Yon jounal medikal angle pibliye rezilta yon etid ekzamine relasyon ki genyen ant glikate emoglobin ak mòtalite gason. Eksperyans lan ki enplike 4662 volontè ki gen laj 45-79 ane, pifò nan yo pa t 'soufri soti nan dyabèt.
Pami moun ki gen HbA1C pa t 'depase 5% (nòmal la pou yon granmoun), mòtalite nan kriz kadyak ak konjesyon serebral (kòz prensipal yo nan lanmò nan dyabetik) te pi ba la. Chak pousantaj adisyonèl nan glikate emoglobin ogmante chans pou lanmò a 28%. Selon estatistik sa yo, 7% HbA1C ogmante mòtalite a pa 63% konpare ak nòmal. Men, ak dyabèt, 7% se yon rezilta trè desan!
Dapre obsèvasyon epidemyolojik, nan Larisi pa gen okenn mwens pase 8 milyon dyabetik (90% se kalite dyabèt 2), 5 milyon dola nan yo pa menm sispèk segondè sik nan san yo. Tout kalite sik se ajan agresif oksidant ki detwi veso sangen ak tisi nan kò imen an, nou pa mansyone lefèt ke yon anviwònman dous se yon kondisyon ideyal pou repwodiksyon nan bakteri.
Men, an menm tan an, glikoz te toujou epi yo pral sous prensipal enèji pou misk, nan sèvo, nan ògàn. Ki jan yo jwenn sa a tè presegondè, ki pèmèt ou yo dwe an sante ak yon rejim alimantè rafine ak fòm inaktif nan pi fò nan kontanporen nou yo?
Poukisa nou bezwen glikoz
Tèm "sik nan san", yo itilize nan lavi chak jou, te envante pa doktè nan Mwayennaj yo, ki moun ki kwè ke plent sou pustul souvan sou po a, swaf dlo ak souvan ale nan twalèt la te asosye ak yon eksè de sik nan kò an.
Nan ka sa a nou ap pale de glikoz - kòm yon rezilta, tout idrat kabòn yo kase desann nan li. Yo dwe ajiste kantite lajan an pou ke tout selil yo, ak premye nan tout sèvo a, ka lib resevwa yon sous enpòtan nan enèji, ak ren yo pa èkskrete pipi.
Sonje yon timoun malad: eta a asetòn ka rekonèt pa byen souke, vomisman, feblès, somnolans. Avèk yon defisi nan idrat kabòn, kò timoun nan pran enèji nan grès.
Yon pati nan glikoz ki soti deyò, fwa a nan fòm glikojèn. Avèk yon mank de glikoz, òmòn espesyal vire yon idrat kabòn konplèks nan glikoz. Se konsantrasyon nan glikoz nan sikilasyon an reglemante pa ensilin nan òmòn, ki se sentetiz pa pankreyas selil b.
Lòt òmòn tou afekte nivo li yo:
- Adrenalin, norepinefrin, glikokortikoyid - òmòn sentetize nan diferan depatman glann adrenal yo;
- Glikagon - aktive lè nivo sik la tonbe anba nòmal;
- "Ekip òmòn" nan ipotalamik la ak glann pitwitèr nan tèt la - yo responsab pou sentèz la nan adrenalin, kapasite nan glikokortikoyid.
Lòt konpoze òmòn tankou ogmante sik, men pwosesis yo ranvèse yo reglemante sèlman pa ensilin. Otonomi sistèm nève a stimul pèfòmans yo: diminye a se kontwole pa depatman an parazenpatik, ak ogmantasyon an kontwole pa senpatik la.
Èske gen yon ritm chak jou pou glikoz? Endikatè minimòm sou mèt la ka obsève nan 3-6 è nan maten an. Twoub nan pwosesis metabolik yo eksprime nan glikoz Plasma ki wo (ipèglisemi) ak bese (ipoglisemi). Tou de sa, ak yon lòt kondisyon trè endezirab pou yon òganis.
Ki sa ki danje a nan sik segondè
Glikoz sèvi kòm yon sous enèji sèlman apre pénétration nan selil la. Nan ka sa a, kondiktè li se ensilin andojèn ki te pwodwi pa pankreya yo. Si li pa ase oswa pou plizyè rezon li pèdi kapasite travay li yo, glikoz akimile nan san an, pandan y ap selil yo kontinye ap mouri grangou, mande yon pòsyon nouvo nan manje nan men nou.
