Linagliptin se yon ajan hypoglycemic oral ki gen kapasite nan anpeche dipeptidylpetitase-4 an anzim. Anzim sa a se yon patisipan aktif nan inaktivasyon an nan òmòn incretin.
Inmòn sa yo nan kò imen an se glikapeptid-1 ak polipeptid ensinototik ki depann de glikoz. Konpoze sa yo byoaktif yo rapidman degrade pa anzim la.
Tou de kalite incretin asire estabilite nan pwosesis yo responsab pou kenbe nivo glikoz la nan yon nivo ki asire fonksyone nòmal nan òganis la tout antye.
Konpozisyon an ak fòm dòz dwòg la
Dwòg la ki pi popilè ki gen linagliptin se dwòg la an menm non yo.
Konpozisyon nan dwòg la gen ladan prensipal sibstans la aktif - linagliptin. Yon dòz nan dwòg la gen 5 mg nan sibstans la aktif.
Anplis de engredyan prensipal la aktif, medikaman an gen eleman adisyonèl.
Eleman oksilyè nan konpozisyon an nan dwòg la yo jan sa a:
- Mannitolum.
- Lanmèl preyelinisize.
- Lanmidon mayi.
- Colovidone.
- Estearat mayezyòm.
Medikaman an se yon grenn kouvwi ak yon kouch fim espesyal.
Konpozisyon nan rad la espesyal nan chak grenn gen ladan eleman sa yo:
- Opadra woz;
- ipromeloz;
- gaz titàn;
- talk;
- macrogol 6000;
- oksid fè wouj.
Dwòg la ki disponib nan fòm lan nan tablèt ki gen yon fòm awondi. Tablèt yo gen bizote bor ak fim kouvwi. Koki a grenn se koulè wouj limyè. Se koki a grave ak senbòl nan konpayi an manifakti BI sou yon sifas ak D5 sou lòt la.
Tablèt ki disponib nan pake anpoul nan 10 moso chak. Zanpoud yo chaje nan yon bwat katon. Chak pake gen 3 ti anpoul. Asire ou ke ou mete enstriksyon pou itilize medikaman an nan chak pake medikaman an.
Yo ta dwe Depo nan dwòg la dwe te pote soti nan yon kote ki fè nwa nan tanperati pa pi wo pase 25 degre Sèlsiyis.
Kote depo medikaman an pa ta dwe aksesib pou timoun yo. Lavi etajè dwòg la se 3 zan.
Famakodinamik ak famakokinetik yon medikaman
Apre administrasyon oral nan kò a, Linagliptin aktivman mare nan dipeptidil peptidase-4.
Rezilta kosyon konplèks la revèsib. Obligatwa nan anzim la ak linagliptin mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan incretins nan kò a epi li ede yo kenbe aktivite yo pou yon peryòd ki pi long.
Rezilta medikaman an se yon diminisyon nan pwodiksyon glucagon ak yon ogmantasyon nan sekresyon ensilin, e sa, nan vire, asire nòmalizasyon nivo glikoz nan kò imen an.
Lè w ap itilize Linagliptin, yo te yon diminisyon nan emoglobin glikoz ak yon diminisyon nan glikoz nan plasma san san fiable etabli.
Apre w fin pran dwòg la, li rapidman absòbe. Se konsantrasyon maksimòm nan dwòg la nan plasma reyalize 1.5 èdtan apre administrasyon an.
Diminisyon nan kontni an linagliptin rive nan de faz. Dezyèm lavi eliminasyon an se long e se apeprè 100 èdtan. Sa a se akòz lefèt ke dwòg la fòme yon konplèks ki estab ak anzim DPP-4 la. Akòz lefèt ke koneksyon an ak anzim a se yon akimilasyon revèsib nan dwòg la nan kò a pa rive.
Nan ka a lè l sèvi avèk Linagliptin nan yon konsantrasyon nan 5 mg pou chak jou, se yon sèl-fwa konsantrasyon ki estab nan sibstans la aktif nan dwòg la reyalize nan kò pasyan an apre yo fin pran 3 dòz medikaman an.
Biodisponibilite absoli dwòg la se apeprè 30%. Si linagliptin se pran an menm tan an tankou manje ki rich anpil grès, Lè sa a, manje sa yo pa afekte siyifikativman absòpsyon nan dwòg la.
Se retrè nan dwòg la nan kò a te pote soti sitou nan trip yo. Apeprè 5% elimine nan sistèm urin lan pa ren yo.
