Kolestewòl san wo mennen nan fòmasyon plakèt aterosklereuz sou miray ranpa yo vaskilè. Apre yon tan, fòmasyon sa yo ka bouche atè a, ki souvan fini ak devlopman yon konjesyon serebral oswa kriz kadyak.
Se poutèt sa, tout moun ta dwe konnen sa ki sewòm kolestewòl konsidere nòmal. Detèmine nivo kolestewòl la avèk plizyè tès laboratwa.
Decoder rezilta yo nan etid la, ou dwe premye konprann ki sa kolestewòl se. Li enpòtan tou yo konnen to a nan alkòl gra nan san an.
Ki sa ki kolestewòl ak poukisa li ap monte
Kolestewòl se yon monohydric alkòl gra. Sibstans lan se yon pati nan manbràn selilè yo, li patisipe nan pwodiksyon òmòn esteroyid yo, ankouraje sentèz asid kòlè ak vitamin D.
Kolestewòl se prezan nan tout likid kò ak tisi nan yon eta lib oswa kòm èste ak asid gra. Pwodiksyon li rive nan chak selil. Fòm transpò ki mennen nan san an se lipoprotein ba ak segondè dansite.
Se Plasma kolestewòl ki genyen nan fòm lan nan èste (jiska 70%). Lèt la yo te fòme nan selil kòm yon rezilta nan yon reyaksyon espesyal oswa nan Plasma akòz travay la nan yon anzim espesifik.
Pou sante moun, li se lipoprotein dansite ki ba ki danjere. Rezon ki fè yo pou akimile ogmante yo nan san an ka varyab ak chanje.
Faktè ki mennen ki mennen ale nan yon ogmantasyon nan endikatè kolestewòl se yon fòm malsen, an patikilye, move rejim alimantè (regilye konsomasyon nan manje bèt gra), tafya, fimen, mank de aktivite fizik. Epitou, menm negatif chanjman nan anviwònman an ka ogmante nivo nan LDL nan san an.
Yon lòt rezon ki pou la devlopman nan iperkolesterolemia se ki twò gwo, ki se souvan akonpaye pa sèlman pa yon vyolasyon lipid metabolis, men tou, nan idrat kabòn, lè yon moun gen yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san. Tout bagay sa a souvan mennen nan aparans nan kalite 2 dyabèt.
Yon faktè san parèy ki lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan kolestewòl nan san an se yon predispozisyon éréditèr ak laj.
Nan ka avanse, hypercholesterolemia ap gen pou yo trete pou lavi. Nan ka sa a, pasyan an ap bezwen toujou ap swiv yon rejim alimantè espesyal epi pran statins.
Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan ateroskleroz, kriz kadyak ak konjesyon serebral, li nesesè yo peye atansyon a yon kantite sentòm nan yon fason apwopriye, ki ka endike yon nivo ki wo nan kolestewòl. Siy ki mennen nan maladi metabolis lipid:
- Fòmasyon tach jòn sou po a tou pre je yo. Souvan, se yon xanthoma ki fòme ak yon predispozisyon jenetik.
- Angin pèkteur ki rive akòz konble nan atè yo kardyovaskulèr.
- Doulè nan ekstremite yo ki fèt pandan aktivite fizik. Sentòm sa a tou se yon konsekans konble nan veso sangen ki bay san nan bra ak janm yo.
- Ensifizans kadyak, devlope akòz yon mank de eleman nitritif nan oksijèn.
- Yon konjesyon serebral ki fèt akòz chire nan plakèt aterosklereuz soti nan mi yo vaskilè, ki mennen nan fòmasyon nan yon boul san.
Souvan, nivo kolestewòl yo elve nan moun ki soufri yon kantite sèten maladi. Se konsa, iperkolesterolemia souvan akonpaye dyabèt ak lòt pathologies pankreyas, hypothyroidism, maladi nan fwa a, nan ren, kè.
Pasyan sa yo toujou nan risk, se konsa yo ta dwe detanzantan tcheke nivo a kolestewòl nan san an ak konnen dwòl li yo.
Norm nan kolestewòl
Nivo nan kolestewòl serom ka varye selon laj, sèks ak kondisyon jeneral nan kò a. Men, doktè di ke limit yo akseptab pa ta dwe depase 5.2 mmol / L. Sepandan, menm si nivo kolestewòl la se 5.0 mmol / L, sa pa vle di ke pasyan an gen metabolis lipid, paske konsantrasyon nan kolestewòl total pa bay enfòmasyon egzat.
Kontni nòmal nan kolestewòl nan san an nan yon pwopòsyon espesifik yo endikatè divès kalite. Se detèminasyon yo te pote soti lè l sèvi avèk analiz nan spectre an lipid.
Se konsa, nòmal la total de kolestewòl nan san plasma chenn nan 3.6 5.2 mmol / L. Hypercholesterolemia dyagnostike si kantite alkòl gra nan san an soti nan 5.2 pou 6.7 mmol / L (ensiyifyan), 6.7-7.8 mmol / L (medyòm), plis pase 7.8 mmol / L (lou).