Depase glikoz ki pa trete transfòme an grès glase, ki depoze sou ògàn entèn yo. Pati nan rezèv la magazen fwa a, pwodwi glikoz lè li pa apwopriye apwovizyone ak manje.
Si sik nan san leve pandan jounen an, ki sa yo pral fè pral depann sou tan an mezi: anvan manje oswa apre. Yo nan lòd pou manje yo vire nan enèji nan lavi, olye ke yo te koupe nan yon "depo grès", kreye condition yo pou nouvo pwoblèm sante, li enpòtan yo kenbe balans glisemi.
Depase glikoz, menm jan ak mank, se prejije nan kò imen an. Sik nan li aji kòm ajan oksidant, fòme divès kalite pwoteyin ak konpoze asid.
Pwosesis enflamatwa a nan selil yo rele glycation. Rezilta li se sentèz toksin ki ka pèsiste nan kò a pou jiska yon ane. Li klè ke ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz, anpwazònman pa toksin rive pi aktivman.
Gen yon lòt faktè risk ki ogmante konsantrasyon nan radikal gratis. Sa a se estrès oksidatif, provok devlopman maladi grav:
- Retinopati, andikap vizyèl;
- Patoloji nan veso yo kè ak san;
- Renal echèk;
- Dejeneratif chanjman nan sèvo a;
- Ranfòse aje nan kò a kòm yon antye.
Nan yon minimòm, valè glikoz segondè kontribye nan diminye pèfòmans, pran pwa, ak tansyon ogmante.
Hyperglycemia
E si sik nan san leve? Segondè sik nan san an kapab yon reyaksyon adaptasyon, garanti rezèv la nan enèji tisi ak gwo konsomasyon li yo (ak estrès nan misk, gwo doulè, overexcitation, panik). Diferans sa yo anjeneral kout-viv epi yo pa bay kòz pou enkyetid.
Si glucometer la toujou ap demontre ki wo sik endikatè, li vle di ke li akimile nan san an pi vit pase kò a jere yo travay sou li. Nan yon sitiyasyon konsa, ka gen yon fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an: yon vyolasyon nan fonksyon yo nan pankreyas la, Entoksikasyon nan kò a, aparans nan sik nan tès pipi.
Hyperglycemia se karakterize pa itilize nan komèsan gwo likid, pipi ogmante, nan ki sik lage nan gwo kantite, po a ak manbràn mikez yo gade sèk.
Hyperglycemia se pa sèlman yon pwoblèm nan dyabetik: glann tiwoyid la, fwa, ipotalamus (pati nan sèvo a ki responsab pou glann andokrin yo) ak lòt pati nan sistèm nan andokrin, si fonksyon yo gen pwoblèm, bay sik nan san ogmante. Se kondisyon an akonpaye pa yon deteryorasyon nan fonksyone nan sistèm iminitè a, pwosesis enflamatwa, disfonksyonman seksyèl, ak feblès jeneral.
Dyabèt mellitus dyagnostike ak lekti glucometer soti nan 5.5 mmol / L (sa yo rele "sik la grangou", san yo pa yon chaj nan manje). Si sik nan san ou yon ti kras elve, yon egzamen adisyonèl pral di w kisa pou w fè. Nan 6-7 mmol / L sou yon lestomak vid, ou ka panse a prediabetes, sijere yon modifikasyon nan fòm (ba-karb rejim alimantè, kontwòl nan aktivite fizik ak background emosyonèl, siveyans endikatè glikoz) san yo pa sipò dwòg.
Kalite endikatè yo | Prediabetes | Kalite 2 dyabèt |
Jèn sik | 5.5-7.0 mmol / L | soti nan 7.0 mmol / l |
Postprandyal glikoz (2 èdtan apre manje) | 7.8-11.0 mmol / L | soti nan 11.0 mmol / l |
Glikozila emoglobin | 5,7-6,4% | soti nan 6.4 mmol / l |
Yon moun ka asime devlopman ipèrglisemi si omwen kèk nan siy yo obsève:
- Constant swaf dlo;
- Manje mikez overdried;
- Ogmante pipi;
- Demanjezon nan zòn nan pibyen ak sou po a kòm yon antye;
- Pwoblèm vizyon intermittant;
- Kesyone pèdi pwa;
- Fatig, somnolans;
- Long gerizon blesi;
- Pèt sansasyon ak kranp nan branch yo;
- Enfeksyon souvan chanpiyon, mal ki ka trete;
- Souf kout ak sant la nan asetòn.
