Glimecomb fè pati gwoup dwòg antidiabèt konbine yo. Li fè diferans ak yon inik, unik nan Larisi konbinezon de eleman aktif. Medikaman an gen metformin ak gliclazide. Efè total de sibstans sa yo pèmèt diminye glisemi jèn ak posprandyal pa 3 mmol / l, san afekte pwa dyabetik la
Yon avantaj enpòtan nan Glimecomb sou konbinezon ki pi popilè nan preparasyon ki gen metformin ak glibenclamide se risk pou redwi ipoglisemi. Glimecomb se pwodwi pa antrepriz la Akrikhin tou pre Moskou.
Endikasyon pou randevou
Derivan sulfonilrasi (PSM) se medikaman ki pi preskri 2 kalite dyabetik apre metformin. Se konbinezon an nan PSM ak metformin obligatwa pou moun ki pasyan nan moun yon rejim alimantè ki ba-karb, espò, ak metformin pa bay rediksyon a vle nan sik. Sibstans sa yo aji sou lyen patojenèz prensipal la nan devlope dyabèt tip 2: segondè rezistans ensilin ak ensilin deficiency, Se poutèt sa yo bay pi bon rezilta yo nan konbinezon. Glyclazide, yon eleman nan Glimecomb dwòg la, se yon PSM nan 2 jenerasyon epi yo konsidere kòm youn nan sibstans ki sou pi bon nan gwoup li yo.
Grenn glimecomb ka preskri:
- Lè tretman anvan an sispann bay bon konpansasyon pou dyabèt.
- Touswit apre yo fin dyagnostik la nan dyabèt, si nivo a glisemi se trè wo.
- Si dyabetik la pa tolere metformin nan yon gwo dòz.
- Pou diminye kantite tablèt nan pasyan k ap pran gliclazide ak metformin.
- Dyabetik nan moun ki glibenclamide (Maninil ak analogue) oswa konbinezon li yo ak metformin (Glibomet et al.) Kòz souvan grav oswa enprevwayab ipoglisemi grav.
- Pasyan ki gen echèk ren pou ki moun ki glibenclamide se entèdi.
- Avèk dyabèt konplike pa maladi kè kardyovaskulèr. Li te pwouve ke gliclazide pa yon move efè sou myokard la.
Selon etid, deja pou yon mwa nan tretman ak Glimecomb, jèn glikoz diminye nan yon mwayèn de 1.8 mmol / L. Avèk kontinye itilize medikaman an, efè li ogmante, apre 3 mwa diminisyon an deja 2.9. Twa mwa terapi nòmalize glikoz nan mwatye nan pasyan ki gen maladi sikilasyon dyabèt melitu, pandan y ap dòz la pa depase 4 tablèt chak jou. Pran pwa ak ipoglisemi grav, ki egzije pou entène lopital, pa te anrejistre ak medikaman sa a.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Famakoloji Glimecomb
Konbinezon PSM ak metformin konsidere kòm tradisyonèl. Malgre aparisyon nouvo ajan ipoglisemi yo, asosyasyon dyabèt entènasyonal yo ak Ministè Sante Federasyon Larisi a kontinye rekòmande konbinezon sa a kòm pi rasyonèl. Glimecomb se pratik yo itilize ak abòdab. Konpozan li yo tou de se efikas epi san danje.
Glyclazide ak dyabèt tip 2 stimul pwodiksyon ensilin pwòp li yo, epi li kòmanse travay nan premye faz sekresyon li yo, lè sik te jis antre nan san an. Aksyon sa a pèmèt ou byen vit diminye glisemi apre yo fin manje, voye glikoz nan tisi periferik. Glyclazide anpeche devlopman anjyopati: anpeche tronboz, amelyore mikrosirkulasyon ak eta a nan mi yo nan veso sangen yo. Te efè a pozitif nan gliclazide sou kou a nan retinopati ak nefropati te pwouve. Glimecomb tablèt pratikman pa mennen nan yon eksè de ensilin nan san an, pou yo pa lakòz pran pwa. Enstriksyon yo tou te note kapasite nan gliclazide amelyore sansiblite ensilin, men nan ka sa a li se byen lwen metformin, yon lidè rekonèt nan batay la kont rezistans ensilin.
Metformin se dwòg la sèlman rekòmande pou tout dyabetik tip 2 san okenn eksepsyon. Li stimul tranzisyon an nan glikoz soti nan veso sangen nan selil, inibit fòmasyon nan glikoz nan fwa a, reta absòpsyon li yo soti nan trip yo. Dwòg la avèk siksè goumen maladi metabolis lipid, ki se karakteristik pou kalite 2 nan maladi a. Akòz anpil revizyon pozitif nan dyabetik, metformin yo itilize pou pèdi pwa. Li pa lakòz ipoglisemi, lè yo itilize an akò avèk enstriksyon yo se konplètman an sekirite. Dezavantaj nan eleman sa a nan Glimecomb se frekans segondè a nan efè endezirab sou aparèy dijestif la.
