Dyagnostik laboratwa nan dyabèt nan timoun ak granmoun

Pousantaj nan devlopman nan konplikasyon nan dyabetik depann sou nivo a nan sik nan san yo. Pi bonè dyagnostik la nan dyabèt se, pi vit nan tretman an nan maladi a ap kòmanse, ki vle di ke bon jan kalite a ak lonjevite nan pasyan an ap amelyore. Avèk dyabèt tip 2, inisyasyon alè nan tretman pèmèt pou yon peryòd ki pi long yo kenbe pankreyas fonksyon. Avèk kalite 1, deteksyon bonè nan pwoblèm nan metabolis idrat kabòn ede pou fè pou evite yon koma ketoacidotic, epi pafwa sove lavi a nan yon pasyan dyabèt.

Tou de kalite maladi a pa gen sentòm inik, kidonk familyarizasyon ak istwa pasyan an pa ase pou fè dyagnostik kòrèk la. Se endocrinolog la ede moun pa metòd laboratwa modèn. Avèk èd yo, ou pa ka sèlman idantifye aparisyon nan maladi a, men tou, detèmine kalite li yo ak degre.

Metòd pou dyagnostik kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu

Vitès devlopman dyabèt nan mond lan ap kraze dosye, vin yon pwoblèm sosyal. Gen plis pase 3% nan popilasyon an te deja dyagnostike. Dapre ekspè yo, kòm anpil moun yo inyorans nan aparisyon nan maladi a, depi yo pa t 'bezwen deranje ak dyagnostik alè. Menm fòm modere senptom lakòz gwo domaj nan kò a: pwovoke ateroskleroz, detwi kapilè, kidonk privasyon ògàn ak branch nan nitrisyon, deranje sistèm nève a.

Dyagnostik minimòm dyabèt la gen ladan 2 tès: tès glikoz ak glikoz nan jèn. Yo ka pran yo gratis si ou vizite regilyèman nan klinik la epi sibi egzamen medikal la. Nan nenpòt laboratwa komèsyal, tou de analyses ap koute pa plis ke 1000 rubles. Si diagnostics minimòm devwale anomali nan metabolis idrat kabòn, oswa konte san yo fèmen nan limit la anwo nan nòmal, li vo vizite yon endocrinologist.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

• Nòmalizasyon sik -95%
• Eliminasyon tronbozi venn - 70%
• Eliminasyon yon batman kè fò -90%
• Debarase m de tansyon wo - 92%
• Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%

Se konsa, nou te pase glikoz nan jèn ak tès tolerans glikoz, ak rezilta yo pa t 'tanpri nou. Ki sa ki sondaj toujou gen yo ale?

Diagnostics avanse yo enkli:

1. Konesans ak istwa pasyan an, kolekte enfòmasyon sou sentòm, fòm ak abitid manje, eredite.
2. Glycated emoglobin oswa fructosamine.
3. Analiz urin
4. C peptides.
5. Idantifikasyon antikò yo.
6. Wofil lipid san.

Lis sa a ka varye tou de nan direksyon diminisyon ak ogmantasyon. Pou egzanp, si se yon kòmansman rapid nan maladi a te note, ak yon pasyan ki gen dyabèt ki gen mwens pase 30 ane fin vye granmoun, risk pou yo kalite 1 maladi a wo. Pasyan an pral sibi tès obligatwa pou C-peptide ak antikò. Lipid san nan ka sa a, tankou yon règ, yo nòmal, Se poutèt sa, etid sa yo pa pral fèt. Ak vis vèrsa: nan yon pasyan granmoun aje ki pa sikre anpil kritik, yo pral definitivman tcheke tou de kolestewòl ak trigliserid, epi yo pral preskri tou yon egzamen nan ògàn yo ki pi soufri nan konplikasyon: je ak ren.

Se pou nou rete nan plis detay sou syans souvan itilize fè dyagnostik dyabèt.

Istwa medikal

Enfòmasyon ki doktè a resevwa pandan kesyonè pasyan an ak egzamen ekstèn li se yon eleman endispansab nan dyagnostik la nan pa sèlman dyabèt, men tou lòt maladi.

Peye atansyon a sentòm sa yo:

• swaf grav;
• manbràn mikez sèk;
• ogmante konsomasyon dlo ak pipi;
• ogmante feblès;
• deteryorasyon nan gerizon blesi, yon tandans nan suppuration;
• grav sechrès ak gratèl nan po a;
• fòm rezistan nan maladi chanpiyon;
• ak kalite 1 maladi - rapid pèdi pwa.

