Pou terapi ensilin nan pasyan ki gen dyabèt, dwòg ki diferan nan dire nan aksyon yo te itilize.
Sa a se akòz lefèt ke terapi ranplasman ensilin dwe bay tou de yon lage fondamantal nan ensilin ak antre li yo nan san an apre yo fin manje.
Pou kenbe yon kantite lajan konstan nan ensilin kòm yon analogique nan sekresyon bazal, ensilin lontan yo te itilize. Youn nan dwòg yo nouvo nan gwoup sa a se ensilin degludec anba non komès Tresiba FlexTouch la. Sa a se yon ensilin siplemantè pou lontan pou tretman dyabèt tip 1 ak tip 2.
Konpozisyon an ak fòm lage nan Tresib
Sibstans ki aktif nan Tresib nan dwòg se recombinant degludec ensilin moun. Ensilin lan disponib kòm yon solisyon san koulè pou administrasyon anba po a. De fòm lage yo anrejistre:
- Dòz 100 PIECES / ml: degludec ensilin 3.66 mg, plim sereng ak 3 ml solisyon an. Pèmèt ou antre nan jiska 80 inite nan ogmantasyon de 1 inite. Nan pakè a 5 plim FlexTouch.
- Dòz 200 moso pou chak 1 ml: degludec ensilin 7.32 mg, 3 ml plim sereng, ou ka antre nan PIECES 160 nan ogmantasyon de 2 moso. Nan pake a gen 3 plim FlexTouch.
Plim la pou entwodiksyon nan ensilin se jetab, pou piki repete nan dwòg la.
Pwopriyete Tresiba Insulin
Nouvo ensilin ultra-long ki gen pwopriyete a nan fòme yon depo nan tisi nan lar nan fòm lan nan ibyotab milti-xamers. Estrikti sa a piti piti degaje ensilin nan san an. Akòz prezans konstan ensilin nan san an, se yon nivo konstan glikoz nan san an asire.
Avantaj prensipal la nan Tresib se yon pwofil menm ak plat nan aksyon ipoglisemi. Medikaman sa a nan kèk jou rive nan yon plato nan nivo glikoz ak kenbe li tout tan tout tan an nan itilize, si pasyan an pa vyole rejim nan administrasyon ak suiv dòz la kalkile nan ensilin ak swiv règleman yo nan rejim alimantè.
Aksyon an nan Tresib sou nivo glikoz nan san an manifeste akòz itilize nan glikoz pa misk yo ak tisi greseu kòm yon sous enèji andedan selil la. Treciba, kominike avèk reseptè ensilin yo, ede glikoz pou travèse manbràn selilè a. Anplis de sa, li stimul fonksyon an glikojèn-fòme nan fwa a ak tisi nan misk.
Se enfliyans nan Tresib sou metabolis manifeste nan lefèt ke:
- Pa gen okenn nouvo molekil glikoz ki fòme nan fwa a.
- Se depresyon nan glikojèn soti nan aksyon nan selil yo fwa redwi.
- Asid gra yo sentetize, ak pann grès sispann.
- Nivo nan lipoprotein nan san an ap ogmante.
- Kwasans tisi nan misk akselere.
- Se fòmasyon Pwoteyin ranfòse ak klivaj li yo ansanm redwi.
Tresiba FlexTouch ensilin pwoteje kont Spikes sik nan san pandan jounen an apre administrasyon an. Dire a total de aksyon li yo se plis pase 42 èdtan. Yon konsantrasyon konstan reyalize nan 2 oswa 3 jou apre premye piki a.
Dezyèm avantaj nan dwòg sa a dwòg se devlopman ki ra nan ipoglisemi, ki gen ladan nocturne, an konparezon ak preparasyon ensilin lòt. Nan etid la, yo te tankou yon modèl te note nan tou de pasyan jenn ak granmoun aje yo.
Revizyon pasyan yo lè l sèvi avèk dwòg sa a konfime sekirite a nan sèvi ak li yo nan relasyon ak yon diminisyon byen file nan sik ak ipoglisemi atak. Etid konparatif sou Lantus ak Tresib te montre efikasite egal yo nan kenbe konsantrasyon background ensilin.
Men, itilize nan nouvo dwòg la gen avantaj, depi li se posib yo diminye dòz la nan ensilin sou tan pa 20-30% ak siyifikativman diminye frekans nan atak chak swa nan yon gout nan sik nan san.
Tresiba gen yon efè pozitif sou nivo glikate emoglobin, ki vle di li ka redwi risk pou yo konplikasyon dyabèt.
Pou ki moun ki endike Treshiba?
