Yon sak se yon mas benen, yon kavite limite pa miray yo ak plen ak likid. Li kapab fòme nan nenpòt ki ògàn, vyole fonksyon li yo. Dènyèman, fòmasyon sa yo sou pankreya yo ap jwenn de pli zan pli, sitou pami moun ki gen plis pase 40 an. Sa a se akòz devlopman souvan nan pankreatit akòz malnitrisyon oswa move abitid. Tou depan de gwosè a, kote ak kòz fòmasyon nan sak la, li ka pa montre okenn sentòm oswa grav afekte pankreyas fonksyon. Nan ka sa a, tretman patoloji posib sèlman chirijikal.
Karakteristik jeneral
Spist pankreyas yo se yon konplikasyon jistis komen nan pankreatit. Kavite sa yo ki te fòme ak domaj nan tisi yo nan ògàn nan, maladi sikilasyon ak ekoulman pwodiksyon nan pankreyas ji. Kòm yon rezilta nan pwosesis sa yo, se yon kapsil ki fòme nan plas selil ki mouri, bòne pa mi yo ki nan selil tisi konjonktif. Pi souvan li se plen ak ji pankreyas, men sa li yo ka vin pi, san oswa èksudate enflamatwa. Pwosesis la nan fòmasyon li yo ka long - soti nan 6 a 12 mwa.
Yon sak sou pankreya yo nan anpil ka fòme sou sit selil parenkizm mouri yo. Avèk enflamasyon oswa akimilasyon ji pankreyas, tisi yo domaje nan yon sèl kote. Anplis, zòn sa a pi souvan limite. Nan li, pwopagasyon tisi konjonktif rive. Piti piti, selil iminitè yo detwi konsantrasyon enflamatwa a, men kavite a ka rete. Se tankou yon post post-necrotic ranpli ak selil ki mouri, èksudate enflamatwa, san, men pi souvan - ji pankreyas.
Yon kalite patoloji ki sanble, kote anpil kavite te fòme nan rejyon kanal glann yo, se fibwoz sistik oswa fibwoz sistik. Sa a se yon patoloji jenetik konjenital karakterize pa epesman nan ji pankreyas ak blokaj nan kanal yo nan glann la. Men spor yo fòme pa sèlman nan ògàn sa a, men tou nan poumon yo oswa nan trip yo.
Yon sak se yon kavite sikilè ki ranpli avèk likid ki ka fòme nenpòt kote nan glann lan.
Varyete
Pi souvan, tout fòmasyon sa yo nan pankreyas la divize an de gwoup. Spist Vrè gen ladan kavite aliyen ak selil epitelyal soti nan anndan an. Yo ka fòme nan patoloji nan kanal yo nan glann la oswa paske yo te anomali nan devlopman nan bagay entraiteren. Yon psedokis se yon fòmasyon ki fèt nan sit la nan yon konsantre enflamatwa. Malgre ke tankou yon patoloji se pi komen pase Spist vre, syantis anpil pa distenge yo nan yon gwoup apa.
Anplis de sa, spor ki te fòme pandan pankreatit yo klase. Gen fòmasyon egi ki souvan pa gen pwòp miray yo. Mi yo nan kanal yo, glann nan tèt li, oswa menm lòt ògàn ka jwe wòl yo. Genyen tou yon patoloji tankou cystofibrosis, nan ki byen fòme kavite yo te fòme, anjeneral wonn nan fòm. Mi yo yo te fòme nan tisi fib. Ka ki pi difisil la se lè yon absè plen ak pi rive. Sa a se kondisyon tou refere yo kòm spor, depi li se ki te fòme nan plas yon pwatrin supuran oswa tisi mouri ak nekroi.
Fòmasyon sa yo tou klase dapre plas la nan lokalizasyon. Pi souvan, se yon sak nan tèt la nan pankreyas la ki te fòme, depi isit la gen pi kanal yo, adezif la kòlè pase, gen yon mesaj ak duoden la. Yon sak nan kò a oswa ke nan pankreyas la ka parèt tou.
Anplis de sa, pafwa spor yo klase pa kalite tisi ak rezon ki fè yo parèt nan:
- twomatik parèt kòm yon rezilta nan blesi oswa chòk febli nan vant la;
- parazit se yon reyaksyon a enfeksyon ak parazit, pou egzanp, echinokok;
- konjenital parèt pandan devlopman fetis la;
- retansyon rive kòm yon rezilta nan blokaj nan kanal yo;
- pseudokite yo fòme nan sit lanmò selil la.