Famokokinetik konpozan dwòg la:
| Paramèt | gliclazide | metformin | |
| Byodisponibilite,% | jiska 97 | 40-60 | |
| Maksimòm èdtan èdtan apre administrasyon an | 2-3 èdtan | 2 èdtan lè yo aplike sou yon lestomak vid; 2.5 èdtan si ou pran medikaman an nan menm tan an ak manje, kòm enstriksyon yo konseye. | |
| Mwatye lavi, èdtan | 8-20 | 6,2 | |
| Chemen Retrè,% | ren yo | 70 | 70 |
| trip yo | 12 | jiska 30 | |
Dòz
Glimecomb nan dwòg gen yon opsyon dòz sèl - 40 + 500, nan yon grenn 40 mg nan glyclazide, 500 mg nan metformin. Pou jwenn yon dòz mwatye, ka grenn nan ap divize, gen yon risk sou li.
Si dyabetik la pa te pran metformin anvan, 1 grenn konsidere dòz la kòmanse. 2 semèn kap vini yo se endezirab ogmante li, kidonk, ou ka redwi risk pou yo malèz nan sistèm dijestif la. Pasyan ki abitye avèk metformin ak tolere li byen kapab imedyatman preskri jiska 3 tablèt Glimecomb. Dòz la vle detèmine pa doktè a, pran an kont nivo glisemi pasyan an ak lòt medikaman li pran.
Si dòz la kòmanse pa bay efè a vle, li se piti piti ogmante. Pou anpeche ipoglisemi, entèval ki genyen ant ajisteman dòz yo ta dwe omwen yon semèn. Maksimòm ki pèmèt la se 5 tablèt. Si nan dòz sa a, Glimecomb pa bay konpansasyon pou dyabèt melitu, yon lòt dwòg sik pou bese preskri bay pasyan an.
Si pasyan an gen gwo rezistans ensilin, Glimecomb nan dyabèt ka bwè ak metformin. Se nimewo a nan tablèt nan ka sa a kalkile konsa dòz la total de metformin pa depase 3000 mg.
Règ pou pran Glimecomb nan dwòg
Pou amelyore tolerans nan metformin ak anpeche yon gout byen file nan sik, Glimecomb grenn yo bwè ansanm ak manje oswa imedyatman apre li. Manje yo ta dwe byen balanse epi yo dwe gen idrat kabòn, de preferans difisil dijere. Jije pa revizyon yo, jiska 15% nan dyabetik kwè ke pran Glimecomb ak lòt dwòg sik-bese elimine bezwen yo nan swiv yon rejim alimantè. Kòm yon rezilta yo, yo pran dòz elve nan dwòg, ki ogmante efè segondè yo ak pri a nan tretman an, pote plent nan galope sik, ak pi bonè konplikasyon dyabèt figi.
Koulye a, pa yon dwòg grenn sèl pou dyabèt ka ranplase rejim alimantè a. Avèk kalite 2 maladi, yo montre nitrisyon san yo pa idrat kabòn vit, ak yon restriksyon nan idrat kabòn dousman, epi byen souvan yo avèk yon rejim alimantè kalori diminye - dyabèt tip 2. Rejim tretman an gen ladan obligatwa nòmalizasyon nan pwa ak aktivite ogmante.
Pou asire efè inifòm Glimecomb pandan jounen an, dòz preskri a divize an 2 dòz - maten ak aswè. Selon revizyon yo, yo obsève pi bon rezilta tretman yo nan pasyan ki pran medikaman an twa fwa (apre chak repa), malgre enstriksyon pou itilize pa bay yon opsyon konsa.
Efè segondè yo
Pifò nan efè segondè yo ka febli si ou swiv règleman yo pou pran ak ogmante dòz la nan enstriksyon yo. Anile Glimecomb akòz entolerans raman obligatwa.
