Pou diminye nivo glikoz nan san an, yo itilize dwòg, ki pi efikas la nan yo ki ensilin. Nan dyabèt tip 1, lè pankreya yo pa kapab bay bezwen pou òmòn sa a, ensilin se sèl fason pou konsève sante ak lavi pasyan yo.
Se ensilin administre entèdi kòm doktè a preskri ak anba kontwòl nan sik nan san. Kalkil la nan dòz la depann sou kontni an nan idrat kabòn nan manje. Se rejim nan tretman detèmine endividyèlman pou chak pasyan ak depann sou pwofil la glisemi.
Pou kreye yon konsantrasyon nan ensilin fèmen nan natirèl, kout, mwayen ak pwolonje ensilin aksyon yo te itilize. Mwayen ensilin gen ladan preparasyon an ki te pwodwi pa konpayi an Danwa Novo Nordisk - Protafan NM.
Lage fòm ak depo nan Protafan
Sispansyon an gen ensilin - izopan, sa vle di, ensilin moun pwodui nan jeni jenetik.
1 ml nan li gen 3.5 mg. Anplis de sa, gen sibstans ki sou oksilyè: zenk, ke gliserin, silfat protamin, fenol ak dlo pou piki.
Se ensilin Protafan hm prezante nan de fòm:
- Sispansyon pou administrasyon lar nan 100 IU / ml 10 ml nan flacons sele ak yon kouvèti kawotchou, kouvwi ak aliminyòm kouri-an. Boutèy la dwe gen yon bouchon pwoteksyon an plastik. Nan pake a, nan adisyon a boutèy la, gen yon enstriksyon pou itilize.
- Protafan NM Penfill - nan katouch vè idrolitik, ki kouvri avèk disk kawotchou sou yon bò ak piston kawotchou sou lòt la. Pou fasilite melanje, se sispansyon an ekipe ak yon boul vè.
- Chak katouch sele nan yon plim Flexpen jetab. Pake a gen 5 plim ak enstriksyon.
Nan yon boutèy 10 ml nan ensilin Protafan gen 1000 IU, ak nan yon plim sereng 3 ml - 300 IU. Lè kanpe, se sispansyon an stratifye nan sediman ak yon likid san koulè, se konsa eleman sa yo dwe melanje anvan ou itilize.
Nan magazen dwòg la, li dwe mete sou etajè a presegondè nan frijidè a, tanperati a nan ki ta dwe konsève soti nan 2 a 8 degre. Kenbe lwen lè w konjele. Si boutèy la oswa katouch Protafan NM Penfill louvri, Lè sa a, li estoke nan tanperati chanm, men pa pi wo pase 25 ° C. Dwe itilize nan Protafan ensilin nan 6 semèn.
Flexpen pa estoke nan frijidè a, tanperati a yo kenbe pwopriyete famasi li yo pa ta dwe pi wo pase 30 degre. Pou pwoteje kont limyè, ou dwe mete yon bouchon sou manch lan. Manch lan dwe pwoteje soti nan tonbe ak domaj mekanik.
Li netwaye de deyò a ak yon prelèvman koton tranpe nan alkòl, li pa ka benyen nan dlo oswa grese, tankou sa a vyole mekanis la. Pa renouvle yon plim ankò.
Sispansyon ak fòm penfill nan katouch oswa plim yo dispanse soti nan famasi pa preskripsyon.
Pri a pou ensilin nan fòm lan nan yon plim (Flexpen) se pi wo pase sa yo ki an Protafan NM Penfill. Pri ki pi ba pou yon sispansyon nan boutèy.
Kouman yo itilize Protafan?
Yo administre ensilin Protafan NM sèlman sou nen. Yo pa rekòmande administrasyon entanswa ak miskilè yo. Li pa itilize pou ranpli ponp ensilin lan. Asire w ke w tcheke bouchon an pwoteksyon lè w ap achte nan yon famasi. Si li absan oswa ki lach, pa itilize ensilin.
Yo konsidere dwòg la kòm inoporten si kondisyon yo depo yo vyole oswa li te nan frizè, epi si apre yo fin melanje li pa vin omojèn - blan oswa twoub.
Administrasyon kannal nan ensilin fèt sèlman ak yon sereng ensilin oswa plim. Lè w ap itilize yon sereng, ou bezwen etidye echèl inite aksyon yo. Lè sa a, yo trase lè nan sereng la devan divizyon yo nan dòz la rekòmande nan ensilin. Li rekòmande pou woule flakon an pou brase sispansyon an ak pla ou. Protafan se sèlman apre sispansyon an vin omojèn.
