Ipoglisemi se yon kondisyon pathologie nan ki konsantrasyon nan glikoz (sik) nan san an ki pi piti pase 3.5 mmol / L. Avèk sik nòmal, figi sa a se 3.5-6.2 mmol / L. Yon pwoblèm menm jan se pi souvan rankontre pa pasyan ki gen dyabèt melitu ak yon surdozaj nan ipoglisemi (sik ki bese) dwòg.
Kalite ipoglisemi
Kalite sa yo nan ipoglisemi yo se:
- Tanporè. Li devlope nan tibebe ki fenk fèt. Rezon ki fè la se adaptasyon nan kondisyon k ap viv nouvo. Pandan gwosès, glikoz se pa sa sentèz nan fetis la (neoglukojenèz absan). Sik soti nan manman an. Apre nesans, ti bebe a kòmanse fè sentèz glikoz. Ipoglisemi ki pi grav la obsève nan tibebe prematire yo. Rezon ki fè la se yon rezèv ki ba nan glikojèn nan fwa a. Patoloji sa a ka devlope nan timoun ki fèt soti nan fanm ki gen dyabèt, osi byen ke kont background nan nan patoloji konjenital.
- Fonksyonèl. Sa a patoloji rive kont background nan kachoksi. Sentòm espesifik yo enkli chimerik, diminye kondwi sèks, ak maltèt. Se kondisyon sa a obsève lè yon moun toujou depanse enèji pandan travay fizik oswa bezwen an pou tisi pou glikoz ogmante anpil.
- Neonatal. Li devlope imedyatman apre nesans la.
- Alimentary. Rezon ki fè yo se entèvansyon chirijikal sou ògàn nan aparèy la gastwoentestinal (fwa, lestomak, pankreyas, trip), malabsorsyon nan idrat kabòn ak malnitrisyon. Kondisyon sa a manifeste pa twoub otonòm ak siy ogmante pwodiksyon catecholamin (adrenalin, noradrenalin).
- Ketotik. Li devlope kont background nan nan grangou idrat kabòn nan selil yo. Pou pwodwi ase enèji, kò a kòmanse kraze grès (lipid). Se katabolism yo akonpaye pa fòmasyon nan kò ketonn. Nan ka sa a, se konsantrasyon nan glikoz nan san redwi.
- Postprandyal. Li karakterize pa yon diminisyon nan sik nan san apre yo fin manje.
Ipoklycemi Postprandyal karakterize pa yon diminisyon nan sik nan san apre yo fin manje.
Tou sekrete nocturne, alkòl, inaktif ak reyaktif ipoglisemi.
Gen 3 degre gravite kondisyon sa a. Avèk yon fòm modere, kontni an glikoz nan san an se nan seri a soti nan 2.7 3.3 mmol / L. Ka kondisyon sa a ap sispann sou pwòp li yo san yo pa asistans medikal. Nan ka ki grav, konsantrasyon sik la se 2-2.7 mmol / L. Si sik desann nan 2 oswa pi ba, Lè sa a, yon moun ka pèdi konesans.
Ipoglisemi nan yon rèv
Petèt yon diminisyon modere nan sik nan san pandan dòmi. Sepandan, moun nan pa reveye. Ipoglisemi nocturne ka rive akòz yon kalkil kòrèk dòz ensilin oswa administrasyon premature li a. Siy patoloji sa a yo se: swe twòp, maltèt maten ak feblès.
Ipoglisemi nan timoun yo
Nan anfans timoun, sa ki lakòz sik tonbe: dyabèt tip 1, patoloji nan sistèm nève a, rejim alimantè dezekilib, estrès ak twòp travay. Pafwa se kondisyon sa a detekte nan tibebe ki fèk fèt nan 10 premye jou yo nan lavi yo.
Yo detekte ipoglisemi nan tibebe ki fèk fèt nan 10 premye jou yo nan lavi yo.
Kòz ipoglisemi
Faktè risk pou yon atak nan ipoglisemi yo se:
- Malnitrisyon. Yon gout nan sik obsève pandan jèn. Pi souvan, se yon pwoblèm ki sanble fè fas a pa moun ki konsome gwo kantite idrat kabòn (yo jwenn nan bagay dous, fwi ak pwodwi boulanjri) apre yon refi long nan men yo.
- Apre yon rejim alimantè strik.
- Mank mineral, vitamin ak fib nan rejim alimantè a.
- Bwè ase dlo.
- Estrès
- Segondè enèji konsomasyon. Posib ak fè egzèsis. Souvan, atlèt fè fas a yon pwoblèm ki sanble.
- Diminisyon nan òmòn (estwojèn, pwojestewòn).
- Masiv terapi perfusion. Perfusion vennsèn mens san an ak mennen nan relatif ipoglisemi.
- Bwè anpil alkòl.
- Si moun nan dezydrate Petèt ak vomisman ak dyare grav.
- Kachoksi (fatig).
- Maladi nan fwa.
- Adrenèl cortical ensifizans.
- Ensifizans ipofizo.
- Nivo ki ba nan adrenalin, glucagon ak somatostatin nan san an.
- Kondisyon septik.
- Konfomen malformasyon ak fermentopathies.
- Timè (ensilòm).
- Maladi nan sèvo (menenjit, ansefalit).
- Maladi dijestif karakterize pa malabsòpsyon nan idrat kabòn vit (malabsorption sendwòm).
- Depase dòz la akseptab nan ensilin oswa oral hypoglycemic (ipoglisetik) ajan (Glibenclamide, Maninil, Metformin, Glucofage, Formmetin).
