Tansyon wo pou dyabèt

Tansyon wo se yon kondisyon nan ki san presyon depase tout limit nòmal (140/90) ak nan menm tan an spasmodik li yo "konpòtman" te note sistematik. Presyon nan dyabèt la espesyalman danjere, depi risk pou yo devlope enfaktis myokad, konjesyon serebral, gangrene nan ekstremite ki pi ba yo ak lòt maladi ogmante plizyè fwa. Se poutèt sa, li rekòmande ke yon dyabetik toujou kontwole pa sèlman nivo a glikoz nan san an, men tou presyon an.

Devlopman rezon

Dyabèt sikilasyon ak presyon se maladi ki souvan konplete youn ak lòt. Anplis, kòz prensipal tansyon wo nan T1DM se nefropati dyabetik, ki se karakterize pa domaj nan ren ak fonksyonalite ki gen pwoblèm.

Kòz yo nan pandye san presyon nan maladi sa a kapab tou:

• pwoblèm patence nan veso yo nan ren yo;
• esansyèl oswa izole sistolèn tansyon wo;
• maladi andokrinyen.

Kòm pou andokrinyen maladi nan kò a ki pwovoke devlopman tansyon wo nan dyabèt, ki pi komen nan mitan yo se:

• Sendwòm Itsenko-Cushing a;
• feokromositom;
• hyperaldosteronism ak lòt moun.

Anplis, ou ka obsève tansyon wo nan T1DM ak T2DM:

• ak yon mank nan kò a tankou yon eleman chimik tankou Manyezyòm;
• maladi sikolojik ki rive kont background nan souvan ensiste, estrès mantal, eta depresyon, elatriye;
• ekspozisyon a sibstans ki sou toksik (tankou mèki, plon oswa kadmyòm);
• ateroskleroz, ki lakòz pwovokasyon nan atè gwo.

Presyon nan T1

Kòm mansyone pi wo a, kòz prensipal la nan tansyon wo nan dyabèt tip 1 se nefopati dyabetik, ki se karakterize pa domaj nan ren. Kòm estatistik mond lan montre, konplikasyon sa a rive nan prèske 40% nan pasyan yo ak pase nan li nan plizyè etap:

• premye a karakterize pa aparans nan pipi a nan ti patikil pwoteyin albumin;
• dezyèm lan manifeste pa fonksyone ren fonksyone ak aparans nan pipi a nan patikil gwo nan pwoteyin albumin;
• twazyèm lan karakterize pa twoub grav nan fonksyon ren ak devlopman nan ensifizans ren kwonik.

Konsekans tansyon wo

Lè ren yo fonksyone mal, yo retire sodyòm nan kò a. Li depoze nan san an, epi nan lòd yo kraze li, likid kòmanse akimile nan veso yo. Ogmantasyon li mennen nan gwo presyon sou mi yo nan veso sangen, ki provok yon ogmantasyon nan san presyon.

Yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san an mennen nan lefèt ke likid la nan veso yo vin menm plis. Sa a se yon reyaksyon natirèl defansiv nan kò a epi li rive ak objektif la nan eklèsi san an, depi sik ak sodyòm fè li epè. Kòm yon rezilta nan tout pwosesis sa yo, volim nan ap sikile ogmante epi san presyon leve pi plis ak pi souvan.

Sa a, nan vire, afekte anpil fonksyone nan ren yo, depi li se yo ki pase san nan tèt yo, pandan y ap fè eksperyans estrès grav. Yon ogmantasyon nan sikilasyon volim san ki pwovoke yon ogmantasyon nan presyon anndan glomèli yo ògàn, kòm yon rezilta nan yo ke yo piti piti mouri koupe ak chak fwa wonyon yo kòmanse travay anpil vin pi mal.

Kòm yon règ, dwòg sa yo yo te itilize nan trete tansyon wo nan dyabèt ak nefropati dyabetik:

• medikaman ki bese sik nan san;
• Inhibiteurs ACE;
• dwòg dyurèz;
• angrè reseptè anjyotansin.

Li ta dwe note ke tretman an nan chak ka preskri endividyèlman epi li depann sou plizyè faktè:

• gravite dyabèt;
• degre devlopman nefropati dyabetik;
• prezans lòt maladi nan pasyan an.

Presyon nan T2

Kalite 2 dyabèt devlope trè dousman. Ak nan premye etap yo premye nan devlopman li yo, lè gen yon diminisyon nan sansiblite tisi nan ensilin, pasyan souvan gen tansyon wo. Rezon ki fè la pou sa a se yon konsantrasyon segondè nan ensilin nan san an, ki nan tèt li provok ensidan an nan tansyon wo.

