Simvastatin se yon medikaman ak lipid-bese pwopriyete. Jwenn dwòg la lè l sèvi avèk sentèz chimik soti nan pwodwi a nan metabolis la anzimatik nan Aspergillus terreus.
Estrikti chimik sibstans lan se yon fòm inaktif nan lactone. Pa transfòmasyon byochimik, sentèz kolestewòl rive. Itilize dwòg la anpeche akimilasyon lipid ki trè toksik nan kò a.
Molekil nan sibstans lan kontribye nan yon diminisyon nan konsantrasyon plasma nan trigliserid, fraksyon aterojèn nan lipoprotein, osi byen ke nivo a kolestewòl total. Repwesyon sentèz aterojèn yo rive akòz repwesyon fòmasyon kolestewòl la nan epatosit ak ogmantasyon nan kantite estrikti reseptè pou LDL sou manbràn selilè a, ki mennen a deklanchman ak itilizasyon LDL.
Li te tou ogmante nivo nan lipoprotein dansite segondè, diminye rapò a nan lipid aterojèn antiatherogenic ak nivo a kolestewòl gratis nan fraksyon antiatherogenic.
Dapre esè klinik, dwòg la pa lakòz mitasyon selilè. Pousantaj la nan aparisyon nan efè a ki ka geri aparisyon nan efè a se 12-14 jou, maksimòm efè a ka geri rive yon mwa pita soti nan kòmansman an nan sèvi ak yo. Efè a se pèmanan ak prolongation nan terapi. Si ou sispann pran dwòg la, nivo a andojèn kolestewòl retounen nan nivo orijinal li yo.
Se konpozisyon an nan dwòg la reprezante pa sibstans aktif Simvastatin la ak konpozan oksilyè.
Sibstans lan gen yon absòpsyon segondè, epi byodisponibilite ki ba. K ap antre nan san an, mare albumin. Se fòm aktif nan dwòg la sentèz pa reyaksyon espesifik byochimik.
Simvastatin metabolis rive nan epatosit. Li gen efè "pasaj prensipal" nan selil fwa yo. Disposal rive atravè aparèy dijestif la (jiska 60%) nan fòm lan nan metabolites inaktif. Ren yon ti pati nan sibstans lan dispoze de li nan yon fòm désactivée.
Endikasyon pou itilize
Se tretman ak simvastatin preskri pi ba lipid san, depi dwòg la refere a lipid-bese dwòg.
Yon medikaman preskri pou admisyon sèlman pa doktè a ale, se oto-administrasyon dwòg la entèdi.
Endikasyon pou itilize yo se kondisyon ki akonpaye pa kolestewòl segondè ak lipid aterojèn.
Maladi sa yo gen ladan patoloji sa yo:
- Eta a nan hypercholesterolemia prensipal ak efikasite ase nan mezi ki pa famasi kontwòl nan pasyan ki gen risk pou devlopman nan ateroskleroz kardonye atè.
- Fòm lan konbine nan iperkolesterolemia ak ipèrtrigliseridemi, ki se pa prèt pou yon rejim alimantè ak kolestewòl ki ba ak dòz aktivite fizik.
- IHD pou prevansyon nan risk pou yo mòtalite soti nan sendwòm kowonerino egi (yo nan lòd yo ralanti pwogresyon nan atè kardyovaskilè ateroskleroz), egi twoub serebral sikilasyon san ak pasaje pasaj maladi sikilasyon san.
- Diminye risk pou revascularizasyon.
Fòmilè dòz la nan dwòg la se tablèt oral ak yon dòz 10, 20 ak 40 miligram. Se dòz la nan dwòg la chwazi endividyèlman, pran an kont karakteristik sa yo nan kò moun nan.
Se medikaman an enkli nan lis la nan dwòg pa rekòmande pou administrasyon endepandan.
Enstriksyon pou itilize simvastatin
Anvan ou kòmanse terapi, se pasyan an preskri yon rejim alimantè hypocholesterol klasik, ki ta dwe pwolonje pou kou a tout antye de terapi. Konpayi simvastatin fèt pou administrasyon oral. Yo dwe pran medikaman an yon fwa chak 24 èdtan nan aswè a, bwè anpil likid. Nan moman sa a nan pran dwòg la pa ta dwe gen yon repa.
Se dire a nan tretman ak Simvastatin chwazi sèlman pa doktè pasyan an.
Avèk hypercholesterolemia, efikas dòz minimòm ka geri a se 5-80 mg yon fwa. Si pa gen okenn efè nan yon dòz 40 mg, yo ta dwe terapi a modifye. Sa a se akòz myotoxicity segondè nan dwòg la nan yon dòz ki depase 40 mg. Dòz maksimòm ki ka geri a preskri pasyan yo nan moun ki tretman ak 40 mg te efikas. Konsantrasyon minimòm ka geri a se 10 mg.