Spist yo ka diferan nan kote, gwosè ak kontni.
Rezon
Dènyèman, patoloji sa a vin pi komen. Anplis, kòz la nan anpil ka se pankreatit. Fòm egi a nan maladi a, ki mennen ale nan lanmò nan parenchyma selil yo, nan sou 15-20% nan ka mennen nan fòmasyon nan yon kavite menm jan an. Sa rive 3-4 semèn apre aparisyon enflamasyon, lè yon sit necrosis parèt nan tisi glann yo. Men, nan pifò ka yo, kavite sa yo ki te fòme nan pankreatit kwonik. Plis pase mwatye nan pasyan yo, espesyalman moun ki pa konfòme li avèk rekòmandasyon doktè a, yo te fè fas ak dyagnostik sa a.
Fòmasyon yon post pòs-necrotic ka koze yon vyolasyon ekoulman pwodiksyon ji pankreyas, konprime sfenstè Oddi, maladi bil. Tout patoloji sa yo mennen nan lanmò selil pankreyas yo, e nan anpil ka yon kavite fòme nan plas yo. Men lòt rezon ki ka lakòz devlopman yon pwosesis konsa:
- blesi nan vant;
- vyolasyon ekipman pou san an nan glann la akòz blokaj nan veso sangen pa yon kayo san;
- seksyon atè;
- maladi nan devlopman antreuterin nan sistèm ductal nan glann lan;
- enfeksyon parazit.
Sentòm yo
Pa toujou fòmasyon nan yon sak ki lakòz malèz la pasyan yo. Ti fòmasyon ki pa konpresyon kanal yo nan glann la oswa lòt ògàn ka ale inapèsi pou yon tan long. Anplis, nan anpil ka, fòmasyon li yo rive kont background nan nan pwosesis enflamatwa, se konsa doulè atribiye nan pankreatit. Kòz doulè ka modere, manifeste tankou yon ti malèz. Oswa li rive paroxysmally. Doulè grav parèt lè sak la peze kanal yo, fib nè, ak lòt ògàn.
Si lestomak la ap grandi a 5 cm oswa peze tisi ki antoure a, li ka lakòz doulè, anvi vomi, ak endijesyon.
Anplis de sa, ka gen sentòm sa yo nan kak pankreyas ki sanble ak yon vin pi grav nan maladi gastwoentestinal:
- noze, pafwa vomisman;
- belching, flatulans, brûlures;
- entèripsyon nan trip yo;
- mank apeti;
- akòz absòpsyon pòv nan eleman nitritif, pwa ka diminye;
- diminye pèfòmans.
Si sak la ap grandi plis pase 5 cm, li pral nesesèman manifeste tèt li nan plis maladi grav. Siy kondisyon sa yo pral depann de pozisyon fòmasyon an. Yon sak ki sitiye sou tèt glann lan souvan konprès kanal yo kòlè. Sa a se manifeste nan fòm lan nan lajònis blokis, gratèl po grav. Konpresyon nan veso sangen ka lakòz yon vyolasyon rezèv la san nan ògàn yo nan vant ak menm anfle nan èkstrémité ki pi ba yo. Spè gwo ke pankreyas pafwa entèfere ak ekoulman pwodiksyon pipi a ak mennen nan retansyon urin, epi li ka tou peze trip yo oswa larat. Rezilta a se blokaj entestinal ak lòt patoloji.
Dyagnostik
Se pa tout moun ka imajine danje a nan yon sak nan pankreyas la. Men, byen ke sa a se yon fòmasyon Benign, konsekans yo nan pa ke yo te trete ka grav. Premye a tout, yon sak ka grandi, ki pral mennen nan konpresyon nan tisi yo nan glann la oswa lòt ògàn. Anplis de sa, li ka fester, konplike pa pèrforasyon nan mi yo oswa senyen. Se poutèt sa, si ou sispèk tankou yon patoloji, ou dwe definitivman sibi yon egzamen an.
Lè yo fin fè egzamen an, doktè a ka imedyatman sispèk prezans nan yon kist pankreyas pou sentòm karakteristik, epi ak yon gwo kantite lajan nan edikasyon, nan vant la se sou yon bò. Men, se toujou yon egzamen enstrimantal preskri. Metòd ki pi komen an se iltrason. Yon etid konsa pèmèt ou konfime prezans yon sak, evalye gwosè li, epi sispèk devlopman konplikasyon. Si sa nesesè, MRI preskri, ki ka detèmine avèk presizyon gwosè a nan fòmasyon an, kominikasyon ak kanal yo, domaj tisi.