Siy ki pi tèribl yo se kè plen, vètij, doulè nan vant, pwoblèm konsyans. Yo ka endike sik twò wo nan konbinezon ak asetozooz. Kalite 2 dyabèt raman gen sentòm nan aparisyon nan maladi a, nan 50% nan dyabetik ki gen plis pase 65 ane ki gen laj, siy klinik yo konplètman absan, nan yon degre grav.

Ou ka idantifye yon gwo risk dyabèt menm vizyèlman. Kòm yon règ, tout moun ki gen grav obezite nan vant gen omwen premye etap yo premye nan yon vyolasyon metabolis idrat kabòn.

Pou reklame ke yon moun gen dyabèt, se sèlman sentòm ki pa ase, menm si yo grav epi pwolonje. Dyabèt sikilasyon ka gen menm sentòm, kidonk, tout pasyan yo oblije fè yon tès glikoz nan san.

Jèn sik

Analiz sa a se kle nan dyagnostik dyabèt la. Pou rechèch, yo pran san ki sòti nan yon venn apre yon peryòd grangou 12 èdtan. Yo detèmine Glikoz nan mmol / L. Yon rezilta pi wo pase 7 pi souvan endike dyabèt, ki soti nan 6.1 a 7 - sou premye distòsyon nan metabolis, pwoblèm je glisemi a.

Jèn glikoz anjeneral kòmanse grandi pa soti nan premye nan kalite 2 maladi, men yon ti kras pita. Premye sik la kòmanse depase apre yo fin manje. Se poutèt sa, si rezilta a pi wo pase 5.9, li ta bon pou vizite yon doktè epi pran tès adisyonèl, omwen yon tès tolerans glikoz.

Sugar ka elve tanporèman akòz otoiminitè, enfeksyon ak kèk maladi kwonik. Se poutèt sa, nan absans sentòm, se san an bay ankò.

Kritè pou dyagnostik dyabèt:

• De fwa depase glikoz nan jèn;
• yon sèl ogmantasyon si yo obsève sentòm karakteristik yo.

Tès tolerans glikoz

Sa a se sa yo rele "etid la anba chaj." Kò a se "chaje" ak yon anpil nan sik (anjeneral yo bay dlo a bwè ak 75 g nan glikoz) ak pou 2 èdtan yo kontwole ki jan byen vit li kite san an. Tès tolerans glikoz la se metòd ki pi sansib pou dyagnostik laboratwa dyabèt; li montre anomali lè sik jèn se toujou nòmal. Se dyagnostik la te fè si glikoz apre 2 èdtan ≥ 11.1. Yon rezilta pi wo a 7.8 endike prediabetes.

Tretman alè nan dyabèt jèstasyonèl ede anpeche maladi devlopman fetis la, epi pafwa sove lavi timoun nan. Se poutèt sa, se tès la tolerans glikoz itilize fè dyagnostik dyabèt nan fanm pandan gwosès. Li dwe remèt nan 24-26 semèn.

>> Aprann: Ki jan yo pran yon tès tolerans glikoz

Glycated Hemoglobin and Fructosamine

Si gen yon sispèk ki dyagnostik la nan dyabèt an reta, ak kalite 2 maladi te kòmanse lontan anvan li detekte, tcheke kantite lajan an nan glifye emoglobin (HG) nan san an - emoglobin la ak konpoze glikoz. Fòmasyon nan GH dirèkteman depann sou sik la nan veso yo ak reflete nivo mwayèn li yo pou 3 mwa. Li kapab itilize yo jije gravite a nan maladi a ak sijere prezans nan konplikasyon. Rezilta a nan analiz ki soti nan 6% endike prediabetes, plis pase 6.5% - sou dyabèt. Tès GH la se pa sèlman itilize dyagnostik dyabèt, li tou kontwole bon jan kalite a nan tretman pou maladi sa a.

Nan kèk ka, pou egzanp, ak emoglobin ki ba, yon tès pou GH ka enfidèl. Altènativman, se yon édikasyon fruktozamin itilize yo. Li montre tou tout glikoz leve, men pou yon peryòd ki pi kout - 2 semèn. Anjeneral, yo detèmine fruktozamin nan μmol / L; rezilta pi wo a 285 endike dyabèt melitu.

