Pankreatit se yon enflamasyon pankreya yo. Pwosesis sa a pathologie ka rive nan tou de egi ak kwonik fòm. Si kòm yon rezilta nan fòm nan egi, ka fonksyone nan konplè ògàn la dwe retabli, Lè sa a, kwonik la bay pou yon diminisyon pèmanan nan kapasite k ap travay gland la a, ak peryòd vin pi grav ak padon remet.
Se kondisyon ki pi danjere karakterize pa nekrosi pankreyas, ak tankou yon dyagnostik trè souvan mennen nan lanmò. Kwonik pankreatit ka rive nan necrosis, transfòme, kòm yon rezilta nan ekspoze pwolonje nan alkòl, kòm youn nan faktè sa yo.
Selon demografik, ensidans pankratit kwonik la soti nan 5 a 9 pousan nan tout maladi ki asosye avèk travay aparèy dijestif la. Pou dat, sa a ki kalite maladi yo te kòmanse blese de fwa osi souvan ke 30 ane de sa. Li kapab remake ke kwonik pankreatit se pi komen nan gason pase nan fanm, ak pwoblèm nan kòmanse apre laj la nan 35 ane.
Pa gen anyen ki etone nan estatistik sa yo, paske reyalite yo nan lavi modèn tou dikte rejim alimantè a, ak sa a, nan vire, mennen nan malnitrisyon, vit, ak manje vit. Sepandan, gen ka pankreatit nan fòm sa a nan timoun, ki endike tou yon neglijans konplè nan règleman yo nan nitrisyon apwopriye.
Premye etap nan devlopman nan pankreatit kwonik ka dire apeprè 10 ane epi li se karakterize pa tranzisyon soti nan pèmanan remisyon nan vin pi grav. Kòm yon règ, pasyan an plenyen nan doulè nan kavite nan vant. Pandan dezyèm etap la, ou ka obsève pwoblèm mobilite entesten, osi byen ke pèdi pwa.
Sansasyon doulè vin mwens pwononse, men gen yon pwosesis devlopman nan tout kalite konplikasyon nan pankreatit. Se maladi sa a tou akonpaye pa liberasyon an nan anzim nan san an, ki lakòz gwo entoksikasyon nan tout òganis lan.
Kalite prensipal ki nan pankreatit kwonik
Modèn syans medikal konnen plizyè chwa pou klasifye pankreatit nan yon fòm kwonik nan kou an.
Klasik klasifikasyon:
- pankreatit primè (devlope kòm maladi ki anba a);
- segondè (vin yon konsekans konplikasyon lòt maladi);
- otenim pankreatit (rive kòm yon rezilta nan yon atak nan pwòp sistèm iminitè ou sou pankreyas la);
- toksik-metabolik (manifeste anba enfliyans dwòg oswa bwason ki gen alkòl);
- idyopatik (ka parèt san kondisyon);
- éréditèr (rezilta yon domaj jenetik);
- repete pankreatit (peryòd yo padonnen yo se pi lontan pi lontan pase vin pi grav).
Klasifikasyon nan pankreatit kwonik dapre Kouzen:
- primè (rive kont background nan nan medikal, alkòl, etioloji san espesifye, osi byen ke yon rezilta nan maladi metabolik);
- pòs-twomatik (vin rezilta nan yon aksidan pankreyas, osi byen ke entèvansyon chirijikal);
- segondè (ki te koze pa lòt maladi).
Klasifikasyon Entènasyonal (2007):
- pa orijin;
- dapre foto klinik la;
- dapre gravite pankreatit la.
Kijan pankratit manifeste?
Nan pwosesis la enflamatwa nan pankreyas la, pasyan an ap santi doulè trè egi nan kavite nan vant, nan yon limit pi gwo nan pati gòch la ak ak yon retounen nan do a. Gen yon entoksikasyon pwononse nan fòm lan nan: anvi vomi, lafyèv, diminye apeti, lafyèv, feblès jeneral, ak vomisman.
Yo pral karakterize pankreatit kwonik yo avèk ban ki gen lwil avèk siy rès manje ki pa ni tete. Gen kèk kalite pankreatit ki pa prezante okenn sentòm lòt pase maladi dijestif yo oswa ti malèz nan mwatye pi ba nan vant lan.
Estatistik yo di ke apre dyagnostik inisyal la nan enflamasyon kwonik nan ògàn la, nan 20 pousan nan ka yo, lanmò ka rive nan 10 premye ane yo nan kou a nan maladi a. Nan 20 pwochen ane yo nan kou a nan maladi a, endikatè sa a ka deja ap nan nivo a nan 50 pousan nan pasyan ki gen pankreatit. Mòtalite a rive kòm yon konsekans konplikasyon nan maladi a, menm jan tou maladi enfeksyon. Risk pou kansè nan pankreyas la ogmante tou.
Kijan pwosesis dyagnostik la ap mache?
Pou idantifye kwonik pankreatit, ou ka aplike sou 90 tout kalite teknik. Kòm yon règ, okenn nan yo se kapab fè sa nan premye etap yo trè premye nan kou a nan maladi a, lè konplikasyon anpil ka anpeche ak maladi a sispann.
Pwoblèm nan dyagnostik se ke metòd rechèch anpil yo pa kapab pran an kont faz la ak multisensim nan pankreatit.
