Kontrasepsyon serye se esansyèl pou fanm ki gen dyabèt. Planifikasyon gwosès pèmèt yon fanm pwoteje tèt li kont konplikasyon posib epi akouche yon ti bebe ki an sante. Anvan konsepsyon yon ti bebe, yon pasyan ki gen dyabèt bezwen reyalize yon bon konpansasyon pou dyabèt ak anpeche yon ogmantasyon nan sik nan san anwo limit la anwo nan nòmal la.
Lè w ap chwazi yon metòd kontraseptif pou dyabèt, yon fanm dwe pran an kont de faktè ki pi enpòtan - sa a se sekirite konplè ak yon kwonik nivo sik nan san ki wo ak pwoteksyon serye kont gwosès vle, ki se plen ak konsekans ki grav.
Dapre anpil fanm, youn nan pi senp, ki pi serye ak pi bon fason yo anpeche gwosès se yon metòd kontraseptif tankou yon aparèy intrauterin. Men anpil pasyan ki enterese nan kesyon an: èske li posib pou w mete yon espiral nan dyabèt yo e ki konsekans sa ka mennen nan?
Yo nan lòd yo bay repons konplè a kesyon sa yo, li nesesè yo konprann ki jan aparèy la bagay entraiteren travay epi si gen kontr pou itilizasyon li yo, epi tou li konsidere lòt fason pèmèt yo pwoteje kont gwosès vle nan dyabèt melitu.
Itilize espiral nan dyabèt la
Prèske 20% nan fanm ki gen dyabèt chwazi pou yo itilize kontrasepsyon antitèrminè, sètadi espiral la, kòm pwoteksyon kont gwosès vle. Tankou yon espiral se yon ti T ki gen fòm estrikti, ki gen ladan yon plastik ki an sekirite oswa fil kwiv, ki se enstale dirèkteman nan matris la.
Aparèy entèrrin yo fèt nan yon fason ke eskli okenn blesi nan mukoza nan matris la. Yo bay pwoteksyon kont gwosès vle swa lè l sèvi avèk pi rafine fil la kwiv oswa yon ti veso ki gen òmòn nan pwojestin, ki se tou dousman lage pandan itilize.
Fyabilite nan kontrasepsyon bagay entrauterin se 90%, ki se yon pousantaj jistis wo. Anplis de sa, kontrèman ak tablèt ki ta dwe pran chak jou, espiral a bezwen yo dwe enstale yon sèl fwa epi yo pa enkyete sou pwoteksyon pou 2-5 ane kap vini yo.
Benefis nan sèvi ak espiral la nan dyabèt:
- Espiral la pa gen okenn efè sou sik nan san, ak Se poutèt sa pa lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz epi yo pa ogmante bezwen pou ensilin;
- Kontraseptif inuterin pa pwovoke fòmasyon nan boul nan san epi yo pa kontribye nan bloke nan veso sangen, ki te swiv pa devlopman nan tronboflebit.
Dezavantaj yo nan metòd sa a nan kontrasepsyon:
- Nan pasyan lè l sèvi avèk aparèy entrauterin, yon maladi sik se pi souvan dyagnostike. Li manifeste tèt li nan twòp egzeyat abondan ak pwolonje (sou 7 jou) epi li se souvan akonpaye pa doulè grav;
- Espiral la ogmante chans pou yo devlope yon gwosès ektopik;
- Sa a ki kalite kontrasepsyon ka lakòz maladi grav enflamatwa nan sistèm repwodiksyon fanm nan ak lòt ògàn basen. Pwobabilite pou devlope enflamasyon espesyalman ogmante ak dyabèt;
- Espiral yo trè rekòmande pou fanm ki deja gen timoun yo. Nan ti fi nulliparous, li ka lakòz pwoblèm grav ak KONSEPSYON;
- Nan kèk fanm, espiral la lakòz doulè pandan rapò;
- Nan kèk ka ki ra, li lakòz domaj nan mi yo ki nan matris la, ki ka pwovoke intrauterin senyen.
Kòm ou ka wè nan pi wo a, itilize nan aparèy intrauterin se pa entèdi nan dyabèt melitu. Sepandan, si yon fanm gen pwosesis enflamatwa nan matris la ak anèks oswa trete enfeksyon jenital, Lè sa a, mete yon aparèy entraiteren se entèdi pa rekòmande.