Endikasyon ak kontr pou itilize nan dwòg la
Endikasyon pou itilize linagliptin se prezans dyabèt tip II nan yon pasyan.
Pandan monoterapi, linagliptin se itilize nan pasyan ki gen kontwòl apwopriye nan nivo a glisemi nan kò a avèk èd nan rejim alimantè ak aktivite fizik.
Se itilize nan dwòg la rekòmande si pasyan an gen metformin entolerans oswa si gen kontr pou itilize nan metformin akòz devlopman nan echèk ren yo nan pasyan an.
Se dwòg la rekòmande pou de-eleman terapi nan konbinezon ak metformin, sulfonylurea dérivés oswa thiazolidinedione, nan evènman an ki itilize nan terapi rejim alimantè, egzèsis fizik ak monoterapi ak dwòg ki endike yo jwenn yo dwe efikas.
Li rezonab pou itilize Linagliptin kòm yon eleman nan terapi twa-eleman, si rejim alimantè, fè egzèsis, monoterapi oswa de-eleman terapi pa bay yon rezilta pozitif.
Li posib pou sèvi ak medikaman an nan konbinezon ak ensilin, lè y ap fè terapi multimisyon pou dyabèt sikre, nan absans efè lè w itilize yon rejim alimantè ak terapi multinomponent san ensilin
Kontr prensipal yo itilize nan yon pwodwi medikal yo se:
- prezans nan kò pasyan an nan kalite 1 dyabèt melitu;
- devlopman ketoacidoz dyabetik;
- peryòd gwosès ak alèt;
- laj pasyan an gen mwens pase 18 an;
- prezans hypersensitivity nan aksyon an sou kò a nan nenpòt nan eleman yo nan dwòg la.
Se Linagliptin entèdi entèdi yo itilize pandan peryòd la nan jestasyon ak pwoblèm lèt. Sa a se akòz lefèt ke sibstans la aktif, lè li antre nan san pasyan an, se kapab travèse baryè a placenta, epi li se tou kapab rantre nan lèt tete pandan lactation.
Si li nesesè absoliman pou sèvi ak medikaman an pandan lèt tete a, ou ta dwe sispann bay tete imedyatman.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Enstriksyon pou itilize nan dwòg la endike ke Linagliptin yo itilize nan tretman dyabèt tip 2 mellitus nan yon dòz 5 mg yon fwa nan yon jounen, ki se yon grenn. Se dwòg la pran oralman.
Si ou rate tan an pou pran medikaman an, ou ta dwe pran li osito ke pasyan an sonje sa. Yon dòz doub medikaman an entèdi.
Lè w ap pran dwòg la, tou depann de karakteristik endividyèl, kèk efè segondè ka rive.
Efè segondè ki rive nan kò pasyan an kapab afekte:
- Sistèm iminitè a.
- Ògàn respiratwa.
- Sistèm aparèy gastwoentestinal.
Anplis de sa, li posib yo devlope maladi enfeksyon nan kò a, tankou nasopharyngitis.
Lè w ap itilize Linagliptin an konbinezon ak Metformin, efè segondè sa yo ka rive:
- aparans ipersansibilite;
- ensidan an ap touse;
- devlopman pankreatit
- aparans nan maladi enfeksyon.
Nan ka a nan sèvi ak dwòg la an konbinezon ak sulfonylureas yo dènye jenerasyon, li posib ke kò a devlope maladi ki gen rapò ak fonksyone:
- Sistèm iminitè a.
- Pwosesis metabolik yo.
- Sistèm respiratwa.
- Gastwo-entestinal ògàn yo.
Nan ka a lè l sèvi avèk Linagptin nan konbinezon ak pioglipazon, devlopman nan maladi sa yo ka obsève:
- aparans ipersansibilite;
- ipèrlipidemi nan dyabèt;
- ensidan an ap touse;
- pankreatit
- enfeksyon maladi;
- pran pwa.
Lè w ap itilize Linagliptin nan konbinezon ak ensilin pandan kou a nan tretman an, efè segondè sa yo ka devlope nan kò pasyan an:
- Devlopman nan hypersensitivity nan kò an.
- Aparans nan tous ak latwoublay nan sistèm respiratwa a.
- Soti nan sistèm dijestif la, aparans nan pankreatit ak konstipasyon se posib.
- Maladi enfeksyon ka rive.