Flexpen se yon plim sereng plen ak kapasite nan dispanse soti nan 1 a 60 inite. Yo itilize li ak NovoFayn oswa NovoTvist zegwi. Longè zegwi a se 8 mm.
Se itilize nan yon plim sereng te pote soti selon règ sa yo:
- Tcheke etikèt ak entegrite nouvo plim lan.
- Anvan w itilize, ensilin ta dwe nan tanperati chanm.
- Retire bouchon an epi deplase manch la 20 fwa pou boul la vè ka deplase ansanm katouch la.
- Li nesesè pou melanje dwòg la konsa li vin respire twoub.
- Anvan piki yo kap vini yo, ou bezwen pou avanse pou pi manch la leve, li desann omwen 10 fwa.
Apre prepare sispansyon an, se piki a te pote soti imedyatman. Pou fòmasyon nan yon sispansyon inifòm nan plim la ta dwe gen mwens pase 12 IU nan ensilin. Si kantite yo mande a pa disponib, Lè sa a, yon nouvo dwe itilize.
Yo nan lòd yo tache zegwi a, se fich la pwoteksyon retire ak zegwi a se vise sou plim lan sereng byen sere. Lè sa a, ou bezwen dekonekte kouvèti a deyò, ak Lè sa a, yon sèl la enteryè.
Pou anpeche ti boul lè a antre nan sit piki a, rele 2 inite yo vire selektè dòz la. Lè sa a, pwen zegwi a leve ak tiyo katouch la lage bul. Peze bouton an kòmanse tout wout la, pandan y ap selektè a retounen nan zewo.
Si yon gout ensilin parèt nan fen zegwi a, ou ka enjekte. Si pa gen okenn gout, chanje zegwi a. Apre ou fin chanje zegwi a sis fwa, ou dwe anile itilizasyon plim lan, paske li defekte.
Yo nan lòd yo etabli dòz la nan ensilin, li nesesè konfòme yo ak aksyon sa yo:
Selektè Dòz fikse a zewo.
- Vire seleksyon an nan nenpòt direksyon yo chwazi yon dòz pa konekte li ak konsèy la. Nan ka sa a, ou pa ka peze bouton an kòmanse.
- Pran po a nan yon pli ak insert zegwi a nan baz li yo nan yon ang 45 degre.
- Peze bouton "Kòmanse" tout wout la jiskaske "0" parèt.
- Apre ensèsyon, zegwi a dwe anba po a pou 6 segonn pou pran tout ensilin lan. Lè w ap retire zegwi a, ou dwe kenbe bouton kòmanse.
- Mete bouchon an sou zegwi a epi apre sa li ka retire li.
Li pa rekòmande nan magazen Flexpen ak yon zegwi, depi ensilin ka genyen fuit. Zegwi yo ta dwe dispoze avèk anpil atansyon, evite piki aksidan. Tout sereng ak plim yo se pou itilizasyon pèsonèl sèlman.
Se ensilin ki pi dousman absòbe prezante nan po a nan kwis pye a, ak wout ki pi rapid nan administrasyon an se nan vant la. Pou piki, ou ka chwazi misk gluteus oswa deltoid nan zepòl la.
Ou dwe chanje sit piki a pou li pa detwi grès lar la.
Objektif ak dòz
Ensilin kòmanse aji 1.5 èdtan apre administrasyon an, rive nan yon maksimòm nan 4-12 èdtan, se elimine nan yon jou. Endikasyon prensipal la pou itilize nan dwòg la se dyabèt.
Mekanis nan aksyon ipoglisemi Protafan asosye avèk administrasyon glikoz nan selil yo ak eksitasyon glycolysis pou enèji. Ensilin diminye dekonpozisyon glikojèn ak fòmasyon glikoz nan fwa a. Anba enfliyans nan Protafan, se glikojèn ki estoke nan rezèv nan misk yo ak nan fwa.
Protafan NM aktive sentèz pwoteyin ak kwasans, divizyon selilè, diminye pann pwoteyin, akòz ki se efè anabolizan li yo manifeste. Ensilin afekte tisi greseu, ralanti desann de grès ak ogmante depo li yo.
Li se sitou itilize nan terapi ranplasman pou ensilin-depandan kalite 1 dyabèt. Mwens souvan, li preskri bay pasyan nan dezyèm kalite a pandan entèvansyon chirijikal, atachman nan maladi enfeksyon, pandan gwosès.