Li posib yo detekte yon sak sèlman lè fè yon egzamen enstrimantal, pi souvan se yon eskanè ultrason fè pou sa
Pafwa CT oswa scintigraphy se tou preskri klarifye dyagnostik la ak detay enfòmasyon sou patoloji la. Ak nan etap nan preparasyon pou operasyon an, yon ERCP - andoskopi retrogrè cholangiopancreatography - se nesesèman fèt. Li nesesè pou jwenn enfòmasyon detaye sou kalite a nan sak, koneksyon li yo ak kanal, veso sangen, ak lòt tisi.
Tretman
Tretman nan spor pankreyas se posib sèlman chirurgie. Men, bezwen pou operasyon an pa toujou leve. Apre yo tout, si sak la se ti, pa grandi epi yo pa peze tisi a, li pa lakòz okenn malèz. Nan ka sa a, pasyan an sèlman bezwen swiv yon rejim alimantè ak sibi regilye egzamen medikal konsa yo pa manke konplikasyon posib.
Ijans swen medikal obligatwa lè pasyan an eksperyans doulè grav nan vant la, pèdi konsyans, li te vomisman endesan pou san, batman kè. Li nesesè delivre l 'nan yon enstitisyon medikal, pi bon nan tout - nan depatman an operasyon, depi gen plis chans li pral bezwen operasyon. Apre yo tout, sentòm sa yo parèt lè kans ki nan kansè, blokaj pou adezif oswa senyen.
Lè w ap chwazi yon metòd pou tretman chirijikal, doktè a toujou konsantre sou karakteristik endividyèl yo. Yo dwe retire gwo spor yo, sitou si yo agrandi oswa menase pou konprès kanal yo. Pi souvan sa a fè ansanm ak yon pati nan glann nan tèt li. Volim nan tisi retire depann pa sèlman sou gwosè a nan sak la, men tou, sou eta a nan parenchyma la. Pou anpeche rplonje, yon pati domaje nan glann la ka retire li. Men, operasyon sa yo radikal yo raman fè, depi apre ke konplikasyon grav yo posib.
Si kavite a se ti, epi li pa konplike nan patoloji lòt, drenaj ka rekòmande. Se miray fòmasyon an pèse ak sa li yo yo aspirate. Gen plizyè kalite drenaj. Si kansè a pa afekte kanal pankreyas yo, wap fè w pèse kò w nan po a. Yon drenaj etabli nan ki sa ki nan sak la koule soti. Pafwa se operasyon laparoskopik oswa drenaj gastric tou fèt.
Pami tretman konsèvatif pou spor, se terapi sentòm itilize. Tipikman, se pankreyas fonksyon ak patoloji sa a redwi, kidonk li rekòmande yo toujou ap pran preparasyon anzim. Li kapab Pankreyin, Panzinorm, Creon, Festal. Pasyan ki konfòme yo ak sèten restriksyon dyetetik ak pran preparasyon anzim preskri pa yon doktè santi bon ak ka evite konplikasyon nan patoloji la.
Men pafwa lòt medikaman yo egzije tou. Li kapab antispasmodik oswa analgesic pou doulè grav, dwòg karminatif pou flatulans, antiemetics. Avèk yon kans parazit, yon kou dwòg anti-iminitè nesesèman itilize. Pafwa li se akseptab yo retire sentòm pa remèd popilè. Pi souvan, yo rekòmande te èrbal ki baze sou yon dekoksyon nan kalandula. Li se itil yo ajoute kelidwan, akile, andiv, grozee fèy pye ak lingonberries yo.
Nitrisyon
Kèlkeswa metòd tretman yo chwazi a, yon pasyan ki dyagnostike ak sa a mande pou yon chanjman nan yon rejim alimantè dyetetik. Manje yo ta dwe pran nan pòsyon piti, byen souvan - jiska 6-7 fwa nan yon jounen. Sa a pral soulaje estrès la sou pankreya yo. Asire ou ke ou eskli pwodui ki ankouraje pwodiksyon ji pankreyas la. Sa yo se sitou bouyon fò, epis santi bon, manje gra, marinad ak vinegar. Men, li se tou pa rekòmande yo sèvi ak pwodwi ki gen yon gou pwononse.