- Entèval gwo ant repa yo oswa sote (pou pasyan ki gen dyabèt).
Siy ipoglisemi
Avèk yon diminisyon nan nivo glikoz nan san, sentòm sa yo yo posib:
- Siy fonksyone byen nan sistèm nève santral la (vètij, maltèt pèsistan, sansiblite diminye, paralizi ak parezi inilateral, maladi lapawòl, vizyon doub, dezoryante nan espas ak konsyans, kriz epileptiform, konri, imè, jou lannwit).
- Sentòm vejetatif sou fòm men tranble, palpitasyon, elèv dilate, po nan po, yon sans de pè ak ton ogmante nan misk endividyèl yo. Avèk yon prevalans nan depatman an parasenpatik, vomisman, kè plen, feblès, ak grangou konstan yo posib.
- Siy yon vyolasyon tèrmoregulasyon nan fòm lan nan frison ak swe.
Sendwòm ipoglisemi vini nan avan an nan foto klinik la. Nan pasyan ki gen dyabèt, apre yo fin nivo a nan glikoz nan san an leve, gen yon swaf dlo, pipi twòp, sèk po, gratèl ak apeti ogmante.
Dyagnostik nan ipoglisemi
Pou fè yon dyagnostik, ou pral bezwen yon sondaj, egzamen fizik ak jeneral, tès san ak pipi, tès byochimik ak estrès ak etid enstrimantal (iltrason, elèkwoansefalografi, rheovasography).
Pou fè yon dyagnostik, pasyan an dwe fè tès pou san ak pipi.
Ki sa ki fè ak ipoglisemi
Avèk ipoglisemi nan yon moun ki an sante, ou ka bwè dlo dous oswa manje yon pwodwi idrat kabòn ki rich nòmalize nivo sik la.
Si ou gen yon glukomèt sou men ou, ou bezwen mezire glikoz. Avèk yon atak nan ipoglisemi, se tretman ki vize a elimine faktè risk, kanpe maladi ki kache, anpeche konplikasyon ak ogmante nivo sik nan valè nòmal.
Premye èd pou yon atak
Si yon moun gen yon eta hypoglycemic, Lè sa a, tablèt ki gen destrosa oswa glucagon ka pran. Nan ka sa a, ou bezwen kontwole nivo sik la. Si pa gen okenn dwòg nan men, Lè sa a, zouti sa yo yo te itilize:
- ji oswa nenpòt ki lòt bwè dous;
- tranch lèt chokola;
- bagay dous;
- te cho ak sik;
- bannann
- abriko sèk;
- sik
- pwodwi apikol (siwo myèl).
Yo sispann yon atak ou bezwen sèlman yon sèl vle di. 1 g nan glikoz ogmante sik nan san pa 0.22 mmol. Avèk modere ipoglisemi, w ap bezwen bwè 150 ml nan yon bwè dous, manje 1 bannann, 5-6 tranch nan abriko sèk, 2 moso sik rafine, 2 ti kiyè. sik oswa siwo myèl, 1 sirèt oswa 2 tranch chokola lèt.
Si apre yo fin manje sendwòm lan ipoglisemi pa disparèt, Lè sa a, ou bezwen manje sou 20 g nan idrat kabòn senp ankò.
Nan kondisyon grav, pasyan an Anplis de sa bezwen manje 15-20 g nan idrat kabòn senp. Yo jwenn yo nan labouyl, bonbon ak pen. Si sa nesesè, sik la fonn nan dlo. Si mezi sa yo pa bay yon rezilta oswa yon moun te pèdi konsyans, Lè sa a, ou bezwen rele yon anbilans.
Rejim
Avèk sik ki ba, ou bezwen swiv yon rejim alimantè strik. Si rezon ki fè yo te itilize nan dwòg ak yon efè ipoglisemi, Lè sa a, ou ta dwe abandone manje gra, manje 5-6 fwa nan yon jounen nan menm entèval, ti, limite konsomasyon nan bagay dous, pwodwi boulanjri, refize alkòl epi sèvi ak sik. Se kontni an kalori total nan rejim alimantè a redwi. Ou pa ka mouri grangou ak sote manje.
Ki sa ki se ipoglisemi danjere
Ou bezwen konnen pa sèlman rezon ki fè yo (poukisa sik redwi), men tou, konplikasyon posib pou kondisyon sa a. Sa yo gen ladan disfonksyonman nan sistèm nève a, domaj vaskilè, diminye vizyon ak sendwòm konviksyon.
Konsekans yo nan ipoglisemi
Konsekans yon gout nan sik nan san ka:
- Chòk ipoglisemi. Li mande asistans pou ijans.
- Koma Li manifeste tèt li kòm frèt, swe matre, Vag, pèt konsyans, respirasyon fon, mank de reyaksyon, diminye to respiratwa, byen souke, takikardya ak pal nan po la.
- Maladi kadyovaskilè.
- Lanmò. Li fèt nan absans tretman apwopriye ak nivo sik ba anpil.
Ki jan yo anpeche ipoglisemi nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt
Prevansyon nan ipoglisemi gen ladan yon kalkil atansyon nan dòz la nan ensilin ak oral hypoglycemic dwòg, strik Aderans a frekans nan pran medikaman, refi nan alkòl, restriksyon nan travay fizik, chak jou mezi nan glikoz (pou pasyan ki gen dyabèt) ak Aderans a rejim alimantè a.