Se modifikasyon Dòz rekòmande pa plis pase yon fwa nan yon mwa. Plis pasyan yo sansib a terapi ak yon dòz minimòm nan sibstans la.
Nan pasyan ki gen hypercholesterolemia jenetik, konsantrasyon nan pi bon nan simvastatin se 40 mg. Se dòz la chak jou rekòmande yo dwe divize an de dòz. Nan iperkolesterolemi grav, terapi konbine hypolipidemic rekòmande.
Pou tretman pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr oswa nan risk pou devlopman maladi atè kowonè, se efè ki ka geri ou reyalize avèk itilize nan simvastatin soti nan 20 a 40 mg pou 24 èdtan. Li rekòmande pou modifye dòz la pa pi bonè pase yon mwa apre yo fin kòmanse nan sèvi ak yo. Efikasite nan tretman an vini deja nan 20 mg nan sibstans la.
Si sa nesesè, double dòz la.
Entèaksyon ak lòt medikaman
Medikaman an se yon trè aktif, ajan lipid-bese.
Nan sans sa a, dwòg la fasil antre nan reyaksyon ak famasi entèraksyon ak lòt dwòg.
Konsantrasyon chak jou nan simvastatin nan moun ki pran sèten medikaman pa ta dwe depase 10 mg.
Medikaman sa yo se imunosupresan (cyclosporin); sentetik androjèn (Danazole); fibrates; preparasyon asid nikotinik;
Pou pasyan k ap pran Amiodarone ak Verapamil, kantite lajan dwòg la ta dwe gen plis pase 20 mg. Lè trete ak Diltiazem, kantite maksimòm simvastatin ta dwe 40 mg.
Nan pasyan ki gen plis laj gwoup la, osi byen ke nan pasyan ki gen konpasasyon oswa subcompensated ensifizisyon ren, pa gen okenn bezwen ajiste dòz la. Nan pasyan ki gen enkonvenyan echèk ren, ak yon diminisyon nan clearance kreyatin nan mwens pase 30 mililit, li pa rekòmande yo preskri yon medikaman nan yon dòz ki gen plis pase 10 mg. Si li nesesè ogmante dòz la, yo ta dwe asire siveyans medikal nan gwoup sa a nan pasyan.
Yo ta dwe akòde terapi avèk lòt dwòg ak doktè a. Nan premye randevou a, istwa pasyan an ta dwe kolekte ak anpil atansyon ak terapi a parallèle klarifye.
Reyaksyon negatif Simvastatin
Lè w ap pran dwòg la, yon spectre antye nan reyaksyon negatif ka parèt nan pasyan an.
Reyaksyon negatif pou simvastatin la depann de dòz la.
Pi gwo kantite a pran dwòg, pi gwo a risk pou yo efè segondè yo.
Reyaksyon negatif ki pi komen nan simvastatin gen ladan:
- Reyaksyon gastwoentestinal: doulè nan vant, konstipasyon oswa dyare, gonfleman, maldigestyon, malabsorsyon, kè plen ak vomisman, pankreyas enflamasyon, èpatoz oswa epatit, ikterik sendwòm, malfonksyònman nan fwa.
- Soti nan bò nan sistèm nève a: asthenic sendwòm, maltèt, parestezi, vètij, polinopati, twoub somèy, pwoblèm fonksyon mnemonik.
- Soti nan bò a nan estrikti nan misk: kranp nan misk ak twitching, latwoublay aranjman, myasthenia gravis, feblès nan misk, myopathy; Rhabdomyolysis, doulè nan misk.
- Soti nan sistèm nan sansoryèl: vyolasyon nan pèsepsyon gou.
- Reyaksyon ipersansibilite: èdèm Quincke a, reyaksyon rimatism, vaskulit, dèrmatomyozit, urtikèr, pruritus, gratèl, ogmante sansiblite nan radyasyon UV.
- Soti nan emopoiesis a: yon diminisyon nan kantite plakèt, eozinofil, yon ogmantasyon nan pousantaj la sedimantasyon èrmit, anemi.
- Soti nan sistèm nan mis: atrit, artroz, doulè nan jwenti
- Soti nan CCC a: takikardya, ogmante san presyon.
- Reyaksyon ra: malfonksyònman seksyèl nan gason, alopesi.
Konplikasyon ki pi fòmidab la se ensifizans ren renmèt akoz masiv myoglobin akòz domaj nan misk pandan rhabdomyolysis.
Si nenpòt nan sentòm yo parèt, ou ta dwe avèti doktè ou imedyatman. Doktè a ale oblije ajiste dòz medikaman an.
Kontr ak restriksyon sou itilizasyon
Randevou a nan simvastatin gen yon anpil nan limit.
