Pankreatit se yon pwosesis enflamatwa. Ki rive nan pankreyas la. Maladi a ka devlope pou 6-7 mwa oswa plis. Maladi a ka pèsiste menm nan ka sa yo lè kòz yo ki deklanche aparans li yo te elimine.
Kòz maladi a se blokaj chemen pwodiksyon ji dijestif la pa yon timè fòme, fòmasyon sistik oswa wòch ki soti nan vezikulwèl la.
Kòm yon rezilta nan bloke adezif la, ekoulman pwodiksyon an nan pankreyas sekresyon ki gen anzim dijestif nan trip la ti sispann.
Apre kèk tan, anzim yo akimile kòmanse gen yon efè negatif sou estrikti yo selilè nan ògàn la. Oto-dijesyon nan pankreya yo rive. Sa a se vyolasyon yo rele pankreatoz.
Pankreastik nan moun mennen nan maladi grav ki yo plen ak aparans nan pi gwo pwoblèm sante.
Pwogresyon nan pwosesis sa a mennen nan lefèt ke konpozan yo nan ji dijestif la ki te pwodwi pa fè dijere pa sèlman tisi yo nan ògàn la, men tou veso sangen yo ki tou pre. Tankou yon devlopman nan maladi a ka deklanche yon rezilta fatal.
Yo mouri nan pankreatit? Mòtalite nan aktyèlman ogmante siyifikativman. Estatistik di sa? ki apeprè 40% nan tout ka devlopman nan patoloji egi nan fen pou pasyan fatal.
Anplis, mòtalite a se menm bagay la tou de nan mitan moun ki malad ak fanm. Pi souvan, lanmò rive nan premye semèn nan yon vin pi grav nan maladi a. Patikilyèman ogmante chans pou lanmò si yon pasyan devlope yon fòm melanje oswa emoraji nan pankreatit.
Fòm sa yo nan maladi a ap akonpaye pa ensidan an nan chanjman total pathologie nan tisi yo nan pankreya yo. Se poutèt sa, nan premye siy yo nan devlopman yon maladi, ou ta dwe chèche èd medikal, sa a pral evite danje a mòtèl moun.
Kalite prensipal yo nan maladi dapre klasifikasyon modèn
Pankreatit konprann tankou yon konplèks antye nan maladi pathologie ki diferan nan mitan tèt yo, akonpaye aktivite a fonksyonèl nan pankreya yo.
Diferan kalite maladi a yo divize nan maladi separe, tou depann de nati a nan domaj nan ògàn, tou depann de kou a nan maladi a, epi tou sou faz nan pwogresyon nan maladi a.
Detèmine ki kalite maladi a detèmine pandan dyagnostik la nan patoloji.
Sistèm nan klasifikasyon depann sou kou a gen ladan varyete ki annapre yo nan patoloji:
- Sharp.
- Egi rès la.
- Kwonik
- Agresyon nan yon fòm kwonik.
Tou depan de nati a nan lezyonèl la, fòm sa yo distenge:
- anfle;
- destriktif, ki se pankreatonekroz;
- ti fokal;
- mitan fokal;
- gwo fokal;
- total-subtotal, ki se yon defèt similtane nan tout pati nan kò a nan glann;
Tou depan de pwogresyon nan maladi a, faz sa yo nan maladi a yo distenge:
- Enzimatik - jiska 5 premye jou yo.
- Reyaktif, kòmanse soti nan 6 jou epi li dire jiska 14.
- Sechrès - kòmanse apre 15 jou.
Faz ki sot pase a nan pwogresyon an nan maladi a se youn nan premye, li kòmanse sis mwa apre kòmansman an nan devlopman nan patoloji.
Siy prensipal yo nan pankreatit
Eji ak kwonik pankreatit nan moman an vin pi grav li yo gen sentòm ki sanble.
Diferans lan prensipal ant fòm sa yo nan maladi a se ke ak yon varyete kwonik, aparans nan sentòm karakteristik pa rive sevè, men sentòm yo ki parèt dire pi lontan pase nan egi.