Yon tab ki endike kolestewòl total ki akseptab, selon laj ak sèks:
Laj | Man | Madanm |
Tibebe (1 a 4 zan) | 2.95-5.25 | 2.90-5.18 |
Timoun (5-15 ane) | 3.43-5.23 | 2.26-5.20 |
Jèn, jivenil (15-20 ane) | 2.93-5.9 | 3.8-5.18 |
Adilt (20-30 an) | 3.21-6.32 | 3.16-5.75 |
Mwayen (30-50 ane) | 3.57-7.15 | 3.37-6.86 |
Senior (50-70 zan) | 4.9-7.10 | 3.94-7.85 |
Granmoun Aje (apre 70-90 ane) | 3.73-6.2 | 4.48-7.25 |
Li enpòtan pou remake ke pou moun ki gen ateroskleroz, dyabèt melitu, maladi kè (sendwòm ischemic) ak pasyan ki gen eksperyans konjesyon serebral ak kriz kadyak, nòmal kolestewòl nòmal la ta dwe mwens pase 4.5 mmol / L.
Avèk maladi sa yo, se espesyal tretman ipolpidemik preskri.
Kalite tès kolestewòl yo
Medsin ofri anpil fason pou detèmine kantite kolestewòl ki nan san an. Youn nan analiz ki pi popilè yo se metòd Ilka.
Prensip rechèch la baze sou lefèt ke kolestewòl trete ak yon espesyal Lieberman-Burchard reyaktif. Nan pwosesis la, kolestewòl pèdi imidite ak vin idrokar enstore. Kominikasyon avèk anidrid asetik, li vin vèt, se entansite a ki detekte avèk FEC.
Analiz Quantitative dapre metòd Ilk la se jan sa a: reyaktif nan Lieberman-Burchard se vide nan yon tib egzamen an. Lè sa a, tou dousman epi dousman san ki pa gen emolize (0.1 ml) se ajoute nan veso a.
Tib la souke apeprè 10 fwa epi yo mete l nan yon tèmostat pou 24 minit. Apre tan an, likid vèt la se colorimetric sou FEK la. Pa detekte disparisyon, valè kolestewòl la detèmine nan g / l dapre yon koub estanda.
Yon lòt metòd popilè dyagnostik pou detèmine kantite lajan an nan kolestewòl se yon tès san byochimik. Etid sa a revele endikatè metabolis idrat kabòn, pwoteyin ak lipid.
3-5 ml nan san ki sòti nan yon venn yo te pran nan yon pasyan pou analiz. Next, biomaterial a voye nan laboratwa a pou rechèch.
Analiz byochimik detèmine kolestewòl total ki nan san an. Nan mwayèn, endikatè a pa ta dwe depase 5.6 mmol / l.
Souvan, se nivo kolestewòl la kalkile lè l sèvi avèk metòd la Zlatix-Zack. Yo itilize sibstans sa yo kòm réactifs:
- asid fosfat;
- klori ferrik;
- asid acetic;
- asid silfirik (H2SO4).
Reyaktif yo melanje epi yo ajoute yo san. Pandan reyaksyon oksidatif la, li achte youn nan ton wouj yo.
Rezilta yo evalye lè l sèvi avèk yon echèl fotometrik. Noma nan kolestewòl dapre metòd la nan Zlatix-Zack se 3.2-6.4 mmol / l.
Nan kèk ka, tès depistaj pou kolestewòl pou kont li se pa ase, se konsa pasyan an preskri yon pwofil lipid. Sa a se yon etid konplè sou metabolis kolestewòl nan kò a, ki pèmèt ou aprann sou eta a nan tout fraksyon epi evalye risk ki genyen nan devlope ateroskleroz.
Lipidogram la detèmine rapò a nan endikatè sa yo:
- Kolestewòl total.
- Lipoprotein dansite segondè. Kalkil la te pote soti nan soustraksyon kolestewòl la total de fraksyon pwa molekilè ki ba. Nòmal la nan HDL nan gason se sou 1.68 mmol / l, nan fanm - 1.42 mmol / l. Nan ka dislipidemi, pousantaj yo pral pi ba.
- Ba lipoprotein dansite. Se kantite lajan an nan kolestewòl move detèmine pa analize yon sediman sewòm san lè l sèvi avèk piratin sulfate. Nòmal la nan LDL - jiska 3.9 mmol / l, si endikatè yo yo twò wo - sa a endike devlopman nan ateroskleroz.
- VLDL ak trigliserid yo. Metòd popilè pou detekte kantite lajan sibstans sa yo baze sou yon reyaksyon chimik anzimatik lè l sèvi avèk glycerol, asid chromotropic, acetylacetone. Si nivo a VLDL ak trigliserid se plis pase 1.82 mmol / l, Lè sa a, li posib ke pasyan an gen patoloji kadyovaskilè.
- Koyefisyan aterojèn. Valè a detèmine rapò HDL LDL nan san an. Nòmalman, endikatè a pa ta dwe plis pase twa.
Yon tès san pou kolestewòl ki dekri nan videyo a nan atik sa a.