Pankreyas enflamasyon souvan pran yon kou kwonik. Nan ka sa a, selil ki an sante yo ka mouri epi yo ka ranplase pa tisi konjonktif. Pwosesis sa a rele fibrotic chanjman nan pankreyas la. Anplis, sa a se pa yon maladi endepandan, men yon eta nan glann tisi, ki se nòmalman parèt ak yon kou pwolonje nan pankreatit kwonik. Tipikman, pasyan an jwenn mo sa yo nan rezilta yon egzamen ultrason. Anplis, gen yon dyagnostik ki sanble trè souvan. Difikilte a se ke fibwoz se nòmalman senptomatik, kidonk li se raman detekte nan premye etap la. Men, ranplasman gradyèl nan selil ki an sante ak tisi konjonktif mennen nan pèt la nan fonksyon yo.
Karakteristik jeneral
Fibwoz pankreyas se yon kondisyon nan tisi ògàn ki devlope kont background nan nan pankreatit kwonik. Li reprezante yon chanjman pathologie nan selil yo, ranplase yo ak selil tisi konjonktif. Anjeneral pwosesis sa a devlope sèlman ak yon vin pi grav nan pwosesis la enflamatwa. Li ka pwovoke itilize nan bwason ki gen alkòl, yon vyolasyon nan rejim alimantè, chòk ak lòt pathologies.
Patoloji sa a gen plizyè varyete. Yo diferan nan ki kote selil yo chanje, nimewo yo ak kalite. Pi souvan, nan plas tisi an sante, tisi konjonktif ap grandi. Si sa rive regilyèman sou tout sifas glann lan, yo di ke chanjman difuze fibrotic nan ògàn nan yo prezan. Men pafwa selil ki chanje yo sitiye nan zile separe ti. Sa a se fibwoz fokal. Pwogrè kondisyon sa a ka mennen nan devlopman yon timè benen - fibrom.
Anplis tisi konjonktif, selil ki an sante yo ka ranplase pa selil grès yo. Ka tisi fayou sa a twou egou tou ki swa sou sifas la tout antye de glann la oswa nan kote ki apa a. Tou depan de ki selil yo gen plis fibr oswa gen anpil grès, se lipofibrosis oswa fibrolipomatosis pankreyas dyagnostike. Avèk prevalans nan tisi greseu yo, yo souvan pale sou obezite. Pwosesis sa a akonpaye pa distwofi. Ak prevalans nan selil fibrous mennen nan yon ogmantasyon nan dansite tisi.
Si konsantrasyon yo ogmante, sele, nœuds, fibrom miltip parèt. An menm tan an, fibromatoz se dyagnostike - yon maladi grav ki kapab fèt sèlman trete operasyon. Apre yo tout, yon ogmantasyon nan dansite nan tisi yo glann anpil vyole fonksyon li yo.
Yon lòt varyete chanjman sa yo nan selil yo nan ògàn sa a se sibstofibroz. Kontrèman ak fibwoz òdinè, ki devlope an repons a enflamasyon, maladi sa a se éréditèr. Li se pi bon li te ye kòm maladi fibwoz sistik. Anpil ògàn afekte pa patoloji a, men pankreya yo afekte sitou. Kojp fibwoz nan plas sa a kondwi nan koripsyon selil kòm yon rezilta nan lefèt ke ji pankreyas vin trè epè ak bouche kanal yo nan glann la.
Chanjman fibre yo difize oswa lokalize nan yon sèl kote
Rezon
Ki sa ki se fibwoz, pasyan ki gen pankreatit kwonik, ki moun ki gen gaya souvan nan maladi a, anjeneral, rekonèt. Yo pwovoke lanmò nan selil yo ak kwasans lan nan tisi konjonktif nan plas yo. Kòz tou de fibwoz ak lipofibroz pankreyas yo se maladi enflamatwa nan sa a ak ògàn vwazen. Kondisyon sa a dyagnostike nan pasyan ki gen pankreatit, kolesistit, lityoz, gras epatoz.
Anplis de sa, gen faktè ki akselere ranplasman nan selil ki an sante ak tisi konjonktif. Sa ki pi souvan rive nan moun ki fimen, abi alkòl, ki twò gwo, ak mal nouri. Maladi enfeksyon, estrès, blesi nan vant, grav entoksikasyon nan kò a oswa itilizasyon pwolonje nan sèten medikaman ka estimile pwosesis sa a. Li se te note ke sa a rive souvan akòz laj ki gen rapò ak chanjman ki fèt nan pwosesis metabolik, Se poutèt sa, fibwoz nan moun apre 60 ane ka devlope pou okenn rezon aparan.
Sentòm yo
Chanjman ki sanble nan selil yo nan pankreyas la se byen komen nan mitan popilasyon an pi gran. Men, pwoblèm nan se ke li pa toujou imedyatman posib yo detekte patoloji. Chanjman sa yo anjeneral pa lakòz okenn malèz. Espesyalman souvan difle fibwoz rive asenptomatikman, nan ki ranplasman nan selil rive respire nan tout parenchyma nan glann lan, se konsa fonksyon li yo ki pasyèlman konsève. Ak domaj nan ilo yo nan Langerhans, pasyan an devlope dyabèt melitu, depi se sekresyon nan tou de ensilin ak glucagon redwi.
Tipikman, fibwoz se senptomatik, men ak pwogresyon li yo, doulè, kè plen, gonfleman ka rive.
Patoloji sa a devlope sitou kòm yon konplikasyon nan pankreatit oswa lòt maladi. Se poutèt sa, malèz se toujou prezan. Men, li rive ak yon vin pi grav nan pwosesis la enflamatwa oswa apre yon vyolasyon rejim alimantè.