Premye siy patoloji se doulè.
Anplis de doulè nan yon moun, gen:
- vomisman
- santiman nan kè plen;
- so nan san presyon;
Pli lwen pwogresyon nan maladi a mennen nan lefèt ke doulè a ki te parèt nan zòn nan nan pankreyas la se piti piti gaye nan vant la tout antye ak pi ba nan pwatrin.
Pi souvan, se pankreatit akonpaye pa ensidan an nan doulè paroksis, ki se karakteristik fòm egi nan maladi a.
Nan ka pankreatit egi, doulè ka pwovoke chòk doulè nan yon pasyan. Kondisyon yon moun ka deklanche yon rezilta fatal.
Anplis de sa, ak pwogresyon nan maladi a, pasyan an gen lòt siy nan yon vyolasyon.
Siy sa yo se:
- Cyanosis.
- Palè nan po an.
- Jòn po a.
Nan ka sa a, si se maladi a akonpaye pa fòmasyon nan purulè fwaye, Lè sa a, pasyan an gen yon ogmantasyon fò nan tanperati a.
Nan kèk sitiyasyon, lè anflamasyon nan tisi pankritik rive, tanperati kò imen an ka diminye. Yon moun ta dwe peye atansyon espesyal sa a nan kò a.
Dyagnostik nan pankreatit
Lè y ap fè diagnostics, yo itilize plizyè metòd pou idantifye patoloji.
Lè w ap fè yon tès san jeneral, se yon ogmantasyon nan ESR detekte, ki kantite lekosit nan san yo ogmante, nan adisyon a sa a, lòt siy prezans nan yon pwosesis enflamatwa nan kò pasyan an yo obsève. Yon lòt tès glikoz fèt.
Yon tès san byochimik pèmèt ou detèmine nivo aktivite amilaz, trypsin ak lòt anzim ki te pwodwi pa pankreya yo.
Yon urin pèmèt ou idantifye prezans yon pwosesis enflamatwa nan kò a.
Yon analiz de poupou fè li posib yo idantifye prezans nan résidus undigested ak distribisyon nan grès nan yo, ki endike yon vyolasyon nan pwosesis dijesyon.
Itilizasyon ultrason nan ògàn nan vant revele prezans nan patoloji nan glann lan ak yon chanjman nan estrikti li yo ak gwosè.
Anplis de sa, si sa nesesè, doktè a ale nan preskri egzamen sa yo klarifye dyagnostik la:
- radyografi kavite nan vant;
- esofagastroduodenoskopi;
- kolanjyografi kreyolografi retrogrè endoskopik.
Se chwa a nan metòd la nan terapi te pote soti nan doktè a ale apre yon egzamen plen nan kò a ak pou jwenn rezilta yo nan egzamen an.
Karakteristik prensipal yo nan fòm nan egi nan patoloji
Fòm ki pi danjere nan maladi a se egi.
Pou fòm egi a, ensidan an nan doulè lokalize nan zòn nan nan ipokondri a dwat oswa goch se karakteristik. Doulè sa yo rive nan ka domaj nan pati endividyèl yo nan glann la.
Nan ka a nan pwopagasyon nan pwosesis la enflamatwa nan tout tisi a glanduleu, gen yon sentiwon nan doulè byen file ki ka lakòz yon chòk doulè nan yon moun.
Anplis de sa, sa a ki kalite patoloji karakterize pa:
- aparans sechrès nan kavite oral la;
- oke;
- kriz nan kè plen;
- souvan ankouraje vomi;
Si yo pa pran mezi adekwa nan yon mannyè apwopriye, maladi a kòmanse pwogrese rapidman, epi kondisyon pasyan an deteryore sevè.
Lè pasyan an vin pi grav, li gen yon ogmantasyon nan batman kè ak yon ogmantasyon nan tanperati kò li. Tanperati kò a monte akòz pwogresyon rapid pwosesis enflamatwa nan tisi pankreya yo.