Nan ka itilize nan Linagliptin nan dezyèm kalite a pou tretman dyabèt melitu an konbinezon ak Metformin ak sulfonylurea dérivés, ipersansibilite, ipoglisemi, aparans nan tous, aparans nan siy pankreatit ak yon ogmantasyon nan pwa kò yo posib.
Anplis de efè segondè sa yo, aparans ak devlopman angioedema, urtikèr, pankreatit egi, po gratèl nan kò pasyan an se posib.
Si yon surdozaj rive, mezi abityèl yo ki vize a kenbe kò a ta dwe itilize.
Mezi sa yo se retire nan dwòg la nan kò a ak terapi sentòm.
Entèaksyon nan linagliptin ak lòt dwòg
Avèk administrasyon an similtane nan Metformin 850 ak Linagliptin, yon diminisyon klinikman enpòtan nan nivo a nan sik nan kò pasyan an rive.
Famakokinetik dwòg la lè li itilize nan konbinezon ak dérivat yo sulfonilurea nan dènye jenerasyon an gen pratikman pa gen okenn chanjman enpòtan.
Lè yo itilize nan tretman konplèks la nan thiazolidinediones, pa gen okenn chanjman enpòtan nan famakokinik. Sa a sijere ke linagliptin se pa yon inibitè nan CYP2C8.
Itilize nan ritonavir nan tretman konplèks pa mennen nan chanjman nan klinikman enpòtan nan farmakodinamik la ak famasi akad linagliptin.
Avèk repete itilize Linagliptin ansanm ak Rifampicin mennen nan yon diminisyon ti tay nan aktivite a nan dwòg la
Linagliptin se kontr nan tretman an dyabèt tip 1 melitu oswa tretman an nan mezi sikològ dyabozyoz.
Frekans nan devlopman nan eta a nan ipoglisemi nan kò pasyan an pandan monoterapi se prèske minim.
Chans pou yo devlope hyperglycemia ogmante si Linagliptin se itilize nan konjonksyon avèk dwòg ki dérivés nan sulfonylureas nan dènye jenerasyon an. Pou rezon sa a, yo ta dwe pran swen espesyal ak tretman konplèks.
Si sa nesesè, yo ta dwe dòz medikaman yo dwe pran yo dwe ajiste yo anpeche devlopman nan siy ipoglisemi.
Itilizasyon linagliptin pa afekte pwobabilite konplikasyon nan travay kadyovaskilè a.
Linagliptin ka itilize nan tretman dyabèt la nan pasyan ki gen ensifizans ren ren grav.
Lè w ap itilize Linagliptin, se yon diminisyon enpòtan nan kontni an nan emoglobin glikopatize ak glikoz jèn bay.
Nan ka ta gen sispèk nan devlopman nan pankreatit nan kò a, yo ta dwe itilize nan dwòg la dwe sispann imedyatman.
Revizyon sou dwòg la, analogue li yo ak pri
Medikaman an, ki gen ladan linagliptin, gen non komès entènasyonal Trazhenta.
Manifakti a nan dwòg la se Beringer Ingelheim Roxane Inc., ki chita nan Etazini yo. Anplis de sa, se dwòg la ki te pwodwi pa Otrich. Se dwòg la dispanse soti nan famasi sou baz yon preskripsyon preskri pa doktè a.
Kòmantè pasyan yo sou dwòg la yo pi souvan pozitif. Kòmantè negatif yo pi souvan asosye avèk itilizasyon dwòg la ak vyolasyon enstriksyon pou itilize, ki lakòz yon surdozaj oswa aparans nan efè segondè pwononse.
Pri a nan dwòg la gen yon valè diferan depann sou manifakti a, komèrsyaliz, ak rejyon an kote yo vann dwòg la nan Larisi.
Linagliptin 5 mg No. 30 manifaktire pa Beringer Ingelheim Roxane Inc., USA nan Larisi gen yon pri mwayèn nan rejyon an nan 1760 rubles.
Linagliptin nan 5 mg tablèt nan yon pake nan 30 moso manifaktire nan Otrich nan Federasyon Larisi la gen yon pri mwayèn nan seri a soti nan 1648 rive 1724 rubles.
Analogue yo nan dwòg Trazhenta a, ki gen linagliptin, yo se Januvia, Onglisa ak Galvus. Medikaman sa yo gen divès kalite engredyan aktif, men efè yo sou kò a se menm jan ak sa ki Trazhenta gen sou kò an.
Aprann plis bagay sou dwòg dyabèt nan videyo a nan atik sa a.
