Tout moun konnen ke wòch ka fòme nan ren yo oswa nan blad pipi fyèl. Se pa tout moun ka reponn kesyon an - ki gen la wòch nan pankreyas la?
Se dyagnostike pankreolitithi konsa raman ke menm lè ou konsilte yon doktè, yon espesyalis kòmanse sispèk maladi sa a nan omwen an.
Ak ou bezwen trete patoloji a san pèdi tan, wòch yo nan pankreyas la yo akonpaye pa doulè grav epi yo ka mennen nan necrosis nan glann la ak devlopman nan dyabèt.
Kòz Formation Stone
Depo wòch ka nan kò a, ke oswa nan tèt la nan glann la, men pi souvan fòme nan kanal yo. Pankreatolitoloji devlope kont pankreatit ak yon konbinezon similtane de plizyè faktè favorab.
Sa ki lakòz devlopman patoloji yo enkli:
- vyolasyon metabolis fosfò-kalsyòm;
- fòmasyon nan spor ak timè ki anpeche ekoulman pwodiksyon an nan ji pankreyas ak mennen nan stagnation li yo;
- maladi enfektye ak enfektye nan aparèy dijestif la;
- disfonksyonman glann paratiroid yo;
- ki twò gwo epi ki ba degre nan aktivite fizik;
- nikotin ak alkòl dejwe.
Yo kwè ke youn nan kòz pankreolitith se yon predispozisyon ereditè.
Stone depo fòm piti piti.
Gen twa etap, etap:
- Nan premye etap la, konpozisyon an nan pankreyas sekresyon chanjman, ji an epesis ak fòme yon mas pwoteyin nan kanal yo.
- Nan dezyèm etap la, sekresyon epè a kouvri avèk sèl kalsyòm.
- Nan twazyèm etap la, se depozisyon an kalsifye, ki se fasilite pa enflamatwa ak enfeksyon maladi nan glann yo, kanal kòlè oswa duodenom. Nan etap sa a, siy patoloji vin aparan.
Gwosè a nan wòch varye de yon grenn sab nan kalsyòm gwo. Gwo wòch ki te fòme yo bloke kanal glann yo epi entèfere ak sikilasyon sekresyon an.
Ji a kòmanse akimile ak detire mi yo ki nan kanal yo, ki lakòz enflamasyon nan seksyon endividyèl nan glann la, ak imedyatman necrotization yo.
San tretman apwopriye, tisi pankreyas la ap detwi pi plis toujou, ki pote konsekans grav. Pwodiksyon ensilin diminye ak dyabèt devlope.
Sentòm maladi a
Sentòm pankreolitik la sanble ak siy lòt patoloji. Manifestasyon nan maladi a ka konfonn ak yon ilsè duodnal oswa ak yon atak nan tranch bilyar. Sa a konplitché dyagnostik la e li rive ke yo kòmanse trete yon maladi konplètman diferan.
Pasyan plenyen nan sentòm sa yo:
- Pwononse sendwòm doulè. Doulè paroksism mat oswa koupe kòmanse nan rejyon an nan vant lan epi yo reflete nan do ki pi ba, nan pati goch nan kavite nan vant oswa nan zòn nan nan zepòl la lam.
- Frekans la nan doulè. Atak nan doulè bay fason nan peryòd san doulè. Kolik ka pwovoke nève souch, twòp manje oswa bwè alkòl. Nan aparisyon nan maladi a, atak rive raman ase epi byen vit pase. Nan lavni, doulè manifeste poukont li pi souvan epi dire a nan tranche varye de yon èdtan jou plizyè.
- Salivite entansif.
- Atak nan kè plen, vire nan vomisman nan kòlè.
- Endijesyon. Se konstipasyon ki te swiv pa dyare.
- Aparans nan poupou a nan enklizyon gra ak fragman nan wòch.
- Jòn po a. Li rive kòm yon rezilta nan yon wòch bloke pankreyas la nan adezif la kòlè.
- Tès san montre nivo sik elve. Nan lavni, pasyan yo te note pèdi pwa, ogmante feblès ak lòt siy dyabèt.
Kont background nan nan pankreatolitism, devlopman nan pankreatit kwonik, fòmasyon sistik oswa abse nan glann la se posib, gen yon posibilite pou senyen.
Patoloji diagnostics
Pou ekskli erè nan dyagnostik la, apre yo fin analize anamnesi a ak plent pasyan yo, se yon konplèks nan etid dyagnostik preskri:
- tès san evalye ESR, glikoz ak globil blan;
- Radyografi kavite nan vant nan projections plizyè pèmèt ou detekte depo gwosè mwayen ak gwo;
- andoskop ak ultrason ka detèmine prezans ak lokalizasyon nan wòch nan nenpòt ki gwosè;
- CT oswa MRI.
Pou detèmine ki kote nan depo ak evalye kondisyon an nan kanal yo nan glann la, retrogrè cholangiopancreatography fèt.
Pankreyatitya Tretman
Tou depan de kondisyon an nan pasyan an ak gwosè a nan wòch yo ki te fòme, tretman an nan maladi a ka chirijikal oswa konsèvatif.
Se terapi konsèvatif preskri pou ti kantite depo, akonpaye pa kout ak entansite ba-doulè atak.
