Retinopati Dyabèt: kòz, sentòm, tretman

Pin
Send
Share
Send

Retinopati dyabèt se youn nan konplikasyon ki pi danjere nan dyabèt, devlope kòm yon rezilta nan domaj nan sistèm nan vaskilè (retin) nan grenn je nan je. Sa a patoloji (nan degre yo varye gravite) rive nan 90% nan pasyan ki gen dyabèt.

Pi souvan, retinopati se rezilta nan yon kou long nan maladi a, men yon egzamen alè nan ògàn yo nan vizyon (an patikilye, fon an) ka detekte prezans nan chanjman vaskilè deja nan etap la byen bonè nan dyabèt la. Deteksyon bonè nan patoloji ede pran mezi ki nesesè yo anpeche chanjman irevokabl nan estrikti yo nan je a.

Retinopati: karakteristik nan dyabèt

Andikap vizyèl nan pasyan ki gen dyabèt souvan mennen nan andikap. Se avèg nan dyabetik anrejistre 25 fwa pi souvan pase nan moun ki pa soufri soti nan maladi sa a. Apre 10-15 ane nan dyabèt, retinopati se prezan nan 99% nan tout pasyan yo.
Mekanis nan devlopman maladi sa a nan yon fòm senplifye se jan sa a. Veso yo ti nan ki san koule estrikti yo nan ògàn yo nan vizyon yo detwi kòm yon rezilta nan nivo sik segondè ak tansyon wo.

Depi retin nan je a manje plis oksijèn pou chak inite nan mas pase nenpòt lòt tisi nan kò a, li trè sansib a ekipman pou san pòv yo. Microaneurysms ak pwosesis enflamatwa rive nan fib nè nan je la. Èd makulè ka devlope.

Kò a ap eseye rezoud pwoblèm lan nan deficiency oksijèn ak nitrisyon selilè nan fòmasyon nan kapilè nouvo. Pwosesis sa a rele pwopagasyon, ak prezans li vle di yon etap pwogresif nan maladi a. Veso sangen ki pa nòmal pa kapab rezoud konplètman pwoblèm nan rezèv oksijèn nan tisi yo, yo trè frajil ak tendans emoraji. Sa a mennen nan fòmasyon nan microthrombi ak fòmasyon nan tisi fib nan zòn nan nan emoraji vaskilè.

Pwosesis sa yo ka mennen nan:

  • plis ogmantasyon nan presyon je;
  • domaj nan nè optik;
  • pwoblèm drenaj nan likid intraocular.
Se sèlman alè mezi klinik ka anpeche plis domaj nan je yo. Li pi bon pou trete retinopati nan sant medikal espesyalize ki gen rapò sèlman ak maladi je.

Kòz retinopati dyabèt la

Kòz yo dirèk nan maladi vaskilè nan ògàn yo nan vizyon yo gen pwoblèm metabolik, se sa ki, manifestasyon prensipal yo nan dyabèt. Defisi ensilin ak idrat kabrit reklame nan san an mennen nan yon diminisyon nan Cavity nan veso sangen ak akòz fòmasyon nan plakèt sou mi yo.

San san koule nan tisi yo ralanti, metabolis oksijèn ak eleman nitritif antre nan selil yo diminye. Kòm yon rezilta, kèk pati nan kò a rete konplètman san yo pa ekipman pou san, ki mennen nan disfonksyonman ak necrosis. Espesyalman vilnerab yo se ren yo, manm ki pi ba yo, nan misk kè, ak ògàn nan vizyon.

Retinopati ka devlope nan pasyan ki gen dyabèt deja 3-5 ane apre aparisyon nan maladi a, epi apre 10 ane pasyan an ka atann konplè avèg.
Maladi a se espesyalman rapid ak rapid nan moun ki gen kalite 1 dyabèt (ensilin-depandan pasyan). Nan dyabèt tip 2, chanjman pathologie konsène sitou pòsyon santral retin lan.

Anplis de nivo sikwo kwonik ki gen anpil Plasma, genyen lòt faktè risk ki kontribye nan devlopman retinopati nan dyabèt la:

  • Tansyon wo (tansyon wo);
  • Fimen
  • Ensifizans renal kwonik
  • Gwosès
  • Ki twò gwo;
  • Prezans nan fwaye nan enfeksyon viral nan kò a;
  • Laj (pi wo a li ye, se pi gwo risk pou chanjman vaskilè);
  • Predispozisyon jenetik.
Sepandan, faktè prensipal yo nan enfliyans yo segondè sik ak tansyon wo. Nòmalizasyon nan endikatè sa yo diminye risk pou yo devlope retinopati ak pathologies lòt nan ògàn yo nan vizyon nan fwa.

