Dyabèt ren se yon patoloji ki soti nan pwoblèm filtraj ak fonksyon ekskretyon ren yo.
Sa a mennen nan aparans nan sik nan pipi, yon chanjman nan balans dlo-sèl ak devlopman nan dezidratasyon grav.
Ki sa ki mekanis nan devlopman maladi a, poukisa sa a pase?
Kòz dyabèt ren
Gen plizyè fòm dyabèt ren yo:
- Saline - rive akòz pèt la pa tubul yo ren nan emotivite nan aldosterone, yon òmòn sentetiz pa glann adrenal yo. Kòm yon rezilta, se pwosesis la nan reabsorsyon sodyòm deranje, epi li se elimine nan eksè soti nan kò a ak pipi.
- Glukozuria (sik) - devlope ak fonksyon ren ren epi li se detèmine pa aparans nan glikoz nan pipi a, kont background nan nan endikatè ki akseptab nan sik nan san.
- Nefrogenik ki pa sik - nan ka sa a, sansiblite glomeruli ren yo pou òmòn sekrè pa glann pitwitè diminye. Avèk sa a patoloji, se yon volim ogmante nan yon ti kras konsantre pipi lage.
Faktè ki pwovoke devlopman dyabèt sèl yo se:
- blesi nan tèt;
- maladi vaskilè;
- predispozisyon jenetik;
- enfeksyon maladi;
- patoloji otoiminitè;
- timè sèvo onkolojik;
- patoloji nan glann pitwitèr ak ipotalamik la.
Dyabèt ren renmèd kapab konjenital (prensipal) oswa devlope kòm yon rezilta nan patoloji ren kwonik (segondè).
Souvan, glikozuriya dyagnostike nan fanm ansent epi li ka patolojik ak fizyolojik.
Glukozuria patolojik rive pou rezon sa yo:
- anomali nan fetis la oswa gwo pwa li yo;
- faktè éréditèr;
- anpwazònman grav;
- pankreatit egi;
- gwosès apre 35 ane.
Varyete fizyolojik maladi a devlope ak faktè sa yo:
- maladi ormon;
- gwo pousantaj nan filtraj san nan ren yo ak sikilasyon san ogmante;
- diminye nan pèmeyabilite ki nan manbràn selilè.
Si yo detekte glikoz nan pipi a, repete etid la, paske yon endikatè konsa pa toujou endike devlopman yon pwosesis pathologie nan ren yo.
Sik nan pipi a ka parèt kòm yon rezilta abi nan bagay dous anvan jou tès la oswa apre twòp travay fizik.
Anjeneral nan ka sa yo, nan rezilta yo nan reanalysis a, tout endikatè retounen nan nòmal. Si yo detekte glikoz ankò nan pipi, yo preskri yon egzamen konplè.
Sentòm prensipal yo
Sentòm yo nan klinik nan glikozuzya yo anjeneral pa trè pwononse ak atansyon yo ka peye sèlman nan ka konplike lè yon kantite siyifikatif nan glikoz pèdi nan kò a.
Lè sa a, sentòm sa yo parèt:
- santiman grangou konstan;
- atak vètij;
- pwoblèm kapasite mantal;
- ap grandi feblès.
Si yon fanm ansent detanzantan jwenn sik nan pipi l ', lè sa a, lè li konpanse pou pèt glikoz la, sa a se pa danjere pou gwosès la kontinyèl ak devlopman fetis la. Men si dyagnostike glukozuzi a pou yon tan long ak toujou, Lè sa a, sa a se yon siyal sou chans pou dyabèt jèstasyonèl.
Videyo sou dyabèt jèstasyonèl nan fanm ansent:
Insipid dyabetik Nefrogen se karakterize pa manifestasyon sa yo:
- ogmante volim nan pipi elimine chak jou, depann sou gravite a nan maladi a, ki soti nan 2 a 20 lit pipi ka libere;
- swaf ensasyabl;
- dòmi twoub ak feblès;
- chimerik;
- atak migrèn;
- san pèdi pwa;
- lafyèv;
- po sèk;
- diminye nan kantite lajan an nan krache sekrè.
Kont background nan ensipid dyabèt, moun ka fè eksperyans malfonksyònman erectile, ak nan fanm se sik la chak mwa deranje. Pou timoun yo, patoloji sa a pi danjere. Kòm yon rezilta nan pèt nan eleman nitritif ak dezidratasyon, pasyan jenn yo jis dèyè nan devlopman, e fòme reta nan adolesan.
Nan ka avanse, domaj nan ren ogmante: basen ren ren ogmante, ak gwosè yo nan urè yo ak nan blad pipi chanje. Ògàn elaji peze vant lan, ki lakòz deplasman li yo. Anplis de sa, mi yo nan trip la irite, kanal yo kòlè yo domaje ak kè a detounen.
