Microalbuminuria (MAU) ka premye siy fonksyònman ren an, li karakterize pa yon kantite anòmal gwo pwoteyin nan pipi a. Pwoteyin tankou albumin ak imunoglobulin ede koagulasyon san, balanse likid nan kò a epi konbat enfeksyon.
Ren yo retire sibstans ki sou vle nan san an nan dè milyon glomeruli filtraj. Pifò nan pwoteyin yo twò gwo pou travèse baryè sa a. Men, lè glomèli yo domaje, pwoteyin yo pase nan yo epi antre pipi a, epi sa revele yon analiz pou mikroalbumin. Moun ki gen dyabèt oswa tansyon wo yo gen plis risk.
Ki sa ki mikroalbumin?
Microalbumin se yon pwoteyin ki fè pati gwoup albumin lan. Li se pwodwi nan fwa a ak Lè sa a, sikile nan san an. Ren yo se yon filtre pou sistèm sikilatwa a, retire sibstans danjere (baz azot), ki voye nan blad pipi a nan fòm la nan pipi.
Anjeneral yon moun ki an sante pèdi yon ti kantite lajan nan pwoteyin nan pipi a, nan analyses yo li parèt kòm yon nimewo (0.033 g) oswa fraz "tras yo nan pwoteyin yo jwenn" se ekri.
Si veso sangen ren yo domaje, lè sa a plis pwoteyin pèdi. Sa a kondwi a akimilasyon nan likid nan espas ki genyen entèrselilè a - èdèm. Microalbuminuria se yon makè nan etap la byen bonè nan pwosesis sa a anvan devlopman nan manifestasyon klinik.
Endikatè rechèch - nòmal ak patoloji
Nan moun ki gen dyabèt, UIA anjeneral detekte nan yon egzamen medikal woutin. Sans nan etid la se yon konparezon nan rapò a nan albumin ak kreyatinin nan pipi.
Table nan endikatè nòmal ak pathologie nan analiz:
| Sèks | Norm | Patoloji |
|---|---|---|
| Gason | Mwens pase oswa egal a 2.5 mg / μmol | > 2.5 mg / μmol |
| Fi | Mwens pase oswa egal a 3.5 mg / μmol | > 3.5 mg / μmol |
Endikatè albumin nan pipi pa ta dwe nòmalman pi wo pase 30 mg.
Pou dyagnostik diferans lan nan maladi ren ak nefropati dyabetik, de tès yo fèt. Pou premye a, yo itilize yon echantiyon pipi epi li egzamine nivo pwoteyin lan. Pou dezyèm lan, yo pran san epi tcheke pousantaj glomerul filtraj nan ren yo.
Nefropati dyabèt se youn nan konplikasyon ki pi komen nan dyabèt, kidonk li enpòtan pou fè tès omwen yon fwa pa ane. Pi bonè li detekte, pi fasil li se trete li pita.
Kòz maladi a
Microalbuminuria se yon konplikasyon posib nan dyabèt tip 1 oswa tip 2, menm si li se byen kontwole. Apeprè youn nan senk moun ki gen yon dyagnostik dyabèt devlope UIA nan lespas 15 ane.
Men, gen lòt faktè risk ki ka lakòz mikroalbuminuri:
- tansyon wo
- istwa fanmi an chay pou devlope nefropati dyabetik;
- fimen
; - ki twò gwo;
- maladi nan sistèm kadyovaskilè;
- fen jestisis nan fanm ansent;
- defòmasyon konjenital ren yo;
- pyelonefrit;
- glomerulonefrit;
- amiloidoz;
- Nefropati IgA.
;Sentòm mikroalbuminouy
Nan premye etap yo byen bonè, pa gen okenn sentòm yo. Nan premye etap pita, lè ren yo fè mal ak fonksyon yo, ou ka remake chanjman ki fèt nan pipi a ak sonje aparans nan èdèm.
An jeneral, plizyè sentòm prensipal ka note:
- Chanjman nan pipi a: kòm yon rezilta nan eskresyon pwoteyin ogmante, kreyatinin ka vin mous.
- Syans somè - yon diminisyon nan nivo a albumin nan san an lakòz retansyon likid ak anfle, ki se prensipalman aparan sou bra yo ak janm yo. Nan ka ki pi grav, asit ak enflamasyon nan figi a ka parèt.
- Ogmantasyon san presyon - gen yon pèt nan likid nan san an epi, kòm yon rezilta, san sevè.
Manifestasyon fizyolojik
Sentòm fizyolojik yo depann de kòz mikwoalbuminuri.
Men sa yo enkli:
- doulè nan mwatye gòch pwatrin lan;
- doulè nan rejyon lonbèr la;
- twoub nan sante jeneral
; - òrèy kònen / sonik;
- maltèt
- feblès nan misk;
- swaf
- mouch kap flache devan je yo;
- po sèk;
- pèdi pwa
- pòv apeti;
- anemi
- pipi douloure ak lòt moun.
;Ki jan yo kolekte analiz?
Ki jan yo pase pipi pou analiz se youn nan kesyon yo poze souvan nan yon doktè.
