Youn nan varyete maladi sik la ke yo detekte nan fanm pandan peryòd prenatal la rele dyabèt jèstasyonèl.
Anjeneral, yo dyagnostike maladi a pi pre mitan an nan gwosès nan chak fanm 5 nan tranche a. Tan nan pote yon ti bebe se yon fado gwo sou kò a fi.
Pandan peryòd sa a, divès maladi yo manifeste, ki gen ladan dyabèt nan fanm ansent. Ki sa ki lakòz yo ak sentòm dyabèt jèstasyonèl? Poukisa li parèt?
Foto nan klinik nan dyabèt jèstasyonèl
Anpil fwa, maladi a konplètman disparèt apre akouchman, ak metabolis idrat kabòn retounen nan nòmal. Sepandan, gen chans pou yo devlope dyabèt nòmal nan ane ki vin apre.
Sentòm prensipal dyabèt ansent
Siy prensipal la nan HD se sik nan san. Maladi a li menm gen yon kou unexpressed.
Yon fanm ka santi yo swaf, byen vit fatige. Apeti a pral amelyore, men an menm tan an li pral pèdi pwa.
Yon fanm se fasil yo peye atansyon a sentòm sa yo, kwè ke sa a se efè a nan gwosès la. Ak pou gremesi. Nenpòt manifestasyon nan malèz ta dwe alèt manman ki ansent epi li ta dwe enfòme doktè a sou yo.
Sentòm fòm inaktif maladi a
Si maladi a ap pwogrese, sentòm sa yo posib:
- konstan bouch sèk (malgre lefèt ke yon anpil nan likid se bwè);
- pipi souvan;
- plis ak plis mwen vle detann;
- vizyon gen pwoblèm;
- apeti ap grandi, ak li kilogram nan pwa.
Nan swaf dlo ak bon apeti, li difisil pou disène siy dyabèt yo, paske nan yon fanm ki an sante, pandan wap tann yon timoun, dezi sa yo vin pi fò. Se poutèt sa, klarifye dyagnostik la, doktè a dirije manman ki ansent nan yon etid adisyonèl.
Dyagnostik
Pou detèmine dyagnostik la, doktè a nonmen yon fanm nan travay yon san ak tès pipi (jeneral).
Endikatè nòmal yo se jan sa a:
- sou yon lestomak vid - soti nan 4.1 5.1 mmol / l;
- ak 2 èdtan apre yo fin manje - jiska 7 Mmol / l.
Yon etid debaz nan idantifye dyabèt ansent se kalkil la nan nivo glikoz nan san pasyan an.
Li se te pote soti regilyèman nan semèn nan 20yèm nan jestasyon. Si rezilta yo gen valè papòt, se fanm ansent lan ki preskri yon tès tolerans glikoz (GTT).
Anplis de sa, lè yon fanm nan travay ki nan risk pou HD, se yon etid ki sanble pote soti imedyatman, nan premye vizit la nan doktè a. Menm ak nòmal glikoz jèn, GTT se fè ankò nan 24-28 semèn jèstasyonèl.
GTT gen spesifik pwòp li yo, epi li nesesè pou prepare pou li.
N ap jwenn rezilta ki kòrèk la si yo obsève règ sa yo:
- 3 dènye jou yo anvan analiz la, fanm ansent lan ta dwe pase kòm dabitid: manje jan li itilize yo (san yo pa yon rejim alimantè restriksyon) epi yo pa fizikman souch;
- dine a dènye anvan etid la ta dwe gen ladan pa plis pase 50 g nan idrat kabòn. Sa enpòtan anpil. Depi gt pran sèlman sou yon lestomak vid, apre 8-14 èdtan nan jèn;
- pandan analiz la ou pa ka fimen, manje anyen oswa pran medikaman. Menm efò fizik la mwens (monte mach eskalye) eskli.
Se konsa, se pran echantiyon an san premye fè sou yon lestomak vid. Apre 5 minit, pasyan an bwè yon solisyon tès glikoz (1.5 ti kuiyè nan dlo ak yon poud dilye nan li). Yo pran yon lòt echantiyon san apre 2 èdtan. Si tout bagay se nan lòd, Lè sa a, glisemi yo pral 7.8 mmol / l. Pi wo valè soti nan 7.9 10.9 mmol / L endike yon tolerans ba glikoz.
Valè 11, 0 Mmol / L oswa plis endike dyabèt jèstasyonèl. Se sèlman yon doktè ka fè dyagnostik maladi a, repoze sou done ki sòti nan etid espesyalize, ak pwòp tèt-deteksyon nan maladi a lè l sèvi avèk glikomè se kòrèk, depi li se pa egzat ase.
Tretman gwosès
Nan a vas majorite de ka (jiska 70%), se maladi a ajiste pa rejim alimantè. Yon fanm ansent bezwen tou pou kapab endepandamman kontwole glisemi.