Pa gen ase bon jan kalite ak ekipman demode, osi byen ke mank de algoritm klè dyagnostik tou mennen nan erè.
Kòm yon règ, ka pankreatit kwonik etabli kòm yon rezilta nan yon egzamen konplè nan kò pasyan an. Mezi dyagnostik yo enkli:
- tès san jeneral pou detekte konte globil blan, ESR ak lòt endikatè;
- byochimik san pou enstalasyon anzim yo;
- analis urin pou detekte amilaz;
- analiz poupou pou prezans manje ki pa dijere;
- dyagnostik ultrason nan ògàn nan vant yo detekte maladi ak chanjman;
- gastroskopi;
- X-ray
- endoskopik retrogrè kolanjyografi;
- tès apre chaj glikoz sou kò an.
Kijan pancréat kwonik trete?
Taktik tretman modèn pou maladi sa a danjere bay yon apwòch entegre nan nòmalize ak restore sante nan ògàn ki afekte a.
Sa vle di, tretman pankratit kwonik pa vle di sèlman nan yon direksyon, li enpòtan pou mete aksan sou imedyatman, depi pwosesis reyabilitasyon ak terapi an se yon konplèks konplè nan apwòch dwòg la ak bon nitrisyon.
Ka enflamasyon nan pankreyas la ki te koze pa plizyè faktè ak sispann meprize yon degre diferan nan Entoksikasyon nan kò an. Pou rezon sa a, apwòch nan tretman yo ta dwe endividyèl ak nan evènman an nan yon atak egi li nesesè pou chèche swen medikal ijans.
Kwonik pankreatit mande pou terapi pa sèlman ak dwòg, men tou, yon rejim alimantè espesyal. Nan kèk ka, operasyon yo pa ka dispanse avèk li.
Nan twa premye jou yo nan yon lopital, li pral nesesè pou konfòme yo ak rès manje, epi tou li obsève rès kabann.
Medikaman
Tretman an nan pankreatit kwonik ak dwòg ki vize a rezoud plizyè pwoblèm nan yon fwa:
- eliminasyon doulè. Yon vin pi grav nan enflamasyon kwonik se prèske toujou akonpaye pa yon sendwòm doulè san patipri fò ki ka sispann ak kèk medikaman, pou egzanp, Non-shpa, Papaverin, Novokain, Atropine, Promedol, ak tou Platifillin. Erè nan gwo yo pral itilize nan Aspirin, niz oswa lòt tablèt menm jan an. Yo siyifikativman irite manbràn mikez lan, epi tou twò mens san an, sa ki lakòz senyen;
- anpèchman nan pwodiksyon ji pankreyas. Inibitè ponp Proton ka itilize - Omeprazol medikaman pou pankreatit oswa Contral;
- pankreya dechaje avèk terapi ranplasman. Itilizasyon anzil amilaz, lipaz, ak pankreyas ka preskri, epi li .. Yo ka libere anba mak yo Mezim, Festal, Digestal, Creon, Panzinorm;
- anti-bakteri terapi pou anpeche devlopman enfeksyon nan kò a. Doktè a ka preskri antibyotik limyè, tankou amikisil;
- si se balans dlo a nan kò detounen, Lè sa a, nan ka sa yo terapi ranplasman yo bay nan fòm lan nan solisyon (sèl ak fizyolojik).
Operasyon
Tretman nan pankreatit kwonik ka pran plas tou nan operasyon an, li kapab drenaj nan neoplastik sistik, osi byen ke résection nan glann la, yon operasyon fèt epi si dyare yo gen pankreyas wòch. Operasyon pou debarase de pancreatit kwonik ka aplike nan sitiyasyon sa yo:
- se fòm nan maladi a konplike epi li se akonpaye pa èstriktif blokis;
- doulè egi ki pa pase apre tretman pwolonje ak medikaman;
- spor te fòme.
Rejim manje
Pandan padon, pasyan ki gen pankreatit kwonik ta dwe limite tèt yo chak jou pou yo manje manje ki gen anpil grès ak pwoteyin. Anplis de sa, manje pikant, manje plant koryas, kafe, kakawo, soda ak ji tounen yo dwe eskli.
Li se pi bon yo patisipe pou dlo mineral yo nan Esentuki No 4, Smirnovskaya, Slavyanskaya. Li pral bon pou respekte règleman yon rejim alimantè espesyal, ak dlo mineral ak pankreatit pral bay likid ki nesesè yo. Manje fraksyon ak plis pase 5 fwa pa jou.
Ki jan yo anpeche devlopman nan pankreatit egi?
Kèlkeswa tretman pou enflamasyon pankreyas la, li pa ka bon kalite san li pa gen plis mezi pou anpeche maladi a vin pi grav. Patikilyèman prejidis nan kò a ak kò sa a afekte pa alkòl ak Se poutèt sa, nan bi pou yo prevansyon, ou ta dwe abandone li otank posib. Li enpòtan anpil pou kòmanse tretman alè nan nenpòt ki pwoblèm ak kanal yo kòlè, vant ak duodenom, epi tou yo manje dwa. Mezi sa yo pral pèmèt ou maksimize dire padon an pandan kouw pankreatit la.