Nan egzamen ekstèn pasyan an, pasyan an gen gonfleman, nan adisyon a sa a, tout siy parezi entesten yo detekte.
Anplis de sa, yo note yon diminisyon nan presyon, aparans nan souf kout ak blanchur nan po a. Pandan pwogresyon maladi a nan lang pasyan an, yon plak abondan parèt.
Eji pankreatit mennen nan fòmasyon nan necrotic fok nan tisi yo nan glann la. Ki sa ki ka sispann meprize ensidan an nan dlo ki agrave kondisyon an deja difisil nan pasyan an. Pou anpeche yon posib rezilta fatal, yon moun ka sèlman pran mezi adekwa nan yon fason apwopriye ki vize pou estabilize kondisyon imen an ak elimine kòz yo ki deklanche aparisyon nan patoloji.
Devlopman nan patoloji kòm yon rezilta nan yon aksidan glann
Kòm yon rezilta nan aksidan, ògàn nan ka jwenn yon dlo oswa kraze, nan sitiyasyon sa a sèlman yon fòme kase ka pete, ki te chita nan tisi yo nan ògàn la pou yon tan long. Kòm yon rezilta nan chòk, anzim yo ki te pwodwi pa glann lan kòmanse detwi tisi a nan ògàn nan sagou. Nan evènman an nan yon aksidan sa yo, li trè difisil pou koupe yon rupture tisi.
Asanblaj nan glann ki domaje a se yon operasyon ijan chirijikal. Kote glann lan bay li ak pwoteksyon relativman serye kont efè twomatik ekstèn.
Se kò a pwoteje pa misk yo nan vant, ògàn nan vant. Kolòn vètebral la, misk tounen ak estrikti nan misk lonbèr.
Rezon prensipal ki fè pou jwenn blesi louvri se blesi penetrasyon ak objè w pèse kò w, osi byen ke kòm yon rezilta nan blesi bal. Lè yo resevwa yon blesi, tronboz venn fòme ozalantou ògàn lan, e tisi glann yo anfle, ak tronbozi ki devlope trè vit mennen nan devlopman nekrosi.
Si tèt la ak kò yo domaje, ke la pa sibi necrosis, depi pati sa a nan ògàn lan gen rezèv san otonòm.
Avèk yon blesi glann, yon deteryorasyon byen file nan eta a nan sante rive, kòz la nan deteryorasyon sa a se devlopman nan pankreatit egi kont background nan nan aksidan an.
Nan evènman an nan yon kraze konplè nan ògàn la, suturing nan kanal prensipal la se pratikman enposib.
Eske li posib pou mouri nan pankreatit?
Yo nan lòd yo konprann, yon moun ka mouri nan evènman an ki pankreuz detekte nan kò a, youn ta dwe konprann ki jan fòm egi a diferan de varyete nan kwonik.
Fòm egi a nan maladi a devlope trè vit. Pandan pwogresyon maladi a, pwòp anzim dijestif li yo kòmanse afekte ògàn lan. Si tretman an pa kòmanse apre premye siy yo parèt, Lè sa a, lanmò nan pankreya la se byen chans.
Manifestasyon an nan sentòm yo an premye nan maladi a egzije pou swen medikal imedyat, li se entèdi oto-trete nan ka sa a.
Se kou a egi nan maladi a te akonpaye pa aparans nan chanjman ki fèt nan tisi yo nan kò a, ki vin irevokabl ak mennen nan lanmò.
Varyete a kwonik nan maladi a diferan de fòm nan egi nan yon kou douser, devlopman sou yon peryòd tan de tan. Nan pwosesis la nan pwogresyon patoloji, yon chanjman peryodik nan ransèyman ak vin pi grav rive pandan kou a nan maladi a.
Kalite patoloji sa a pi fasil pou moun ki gen plis pase 40 ane.