Analiz urin

Moun ki an sante pa ta dwe gen glikoz nan pipi yo. Deteksyon li yo nan yon kantite lajan ki plis pase 2.89 mmol / L kapab kòz la nan plizyè maladi, Se poutèt sa li enposib fè dyagnostik dyabèt sèlman pa analiz pipi. Nan dyabèt, sik antre nan pipi a lè papòt ren an depase (apeprè 9 mmol / L nan adilt, 11 mmol / L nan timoun). Pou pasyan ki gen dyabèt soti nan 65 ane ki gen laj, etid la nan glikoz nan pipi a se mal enfòme, depi papòt ren yo ka chanje. Malgre enfidelite a, se analiz sa a ki pèmèt nou idantifye anpil dyabetik ki pa konnen sou maladi yo. Rezon ki fè la pou sa a se senp - se pipi pi souvan pase glikoz nan san.

Avèk dyabèt tip 1, deteksyon acetonurya - kèton nan pipi a esansyèl. Aparans li endike aparisyon ketoacidoz, yon konplikasyon egi ki menase ak yon koma dyabetik. Pasyan ki gen ketoacidoz ak dyabèt ke yo sispèk bezwen entène lopital ijan.

Li plis:

• danje asetòn nan pipi a;
• analiz pipi dapre Nechiporenko.

Se sèlman tès laboratwa ki ka detekte dyabèt.

C peptides

Nan kèk ka, tip dyabèt pa kapab detèmine sèlman sou baz istwa ak tès sik. Pou dyagnostik diferans, se kontni an nan C-peptides nan veso yo egzamine. Nan dyabèt tip 1, selil pankreyas yo detwi epi yo pa kapab fè sentèz ensilin ankò. Antikò ak òmòn la souvan prezan nan san an, kidonk yon tès ensilin pral mal enfòme. Se C-peptide a ki te fòme ansanm ak ensilin, pa gen okenn antikò nan li, Se poutèt sa, pa kantite li yo yon moun ka jije eta a nan pankreyas la.

Makè otoiminitè yo

Se dyabèt tip 1 karakterize pa domaj otoiminitè nan ensilin-pwodwi selil beta. Modèn diagnostics ka detekte antikò nan san an menm anvan efè prejidis yo kòmanse. Malerezman, pa gen okenn metòd prevantif ki efikas, kidonk yo itilize tès antikò sèlman pou detèmine kalite dyabèt la.

90% nan ka nan pasyan ki gen kalite 1 ka detekte:

Analiz makè otoiminitè se yon zouti enpòtan pou dyagnostik diferans nan dyabèt. Rezilta pozitif ak sik elve endike destriksyon selil beta yo ak bezwen pou terapi ensilin.

Lipid san

Nan dyabèt tip 2, maladi nan idrat kabòn ak metabolis lipid nan pifò ka yo devlope ansanm, fòme sa yo rele sendwòm lan metabolik yo. Pasyan dyabèt yo karakterize pa pwoblèm ak presyon, ki twò gwo, maladi ormon, ateroskleroz ak maladi kè, fèblès nan gason, polèstik ovè nan fanm.

Si yo idantifye 2 kalite dyabèt kòm yon rezilta nan dyagnostik la, pasyan yo avize w pran tès lipid san. Men sa yo enkli kolestewòl ak trigliserid, ak tès depistaj pwolonje, lipoprotein ak kolestewòl VLDL yo tou detèmine.

Minimòm pwofil lipid gen ladan:

Lè pou kontakte yon espesyalis

Premye chanjman, prediabetes sa yo rele, ka konplètman geri. Pwochen etap la nan maladi a se dyabèt. Nan moman sa a, se maladi sa a konsidere kòm kwonik, li pa ka geri, pasyan ki gen dyabèt yo fòse yo siyifikativman chanje lavi yo, toujou ap kenbe konte san nòmal avèk èd nan tablèt ak terapi ensilin. Nan tan, dyabèt detekte nan inite pasyan yo. Avèk kalite maladi 1, yo admèt yon gwo kantite nan pasyan yo nan lopital la nan yon eta ketoacidotic precoma oswa koma, ak kalite 2, yon maladi te kòmanse ak konplikasyon yo te kòmanse.

Dyagnostik bonè nan dyabèt se yon avantou pou tretman siksè li yo. Pou idantifye maladi a nan kòmansman an trè, li nesesè:

1. Fè yon tès tolerans glikoz regilyèman. Jiska 40 ane - yon fwa chak 5 ane, ki soti nan 40 ane - chak 3 zan, si gen yon predispozisyon éréditèr, ki twò gwo ak malsen abitid manje - chak ane.
2. Fè yon tès eksprime pou sik san manje nan laboratwa a oswa avèk yon kontè kay glikoz nan san si ou gen nenpòt sentòm espesifik nan dyabèt.
3. Si rezilta a pi wo pase nòmal oswa tou pre limit anwo li yo, vizite yon endocrinologist pou dyagnostik adisyonèl.