Sentòm yo ak etap nan maladi a

Nan premye etap la, retinopati pa lakòz manifestasyon byen mèb, nan lavni sentòm sa yo ka devlope:

  • Bouya devan je yo, aparans tach avèg;
  • "Mouch" devan je yo;
  • Emoraji vitre;
  • Deteryorasyon nan vizyon.
Retinopati gen 2 fòm koule:

  • background (oswa ki pa Peye-proliferative) - mennen nan emoraji ti nan retin, èdèm nan ak aparans nan likid depase, sa ki lakòz èdèm tisi. Fòm sa a nan maladi a se karakteristik nan pasyan granmoun aje ak mennen nan yon deteryorasyon paresseux nan vizyon.
  • proliferative se yon konsekans retinopati background ak devlope kòm yon rezilta nan deficiency oksijèn pwogresis. Fòm sa a nan patoloji karakterize pa fòmasyon nan veso nouvo ti (kapilè) ki grandi nan kò a vitreèn nan je a ak retin. Frekans lan nan veso ki fèk fòme mennen nan emoraji konstan, anfle ak pwogresis andikap vizyèl. Se dènye etap la nan retinopati rele tèminal
Fòm ki pi danjere nan dyabèt an tèm de pousantaj la nan devlopman nan retinopati se dyabèt jivenil (jivenil). Sa a se yon maladi éréditèr nan ki retinopati ka devlope soti nan yon background nan proliferasyon nan kèk mwa.

Konplikasyon posib ak dyagnostik

Konplikasyon prensipal la nan retinopati se rejè retin akòz emoraji konstan ak malnitrisyon. Sa a mennen nan ranpli avèg, ki se irevokabl. Retach detachman akòz retinopati ak lòt maladi je dyabetik se kòz prensipal la nan avèg granmoun nan peyi devlope yo.

Li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt vizite yon oftalmològ omwen yon fwa nan yon ane, ak de preferans yon fwa chak sis mwa. Se yon bon lide pou yo obsèvasyon an fèt pa yon oftalmològ ki espesyalize nan dyabetik. Doktè sa yo ka jwenn nan sant espesyalize medikal pou pasyan ki gen dyabèt.
Pwosedi dyagnostik pou detekte siy retinopati nan dyabèt se konsa:

  • Egzamen nan po je yo ak grenn je (oftalmoskopi) pou siy nan emoraji mikwoskopik;
  • Egzamen Fundus la;
  • Visometry - detèminasyon akwite vizyèl nan tab;
  • Tcheke nivo a nan presyon okulèr;
  • Egzamen Biomikroskopik nan je antérieure.

Dyagnostik bonè pèmèt ou preskri yon bon jan tretman konsèvatif, epi evite operasyon.

Metòd tretman yo

Terapi pou retinopati dyabetik se toujou konplèks e yo ta dwe depreferans dwe te pote soti ansanm pa yon andokrinolojis ak yon oftalmològ.
Anplis de metòd medsin ki afekte estabilizasyon nan presyon okulèr ak eta a nan sistèm nan vaskilè nan je a, se yon wòl enpòtan jwe pa nitrisyon apwopriye ak konpetan terapi ensilin. Si metòd konsèvatif pa bay dinamik pozitif, se terapi radikal preskri.

Tretman konsèvatif

Terapi rejim alimantè pou retinopati enplike:

  • Restriksyon nan rejim alimantè a nan grès bèt (li se pi bon konplètman ranplase yo ak legim);
  • Eksepsyon nan meni ki nan idrat kabòn fasil dijèstibl (sik, bagay dous, ponmkèt, konfiti, elatriye);
  • Yon ogmantasyon nan rejim alimantè a avèk retansyon sibstans lipotropik (manje sa yo gen ladan pwason, avwann, fwomaj kotaj);
  • Yon ogmantasyon nan kantite fwi ak legim ki pa pòmdetè.

Se terapi vitamin tou itilize: pou ògàn nan vizyon, vitamin B yo ki gen enpòtans esansyèl, ki ka preskri kòm yon pati nan vitamin konplèks pran oralman, oswa administre bay pasyan miskilati. Vitamin P, E, C, preparasyon Anginin, Ditsinon, Doksium yo preskri kòm angioprotectors (sibstans ki sou ki pwoteje miray yo vaskilè).

Tretman radikal

Metòd ki pi efikas nan tretman chirijikal se fotocoagulasyon lazè. Pwosedi a se yon cauterization vize nan retin a, kanpe aparans nan kapilè nouvo. Si yo fè koagulasyon lazè nan yon mannyè apwopriye, sa pral estabilize pwosesis la nan 80% ka yo. Koagulasyon mennen nan surdevlopman nan "siplemantè" veso yo ak ede kenbe vizyon nan premye etap yo pita nan maladi a.

Yon lòt metòd radikal se vitrèktomiranplasman kansèw la avèk yon solisyon esteril ak restorasyon retin lan (sa posib si pwosesis la pa rive nan yon etap irevokabl).

Chwazi yon doktè epi pran yon randevou avè l kounye a:

Pin
Send
Share
Send