Si sik nan san an, kisa w dwe fè? Pou kòmanse, evalye "echèl dezas la", ki se, konpare pèfòmans ou a ak nòmal la.
Ki sa ki sik ki konsidere nòmal la
To sik la te kalkile nan mitan-ventyèm syèk la apre ekzamine plis pase yon mil pasyan, tou de ki an sante ak dyabetik. Nan premye ka a, nòmal glikoz plasma a se 3.3-5.5 mmol / l san chaj. Nan dezyèm lan - soti nan 7 ("grangou" sik) a 10 mmol / l (apre loading). Konsekans yo deja aparan lè glukomè a monte a 6.0 mmol / L.
Si sik nan san an pi wo pase nòmal, ki sa mwen ta dwe fè? Lè se pwosesis la dijesyon detounen ak glikoz ki pasyèlman absòbe, nivo li yo pral piti piti ogmante. Si pa gen okenn ensilin nan kò a (ak dyabèt tip 1), oswa li pa fè fas ak fonksyon li yo akòz yon diminisyon nan sansiblite nan reseptè selil nan òmòn nan (ak kalite dyabèt 2), kò a pa resevwa enèji nan li bezwen, kon sa fatig kwonik . Debarase m de glikoz depase, sistèm nan genitourinary surcharj ren yo, ki se poukisa vwayaj nan twalèt la yo ap vin pi souvan.
Si sik nan san se toujou an abondans, li se epesi epi pa penetre nan veso piti. Dezòd nan rezèv san se pa yon domaj kosmetik nan fòm lan nan yon rezo varikoz sou po a, men yon pwoblèm grav pou tout kò a.
Si sik nan san an, kisa w dwe fè? Modifikasyon nan fòm nan tout ap ede pran kontwòl sik: ba-karb nitrisyon, ase fizik ak emosyonèl estrès, siveyans pwofil glisemi ou.
Ki jan yo chèche konnen nivo sik ou a?
Segondè sik nan san - ki sa yo dwe fè? Yon analiz woutin se pa yon rezon pou panike, paske li reflete nivo sik nan moman egzamen an, kidonk li pa kapab objektif.
Done glize emoglobin yo pa depann sou itilizasyon dwòg oswa manje, estrès emosyonèl ak fizik. Se kantite selil wouj konfiti ke yo estime kòm yon pousantaj. Kò san sa yo ap viv 120 jou, li ta bon pou w fè tès sa yo chak 4 mwa.
Pou konvèti pousantaj yo nan pi plis abityèl m / mol mezi yo pou nou, sèvi ak tab la.
HBA1C,% | Nivo sik, mmol / L |
4 | 2,6 |
5 | 4,5 |
6 | 6,7 |
7 | 8,3 |
8 | 10,0 |
9 | 11,6 |
10 | 13,3 |
11 | 15,0 |
12 | 16,7 |
Li vo konsidere rekòmandasyon sa yo:
- To sik la pa depann sou sèks.
- Nan semèn nan 24-28th, fanm ansent pase yon tès de-èdtan ki revele tolerans glikoz.
- Apre 40 ane, tcheke emoglobin glike ou 3 fwa nan yon ane.
- Nan timoun apre 5 ane, nòm sik la se pre granmoun: nan ti bebe jiska yon ane - 2.8-4.4 mmol / l, jiska senk - 3.3-5.0 mmol / l.
- Li enpòtan pou toujou kenbe nòmal valè glikog glise.
Ki jan pou prepare pou analiz?
- Sik san manje yo bay nan maten apre 8-12 èdtan kraze nan manje. Li enpòtan an menm tan an nan dòmi byen, yo pa pran alkòl ak yon anpil nan bagay dous sou Ev la.
- Chanje rejim alimantè ou ak fòm sou Ev nan analiz la se pa sa valè li, kòm rezilta a pa pral objektif.
- Tès tolerans glikoz la se yon pwovokasyon: pasyan an bay 75 g glikoz epi rezilta a tcheke de fwa (avèk yon entèval 1 èdtan). Analiz la enpòtan nan dyagnostik prediabetes ak dyabèt, byenke fatigan nan tan. Ant mezi ou pa ka manje, enkyete, deplase anpil.
- Goglye emoglobin, detekte sik nan san an pousan, se yon pwosedi pi vit ki evalye rezilta pou 3 mwa. Men, tankou yon tès se pa apwopriye pou fanm ansent. Pa pran li nan maladi egi enfeksyon. Si sa nesesè, li nesesè pou enfòme asistan laboratwa a pou yo ka pran sikonstans sa yo an kont lè yo dechifre.