Kòz ki pi komen nan pankreatit kwonik se yon atitid irèsponsab nan sante moun. Trè souvan, lè kondisyon an kò amelyore, pasyan an ekri yon refi ak entèwonp kou a nan tretman, ak rezime li sèlman nan ka ta gen yon lòt vin pi grav. Sitiyasyon sa a pa ta dwe pèmèt, depi pankreatit ki soti nan yon fòm egi vin nan yon sèl kwonik.
Yon varyete kwonik nan maladi a ka deklanche aparans nan konplikasyon sa yo nan kò a:
- glann absè;
- nekrosi pankreyas;
- fòmasyon yon fo kich;
- asit pankreyatèn;
- konplikasyon poumon;
- dyabèt melitu.
Chanjman estriktirèl ki fèt nan tisi glanduleu nan yon ògàn mennen pa sèlman nan yon vyolasyon nan ekzokrityen, men tou nan andokrin fonksyon glann. Yon deficiency nan ensilin rive nan kò a, ki provok yon ogmantasyon nan nivo a glikoz nan san an ak nan devlopman an plis nan dyabèt melitu.
Konplikasyon sa yo ka finalman sispann meprize yon rezilta fatal.
Kòz gwo mòtalite pasyan an
Tou de fanm ak gason egalman mouri nan pankreatit kwonik.
Pi souvan, se aparisyon nan lanmò obsève nan premye semèn nan devlopman fòm egi nan maladi a.
Nan yon sitiyasyon konsa, doktè fè dyagnostik yon fòm emoraji oswa melanje nan maladi a. Se pwogresyon nan patoloji a akonpaye pa chanjman ki fèt nan pankreyas la, ki ka pwovoke lanmò nan pasyan an.
Rezilta fatal rive nan ka sa yo:
- Nan ka chanjman total ki nan estrikti tisi ak selil ògàn lan.
- Avèk fòmasyon èksudate ak fòmasyon nan fokis necrotic.
- Ak patroprèk reyaktif nan fwaye a.
Nan sitiyasyon ki anwo yo, se tan an nan lanmò estime soti nan plizyè èdtan nan plizyè jou.
Nan sitiyasyon ki ra, validite pasyan an nan yon sitiyasyon konsa yo ka kalkile kòm yon mwa.
Sa a se akòz lefèt ke anzim pankreyas ki genyen nan ji pankreya yo, ki pa jwenn yon fason nan lin de duoden an, yo aktive nan tisi yo nan pankreyas la ak dijere tisi yo nan ògàn la.
Oto-dijesyon mennen nan nekwosès tisi ògàn. Lanmò nan pankreyas la ka rive akòz fèmti adezif pankreyas la.
Yon rezilta tris ap tann pasyan an tou nan evènman an nan yon chanjman nan estrikti a selilè ak tisi nan ògàn la, nan adisyon, lanmò ka rapouswiv yon moun kòm yon rezilta nan yon kraze pankreyas ki ka rive nan sit la nan nicrotization nan tisi li yo.
Nan ka abi alkòl, yon granmoun devlope pankreatit alkòl. Fòm sa a nan maladi a pi souvan mennen nan lanmò. Alkòl detwi selil tisi glanduleu nan ògàn lan, ki pwovoke devlopman nekrosi pankreyas.
Foto a nan klinik maladi a parèt toudenkou ak ensidan an nan dantèl sentiwon grav nan zòn nan nan pankreya yo, ki te koze pa enflamasyon nan tisi yo.
Pronostik la pou ensidan an nan pankreatit alkòl se favorab. Nan ka yon kou egi nan maladi a, rezilta a depann sou gravite a nan maladi a ak degre nan domaj nan ògàn la.
Prevansyon sa a ki kalite maladi se yon rejè konplè sou alkòl, tabak ak itilize nan bon nitrisyon. Lè w ap itilize metòd chirijikal tretman an, pwobabilite domaj nan glann tisi a ak devlopman nan dyabèt tip 1 tip melitu anpil ogmante.
Etyoloji a ak konplikasyon nan pankreatit ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