Gwosès, tankou lèt, se pa yon kontr pou itilizasyon ensilin sa a. Li pa travèse plasennta a epi li pa ka rive jwenn yon tibebe ki gen lèt tete. Men, pandan gwosès ak manje, ou bezwen ak anpil atansyon chwazi ak toujou ap ajiste dòz la estabilize nivo a glikoz nan san an.
Protafan NM ka preskri tou de endepandan ak nan konbinezon ak ensilin vit oswa kout. Dòz la depann sou nivo a sik ak sansiblite a dwòg la. Avèk obezite ak fòme, nan gwo tanperati kò li pi wo. Epitou ogmante bezwen an pou ensilin nan maladi nan sistèm andokrinyen an.
Yon dòz ensifizan, rezistans ensilin oswa omisyon mennen nan ipèglisemi ak sentòm sa yo:
- Swaf leve.
- Yon feblès k ap grandi.
- Pipi vin pi souvan.
- Apeti diminye.
- Gen yon sant asetòn ki soti nan bouch la.
Sentòm sa yo ka ogmante nan kèk èdtan, si sik la pa redwi, lè sa a pasyan yo ka devlope ketoacéidosis dyabetik, ki mennen ale nan konsekans grav, sitou ak dyabèt tip 1.
Efè segondè Protafan NM
Ipoglisemi, oswa yon gout nan sik nan san, se efè segondè ki pi komen ak danjere lè l sèvi avèk inulin. Li rive avèk yon gwo dòz, ogmante efò fizik, yon repa rate.
Lè nivo sik la rekonpanse, sentòm ipoglisemi yo ka chanje. Avèk tretman alontèm nan dyabèt, pasyan pèdi kapasite yo nan rekonèt yon diminisyon kòmanse nan sik. Medikaman yo itilize pou bese tansyon, sitou non-selektif beta-blockers ak trankilizan, kapab chanje siy yo byen bonè.
Se poutèt sa, se mezi souvan nan nivo sik rekòmande, espesyalman nan premye semèn nan lè l sèvi avèk Protafan NM oswa lè oblije chanje li nan men yon lòt ensilin.
Premye siy bese sik nan san anba nòmal la ka:
- Sibit vètij, maltèt.
- Santi anksyete, chimerik.
- Atak nan grangou.
- Swe.
- Tranbleman nan men yo.
- Rapid ak ogmante batman kè.
Nan ka grav, ak ipoglisemi akòz yon twoub nan aktivite nan sèvo a, egareman, konfizyon devlope, ki ka mennen nan koma.
Pou retire pasyan yo nan ipoglisemi nan ka grav, li rekòmande pou pran sik, siwo myèl oswa glikoz, ji dous. Nan ka gen pwoblèm konsyans, 40% glikoz ak glikagon yo sou fòm piki nan misk nan yon venn. Lè sa a, ou bezwen manje ki gen idrat kabòn senp.
Avèk ensilin entolerans, reyaksyon alèjik ka rive nan fòm lan nan gratèl, dèrmatoz, urtikèr, nan kèk ka ki ra, anafilaktik chòk. Efè segondè nan kòmansman tretman an ka manifeste pa yon vyolasyon refraksyon ak devlopman retinopati, anfle, domaj nan fib nè nan fòm yon fòm douloure nan neropatik.
Nan premye semèn terapi ensilin, anfle, swe, maltèt, lensomni, anvi vomi, ak batman kè ka ogmante. Apre w fin itilize dwòg la, sentòm sa yo diminye.
Kapab gen anfle, gratèl, wouj, oswa ematom nan sit la nan piki a ensilin.
Entèaksyon dwòg
Administrasyon an menm tan nan dwòg ka amelyore efè a nan ensilin. Men sa yo enkli inhibiteurs monoamin oksidaz (Pyrazidol, Moclobemide, Silegilin), medikaman antiipèrtanseur: Enap, Kapoten, Lisinopril, Ramipril.
Epitou, itilize nan bromokriptin, estewoyid anabolizan, Colfibrate, ketoconazole ak Vitamin B6 ogmante risk pou yo ipoglisemi ak terapi ensilin.
Medikaman ormon gen efè opoze a: glikokortikoterapi, òmòn tiwoyid, kontraseptif oral, depresan trisiklik ak diiretik tiazid.
Yon ogmantasyon nan dòz la nan ensilin ka nesesè lè preskri heparin, kalsyòm kanal blockers, Danazole ak Clonidine. Videyo a nan atik sa a ap Anplis de sa bay enfòmasyon sou ensilin Protofan.