Endikasyon prensipal la pou preskri insulins Treshib, ki ka kenbe nivo sib la nan glisemi, se dyabèt.
Kontr pou itilize nan dwòg la yo se sansiblite moun nan eleman yo nan solisyon an oswa sibstans la aktif. Epitou, akòz mank de konesans nan dwòg la, li pa preskri pou timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj, manman k ap bay tete ak fanm ansent.
Malgre ke peryòd la nan eskresyon ensilin se pi long pase 1.5 jou, li rekòmande a antre nan li yon fwa yon jou, de preferans nan menm tan an. Yon dyabetik ak yon dezyèm kalite maladi ka sèlman resevwa Treshiba oswa konbine li ak sik-bese dwòg nan tablèt. Dapre endikasyon yo nan dezyèm kalite dyabèt, ensilin kout-aji yo preskri ansanm ak li.
Nan dyabèt tip 1 dyabèt, Trecib FlexTouch toujou preskri ak ensilin kout oswa ultra-kout yo kouvri bezwen an pou absòpsyon nan idrat kabòn soti nan manje.
Dòz ensilin la detèmine pa foto klinik dyabèt sik la epi li ajiste selon nivo glikoz san an.
Se randevou a nan yon nouvo dòz Tresib te pote soti:
- Lè w ap chanje aktivite fizik.
- Lè oblije chanje yon lòt manje.
- Avèk maladi enfeksyon.
- An vyolasyon de fonksyon sistèm andokrinyen an - patoloji glann tiwoyid, glann pitwitè oswa glann adrenal.
Tresiba ka preskri pou pasyan granmoun aje ki gen ren oswa ensifizans epatik, depi ke nivo glikoz nan san yo ak anpil atansyon kontwole.
Pou pasyan ki gen dyabèt tip 2, yo kòmanse avèk yon dòz 10 moso, chwazi yon dòz endividyèl. Pasyan ki gen premye kalite maladi a, lè yo chanje Treshiba ak lòt ensilin ki dire lontan, sèvi ak prensip "ranplase inite pa inite".
Si pasyan an te resevwa piki nan ensilin fondamantal 2 fwa, Lè sa a, se dòz la chwazi ki baze sou pwofil la glisemi endividyèlman. Tresiba pèmèt devyasyon nan mòd administrasyon an, men entèval la rekòmande pou omwen 8 èdtan.
Ka dòz la rate te antre nan nenpòt ki lè, jou kap vini an ou ka retounen nan konplo a anvan yo.
Règ pou itilize nan Treshiba FlexTouch
Tresib se administre sèlman anba po la. Se administrasyon an venni kontrè akòz devlopman nan ipoglisemi grav. Li pa rekòmande pou yo bay nan misk ak nan ensilin ponp.
Lokal pou administrasyon ensilin se sifas antérieure oswa lateral nan kwis pye a, zepòl la, oswa miray antérieure nan vant la. Ou ka itilize yon sèl pratik rejyon anatomik, men chak fwa yo pike nan yon nouvo kote pou prevansyon nan lipodistrofi.
Pou administre ensilin avèk plim FlexTouch lan, ou bezwen swiv sekans aksyon yo:
- Tcheke plim regilye nèf semenn klas la
- Asire transparans solisyon ensilin lan
- Mete zegwi a byen sou manch lan
- Rete tann jiskaske yon gout ensilin parèt sou zegwi a
- Mete dòz la nan vire seleksyon an dòz
- Mete zegwi a anba po a pou kontè dòz la vizib.
- Peze bouton an kòmanse.
- Enjekte ensilin.
Apre piki a, zegwi a ta dwe anba po a pou yon lòt 6 segonn pou koule konplè nan ensilin. Lè sa a, yo dwe manch lan dwe rale moute. Si san parèt sou po a, Lè sa a, li se sispann ak yon prelèvman koton. Pa masaj sit piki a.
Piki yo ta dwe te pote soti sèlman lè l sèvi avèk plim endividyèl nan kondisyon nan esterilite konplè. Pou sa, yo dwe po a ak men anvan piki dwe trete ak solisyon nan Antiseptik.
Plim FlexTouch pa dwe estoke nan tanperati ki wo oswa ki ba. Anvan yo louvri, medikaman an estoke nan frijidè a sou etajè mitan an nan yon tanperati ki nan 2 a 8 degre. Pa jele solisyon an. Apre premye itilize a, yo kenbe plim nan nan tanperati chanm nan pou pa plis pase 8 semèn.