Terapi rejim alimantè pou HD baze sou prensip sa yo:
- se rejim alimantè a chak jou planifye konsa ke li gen ladan pwoteyin 40%, 40% grès ak idrat kabòn 20%;
- aprann manje fractionally: 5-7 fwa nan yon jounen ak yon entèval nan 3 èdtan;
- ak depase pwa, ou ta dwe tou kalkile kalori kontni: pa plis pase 25 kilokalori pou chak kg nan pwa. Si yon fanm pa gen liv siplemantè - 35 kilokalori pou chak kg. Diminye kontni kalori nan manje yo ta dwe fè atansyon ak lis, san mezi piman bouk;
- bagay dous, osi byen ke nwa ak grenn, yo konplètman eskli nan rejim alimantè a. Men, si ou reyèlman vle manje bagay dous - ranplase li ak fwi;
- Pa manje manje friz-seche (nouy, labouyl, pòmdetè kraze);
- bay preferans a asyèt bouyi ak vapè;
- bwè plis - 7-8 linèt likid pa jou;
- pran vitamin konplèks ak doktè ou, kòm medikaman sa yo gen glikoz;
- eseye minimize kantite grès nan manje, epi redwi pwoteyin a 1.5 g pou chak kg. Anrichi rejim alimantè ou a ak legim.
Si rejim alimantè a pa bay rezilta a espere, epi li se nivo a glikoz kenbe segondè, oswa pasyan an gen yon tès pipi pòv ak sik nòmal, se terapi ensilin preskri.
Dòz ak posib ajisteman ki vin apre yo detèmine sèlman pa doktè a ki baze sou pwa nan fanm ki ansent ak jèstasyonèl laj.
Piki yo ka fè endepandan, ke yo te resevwa fòmasyon pa yon andokrinolojis. Anjeneral, se dòz la divize an de dòz: nan maten an (anvan manje maten) ak nan aswè a (jiskaske dènye manje a).
Terapi ensilin nan okenn fason anule rejim alimantè a, li toujou pandan tout dire tout gwosès la.
Konplikasyon posib
Risk pou yo devlope plizyè domaj nan fetis la espesyalman gwo nan premye etap jestasyon yo.
Rezon ki fè la pou sa a se ke ti bebe a manje glikoz matènèl, ak ensilin pa ap resevwa ase. Li menm, li pa ka pwodwi òmòn lan, depi pankreya yo poko fòme.
Li pral devlope sèlman nan dezyèm trimès la ak kòmanse itilizasyon glikoz tou de nan fetis la ak nan manman an. Nan ka sa a, hyperinsulinemia devlope. Danje li se ke gen yon vyolasyon souf nan ti bebe ki poko fèt la. Ba sik se pa mwens danjere pou ti bebe a, li vin pi mal koule serebral san ak menase lag nan devlopman mantal.
Trete HD anpil konplitché gwosès la:
- yon fanm nan tranche ka devlope jestoz ak polihdramnios;
- enfeksyon nan aparèy urin ka enfekte yon ti bebe;
- gen souvan ka ketoacidoz, ki lakòz Entoksikasyon nan tout kò manman an;
- prèske tout ògàn soufri: je, ren, veso sangen ak kè;
- fetis la pran twòp pwa (makroyòmi), epi nesans natirèl la ranplase pa yon sekswar;
- devlopman antrenè te inibe.
Obsèvasyon apre akouchman
Dyabèt jestasyonèl gen yon karakteristik: li pa disparèt menm apre akouchman an.Si yon fanm ansent te gen HD, Lè sa a, chans pou kontrakte dyabèt òdinè pou li ogmante pa 5 fwa.
Sa a se yon risk trè gwo. Se poutèt sa, se yon fanm toujou obsève apre akouchman. Se konsa, apre 1.5 mwa, li dwe nesesèman tcheke metabolis la idrat kabòn.
Si rezilta a se pozitif, se plis siveyans te pote soti chak twa zan. Men si se yon vyolasyon tolerans glikoz detekte, se yon rejim alimantè espesyal devlope, ak obsèvasyon an ogmante a 1 fwa chak ane.
Tout gwosès ki vin apre nan ka sa a ta dwe planifye, paske dyabèt (anjeneral 2 kalite) ka devlope plizyè ane apre nesans la. Aktivite fizik ta dwe ogmante.
Videyo ki gen rapò
Sou sentòm yo nan dyabèt jèstasyonèl nan fanm ansent nan videyo a:
Menm ak dyabèt ansent, yon fanm ka bay nesans rive nan anpil ti bebe ki an sante. Bagay pwensipal lan se alè detekte patoloji a ak imedyatman kòmanse terapi li yo.