Anplis de sa, li ta dwe te note ke se sèlman yon jinekolojist ka mete yon espiral an akò ak tout règleman yo. Nenpòt ki eseye tèt-insert sa a ki kalite kontrasepsyon ka mennen nan konsekans tèt chaje. Yon espesyalis medikal ta dwe tou retire espiral ki soti nan matris la.
Pou moun ki gen dout si wi ou non espiral yo apwopriye pou dyabetik, youn ta dwe di ki jan metòd sa a nan kontrasepsyon travay ak ki kalite espiral ki pi efikas.
Tout kalite aparèy entèrminèr:
- Pa kite ze implant nan miray matris la.
Pwojestin ki gen espiral:
- Pasaj espèm nan travèse kòl matris la;
- Vyole pwosesis ovilasyon an.
Espiral kwiv:
- Detwi espèm ak ze.
Pwojestin ki gen ak kòb kwiv mete ki gen espiral gen apeprè menm fyab la, sepandan, espiral ki gen fil kwiv gen yon lavi sèvis ankò - jiska 5 ane, pandan y ap espiral ki gen pwojestin travay pou pa plis pase 3 zan.
Kòmantè sou itilizasyon aparèy antrewtwamin pou dyabèt trè melanje. Pifò fanm fè lwanj pou metòd sa a nan kontrasepsyon pou konvenyans li yo ak efikasite. Itilize yon espiral pèmèt fanm yo santi yo pi lib epi yo pa bezwen pè yo manke tan an nan pran grenn lan.
Aparèy la entrauterin espesyalman apwopriye pou pasyan ki gen dyabèt grav, nan ki li se entèdi totalkapital yo sèvi ak kontraseptif ormon. Men, anpil fanm sonje ke itilizasyon li yo ka lakòz efè segondè grav, ki gen ladan maltèt ak doulè nan do, vin pi grav, ak yon diminisyon make nan libido.
Anplis de sa, li revize pasyan ki gen dyabèt, yonn pa ka rate pou note plent sou yon ogmantasyon siyifikatif nan pwa apre enstalasyon an nan espiral la, osi byen ke aparans nan èdèm, presyon ogmante ak devlopman nan komedon sou figi a, do ak zepòl.
Sepandan, pifò fanm yo satisfè avèk itilizasyon yon aparèy antèrtinè epi yo gen konfyans ke kontrasepsyon sa yo pou dyabèt se pi bon ak pi efikas. Sa a se pwouve pa revize yo anpil nan tou de dyabetik ak doktè trete yo.
Si, pou yon rezon oswa yon lòt, yon pasyan ki gen kalite 1 oswa dyabèt tip 2 pa ka itilize espiral la pwoteje kont gwosès vle, li ka itilize lòt metòd pou kontrasepsyon.
Grenn pou kontwòl nesans pou dyabèt
Petèt fason ki pi popilè yo pwoteje tèt ou kont gwosès vle nan mitan fanm atravè mond lan se pilil pou kontwòl nesans. Yo ka itilize yo pou dyabèt, men sa a yo ta dwe fè avèk prekosyon, obsève tout rekòmandasyon yo nan doktè a.
Pou dat, kontraseptif oral ki disponib nan de kalite - konbine ak pwojestewòn ki gen. Konpozisyon kontrasepsyon konbine gen ladan de òmòn an menm tan: estwojèn ak pwojestewòn, ki gen òmòn apohesteròn ki gen ladan sèlman òmòn nan pwojestewòn.
Li se olye difisil yo di ki gwoup medikaman ki pi byen adapte pou dyabèt, chak nan yo gen avantaj pwòp li yo ak enkonvenyans.
Men, pi modèn grenn kontwòl nesans apatni a gwoup kontraseptif konbine yo, se poutèt sa, chwazi yo pou planifikasyon gwosès se pi fasil pou yon fanm chwazi remèd ki pi apwopriye pou tèt li.