Sa a se akòz lefèt ke zouti a gen yon efè sèten pou kò a kòm yon antye, reglemante metabolis la nan grès.
An jeneral, medikaman an pa an sekirite si li preskri mal epi li itilize li.
Kondisyon sa yo se kontr Simvastatin:
- patoloji nan fwa nan yon fòm aktif;
- gwo aktivite nan anzim fwa ki gen orijin enkoni;
- administrasyon similtane nan Itraconazole, ketoconazole, HAART, makrolid;
- maladi nan misk kwa-striye;
- gwosès ak bay tete;
- laj timoun yo;
- kolestewòl ki ba;
- deficiency lactase,
- idrat kabòn malabsorsyon;
- ipèrsansibilite a sibstans aktif oswa nan konpozan oksilyè,
- ipèrsansibilite a statin.
Itilizasyon simvastatin pandan gwosès ak pwoblèm lèt pa rekòmande. Sa a se akòz lefèt ke dwòg la gen yon pwononse efè teratogenic. Epitou, se dwòg la kontr nan bay tete, menm jan li ka rantre nan lèt.
Fanm ki gen laj pou fè pitit ta dwe pwoteje kont gwosès pandan tretman avèk Simvastatin.
Nan pasyan nan yon gwoup ki gen plis laj, an patikilye, nan fanm, dwòg la ta dwe limite.
Se medikaman an kontr nan timoun yo.
Nan kòmansman tretman ak simvastatin, se yon ogmantasyon pasajè nan kantite transaminases te note. Anvan yo kòmanse resepsyon an ak pandan tout administrasyon an, li nesesè pouw kontwole regilyèman fonksyon fwa a.
Avèk yon ogmantasyon nan kantite transaminases pa plis pase 3 fwa, terapi ak Simvastatin ta dwe elimine.
Karakteristik nan itilize nan simvastatin
Medikaman an ta dwe preskri pa yon terapis oswa kadyològ. Simvastatin se yon dwòg nan yon nouvo jenerasyon, enstriksyon yo obligatwa pou itilize sijere karakteristik yo ki nan terapi, ki detèmine pri a segondè nan tretman an.
Pwodwi a pwodwi entènasyonal famasetik enkyetid "Zentiva la", ki chita nan Czech Repiblik la. Manifakti a pwodui yon medikaman mak jenerik.
Medikaman an byen vit ak kalitatif bese kolestewòl, lakòz pwa pèdi ak yon amelyorasyon jeneral nan kondisyon pasyan ki gen pwoblèm metabolis lipid.
Medikaman an se yon preskripsyon.
Nan lòd pou konsève pou lajan, ou ka achte yon ranplasan pou dwòg la. Analog imedya de Simvastatin yo se Aterostat, Zokor, Simvakard, elatriye Non yo ka varye selon manifakti a.
Domaj nan dwòg la, nan pifò ka yo, se akòz yon vyolasyon rejim nan administrasyon ak dòz.
An jeneral, zouti a te resevwa fidbak pozitif ak yon anpil nan fidbak pozitif soti nan espesyalis nan jaden an nan medikaman. Medikaman an se yon nouvo jenerasyon pèfòmans-wo ak pi piti toksisite a.
Sepandan, tout direksyon pou itilize ta dwe swiv. Li entèdi pou bwè alkòl pandan terapi. Li enpòtan pou kontwole nivo glisemi a pandan tretman pou pasyan ki gen dyabèt, depi staten afekte nivo sik nan san.
Apwòch a nan tretman an iperkolesterolemia ak ateroskleroz ta dwe complète. Pran Simvastatin ta dwe konbine avèk yon rejim alimantè rasyonèl ak regilye dòz aktivite fizik.
Avèk inefikasite nan terapi ak Simvastatin, gwoup sa yo nan medikaman ka preskri:
- Lòt reprezantan ki nan gwoup la statin yo se Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosulip, elatriye.
- Fibrates.
- Preparasyon asid nikotinik.
- Omega asid gra.
Chak gwoup dwòg la gen youn oswa yon lòt toksisite. Se sèlman omega-3 ak omega-6 asid gra yo an sekirite. Yo efikas pou rezon prevantif. Avèk entwodiksyon bonè yo nan rejim alimantè a, se risk pou yo mòtalite nan kadyak ak pwoblèm vaskilè redwi a 40%. Gen yon pirifye nan veso sangen nan plakèt aterosklereuz ak yon diminisyon nan nivo a nan lipid aterojèn.
Pri a varye nan Larisi depann sou chèn famasi a ak dat acha a. Bon revi te resevwa pa yon dwòg tchèk. Pri a nan Larisi kòmanse soti nan 93 rubles.
Enfòmasyon sou Simvastatin nan dwòg yo bay nan videyo a nan atik sa a.
