Neropatik dyabèt se yon maladi tou dousman pwogresif ki mennen nan andikap. Nan premye etap yo, patoloji a difisil pou remake.
Se poutèt sa, se souvan dyagnostik la te fè lè medikaman an se pa kapab ede. Kouman se tretman nan neropatik dyabetik, atik la pral di.
Neropatik dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo: ki sa li ye?
Polyneuropathy oswa neropatik dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo - yon kondisyon pathologie ki karakterize pa maladi nan sistèm nève periferik la.
Maladi a se yon konplikasyon nan premye a (dezyèm) fòm dyabèt, anpil vin pi mal kou a nan maladi a kache.
Selon demografik, dyagnostik dyagnostike nan chak dezyèm dyabetik. Konplikasyon sa a trè danjere e ka lakòz lanmò. Nan imen, sansiblite tisi diminye, doulè, ilsè trofik sou janm yo parèt.
Sentòm ak siy nan dyabetik
Sentòm yo nan neropatik pwogresis nan ekstremite ki pi ba yo pwononse. Pasyan an plenyen de:
- doulè nan cheviy ak pye;
- kranp
- ba sansiblite nan po a nan doulè, tanperati;
- anfle;
- sansasyon boule sou po pye yo;
- ipotansyon;
- takikardya;
- tranbleman
- atrofye nan misk janm yo, plak klou;
- twoub entesten;
- feblès nan misk.
Sentòm yo vin pi mal nan mitan lannwit ak ak travay twòp. Pandan wap mache, doulè a diminye. Nan dènye etap polinewopati a, se jwenti cheviy la defòme, flatfoot parèt.
Monofilaman etid ak lòt metòd dyagnostik
Pou fè dyagnostik polenwopati nan premye etap devlopman li yo, yo fè yon etid monofilaman. Premyèman, doktè a egzaminen ekstremite yo nan yon dyabetik.
Lè sa a, li peze zouti a sou avanbra li fè li klè moun nan sa ki sansasyon atann. Lè sa a, se pasyan an mande al antere je l 'yo.
Doktè a manyen monofilaman nan bò plantèr nan pye a nan 3-5 pwen. Pandan egzamen an, pasyan an di doktè a nan ki kote li santi l yon manyen.
Sa ki anba la a se yon evalyasyon sou sansiblite Vibration a ak yon fouchèt akor oswa biyotèkomètr. Se degre nan sansasyon doulè egzamine lè l sèvi avèk yon zegwi newolojik. Anplis de sa, yon byopsi nè po ak electroneuromyography ka preskri.
Nòm Tretman ak Rekòmandasyon nan klinik pou polinewopi dyabèt
Yon apwòch entegre enpòtan nan efikasman konbat konplikasyon yo nan dyabèt.
Prensip nòm ofisyèl yo ak direktiv yo nan klinik pou tretman polinewopati a nan yon dyabetik:- prevansyon nan ipè- oswa ipoglisemi;
- yon diminisyon nan konsantrasyon nan radikal gratis ki domaje nè yo nan periferik la;
- reparasyon domaje epi pwoteje fib nè ki pa afekte;
- itilize metòd ki pa dwòg (popilè, fizyoterapi);
- anestezi san danje.
Ki sa ki dwòg nan trete?
Yo nan lòd yo geri neropatik dyabetik nan ekstremite yo pi ba oswa yo anpeche pwogresyon nan patoloji, medikaman espesyal yo te itilize. Yo itilize metabolik, antioksidan, vitamin, vasoaktif, vaskilè dwòg, kalman.
Alfa lipoik asid ak lòt antioksidan
Pi souvan, pasyan ki gen yon dyagnostik pou dyabèt yo preskri medikaman ki baze sou alfa-lipoic asid: Berlition, Espa-lipon, Tiolepta, neuroleepone, Tiogamma.
Dwòg Berlition la
Yo amelyore trofism, aktive metabolis nan tisi, ankouraje rejenerasyon. Dòz medikaman an pa ta dwe depase 600 mg. Kou a nan tretman se long ak varye de yon mwa a sis mwa.
Dwòg metabolik ak vaskilè
Medikaman vaskilè ak metabolik anpeche pwogresyon patoloji a, retabli sansiblite, diminye doulè, elaji ak ranfòse atè yo, ak amelyore nitrisyon nan nè nan sistèm periferik la.
Trent Trental
Se gwoup la nan dwòg reprezante pa Trental, Vasonite, pentoksifilin. Actovegin tou gen yon efè bon sou veso sangen ak metabolis. Zouti a amelyore nitrisyon tisi, retabli nè ki afekte nan dyabèt la. Gen prèv ki montre yon aksyon ensilin tankou Actovegin.
Vitamin B
Avèk vyolasyon metabolis idrat kabòn, yon defisyans nan vitamin rive. Se poutèt sa, dyabetik dyagnostike ak polinewopati dwe plase vitamin B. B1 stimul pwodiksyon an nan asetilkolin, ki transmèt enpilsyon ant fib yo.
Combilipen
B6 pa pèmèt radikal gratis akimile. B12 nòmal sou nitrisyon nan tisi nè, dispans doulè ak retabli nè periferik. Konbinezon sa yo vitamin se nan mwayen Kompligam B, Milgamma, Vitagamma, Combilipen, Neurobion.
Medikaman pou doulè
Sentòm ki pi dezagreyab nan neropatik dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo se doulè. Li anpeche yon moun soti nan dòmi, diminye rezèv kò a. Doulè se difisil a trete: ki pa estewoyid anti-enflamatwa ak senp kalman pa ede.