Apre yon rejim alimantè espesyal ap ede pou fè pou evite konplikasyon ak ede pasyan an santi bon.
Manje Ilegal gen ladan bwason ki gen alkòl, kafe, soda, bagay dous, vyann fimen ak vinegar. Li se endezirab yo itilize legum, chou, radi, radi, lay, dyondyon, tankou pwodwi sa yo lakòz ogmante fòmasyon gaz. Pou diminye chay la sou fè a, manje yo ta dwe pran nan fòm pure. Li entèdi fri li, li se pi bon vapè, bouyi oswa bouyon.
Rejim alimantè pou yon kèt pankreyas enplike itilizasyon pwodwi sa yo:
- vyann mèg ak pwason;
- ekreme lèt, kefir, fèrmante lèt nan fou, yogout natirèl;
- diri, Buckwheat, farin avw;
- ze bouyi;
- pen blan seche, biskwit, biskwit;
- legim bouyi oswa kwit;
- vèt fre;
- fwi an ti kantite, men pa asid;
- konpòte fwi sèk, bouyon rosehip, fèb vèt te.
Konplikasyon
Pronostik la pou spor pankreik depann sou kòz patoloji a, ki kote kavite a, ak tan an nan tretman an. Prèske mwatye nan ka yo nan maladi a te akonpaye pa konplikasyon. Fistil yo parèt, pèrforasyon, senyen oswa suppurasyon ka rive. Nan ka sa a, enfeksyon nan kavite nan vant posib - peritonit. Pafwa mas sa a ka devlope nan yon timè malfezan.
Kesyon an nan bezwen pou operasyon yo retire sak se deside endividyèlman
Menm avèk tretman alè, patoloji ka toujou fè fas a konsekans ki grav. Si kòz li yo pa elimine, yon sak ka fòme ankò. Se poutèt sa, li trè enpòtan yo pran mezi yo anpeche kondisyon sa a. Yo nan lòd yo manje byen, bay moute alkòl ak fimen, epi si gen nenpòt ki siy yon vyolasyon aparèy dijestif la nan tan yo pote soti nan tretman an.
Revi
Yon sak sou pankreyas la se yon ensidan san patipri komen. Men se pa tout pasyan yo okouran de dyagnostik yo, depi ti-gwosè fòmasyon pa lakòz okenn malèz. Anpil moun ap mande si wi ou non li posib fè san operasyon. Tout bagay depann de karakteristik endividyèl yo. Men, ou ka etidye revize pasyan nan diferan metòd tretman.
Mwen pa janm te malad epi yo pa t 'kontwole rejim alimantè mwen an, mwen manje tout bagay nan yon ranje. Men, dènyèman, ak yon egzamen woutin, mwen te jwenn yon sak nan pankreyas. Li te piti, kidonk li pa t kreye pwoblèm. Men, doktè a te di ke si mwen pa swiv rejim alimantè a, li ap grandi, epi mwen pral bezwen fè operasyon. Mwen te oblije bay fimen, alkòl, anpil nan manje pi renmen mwen. Li te chanje fòm li nan plizyè fason, men pa gen okenn konplikasyon, mwen espere ke operasyon pa pral nesesè.
Mwen gen lontan te gen kwonik pankreatit. Mwen te itilize pou sentòm dezagreyab ak twoub dijestif, se konsa lè doulè a te parèt, mwen jis te kòmanse bwè plis grenn. Men, li te tounen soti ke mwen te gen yon sak, ak akòz lefèt ke mwen pa t 'trete li touswit, li te suppurating. Apre tanperati mwen an te kòmanse monte epi te gen vomisman grav, mwen te wè yon doktè. Mwen te entène lopital ak yon sak te retire. Yo te di ke mwen ta retade yon ti kras plis ak peritonit ta gen parèt. Se konsa, kounye a mwen byen.
Dènyèman, mwen te gen gwo doulè nan vant. Pandan egzamen an, yo te jwenn yon sak nan doktè a. Mwen toujou te gen pwoblèm ak nan blad pipi fyèl ak dijesyon, se konsa mwen imedyatman chanje nan yon rejim alimantè espesyal. Men doulè a kontinye kòm sak la pwese tisi an. Mwen te rekòmande drenaj.Sa a se retire elèv la nan sa ki nan sak la nan yon ti twou. Operasyon an te gen siksè, pa gen plis doulè. Men koulye a, mwen gen yo swiv yon rejim alimantè tout tan tout tan an ak bwè anzim pou ke la pa grandi ankò.