Nan ka sa a, sentòm sa yo nan fibwoz ka note:
Rejim nan pankreyas- diminye apeti, lapenn nan vant la, dousman dijesyon nan manje;
- noze, vomisman, espesyalman apre yo fin manje manje gra;
- anbarasman poupou, prezans patikil manje ki pa dijere nan poupou yo;
- belching, oke, ogmante fòmasyon gaz;
- doulè nan ipokondri gòch la.
Ranfòse siy sa yo ka rive si selil yo chanje yo lokalize nan yon sèl kote ak fòmasyon sa a konprès tisi vwazen, veso sangen oswa kanal nan glann la. Nan ka sa a, tanperati a ka monte, vomisman grav, dantèl sentiwon nan vant siperyè a, ak èstrikti blokis ka parèt. Kondisyon sa a mande atansyon medikal imedyat.
Dyagnostik
Depi patoloji sa a pa gen sentòm espesifik, ak manifestasyon li yo se menm bagay la kòm ak patoloji anpil nan aparèy la gastwoentestinal, yo nan lòd yo sispann chanjman ak anpeche konplikasyon, li rekòmande yo sibi egzamen medikal regilye. Li posib pou detekte prezans fibwokis pankreyas sèlman pandan ltrason. Se konpaksyon tisi manifeste nan sonogram la pa ogmante echogenicity.
Pi souvan, chanjman fibrotic nan pankreyas la yo detekte pandan ultrason
Tès san ki detekte prezans anzim yo preskri tou. Pou egzanp, aktivite ki ba amilaz endike domaj nan yon pati enpòtan nan selil yo glann. Defisi anzim ka detekte avèk yon koprogram. Si gen fib ki pa dijere, grès oswa pwoteyin nan poupou, sa endike yon nivo ki ba nan anzim ki te pwodwi pa glann lan. Pou konfime dyagnostik la, ka yon eskanè CT oswa byopsi dwe preskri, ki plis presizyon pèmèt ou detèmine ki kote ak ki kalite tisi chanje.
Tretman
Menm ak dyagnostik alè, pronostik la nan fibwoz pankreyas se pòv yo. Kapasite medikal modèn pa ka retabli selil patolojik chanje. Se poutèt sa, pa gen okenn metòd tretman espesifik. Objektif prensipal terapi se soulaje sentòm yo ak anpeche pwogresyon an nan chanjman fibrotic. Pou sa, dwòg ak yon rejim alimantè espesyal yo te itilize.
Yo itilize terapi konbinezon pou soulaje sentòm fibwoz pankreyas yo. Dwòg diferan yo anjeneral itilize, chwa a nan yo ki depann sou manifestasyon yo nan patoloji a:
- antispasmodik ede soulaje doulè - Drotaverin, Non-Shpa;
- NSAIDs diminye enflamasyon - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac;
- si pasyan an ap toumante pa kè plen ak vomisman souvan, Cerucal, Domperidone, Metoclopramide preskri;
- avèk dyare, ou ka bwè Lopedium oswa Smecta;
- se ogmante pwodiksyon gaz retire pa Espanmiz;
- bromi ak doulè nan vant lan mande pou yo itilize omeprazole oswa Almagel.
Tretman nan fibwoz yo ta dwe ki vize a elimine sa ki lakòz chanjman tisi pathologie, osi byen ke elimine Defisi anzim. Se poutèt sa, medikaman prensipal yo pou fibwoz pankreyas yo se preparasyon anzim. Fon sa yo souvan rekòmande yo bwè pou yon tan long nan chak repa. Apre yo tout, lanmò a nan selil glann ki an sante mennen nan yon diminisyon nan sekresyon nan pankreyas ji, se konsa dijesyon ralanti. Dechaje glann yo ak amelyore absòpsyon nan eleman nitritif, pran Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal, Mezim ak lòt preparasyon anzim.
Tretman nesesèman gen ladan yon rejim alimantè espesyal ak preparasyon anzim
Si fibwezi pankreyas lakòz domaj nan selil andokrin yo, itilizasyon dwòg ki bese sik la obligatwa. Yo ede elimine pwoblèm metabolis idrat kabòn. Lòt dwòg yo itilize tou, se aksyon an ki vize a korije maladi nan lòt ògàn ki ta ka mennen nan chanjman fibrotic. Li kapab soulye pou tretman doulè, dwòg choleretic, antibyotik.
Anplis de sa, terapi konplèks nesesèman gen ladan yon rejim alimantè espesyal, ki preskri endividyèlman. Manje yo ta dwe limite. Li nesesè pou eskli pwodui sa yo ki kreye yon chaj sou pankreyas la epi ki ka lakòz vin pi grav. Sa yo fimen, pwodwi pike, marinad, manje nan bwat, tout asyèt fri ak gra, epis santi bon, vyann bouyon, bwason gazeuz, patisri fre. Asire ou eskli alkòl.
Li pa rekòmande fri ak kwit pwodwi ak lwil oliv, li se pi bon bouyi, bouyon oswa vapè. Li se endezirab yo manje legim fre ak fwi, patisri, pen mawon. Li rekòmande tou pou bwè omwen 2 lit dlo chak jou.
Chanjman fib nan pankreyas la ka sispann. Malgre ke fonksyon tisi pa pral retabli, li posib yo debarase m de malèz ak evite konplikasyon grav. Vrè, pou sa a ou bezwen toujou ap kontwole tèt ou: swiv yon rejim alimantè, abandone move abitid, pran medikaman doktè preskri ou.
