan yon lopital, ou bezwen peye atansyon sou apèl anbilans lan. Ki sa ki ka fè anvan rive nan espesyalis medikal, ak sa ki pa rekòmande? Repons kesyon sa yo ta dwe konnen pou chak pasyan.
Si gen gwo doulè anba zo kòt bò gòch la oswa dwat, lè sa a li entèdi totalman entèdi. Sitiyasyon an pa pral amelyore sou pwòp li yo. Ou bezwen rele yon anbilans. Anvan yo rive nan doktè a, ou pa ka pran tablèt nan efè anestezi (Analgin, Spazmalgon ak lòt dwòg).
Ou pa kapab aplike yon cho oswa cho chofaj pad nan yon plas fè mal; rale ribcage a sou ak yon echap oswa echap; pran bwason ki gen alkòl pou diminye doulè; bwè nenpòt likid nan tout. Si gen gwo kè plen oswa vomisman ki prezan, medikaman antiemetik yo entèdi pou itilize jiskaske doktè yo rive.
Avèk yon vin pi grav nan maladi a, ou ka fè bagay sa yo:
- Mete pasyan an nan yon pozisyon demi-chita sou kabann lan oswa sofa.
- Aplike yon mouye, tisi frèt oswa yon pad chofaj frèt nan zòn nan douloure.
- Vantilasyon sal la.
Si gen yon pasyan depi lontan soufri nan enflamasyon nan pankreyas la, se li ki anrejistre ak yon enstitisyon medikal nan plas la nan enskripsyon ak yon dyagnostik nan pankreatit kwonik, ki vle di ke li te gen yon konplikasyon nan maladi a.
Doktè a ki te rive pral pote soti tretman ki nesesè ki baze sou sentòm klinik yo. Pou entène lopital pasyan an kont yon background nan doulè grav, enjekte Papaverine dilye ak sèl.
Li entèdi entèdi refize entène lopital, malgre nenpòt difikilte nan travay, nan fanmi an, elatriye grav doulè endike aparisyon nan chanjman grav pathologie nan kò an.
Lopital nan yon pasyan ki gen pankreatit
Konbyen ki nan lopital la ak pankreatit? Repons lan egzak nan kesyon an pa egziste. Lè pasyan an gen yon fòm grav pou vin grav, terapi perfusion rekòmande, Lè sa a, pasyan an ka ale lakay ou. Dire a nan tretman nan yon lopital depann sou tan an kontakte doktè yo.
Nan fòm egi, entène lopital la toujou rekòmande. Li posib evalye kòrèkteman kondisyon pasyan an, fonksyonalite a nan ògàn entèn yo, ak lòt nuans enpòtan anpil sèlman nan lopital la.
Apre pasyan an antre nan sal ijans lan, anvan tout mezi, mezi tansyon yo ak tanperati kò yo mezire. Next, doktè a palpate rejyon an nan vant, sanble nan blan yo nan je yo pou jonaj, evalye kondisyon an nan ekstremite yo anwo ak pi ba pou anfle.
Lòt metòd dyagnostik:
- Se prezans nan lekosit nan san an evalye.
- Analiz byochimik san, detèminasyon anzim yo.
- Egzamen Ultrasound pou idantifye lokalizasyon pwosesis enflamatwa a.
- Laparoskopi
Apre dyagnostik inisyal la, espesyalis medikal la detèmine fòm nan lokalizasyon nan maladi, ak volim nan lezyonèl la. Pwobabilite pou devlope konplikasyon kalkile. Baze sou enfòmasyon sa a, yo pran yon desizyon sou plis terapi. Tretman kapab konsèvatif oswa chirijikal. Men, pasyan an pran medikaman nan nenpòt ka.
Nan yon kondisyon modere, se tretman ki te pote soti nan inite a swen entansif. Si yo dyagnostike pasyan an ak gwo Entoksikasyon, menas la nan koma, pèt konsyans akòz chòk doulè - imedyatman nan inite a swen entansif.
Terapi pou pasyan ki entène
Pasyan an ta dwe nan lopital la anba sipèvizyon doktè. Nan yon majorite akablan, pasyan yo resevwa tretman ak yon kalite edematous oswa necrotic nan patoloji. Nan penti anpil - sou 70%, ase tretman dwòg ak dwòg.
Objektif la se estabilizasyon nan kondisyon imen an, prevansyon destriksyon destriksyon nan kò a. Pasyan an bezwen estabilize pi vit posib, paske gen yon gwo pwobabilite lanmò.
Premye ou bezwen aplike yon seri mezi ki ede redwi chaj la sou pankreya yo. Pandan yon peryòd de gwo doulè, kè plen ak vomisman, pasyan an pa resevwa manje nan bouch la. Bwè entèdi. Avèk degre grav pou modere, grangou dire 2 a 4 jou. Pou 3-5 jou, ou ka manje manje likid pou 3-5 jou.
Yon katetè antre nan nen an nan vant lan, ki ede kreye san presyon ki ba. Li se nan vant lan 24-72 èdtan. Pi souvan nan pasyan, mezi sa a diminye doulè nan yon kèk èdtan.