Konplikasyon nan sendwòm lan metabolik yo

Avèk yon kou long nan T2DM, Cavity vaskilè, ki se ki te koze pa devlopman an nan tankou yon maladi parallèle kòm ateroskleroz. Nan paralèl ak sa a, nan vant la gen yon akimilasyon nan selil grès ki tou sekrete san, kidonk ogmante sikilasyon li yo ak ogmante san presyon.

Tout pwosesis sa yo ki fèt nan kò a nan medikaman yo rele metabolik sendwòm lan. Epi li sanble ke devlopman nan tansyon wo nan ka sa a kòmanse pi bonè pase kalite a vre 2 dyabèt parèt.

Nivo a ogmante nan ensilin nan san an tou gen non ofisyèl li yo - ipèrinsulinism, ki fèt kòm yon rezilta nan rezistans ensilin. Lè pankreyas la, ki angaje nan pwodiksyon ensilin, kòmanse travay aktivman, li byen vit "mete-l" epi li sispann fè fas ak fonksyon li yo, ki provok devlopman dyabèt tip 2.

Lè ipèinsulinism rive nan kò a, sa ki annapre yo rive:

• CNS eksite;
• efikasite ren yo diminye, sa ki kondwi a akimilasyon sodyòm nan kò a;
• yon eksè de ensilin nan san an epè miray yo nan veso sangen ak diminye Elastisite yo.

Kontwòl sik nan san pèmèt ou kontwole tansyon

Tout pwosesis sa yo lakòz yon ogmantasyon nan san presyon ak yon deteryorasyon jeneral nan sante. Sepandan, nan ka sa a, si pasyan an san pèdi tan konsilte yon doktè ak kòmanse sibi tretman, pwogresyon nan tansyon wo ak kalite 2 dyabèt ka anpeche. Anplis, li se pi fasil fè pase ak SD1. Senpleman swiv yon rejim alimantè ki ba-karb ak pran dyazetik grenn.

Karakteristik tansyon wo nan dyabèt

Nan yon moun ki an sante, yon diminisyon nan tansyon ap fèt sèlman nan maten ak nan aswè. Avèk dyabèt, li sote tout jounen an. Anplis, nan mitan lannwit nan dyabetik, presyon an leve anpil nan maten an.

Kòm syantis yo sijere, fenomèn sa a rive kòm yon rezilta nan devlopman nan neropatik dyabetik. Sa a se akòz lefèt ke yon wo nivo nan glikoz nan san an afekte travay la nan sistèm otonòm nève a, ki kontwole aktivite a enpòtan anpil nan kò an. Kòm yon rezilta nan sa a, ton an vaskilè diminye ak depann sou charj yo, yo kòmanse etwat oswa detann.

Ak rezime, li ta dwe te note ke si dyabèt konbine avèk tansyon wo, tansyon pa ta dwe mezire 1-2 fwa nan yon jounen, men pandan tout jounen an, nan entèval sèten. Ou kapab tou itilize siveyans la, ki se te pote soti nan inite estasyonè lè l sèvi avèk aparèy espesyal.

Dyabèt sikre ak tansyon wo souvan akonpaye pa patoloji lòt ki mande pou tretman separe.

Anplis tansyon wo, dyabetik souvan gen ortostatik ipotansyon, ki se karakterize pa yon diminisyon byen file nan tansyon. Sa rive sitou lè pasyan an chanje pozisyon li (pou egzanp, ki soti nan yon sedantèr nan yon kanpe youn). Kondisyon sa a manifeste tèt li ak vètij, "groèt" devan je yo, aparans nan ti sèk nwa anba je yo, etoudisman.

Ipotansyon ortostatik fèt tou kont background nan nan devlopman neropatik dyabetik ak pèt la nan kapasite nan kontwole vaskilè ton. Nan moman sa yo lè yon moun leve sevè, chay la sou kò li imedyatman leve, kòm yon rezilta nan ki li pa gen tan ogmante sikilasyon san an, ki se manifeste pa yon diminisyon nan tansyon.

Nòmal la nan san presyon nan dyabèt

Pou diminye tansyon, doktè preskri medikaman espesyal. Men, ou bezwen pran yo avèk anpil atansyon. Bagay la se ke yon diminisyon byen file nan san presyon ka anpil vin pi mal kondisyon an nan pasyan an, ki pral afekte eta a nan sistèm nan kadyovaskilè.

