Kòz dyabèt melkat pankreatojèn ak ki tretman ki endike?

Nan kèk pasyan, dyabèt sikre pankreyatèn devlope kont background nan patoloji pankreyas. Sa a ki kalite dyabèt pa aplike a swa premye kalite a (T1DM) oswa dezyèm lan (T2DM). Dapre anpil ekspè yo, dyabèt pankreyatèn se twazyèm kalite dyabèt, ki gen siy karakteristik ak karakteristik nan kou a.

Devlopman mekanis

Pankreyas la konsiste de tisi ki ekzokrit ak andokrin. Avèk pankratit, difize chanjman destriktif ak dejeneratif nan tisi acinèr yo rive, ki te swiv pa atrofye nan acini a, eleman prensipal la estriktirèl nan pati a exocrine nan glann la.

Chanjman sa yo kapab etann tou nan ilo yo nan Langerhans (inite estriktirèl nan pati andokrinyen nan pankreyas la), fonksyon an ki se pwodiksyon an nan ensilin. Kòm yon rezilta, se travay la nan andokrin pankreyas aparèy la deranje, ki mennen nan aparans nan dyabèt melitu pankreyatèn.

Kalite dyabèt 3 gen kèk karakteristik:

• Pasyan souvan gen yon fizik nòmal;
• Pa gen okenn predispozisyon jenetik;
• Pwopòsyon pou devlope ipoglisemi;
• Pasyan yo souvan dyagnostike ak maladi po;
• Ba bezwen pou terapi ensilin;
• Nan pasyan, kolera tanperaman majorite;
• Fen manifestasyon sentòm yo (manifestasyon). Siy evidan maladi a yo te santi yo apre 5-7 ane soti nan aparisyon nan maladi a kache.

Mwens souvan pase ak dyabèt òdinè, macroangiopathy, microangiopathy, ak ketoacidoz rive.

Rezon pou aparans la

Kòz prensipal dyabèt tip 3 se pankreatit. Men, gen lòt faktè ki sispann meprize devlopman maladi a.

Men sa yo enkli:

1. Blesi kote entegrite pankreya gen pwoblèm;
2. Entèvansyon chirijikal (pankreatoduodenectomy, pancreatojejunostomy longitudinal, pancreatectomy,
3. Pètrea rezeksyon);
4. Alontèm medikaman (kortikosteroid itilize);
5. Lòt maladi pankritik, tankou kansè, pankreyas nekrosi, pankratapati;
6. Fibwoz sistik;
7. Hemokromatoz

Yo ogmante chans pou yo devlope dyabèt tip 3:

• Obezite Depase pwa kase kou a nan pankreatit ak ogmante risk pou yo devlope konplikasyon li yo. Nan pasyan ki gen obezite, rezistans tisi (rezistans) nan ensilin se pi komen, ki ogmante risk pou yo dyabèt.
• Hyperlipidemia. Yon nivo ogmante nan lipid nan san moun deranje sikilasyon san, kòm yon rezilta nan ki selil pankreyas pa resevwa kantite lajan ki nesesè nan eleman nitritif ak enflamasyon devlope.
• Alkolis Avèk bwè sistemik, pousantaj pwogresyon ensekans glann exocrine pi wo.

Senptomatoloji

Siy dyabèt melankatèn nan pankreyatèn:

• Sentòm konstan grangou;
• Polyuria
• Polidipsi;
• Diminye ton nan misk;
• Feblès
• Swe frèt;
• Tranble nan tout kò a;
• Emosyonèl eksitasyon.

Avèk dyabèt sikre pankrejereik, mi yo vaskilè vin mens, pèmeyabilite ki ogmante yo, ki deyò manifeste poukont li kòm ekimoz ak anfle.

Tretman

Medikaman ofisyèl la pa rekonèt dyabèt tip 3, epi nan pratik sa a dyagnostik trè ra. Kòm yon rezilta, se tretman kòrèk preskri ki pa bay efè a vle.

Reyalite a se ke ak dyabèt pankreyatèn, nan contrast nan dyabèt la nan de premye kalite yo, li nesesè yo enfliyanse pa sèlman ipèglisemi, men tou, maladi ki kache (patoloji nan pankreyas la).

Tretman pou dyabèt tip 3 gen ladan:

1. Rejim
2. Terapi dwòg;
3. Piki ensilin;
4. Entèvansyon chirijikal.

Rejim

Rejim alimantè a pou dyabèt melankosèn pankreyatèn konsiste nan koreksyon defisi pwoteyin-enèji, tankou hypovitaminosis. Li nesesè eskli gra, Piquant ak manje fri, idrat kabòn senp (pen, bè, bagay dous).

Manje konsome ta dwe konplètman ranplir rezèv yo nan vitamin ak mineral nan kò a. Li nesesè tou abandone konplètman alkòl.

Tretman dwòg

Terapi dwòg gen ladan pran dwòg:

• Enzimatik;
• Sik diminye;
• Kalman;
• Bay restorasyon balans elektwolit;
• Vitamin konplèks.

Terapi ak preparasyon anzim se yon lòt (adjuvant) metòd pou trete maladi a. Preparasyon anzim yo itilize pou tretman dyabèt sikre kalite 3 ta dwe gen anzim amilaz, peptidaz, ak lipaz nan diferan pwopòsyon.

Objektif la nan lè l sèvi avèk dwòg sa yo se amelyore dijesyon an ak metabolis idrat kabòn, akòz ki li se posib nan pi bon kontwole nivo glikoz, redwi risk pou yo konplikasyon, estabilize nivo glucoogoglobin ak amelyore byennèt pasyan an.

Youn nan preparasyon an anzim ki pi souvan se Creon, ki, nan adisyon a objektif prensipal li yo, tou ede soulaje doulè nan pankreyas.

Doulè pancréatique ka mennen nan sitofobya (krentif pou manje), ki kontribye sèlman nan devlopman ipoglisemi. Pou diminye doulè, li rekòmande yo sèvi ak analgesic ki pa nakotik.

Operasyon

Nou ap pale de ototransplantasyon nan ilo nan Langerhans soti nan yon donatè nan yon pasyan ki soufri dyabèt. Apre transplantasyon, selil tisi andokrin yo kòmanse pwodwi ensilin, aktivman reglemante glisemi.

Apre tankou yon operasyon, ka pankreyas résection ou pancreatomy dwe fèt.

Piki ensilin

Si sa nesesè, preskri entwodiksyon nan ensilin ki gen dwòg, dòz la nan ki depann sou nivo a glikoz nan san an, manje a manje nan manje a, aktivite fizik la nan pasyan an.