Pa lave oswa grese manch lan. Li dwe pwoteje kont kontaminasyon epi netwaye avèk yon twal mouye. Falls ak monte desann pa dwe pèmèt. Apre ou fin itilize li konplètman, plim lan pap ranpli ankò. Ou pa ka repare oswa demont li tèt ou.
Pou anpeche move administrasyon, ou bezwen magazen diferan ensilin separeman, epi tcheke etikèt la anvan ou itilize li pou ou pa aksidantèlman enjekte yon lòt ensilin. Ou bezwen tou wè klèman nimewo yo sou kontwa an dòz. Avèk pwoblèm vizyon, ou bezwen sèvi ak èd nan moun ki gen bon vi e ki resevwa fòmasyon nan entwodiksyon nan Tresib FlexTouch.
Side efè Treshiba
Degludek, tankou lòt ensilin, pi souvan lakòz ipoglisemi ak yon dòz mal chwazi. Sentòm yo sibit lè sik redwi nan fòm lan nan yon swe frèt, po pal, feblès grav ak sote, kòm byen ke grangou ak men tranbleman de tè, pa ka rekonèt pa tout pasyan nan tan.
Ogmante ipoglisemi manifeste pa yon vyolasyon konsantrasyon ak oryantasyon nan espas, somnolans devlope, vizyon gen pwoblèm, maltèt ki gen dyabèt ak noze fèt. Gen pouvwa pou kriz nan palpitasyon kè. Si pa gen okenn mezi yo te pran nan moman sa a, Lè sa a, se konsyans detounen, byen souke yo parèt, pasyan an ka tonbe nan koma. Menm yon rezilta fatal se posib.
Pandan ipoglisemi a, vitès reyaksyon an ak kapasite pou yo reponn kòrèkteman, menm jan tou konsantrasyon nan atansyon ka diminye, ki ka menase lavi lè w ap kondwi oswa lè l sèvi avèk lòt mekanism nan espas travay la.
Se poutèt sa, anvan ou kondwi, ou bezwen asire w ke nivo sik la nòmal epi yo gen sik oswa pwodwi ki sanble avèk ou. Si pasyan an ki gen dyabèt pa santi yo apwòch la nan ipoglisemi oswa li te gen kondisyon sa yo vin pi souvan, lè sa a li rekòmande abandone kondwi.
Dezyèm reyaksyon negatif pi souvan pou itilize Tresib se lipodistrofi nan sit piki a. Pou prevansyon li yo, ou bezwen antre nan dwòg la chak fwa nan yon nouvo kote. Gen pouvwa tou pou gen doulè, ematom, wouj, oswa iritasyon nan zòn nan piki. Po a ka chanje koulè, anfle, grate. Nan sit piki a, nòdul tisi konjonktif yo pafwa fòme.
Mwens komen yo se konplikasyon sa yo soti nan itilize nan Tresib:
- Reyaksyon alèjik a dwòg la oswa èksipyan.
- Anfle.
- Noz
- Ranfòse retinopati.
Pou trete ipoglisemi ak yon kondisyon jeneral satisfezan nan pasyan an, li bezwen pran sik ki gen oswa pwodwi farin frans. Nan yon eta san konesans, yo bay glikoz nan venn ak glucagon anba po a. Pou anpeche atak sa yo, apre yo fin restorasyon nan konsyans, ou bezwen pran manje idrat kabòn.
Tresiba pa ka melanje ak lòt dwòg. Medikaman an pa ajoute nan solisyon perfusion. Avèk randevou a nan Tresib ak Aktos oswa Avandia, te gen ka nan devlopman nan ensifizans kadyak. Nan prezans patoloji kè ak risk pou yo descompensation nan aktivite a kadyak nan Tresib, medikaman sa yo yo pa konbine.
Avèk retrè endepandan nan dwòg oswa yon ensifizan dòz, ipèglisemi ak dyetoetetik ketoacidoz devlope. Sa a se fasilite pa enfeksyon viral oswa bakteri, maladi nan ògàn yo andokrin, osi byen ke administrasyon an nan glikokortikoterapi, estrogen, kontraseptif oral, diiretik, òmòn kwasans oswa Danazole.
Sentòm hyperglycemia ogmante piti piti epi yo manifeste pa kè plen, swaf dlo, ogmante pwodiksyon pipi, somnolans, wouj nan po a, sèk bouch ou. Lè gen yon sant asetòn, risk ketoacidosis ak koma ogmante. Pasyan yo montre entène lopital ijan. Ultrashort ensilin yo itilize pou tretman an.
Pran bwason ki gen alkòl kapab afekte tou de ranfòse a ak febli nan aksyon an nan ensilin.
Pwopriyete farmakolojik ensilin Treshiba pral di videyo a nan atik sa a.