Yon sant chimik espesifik nan pipi ti bebe (acetonuria) se yon kondisyon ki kapab endike yon echèk metabolik tanporè nan yon timoun absoliman an sante, kòm byen ke yon maladi kwonik ki grav (dyabèt).
Sepandan, paran yo bezwen sonje ke tankou yon kondisyon, si li pa pran mezi adekwa, ka vin menase lavi.
Ann eseye konprann poukisa gen yon sant asetòn nan pipi yon timoun, e ki mezi yo ta dwe pran an menm tan.
Poukisa pipi santi tankou asetòn nan yon timoun?
Acetonuria se yon konsekans ketoacidosis. Sa a se non yon kondisyon ki asosye ak prezans nan kò ketonnonnen pwazon nan san ti bebe a.
Lè konsantrasyon yo vin wo, ren yo intans retire yo nan kò a ansanm ak pipi. Analiz urinè fè li fasil pou idantifye sibstans sa yo.
Pou rezon sa a, tèm "acetonuria la" se pa klinik, men laboratwa. Tèm nan nan klinik la se acetonemia. Konsidere kòz fenomèn sa a nan timoun yo. Nan kondisyon nòmal, san pa ta dwe gen keton kò yo.
Yo se rezilta nan metabolis nòmal, lè pwoteyin ak grès yo patisipe nan pwosesis la nan sentèz glikoz. Li se sous prensipal enèji nan kò a epi ki fòme pa enjèstyon nan idrat kabòn fasil dijèstibl. Egzistans san yon sous enèji enposib.
Avèk yon diminisyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, pwosesis la nan divize pwoteyin pwòp ou yo ak magazen grès kòmanse. Fenomèn sa a rele glukoojenèz.
Kèt Ketonn yo se yon pwojè entèmedyè pou dekonpozisyon grès ak pwoteyin. Okòmansman, sibstans ki sou toksik yo elimine pa sistèm nan èkskretyon ak soksid nan konsantrasyon ki an sekirite.
Sepandan, lè sibstans ki sou ketonn fòm pi vit pase yo itilize yo, yo gen yon efè prejidis sou sèvo a epi detwi manbràn mikez yo nan aparèy dijestif la. Sa provok akomètmik ak, ansanm ak ogmante pipi, lakòz dezidratasyon.
Asidoz kontre ak - yon chanjman sou bò asid nan reyaksyon san an. Nan absans mezi apwopriye ki ka geri ou, koma ak menas lanmò timoun nan kont ensifizans kadyak.
Sa ki lakòz prensipal sant fetis "pwodui chimik" nan pipi nan timoun yo ye.
- yon diminisyon nan glikoz nan san akòz konsomasyon ase nan idrat kabòn fasil dijèstibl ak manje. Sa a ka rive akòz yon rejim alimantè ki dezekilib oswa entèval tan long ant repa yo. Ogmante konsomasyon glikoz ka lakòz estrès, chòk, operasyon, estrès mantal oswa fizik. Kòz deficiency glikoz ka yon vyolasyon dijèstibiliti nan idrat kabòn;
- depase nan rejim alimantè timoun lan satire ak pwoteyin ak grès. Altènativman, kò a pa kapab dijere yo nòmalman. Sa a kòmanse mekanis nan itilizasyon entansif yo, ki gen ladan gluconeogenesis;
- dyabèt melitu. Nivo nan glikoz nan ka sa a se nan nivo nòmal la oswa menm ogmante, men se mekanis a nan depans li yo vyole, ki gen ladan akòz ensilin deficiency.
Se kesyon an souvan mande poukisa egzakteman timoun yo gen tandans fè aseteroze. Nan granmoun, asetòn nan pipi a parèt sèlman avèk dyabèt dekonpoze.
Sa ki lakòz ketoacidoz yo se jan sa a:
- timoun nan ap grandi rapid, kidonk li gen yon pi gwo bezwen pou enèji pase granmoun;
- granmoun gen yon rezèv glikoz (glikojèn), timoun yo pa;
- nan kò timoun yo pa gen ase anzim ki itilize sibstans ki sou ketonn.
Kòz sant la asetòn nan pipi nan tibebe
Pi souvan, acetonemia rive nan timoun ki gen yon ane a 12 ane fin vye granmoun, men pafwa li se obsève nan ti bebe.
Sa a kapab asosye ak maladi ki deja dekri anwo a, osi byen ke avèk entwodiksyon kòrèk nan manje konplemantè.
Si ti bebe a ap bay tete, ou bezwen limite kantite manje konplemantè oswa abandone li tanporèman.Sa a pa ta dwe pè: sou tan, ou yo pral kapab ratrape!
Sentòm ki asosye yo
Aketemiya karakterize pa yon konbinezon sentòm sèten ke yo pale de yo ansanm kòm kriz asetòn. Avèk repete repetisyon yo, nou ap pale de sendwòm acetonemic. Nan vire, li divize an primè ak segondè.