| Efè endezirab nan dwòg la | Kòz efè segondè yo, kisa pou fè lè yo rive |
| Ipoglisemi | Rive ak yon dòz mal chwazi oswa rejim alimantè mank. Pou anpeche li, manje yo distribye respire pandan tout jounen an, idrat kabòn yo dwe prezan nan chak nan yo. Si ipoglisemi rive previzib an menm tan an, yon ti goute ap ede pou fè pou evite li. Gout souvan nan sik - yon okazyon diminye dòz la nan Glimecomb. |
| Asid laktik | Yon konplikasyon trè ra, kòz la se yon surdozaj nan metformin oswa pran Glimecomb nan pasyan ki moun li se kontr. Nan maladi ren, siveyans regilye nan fonksyon yo obligatwa. Sa nesesè nan lòd pou anile dwòg la nan tan si se yon degre grav nan ensifizans detekte. |
| Sansasyon dezagreyab nan aparèy dijestif, vomisman, dyare, yon gou nan metal. | Efè segondè sa yo souvan akonpaye kòmansman metformin. Nan pifò pasyan yo, yo disparèt sou pwòp yo nan 1-2 semèn. Pou amelyore tolerans nan Glimecomb, ou bezwen trè dousman ogmante dòz li yo, kòmanse nan yon sèl la kòmanse. |
| Domaj nan fwa, chanjman nan konpozisyon san | Bezwen anile dwòg la, apre yo fin vyolasyon sa a disparèt sou pwòp yo, tretman se raman obligatwa. |
| Enfeksyon vizyèl | Yo tanporè, obsève nan dyabetik ak sik okòmansman segondè. Pou evite yo, yo dwe dòz la nan Glimecomb ap ogmante piti piti yo anpeche yon gout byen file nan glisemi. |
| Reyaksyon alèjik | Rive trè raman. Lè yo parèt, li ta bon pou ranplase Glimecomb ak yon analòg. Dyabetik ak yon alèji glikolazid yo nan gwo risk pou reyaksyon an menm ak lòt PSM, se konsa yo montre yo yon konbinezon de metformin ak gliptins, pou egzanp, Yanumet oswa Galvus Met. |
Kontr
Lè ou pa ka bwè Glimecomb:
- dyabèt tip 1;
- ipoglisemi. Medikaman an pa ka bwè jiskaske sik nan san leve nòmal;
- konplikasyon dyabèt egi, maladi grav ak blesi ki mande terapi ensilin. Yon ka asidis laktik nan tan lontan an;
- gwosès, bay tete;
- Radyografi ak ajan kontrè ki gen yòd;
- entolerans ak nenpòt nan eleman yo nan dwòg la;
- ren, echèk nan fwa, ipoksi, ak maladi ki kapab lakòz maladi sa yo;
- alkolis, yon sèl dòz ki wo nan alkòl.
Nan pasyan ki gen maladi ormon, dyabetik granmoun aje yo ak pwolonje efò entans, se risk pou yo efè segondè ogmante, se konsa lè w ap pran Glimecomb yo, yo ta dwe espesyalman atansyon sou sante yo.
Konpatibilite ak lòt dwòg
Ka efè a nan Glimecomb ap ogmante oswa febli lè w pran ak lòt dwòg. Lis la nan entèraksyon dwòg se byen gwo, men pi souvan chanjman ki fèt nan efikasite se pa kritik epi yo ka fasil ajiste pa chanje dòz la.
| Enpak sou efè glimecomb | Preparasyon |
| Redwi efikasite, ipèglisemi posib. | Glukokortikoid, pifò òmòn, ki gen ladan kontraseptif; adrenostimulan, medikaman epilepsi, diiretik, asid nikotinik. |
| Yo gen yon efè hypoglycemic, yon rediksyon nan dòz la nan Glimecomb ka nesesè. | Inhibiteurs ACE, senpatik, antifonjik, dwòg anti-TB, NSAIDs, fib, sulfonamid, salisilat, estewoyid, stimulant microcirculation, vitamin B6. |
| Ogmante chans pou asidis laktik. | Nenpòt alkòl. Yon eksè de metformin nan san an fòme lè w ap pran furosemide, nifedipine, kalsyòm saponin. |
Ki sa ki analogue ranplase
Glimecomb pa gen analogue konplè ki anrejistre nan Federasyon Larisi. Si dwòg la se pa nan famasi a, de dwòg ak menm sibstans ki sou aktif ka ranplase li:
- Metformin genyen nan yo nan Glucofage orijinal la ki te pwodwi an Frans, Alman Siofor, Ris Metformin, Merifatin, Gliformin. Tout gen yon dòz 500 mg. Pou dyabetik ak tolerans pòv nan metformin, yon fòm modifye nan dwòg la se preferab, ki asire yon antre inifòm nan sibstans lan nan san an ak siyifikativman diminye risk pou yo efè segondè. Sa yo se dwòg Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long ak lòt moun.
- Gliclazide tou se yon ipoglikem trè popilè. Sibstans ki sou la se yon pati nan Glidiab Ris la ak Diabefarm. Gliclazide modifye se kounye a konsidere kòm fòm lan pi pito. Itilizasyon li ka diminye frekans lan ak severite nan ipoglisemi. Gliclazide modifye genyen ladan yo nan preparasyon Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, elatriye Lè w ap achte, ou bezwen peye atansyon sou dòz la, ou ka bezwen divize grenn nan mwatye.
Gen anpil analogue gwoup nan Glimecomb sou mache a, Ris. Pifò nan yo se yon konbinezon de metformin ak glibenclamide. Medikaman sa yo gen mwens sekirite pase glimecomb, paske yo souvan lakòz ipoglisemi. Yon bon ranplasman pou Glimecomb se Amaril (metformin + glimepirid). Kounye a, sa a se pi avanse de-eleman dwòg la ak PSM.
Pri
Pri a nan yon pake nan 60 tablèt nan Glimecomb se soti nan 459 543 rubles. Gliclazide ak metformin soti nan manifakti a menm ap koute 187 rubles. pou menm dòz la (60 tablèt nan Glidiab 80 mg koute 130 rubles, 60 tablèt. Gliformin 500 mg - 122 rubles). Pri a nan konbinezon an nan preparasyon orijinal yo nan gliclazide ak metformin (Glucofage + Diabeton) se sou 750 rubles, tou de nan yo ki nan yon fòm modifye.