Tretman ki pa Peye-chirijikal gen ladan:
- rejim alimantè manje;
- pran medikaman anti-enflamatwa;
- kalman ak diiretik;
- anzim;
- preparasyon ki restore metabolis fosfò-kalsyòm;
- èd sedimantasyon (Ursodiol).
Prensip yo nan dyetetik ajisteman yo baze sou bezwen an fasilite travay la nan pankreyas la ak nan blad pipi fyèl ak soulaje fwa a:
- manje ti manje ak ti entèval;
- evite twòp manje ak grangou;
- apre dènye goute a, anvan ou ale nan kabann, omwen 2 èdtan ta dwe pase;
- refize asyèt prepare pa fri nan lwil;
- manje ta dwe konpòte oswa vapè;
- refize manje ak asyèt ki gen yon gwo kantite sèl, grès ak epis santi bon cho;
- limite itilizasyon sik, bagay dous ak kafe fò;
- eskli nan men patisri yo meni ak pwodwi farin ble;
- nan rejim alimantè a pa ta dwe prezan pwodwi ki fèmantasyon ak gonfleman;
- itilize nan pwodwi lèt la ekremeyan ak legim ki rich nan fib pral pèmèt ou ajiste mobilite entesten;
- yo pèmèt yo manje sereyal ak asyèt bò sereyal, pasta, ki pa gen anpil grès pwason ak pwodwi vyann;
- baz rejim alimantè a ta dwe kri, konpòte ak legim bouyi ak fwi ak kale;
- ou ka manje yon ti kantite ze, cheche pen ki soti nan ry oswa farin frans antye;
- asire w ke ou bwè dlo pwòp chak jou, omwen 1.5 lit;
- refize nikotin, alkòl ak bwason ak gaz;
- li nesesè pou w ogmante aktivite fizik ak egzèsis chak jou oswa pou mache long.
Kòm yon rezilta nan terapi konplèks dwòg, se kondisyon pasyan an normalized, depo ti adousi san yo pa operasyon ak yo elimine nan trip yo.
Operasyon endike nan ka sa yo:
- siyifikatif frekans ak entansite nan atak doulè ki pa prèt pou soulajman doulè;
- vyolasyon fonksyonalite pankreya yo;
- gwo echèl depo;
- pwosesis enflamatwa nan glann lan.
Nan sitiyasyon sa yo, se retire chirijikal wòch yo. Yon operasyon kavite fèt anba anestezi jeneral pa diseke miray ranpa a nan devan nan vant la, ki te swiv pa yon seksyon nan adezif la oswa manbràn nan pankreyas la ak èkstraksyon calcifications.
Nan ka difisil, se yon pati nan glann la retire oswa se pancreatectomy fè (ranpli retire). Pancreatectomy se yon metòd radikal, apre yo fin ki pasyan an bezwen tretman ak pran anzimatik ak dwòg ormon pou lavi.
Metòd la nan kraze depo lè l sèvi avèk aleka lototrips onn chòk pratike. Kalsifikasyon yo kraze nan yon eta de sab epi extrait ak yon andoskop oswa elimine natirèlman nan trip yo.
Operasyon an fèt sou yon baz pou pasyan ekstèn ak anba anestezi jeneral. Li pran soti nan 30 a 60 minit nan tan e yo konsidere kòm yon metòd mwens twomatik pou retire wòch nan pankreyas la. Malgre ke apre pwosedi a, aparans nan ematom sou vant la ak ensidan an nan doulè yo posib.
Nan kèk ka, kalsifikasyon yo ekstrè andoskopik lè l sèvi avèk kolangiopancreatography retrograde.
Depo ti yo retire san yo pa domaje manbràn pankreyas la, pou retire gwo wòch, seksèk kanal yo e pouse kalkil yo nan duodenom a 12, de kote yo sont excrété natirèlman.
Dezavantaj yo nan metòd sa a gen ladan li enposib pou retire wòch konplètman ak aksesibilite a nan èkstraksyon depo ki sitiye nan parenchyma nan pankreya yo.
Tretman ki pi efikas pou litiasis pankreyas se yon konbinezon de terapi konsèvatif ak ekstraksyon chirijikal nan wòch soti nan glann la. Anplis de sa, soulajman nan parallèle maladi ak moun ki devlope kont background nan nan fòmasyon nan depo se te pote soti.
Pwedi ak prevansyon
Kòm mezi terapetik ak prevantif, gen kèk rekòmandasyon yo ta dwe respekte:
- respekte prensip rejim alimantè yo;
- mennen yon vi aktif, naje, mache, jwe espò;
- chak ane sibi yon egzamen medikal avèk siveyans endikatè fosfò, kalsyòm ak glikoz nan san an;
- trete alè maladi nan sistèm yo bilyè ak sistèm dijestif, lè sentòm yo premye parèt, konsilte yon doktè;
- bay abi alkòl ak fimen.
Videyo de Dr Malysheva sou ki jan pou fè pou evite maladi pankreyas:
Deteksyon maladi a nan yon etap bonè nan devlopman ak terapi konpetan kontribye nan yon geri pi fasil ak pi vit nan pankreolitithi nan yon fason konsèvatif. Siksè jete nan depo pandan operasyon se plis pase 80%.
Si yo pa trete, gen yon risk pou yo devlope nekrosi nan pankreyas, dyabèt sikre, fòmasyon spor ak abse. Posib ensidan nan pense nan wòch la ak senyen.