Segondè fèt nan prezans lòt kondisyon ak maladi:
- enfektye (sitou sa ki akonpaye avèk vomisman ak lafyèv: amidalit, respiratwa viral, enfeksyon entestinal, elatriye);
- somatik (maladi nan ren yo, ògàn dijestif, anemi, elatriye);
- kondisyon apre entèvansyon chirijikal ak blesi.
Kòz sendwòm prensipal acetonemik la, tankou yon règ, se dyatèz newo-artritik, ki rele tou asid asid.
Sa a se pa yon patoloji, men yon predispozisyon nan yon reyaksyon douloure nan enfliyans ekstèn. Rezilta dyatèz asid asid la se yon vyolasyon pwosesis metabolik, eksitasyon twòp timoun yo. Yo fè diferans ak mobilite, sote, souvan doulè nan jwenti ak malèz nan vant.
Ankouraje faktè pou devlopman acetonemia nan ka sa a kapab:
- pè, estrès nève, menm emosyon pozitif;
- maladi manje;
- ekspozisyon pwolonje nan solèy la;
- twòp aktivite fizik.
Siy yon kriz acetonemic:
- vomit grav ki pèsistan. Li ka rive pou okenn rezon aparan oswa nan repons a yon repa oswa dlo;
- santiman nan kè plen, doulè nan vant;
- mank apeti, feblès;
- po pal, lang sèk;
- diminye pipi (siy sa a endike prezans dezidratasyon an);
- siy yon vyolasyon nan sistèm nève santral la. Okòmansman, timoun lan twòp pou moun travay. Byento kondisyon sa a ranplase pa somnolans ogmante, jiska yon koma;
- aparans kriz (raman rive);
- lafyèv.
Yon odè akonim santi l soti nan vomi a ak nan bouch tibebe a. Entansite li yo ka diferan epi pa gen toujou yon korelasyon ak gravite de kondisyon jeneral timoun nan.
Metòd dyagnostik yo
Se sendwòm acetonemic akonpaye pa yon ogmantasyon nan gwosè fwa. Sa a se detèmine pa yon egzamen fizik nan ti bebe a (palpasyon) oswa pa ultrason.
Tès san ak pipi endike kondisyon ki apwopriye a:
- diminisyon nan glikoz nan san (biochimik AK);
- yon ogmantasyon nan ESR ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon lekou yo (total AK);
- pipi asetòn (total AM).
Diagnostics rapid yo posib lè l sèvi avèk bann tès espesyal. Yo trè pratik pou itilize lakay ou.
Se yon bon lide imedyatman teste pipi a pou kontni ketonn apre premye siy yo nan yon kondisyon terib parèt.
Decryption nan tès la se jan sa a:
- aketonemi modere - ant 0.5 ak 1.5 mmol / l (+);
- severite modere nan acetonemia ki mande tretman konplèks - soti nan 4 a 10 Mmol / l (++);
- kondisyon grav ki egzije entène lopital rapidman - plis pase 10 Mmol / l.
Nan prezans asetòn nan pipi a, rezilta tès rapid yo bezwen pran mezi pou diminye kontni li yo.
Swiv kondisyon an nan timoun nan nan dinamik yo, ou bezwen teste 1 tan nan 3 èdtan.
Prensip Tretman yo
Yon espesyalis preskri mezi medikal pou detekte asetòn nan pipi yon timoun.
Ou ta dwe imedyatman ale nan lopital la lè premye siy yo nan yon kondisyon danjere parèt, depi risk pou yo kapab prevwa devlopman nan evènman trè wo. Doktè a ap detèmine sa ki lakòz akonimyoloji ak preskri yon estrateji tretman konpetan.
Nan pifò ka yo, yo ka pote tretman nan kay la. Ospitalizasyon obligatwa sèlman nan ka gen pwoblèm konsyans, aparans nan byen souke ak vomisman grav.
Prensip la nan mezi ki ka geri ou se retire konpoze toksik nan kò a pi vit ke posib. Yon lav netwayaj, dwòg enterosorbant (Smecta, Polysorb) ede anpil.
Smecta dwòg
Pou evite yon lòt atak nan vomisman, ak nan menm tan an debarase m de dezidratasyon, yo bay timoun nan yon bwè nan pòsyon piti. Li se itil nan altène dlo mineral asid ak bwason sikre (te ak siwo myèl, glikoz solisyon, dekoksyon nan fwi sèk). Soup diri diri yo elimine dyare.
Videyo ki gen rapò
Dr Komarovsky sou poukisa pipi yon timoun odè tankou asetòn:
Apre manifestasyon yo nan kriz la asetòn yo elimine, tout mezi yo dwe pran pou ke sa pa rive ankò. Bezwen yon konsiltasyon doktè ak yon egzamen konplè sou timoun nan. Si sa nesesè, w ap bezwen ajiste fòm nan ak rejim alimantè yo nan lòd pou misyon pou minimize faktè pwovokan.
Nou bezwen mòd nan dwa nan repo ak dòmi, limit la nan jwèt sou òdinatè ak gade televizyon montre an favè rete nan lè a. Li pral tou mande pou strik kontwòl sou estrès mantal ak fizik.