Èske dyabèt tip 2 ka geri?

Se poutèt sa, tretman an nan tansyon wo ta dwe rive piti piti. Okòmansman, ou bezwen mete yon objektif, redwi san presyon a 140/90 mm RT. Atizay. Sa ta dwe fèt pandan 4 premye semèn tretman an. Si pasyan an santi li byen epi li pa gen okenn efè segondè nan tretman dwòg, Lè sa a, dòz ki pi wo a nan dwòg yo itilize diminye presyon san a 130/80 mm Hg. Atizay.

Si, lè ou sibi tretman medikal, pasyan an gen yon deteryorasyon nan byennèt, yon diminisyon nan tansyon ta dwe rive menm pi dousman. Si pran medikaman pwovoke devlopman ipotansyon, ajan yo itilize ki ka ogmante tansyon. Men, yo ta dwe itilize ak anpil atansyon epi nan fason ki strik doktè a preskri.

Tretman tansyon wo nan dyabèt

Ki dwòg pou pran pou bese tansyon nan dyabèt, sèlman doktè a deside. Kòm terapi terapetik, medikaman nan efè divès ka itilize.

Prensip debaz yo nan tretman an nan tansyon wo nan dyabèt

Diiretik

Pami dwòg yo dyurèz ki yo itilize nan trete tansyon wo, ki pi komen yo se:

• Furosemid;
• Manitol;
• Amiloride;
• Torasemide;
• Diacarb.

Nan ka sa a, diiretik yo bay yon trè bon efè ki ka geri ou. Yo bay retire elèv la nan depase likid nan kò a, kidonk diminye kantite lajan an nan sikilasyon san ak presyon sou mi yo ki nan veso sangen.

Beta blockers

Dyabetik yo preskri nan ka kote pasyan an gen:

• maladi kè kardyovaskulèr;
• pòs peryòd infark;
• yon konjesyon serebral.

Avèk tout kondisyon sa yo, tansyon wo ka deklanche aparisyon nan lanmò toudenkou. Se aksyon an nan beta-blockers ki vize a agrandi veso sangen ak ogmante sansiblite a nan tisi ensilin. Kòm yon rezilta nan sa a, de efè ki ka geri ou yo reyalize nan yon fwa - nòmalizasyon nan san presyon ak nivo glikoz nan san.

Lè w ap pran beta blockers diminye risk pou yo konjesyon serebral ak enfaktis myokad

Pou dat, sa ki annapre yo beta-blockers yo pi souvan itilize kòm yon tretman ki ka geri ou pou tansyon wo nan dyabèt:

• Ki pa Peye-tikè;
• Coriol.
• Carvedilol.

Li ta dwe te note ke gen tou beta-blockers sou mache pharmaceutique la ki pa gen yon efè vasodilating. Li se entèdi totalkapital yo pran yo ak dyabèt, menm jan yo ogmante rezistans a ensilin nan tisi periferik, epi tou li pwovoke yon ogmantasyon nan nivo nan kolestewòl "move" nan san an, ki mennen nan pwogresyon nan maladi ki kache ak lòt konplikasyon grav.

Kalsyòm kanal blockers

Sa yo gen ladan dwòg sa yo:

• Amlodipin;
• Nifedipine;
• Lacidipine;
• Verapamil;
• Isredipine.

Medikaman sa yo gen yon efè benefik sou sikilasyon san epi yo bay pwoteksyon serye ren yo, se konsa yo souvan preskri pou pasyan ki gen nefopati dyabetik. Blockers kanal kalsyòm pa gen yon efè nefroprotèk epi yo ka itilize nan konbinezon ak ACE inhibiteurs ak anjyotansen-II reseptè blockers.

Lòt dwòg pou tretman tansyon wo nan dyabèt

Kòm terapi ka geri ou ka itilize tou:

• Inhibiteurs ACE;
• anyotensin-II reseptè blockers;
• blokè adrenèrjik alfa yo.

Anplis, resepsyon yo dwe itilize nan konbinezon ak yon rejim alimantè ki ka geri, ki eksklizyon nan rejim alimantè a sale, fri, fimen, gra, farin frans ak asyèt dous. Si yon moun entèdi swiv tout rekòmandasyon yo nan yon doktè, li yo pral kapab byen vit simonte tansyon wo epi kenbe devlopman nan dyabèt anba kontwòl l 'yo.