Debarase m de sansasyon dezagreyab, dwòg nan gwoup sa yo yo te itilize:
- anticonvulsants (Finlepsin, Pregabalin, Neontin, Carbamazepine, Gabagamma);
- analgesic santral (Flupirtine, catadolone);
- anestezi lokal yo (Versatis, lidokayin), dwòg irite (kapsajin, Finalgon, Capsicam);
- depresè yo (Amitriptyline, Fluoxetine, Venlafaxine, Sertraline, Duloxetine, paroksetin);
- opioid (Tramadol, Oksikodòn, Zaldiar).
Anpil fwa, yon sèl dwòg se pa ase: se doulè jwenn pa yon konbinezon de dwòg plizyè soti nan diferan gwoup. Konbinezon ki gen plis siksè se yon opyòd oswa yon anti-depresè ki gen antikoulan.
Sa ki anba la a se yon lis medikaman modèn ki, nan adisyon a efè a analgesic, retabli fonksyone nan nè periferik:
- Cocarnit. Gen vitamin ak sibstans ki afekte metabolis. Li gen yon efè nerometabolik ak analgesic;
- Nimesulide. Medikaman anti-enflamatwa ki pa estewoyid, ki soulaje èd nan nè yo, diminye gravite nan doulè;
- Mexiletine. Antiarritrik dwòg. Akòz lefèt ke chanèl sodyòm yo bloke, se transmisyon enfliyans doulè deranje.
Tretman fizyoterapi efikas
Nan tretman pou dyabetik enferyè neropati, nan adisyon a medikaman, metòd fizyoterapi yo itilize tou:
- eksitasyon elektrik percutanit;
- magnetoterapi;
- elèktroforèz;
- balneyoterapi;
- oksijenasyon ipèrbèr;
- akuponktur.
Yon seri egzèsis pou amelyore sikilasyon san nan pye yo
Ansanm ak terapi dwòg, li rekòmande fè jimnastik espesyal, ki se ki vize a amelyore ekipman pou san nan ekstremite yo pi ba yo. Li ka te pote soti nan kay la.
Yon seri egzèsis ki ka geri ou:
- bend / unbend toid;
- repoze zòtèy ou sou planche a epi trase ti sèk ak talon pye ou;
- mete talon pye a atè a, fè mouvman sikilè ak zòtèy la;
- fòme yon boul nan tras nan jounal fin vye granmoun
- detire janm ou epi pliye je ou;
- trase senbòl, nimewo, lèt nan lè a ak janm kouraj;
- woule peny woule nan pye ou.
Dosye chaj sou branch yo se yon prevansyon bon nan devlopman polinewopati.
Terapi nan remèd popilè
Anplis de preparasyon pharmaceutique, metòd altènatif nan trete neropatik pye dyabetik yo tou aktivman itilize yo. Yo itilize plant, ajil ki gen koulè pal, lwil kanhor, terebantin, elatriye Metòd orijinal ede debarase m de manifestasyon yo nan maladi a nan premye etap yo premye.
Frè èrb
Geriseuz tradisyonèl rekòmande tankou preparasyon èrbal pou tretman polinewopati:
- grenn fnugrèk, kraze fèy Bay yo te pran nan yon rapò nan 3 a 1. Yon gwo kiyè vide nan yon THERMOS. Vide yon lit dlo bouyi. Apre yon koup la èdtan, filtre ak bwè pou chak jou;
- bedstraw, Barden rizòm, nwa suro flè, yon fisèl, yon pye bwa fwi, Birch fèy, rasin reglis, kòn hop yo te pran nan menm kantite lajan an ak melanje. De gwo kiyè vide 800 ml dlo bouyi ak ensiste 7 èdtan. Olye pou yo te, yo bwè yon kou chak mwa;
- fèy manj ak ekòs yo pran nan pati egal. Se yon gwo kiyè matyè premyè moulu ak yon vè dlo bouyi. Pran 4 fwa nan yon jounen.
Vèt ak ble ajil
Ou ka debarase m de sentòm dezagreyab nan maladi a avèk èd nan ajil. 20 gram ble (vèt) ajil se vide ak dlo tyèd (150 ml).
Se solisyon an bwè 25 minit anvan manje maten ak dine pou 14 jou. Aplike ajil ak deyò.
Pou fè sa, li dilye ak dlo nan yon eta mushy. Mas la aplike nan plas la fè mal epi kenbe yo jouk fin chèch nèt.
Lwil kanfr ak terebantin
Nan ka polyneuropathy, terebantin oswa kanfr lwil rekòmande. Li dwe fwote nan zòn ki afekte a ak mouvman masaj. Apre 15 minit, fwote vodka. Lè sa a, vlope janm ou pou 3 èdtan.
Prevansyon Dyabèt
Polyneuropathy se yon konplikasyon komen nan dyabèt. Pou anpeche devlopman nan maladi a, li entérésan pote soti nan mezi prevantif:
- egzaminen veso de fwa nan ane a epi sibi tretman ak dwòg pou amelyore kondisyon atè yo;
- kontwole nivo sik la;
- si newopati sispèk, konsilte yon endocrinologist imedyatman;
- swiv yon rejim;
- fè egzèsis espesyal pou amelyore sikilasyon san nan janm yo.
Videyo ki gen rapò
Konsènan prevansyon ak tretman polinopati dyabetik nan videyo a:
Se konsa, tretman an neropatik dyabetik se te pote soti nan lè l sèvi avèk vaskilè, analgesic, metabolik, ak preparasyon vitamin. Yo itilize metòd altènatif ak fizyoterapi.
Patoloji trete sèlman nan kòmansman devlopman. Premye etap fini souvan nan andikap. Se poutèt sa, li enpòtan pou anpeche ak anpeche devlopman maladi a.