Dyabèt sèl ren manifeste poukont li nan sentòm sa yo:
- pèdi pwa;
- souvan konstipasyon;
- pèdi apeti
- koz nan kè plen vire nan vomisman;
- pipi souvan ak liberasyon an nan yon volim ogmante nan pipi.
Yon karakteristik dyabèt sèl la se nivo sodyòm nan pipi a, depase nòmal la akseptab a plis pase 15 fwa.
Danje prensipal la nan dyabèt ren se siyifikatif dezidratasyon, ki, si trete, ka lakòz lanmò.
Dyagnostik ak tretman metòd
Nan metòd yo dyagnostik, laboratwa sa yo ak etid enstrimantal yo ka itilize:
- analiz pipi jeneral - pou konsantrasyon pipi, pou prezans nan kò glikoz ak ketonn;
- byochimik san - sou nivo potasyòm, sodyòm, glikoz, ure ak kreyatinin;
- tès pipi kont dezidratasyon;
- egzamen ultrason nan ren yo - ou ka detekte pwosesis enflamatwa nan ren yo ak chanjman nan gwosè a nan basen an, urè ak nan blad pipi;
- Dans resonans mayetik nan sèvo a;
- nan ka konplèks, yon byopsi ren fèt.
Yon tès pipi pou kontni sik pote soti nan yon pòsyon nan pipi te pran nan volim nan total nan pipi kolekte chak jou.
Si, dapre rezilta etid yo, yo obsève eskresyon glikoz nan pipi a plis pase 2 g epi yo detekte chanjman nan estrikti ren yo, epi dyagnostike dyabèt ren an.
Se dyabèt ren ren konfime si Defisi sodyòm nan kò a ak eksè elektwolit nan pipi a
Baze sou rezilta yo nan tès la kont dezidratasyon, sètadi si gen yon diminisyon nan pwa pasyan an pa 5% ak chanje urine karakteristik, konsantrasyon ki ba ak relatif dansite nan pipi, Lè sa a, se dyabèt nefrojèn insipidus dyagnostike.
Tretman preskri selon tip patoloji. Avèk dyabèt sèl, etap prensipal la nan terapi se rekiperasyon an elektwolit pèdi ak prevansyon nan dezidratasyon. Pou sa, se pasyan an bay yon perfusion nan venn nan sèl.
Yon adisyon enpòtan yo pral yon rejim alimantè ki gen yon restriksyon nan konsomasyon pwoteyin ak dòz konsomasyon nan grès ak idrat kabòn.
Plis manje plant, ji, konpot ak dlo pwòp yo prezante nan rejim alimantè a. Manje tankou sèl, kafe, soda ak alkòl eskli.
Se fòm ki pa sik la nan dyabèt trete ak diiretik ak moun ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa (Indomethacin, Ibuprofen).
Medikaman ormon (Minirin, Desmopressin) kapab preskri tou. Si se maladi a ki te koze pa nan prezans nan yon timè nan ipotalamik la, Lè sa a, kesyon an nan posibilite a nan entèvansyon chirijikal yo te deside.
Dyabèt ren renmèt pa bezwen tretman espesyal. Se pasyan an preskri venn perfusion nan solisyon sèl pou anpeche dezidratasyon, rejim alimantè ak konsomasyon sik limite ak siveyans regilye nan nivo glikoz.
Konplikasyon maladi
Dyabèt ren yo san tretman alè lakòz konsekans grav. Akòz yon mank de sodyòm nan kò a, se sistèm nan kadyovaskilè afekte, ki lakòz maladi sikilasyon ak, kòm yon rezilta, sèvo a soufri de privasyon oksijèn, ki an vire mennen nan demans.
Glukozuri pwovoke maladi ren:
- Piyonefrit se yon maladi ren enflamatwa ki koze pa bakteri yo. Se maladi a akonpaye pa lafyèv ak pipi souvan.
- Nefropati se yon patoloji danjere ki rive kòm yon rezilta nan yon vyolasyon ekipman pou san. Li se karakterize pa prezans nan pwoteyin nan pipi a ak yon ogmantasyon nan tansyon. Si tretman alè nan nefropati se pa sa te pote soti, Lè sa a, ensifizans ren kwonik ka devlope.
Ale nan doktè a imedyatman apre premye siy yo nan maladi a ak obsève tout rekòmandasyon klinik, an patikilye konsènan konfòmite dyetetik ak evite adiksyon danjere, yo ap sispann patoloji a nan konmansman an anpil nan devlopman ak anpeche ensidan an nan konplikasyon, ki siyifikativman ogmante chans yo nan yon pronostik favorab.
Videyo sou dyab insipidus:
Si echèk ren deja dyagnostike, Lè sa a, pwosesis sa a se irevokabl ak ka yon rezilta favorab ap atann sèlman nan ka a nan yon transplantasyon ren ren.