Ou ka fè yon tès albumin sou yon echantiyon pipi kolekte:
- o aza, anjeneral nan maten;
- sou yon peryòd 24 èdtan;
- pandan yon sèten peryòd tan, pou egzanp nan 16.00 pm.
Pou analiz, yon pòsyon mwayèn nan pipi nesesè. Echantiyon maten an bay pi bon enfòmasyon sou nivo albumin lan.
Tès UIA a se yon tès pipi senp. Fòmasyon espesyal pou li pa obligatwa. Ou ka manje ak bwè kòm dabitid, ou pa ta dwe limite tèt ou.
Teknik pou kolekte pipi maten:
- Lave men ou.
- Retire kouvèti a nan resipyan analiz, mete li ak sifas enteryè a. Pa manyen anndan ou ak dwèt ou.
- Kòmanse fè pipi nan twalèt la, epi kontinye nan bokal tès la. Kolekte apeprè 60 ml nan pipi mwayen.
- Nan yon èdtan oswa de, yo ta dwe analiz la dwe lage nan laboratwa a pou rechèch.
Pou kolekte pipi nan yon peryòd 24 èdtan, pa konsève premye pòsyon pipi maten an. Pandan 24 èdtan kap vini yo, kolekte tout pipi nan yon gwo resipyan espesyal ki ta dwe konsève nan frijidè a pou yon jou.
Dechifre rezilta yo:
- Mwens pase 30 mg se nòmal la.
- Soti nan 30 a 300 mg - mikroalbuminuri.
- Plis pase 300 mg - macroalbuminuria.
Gen plizyè faktè tanporè ki afekte rezilta tès la (yo ta dwe pran an kont):
- ematurya (san nan pipi a);
- lafyèv
- dènye egzèsis wòdpòte;
- dezidratasyon;
- enfeksyon nan aparèy urin yo.
Kèk medikaman kapab afekte tou nivo albumin yo:
- antibyotik, tankou aminoglikozid, sefalosporin, penisilin;
- medikaman antifonjik (anfotericin B, griseofulvin);
- Penisilamin;
- Fenazopiridin;
- salisilat;
- Tolbutamid.
Videyo soti nan Dr Malysheva sou endikatè nan analiz pipi, pousantaj yo ak sa ki lakòz chanjman:
Tretman patoloji
Microalbuminuria se yon siy ke ou nan risk pou yo devlope kondisyon grav epi ki kapab potansyèlman ki menase lavi ou, tankou maladi kwonik nan ren ak maladi kardyovaskilè. Se poutèt sa li enpòtan pou fè dyagnostik sa a nan yon etap bonè.
Se Microalbuminuria pafwa yo rele "inisyal nefropati," paske li kapab kòmanse nan sendwòm nefrotik.
Nan dyabèt melitu an konbinezon ak UIA, li nesesè pran tès yon fwa chak ane kontwole kondisyon ou.
Medikaman ak chanjman vi ka anpeche plis domaj nan ren. Li se tou kapab redwi risk pou yo maladi nan sistèm nan kadyovaskilè.
Rekòmandasyon pou chanjman fòm:
- regilyèman fè egzèsis (150 minit pou chak semèn nan entansite modere);
- bwa nan yon rejim alimantè;
- kite fimen (tankou sigarèt elektwonik);
- koupe tounen alkòl;
- kontwole sik nan san epi si li siyifikativman wo, konsilte yon doktè imedyatman.
Avèk tansyon wo, divès kalite gwoup medikaman pou tansyon wo yo preskri, pi souvan yo anjyotansen-konvèti anzim (ACE) inhibiteurs ak anjyotansen II reseptè blockers (ARBs). Objektif yo enpòtan paske tansyon wo akselere devlopman maladi ren.
Prezans nan mikroalbuminuri kapab yon siy domaj nan sistèm nan kadyovaskilè, se konsa doktè a ale ka preskri statins (Rosuvastatin, Atorvastatin). Medikaman sa yo pi ba kolestewòl, kidonk diminye chans pou yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral.
Nan prezans èdèm, diiretik, pou egzanp, Veroshpiron, ka preskri.
Nan sitiyasyon ki grav ak devlopman nan maladi kwonik nan ren, emodiyaliz oswa transplantasyon ren dwe oblije. Nan nenpòt ka, li nesesè trete maladi ki kache ki lakòz proteinuria.
Yon rejim alimantè ki an sante pral ede ralanti pwogresyon an nan mikroalbuminuri ak pwoblèm ren, espesyalman si li tou bese tansyon, kolestewòl ak anpeche obezite.
An patikilye, li enpòtan diminye kantite lajan an nan:
- grès satire;
- sèl;
- manje ki gen anpil pwoteyin, sodyòm, potasyòm ak fosfò.
Ou ka jwenn yon konsiltasyon plis detay sou nitrisyon nan men yon endocrinologist oswa nitrisyonis. Tretman ou se yon apwòch entegre epi li trè enpòtan pou ou pa konte sèlman sou medikaman yo.