- Ou ka tcheke sik ou a ak yon mèt glikoz sou yon lestomak vid ak apre manje (apre 2 èdtan) tèt ou, ajiste dòz la nan ensilin.
Lè wap tcheke sik nan kay la, li enpòtan yo konnen ki sa estanda yo dwe gide pa, paske pou yon moun ki an sante ak yon dyabetik yo diferan.
Ki jan yo tcheke sik ak yon glucometer?
- Li enstriksyon yo;
- Men ou ta dwe lave dlo avèk dlo cho ak savon;
- Dwèt nan bag (souvan bò gòch la) ta dwe seche ak yon èrdrye, li se pi bon yo pa itilize alkòl (fose rezilta a);
- Antre teren tès la nan mèt la epi tann pou son siyal la;
- Avèk yon plim espesyal oswa scarifier, pèse dwèt ou;
- Premye gout nan ta dwe siye ak yon pad koton sèk;
- Dezyèm lan se tache nan teren an tès apre imaj la gout parèt. Apre kèk segond, ou ka li rezilta a.
Anpil sik nan san: kisa w dwe fè?
Se pa sèlman pankreyas la ka koupab nan sik segondè. Si dyagnostik diferans lan revele epatit oswa yon neoplasm glann pitwitèr, patoloji prensipal la ta dwe trete.
Gwo rejim sik
Avèk sik ki wo, endocrinologist la ap rekòmande yon rejim alimantè ki ba-karb - tab No. 9. Kondisyon prensipal li yo se eskli manje ki baze sou idrat kabòn vit nan rejim alimantè a: sik, patisri, pasta, pòmdetè, bagay dous, konfiti, siwo myèl, bwason ak ji dous, alkòl.
Baz la nan rejim alimantè a yo ta dwe legim ki grandi anwo tè a (pwa, zukèini, konkonm, chou, tomat, elatriye), sitou fre. Tretman chalè ta dwe minim. Pwodwi Pwoteyin: vyann, pwason, ze, pwodwi letye, si ou itilize yo nan modération, san yo pa pen ak asyèt bò danjere ak pi bon nan maten an, pa afekte endikatè glukomètr la.
Lè w ap chwazi pwodwi yo, yo ap gide pa kontni kalori yo ak endèks glisemi. Anplis de sik, li nesesè kontwole kantite lajan an nan sèl nan asyèt.
Ki sa ki sou sik?
Sik sentetik yo se karsinojèn, yo detanzantan anile nan peyi devlope yo. Nan nenpòt ka, dòz la nan sakarin, aspartame, sucracite ta dwe estrikteman limite. Itilize nan analogue natirèl tankou stvya se akeyi si kò a pa reponn ak konsekans endezirab nan fòm lan nan maladi dispèptik yo.
Egzèsis fizik ede kontwole sik
Miskilè, aerobic, cardio charj amelyore pwosesis metabolik, amelyore absòpsyon nan glikoz pa tisi. Apre egzèsis aktif, sante ak atitid amelyore - kondisyon enpòtan pou nòmalizasyon nan glisemi.
Se pa tout moun ka vizite klib la Fòm, men pifò moun ka itilize bisiklèt, naje, randone, danse, tenis, Badminton. Li enpòtan fè yon seri egzèsis nan lè a fre, depi yon chanm bouche ka pwovoke ipoglisemi - yon kondisyon ki menase lavi. Manje aktif yo ta dwe bay omwen 5 jou nan yon semèn pou 30-60 minit.
Èske mwen ta dwe chanje medikaman an?
Li klè ke geri a pi bon pou dyabèt pral bon nitrisyon, paske dwòg ipoglisemi ede kontwole sik pa sèlman 30%. Si yon moun an sante ka manje 300 g nan idrat kabòn pi bon kalite pou chak jou, Lè sa a, gen yon anpil nan dyabetik ak 85 g.
Men, menm avèk yon rejim alimantè strik, se pa tout moun ka kontwole sik nan 100%. Sa a se espesyalman vre pou dyabetik ak kalite 2 maladi ak echèk ren.
Dòz la ak orè preskri pa doktè a dwe entèdi obsève. Pou kontwòl nan sik, 4 kalite medikaman yo te devlope ki diferan nan konpozisyon ak mekanis enfliyans sou pwoblèm nan.
- Remèd ki pi ba rezistans a ensilin nan reseptè yo se biguanid ak thiazolinediones (Glucofage, Metformin, Rosiglitazone, Pioglitazone).