Si pa gen okenn doulè entans, lè sa a medikaman antasid yo rekòmande - Almagel 10 ml 4 fwa nan yon jounen. Si kou a se grav, se parenteral administrasyon an blockers te pote soti.
Aksyon diminye enflamasyon an nan ògàn entèn:
- Chofaj frèt sou zòn ògàn lan.
- Se solisyon Mannitol sou fòm piki nan yon venn.
- Degoute Hemodez.
- Nan premye jou a, yo bay Furosemide a.
Pou anpeche Entoksikasyon anzimatik, sèvi ak Contral. Se dwòg la prezante nan kò a pa metòd la nan venn - jiska 3 fwa nan yon jounen. Relativman souvan, pasyan yo gen reyaksyon alèjik a medikaman. Se poutèt sa, pandan retire elèv la nan pasyan an soti nan yon kondisyon grav, li nesesè ke gen anpoul ak prednisolone nan men yo.
Si yon dyagnostike yon fòm necrotic nan yon granmoun, Lè sa a, tretman ak dwòg anti-bakteri se obligatwa. Tipikman, Tienam se preskri nan 250 oswa 500 mg, se yon degoute ralanti te pote soti.
Analgin preskri kòm medikaman doulè - administre nan venn oswa nan misk; Procaine, Promedol. Nan pifò penti, analgesic nan nakotik ak nati ki pa nakotik yo konbine avèk itilize nan antispasmodik mitotèk.
Pou ajiste balans dlo ak elektwolit la, ou bezwen antre nan yon solisyon izotònik klori sodyòm oswa solisyon glikoz 5%. Opsyon nan lèt yo itilize sèlman nan ka kote pasyan an gen yon konsantrasyon glikoz nan limit nòmal. Pou konbat ensifizans kadyak, se yon solisyon nan òmòn (adrenalin ak noradrenalin) ak catecholamin itilize.
Li enposib geri maladi a, men nan yon lopital, doktè nòmalize kondisyon pasyan an, amelyore aktivite pankreya yo.
Se kou a nan terapi nan kondisyon estasyonè ki fèt pou 3 semèn. Apre terapi nan lopital la, li nesesè yo sibi tretman prevantif apre 6-8 mwa yo anpeche yon rplonje nan maladi a.
Tretman lopital nan pankreatit kwonik
Apre yo fin bay asistans nan yon etablisman medikal, pasyan an dwe trete sou baz pasyan ekstèn la, swiv yon rejim alimantè pankreyas, pran tout medikaman doktè a rekòmande. Souvan, pasyan yo dyagnostike ak kolesistit, ki se te pran an kont nan rejim tretman an.
Pasyan yo preskri tretman nan lopital la de fwa nan yon ane. Se kou a plen ki fèt pou 3-3.5 semèn. Lè yo resevwa, se desansibilizasyon te pote soti, qui netwayaj la nan kò a nan toksin, sibstans ki sou toksik.
Nan admisyon, lavman pwosedi yo fèt, se vant la nesesèman lave, se yon vi profilak rekòmande pou pankreatit anba sipèvizyon doktè yo. Aksyon sa yo ede amelyore fonksyon pankreyas la. Pasyan an bezwen chita sou yon rejim alimantè dlo pou sou 72 èdtan.
Bay resepsyon nan sorban:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Rheosorbylact administre nan venn chak jou, dòz la se 200 ml. Nan fen etap sa a, se pasyan an rekòmande manje dapre nimewo a dyetetik tab 14, 15 oswa 16.
Preskri dwòg anti-enflamatwa:
- Contrikal. Kontr: pa preskri pandan gwosès, entolerans nan pwoteyin bèf, entolerans moun nan dwòg la. Yo bay medikaman an nan venn, dòz estanda a se 500,000. Dapre endikasyon yo, li akseptab pou ogmante li.
- Gordoks. Pa aplikab nan premye trimès gwosès la. Yo administre degoute l trè dousman. Vitès - pa plis pase 5-10 ml pou chak minit. Antre nan sèlman nan venn prensipal yo. Pou kòmanse, se entwodiksyon de 1 ml nesesèman te pote soti - yon tès "pòsyon", depi pasyan an ka gen yon reyaksyon alèjik.
- Se manitol administre pa metòd la degoute oswa jè. Dòz la varye de 150 a 200 ml. Kontr gen ladan yon fòm grav nan echèk nan fwa, pwoblèm filtraj nan ren yo, konjesyon serebral emoraji. Pa ka itilize ak entolerans òganik.
Chwa a nan dwòg se akòz rezilta laboratwa. Baze sou yo, doktè a pentire rejim tretman ki nesesè yo.
Kòm yon dwòg dyurèz ki ede redwi idroliz nan tisi yo mou nan misk yo, itilize nan furosemide nesesè. Dòz estanda a se 1 grenn chak twa jou. Anjeneral Furosemide konbine avèk Asparkam.
Kòm yon rezilta, nou note ke li nesesè trete pankratit egi ak kwonik nan yon enstitisyon medikal nan yon mannyè apwopriye. Sa a pèmèt ou retabli travay la nan ògàn entèn yo ak sentèz la nan òmòn ki pi enpòtan nan pankreya yo, ki siyifikativman amelyore bon jan kalite a nan lavi yo.
Ki jan yo trete pankreatit ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