- Stimulants nan pwodiksyon an nan andojèn ensilin b-selil yo se sulfonilurea dwòg (Diabeton, Maninil) ak ajil.
- Increcinomimetics ki ede kontwole pwa ak apeti pa sipòte anzim espesyal - incretins ki enplike nan pwosesis metabolik (Viktoza, Yanuviya, Baeta, Galvus).
- Medikaman ki kontwole absòpsyon glikoz pa mi nan trip la (Glucobai, Acarbose).
Pa preskri medikaman ipoglisèm pou maladi fwa ak ren, ensifizans kadyak (CHD, kriz kadyak), konjesyon serebral, gwosès, ipersansibilite nan eleman medikaman yo, nan anfans, nan yon eta nan dyabetik koma. Increcinomimetics yo aktif sèlman nan pousantaj glikomèt segondè.
Nan operasyon chirijikal, blesi grav, gwosès, fòm nan egi nan sèten maladi, ak efikasite nan ensifizan nan tablèt pasyan an, yo transfere nan ensilin. Piki yo te itilize kòm monoterapi oswa nan tretman konplèks.
Avèk tankou yon varyete de dwòg, menm yon doktè ki gen eksperyans, pran an laj kont, kontr, etap nan maladi a, parallòg patològ, li pa fasil fè yon chwa. Ak eksperyans sou pwòp sante ou se tou senpleman danjere.
Si sik segondè pa trete
Faktè ki lakòz yon tandans dyabèt tip 2:
- Depase pwa (2-3 etap nan obezite);
- Tansyon wo (pi wo pase 140/90 mm Hg;
- Nivo segondè nan kolestewòl total ak "move";
- Polikistik ovè;
- Predispozisyon ereditè (lè yon fanmi gen dyabetik ak nenpòt ki kalite maladi);
- Fi ki te bay nesans rive nan timoun ki gen yon gwo pwa (ki soti nan 4.5 kg);
- Fanm ansent dyagnostike ak dyabèt jèstasyonèl.
Segondè sik pou yon ti tan pa manifeste poukont li, men absans la nan sentòm pa sove soti nan konplikasyon grav: ipèrglycemic koma, dyetoetik mezilozidoz, ki egzije pou swen medikal imedyat. Yon kondisyon kritik ki enpòtan pou 10% dyabetik, rès la mouri apre gangren ak anpitasyon nan yon janm, kriz kadyak, konjesyon serebral, ensifizans ren, ak pèdi Visions yo.
Glikoz agresif koroz veso sangen yo. Kalsyòm rezoud sou mi yo ki graj, sistèm nan rezèv san se piti piti vin pi plis ak plis tankou yon tiyo dlo wouye. Pi wo sik la, pi vit nan veso yo domaje ak konplikasyon fatal devlope. Yon moun ki an sante pa gen anpil glikoz.
Nan moun ki peze 75 kg, volim sikilasyon san yo fè yon mwayèn 5 lit. Pou sik nòmal (5.5 mmol / L), yon ti kiyè nan glikoz (5 g) ta dwe fonn nan li. Pou kenbe balans, mikwod nan glikoz ak òmòn ki kontwole balans antre nan san an chak dezyèm nan jounen an pandan tout jounen an.
Poukisa sik nan san elve, ak sa yo dwe fè an plas an premye, yon egzamen plen ap di. Vreman vre, yo pa sèlman dyabetik gen gwo pousantaj sou glucometer la - kèk medikaman (diiretik, kortikoterapi, β-blockers, depresè, kontraseptif ormon), nivo estrès ki wo, pitwitè diminye ak sante glann adrenal, ak enfeksyon ogmante tou glucometer la.
Kowòdone ak doktè a rejim tretman pou nenpòt ki maladi, presize ki jan medikaman yo preskri afekte nivo sik la.
Si sik nan san an sevè, ki sa mwen ta dwe fè? Kout tèm rapid monte nan sik fèt ak yon kriz kadyak, anjin Pectoris, gwo doulè ak yon prese adrenalin, yon atak nan epilepsi, boule, blesi nan tèt, ak operasyon nan vant. Tretman an nan ka sa a se sentòm.
Anviwon 6% popilasyon mondyal la jodi a soufri dyabèt melitu - yon patoloji, siy prensipal la ki se sik nan san segondè. Faktè ekstèn enfliyanse devlopman maladi a, jenetik tou jwe yon wòl, men anpil depann de tèt nou. Kontwole paramèt vital ou!
Sou videyo a https - chimi kò: sik.