Konbine kontraseptif oral
Konbine kontraseptif oral (abreje kòm COCs) se preparasyon ormon ki gen estwojèn ak pwojestewòn. Pwojestewòn bay pwoteksyon serye kont gwosès vle, ak estwojèn ede nòmalize sik la règ ak pwoteje fanm nan soti nan doulè ak egzeyat lou nan jou kritik.
Fanm ki gen dyabèt melit yo dwe konsilte doktè yo anvan yo itilize COCs epi sibi yon tès san pou aktivite plakèt ak yon analiz pou emoglobin nan dyabèt melitu. Si yo detekte yon gwo tandans pou boul ki gen san, ou ta dwe sispann itilize grenn planin sa yo.
Si tès yo pa revele devyasyon enpòtan soti nan nòmal la, Lè sa a, dyabetik yo gen dwa sèvi ak kontraseptif sa yo pou planifye gwosès. Sepandan, li pa pral initil premye aprann sou tout dezavantaj yo ak avantaj ki genyen nan COCs, osi byen ke sou efè segondè posib ak kontr.
Avantaj ki genyen nan lè l sèvi avèk kontraseptif konbine:
- KOK bay fanm ak pwoteksyon serye kont gwosès sanzatann;
- Nan pifò pasyan ki gen dyabèt, pran sa yo kontraseptif pa lakòz efè segondè ak lòt konsekans dezagreyab;
- Fon sa yo pa afekte siyifikativman kapasite repwodiksyon fanm yo. Apre yo refize pran COCs, plis pase 90% nan fanm yo te kapab vin ansent nan yon ane;
- Konbine kontraseptif oral yo gen yon pwononse efè ki ka geri ou, pou egzanp, pou kontribiye pou rezòsyon nan kann ovè yo. Anplis de sa, yo ka itilize kòm yon prophylactiques kont anpil maladi jinekolojik.
Ki moun ki kontr nan itilize nan grenn sa yo pou kontwòl nesans:
- COCs yo pa apwopriye pou fanm ki gen mal konpansasyon dyabèt melitus, nan ki pasyan an gen yon nivo kwonik nivo sik nan san;
- Kontraseptif sa yo pa kapab itilize pou pasyan ki gen tansyon wo, lè tansyon regilyèman leve nan nivo a 160/100 ak pi wo;
- Yo pa apwopriye pou fanm ki gen yon tandans nan senyen lou oswa, sou kontrè a, anormalman koagulasyon segondè;
- KOU se estrikteman kontr nan pasyan ki gen sentòm anjyopati, se sa ki, domaj nan veso sangen nan dyabèt melitu. An patikilye, ak yon diminisyon nan sikilasyon san nan ekstremite ki pi ba yo;
- Tablèt sa yo pa kapab pran pou fanm ki gen siy andikap vizyèl ak nan prezans retinopati dyabetik - domaj nan veso yo nan retin a;
- Yo pa rekòmande kontraseptif pou fanm ki gen nefropati nan etap mikwoalbuminwori - domaj ren grav nan dyabèt.
Faktè ki kontribiye nan devlopman ak entansifye nan efè segondè pandan itilize nan grenn planin ak òmòn estwojèn a:
- Fimen sigarèt;
- Yon ti kras eksprime tansyon wo;
- Laj 35 an oswa plis;
- Gwo pwa depase;
- Predispozisyon jenetik nan maladi nan kè a ak veso sangen, se sa ki, gen ka nan kriz kadyak oswa kou nan mitan fanmi pre, espesyalman pa gen plis pase 50 ane;
- Lè ou ap bay tete yon tibebe.
Li dwe ensiste ke tout dwòg COC, san okenn eksepsyon, ogmante konsantrasyon an nan trigliserid nan san an. Sepandan, sa ka sèlman danjere pou pasyan ki gen dyabèt ki te deja te dyagnostike ak ipèrtrigliseridemi.
Si yon fanm ki gen dyabèt gen yon vyolasyon nan metabolis lipid, pou egzanp, dislipidemi ak kalite 2 dyabèt, Lè sa a, pran konbine kontraseptif oral pa pral lakòz kò li mal enpòtan. Men, ou pa ta dwe bliye regilyèman sibi yon dyagnostik sou kantite trigliserid nan san an.
Pou evite konsekans posib pou pran pilil pou kontwòl nesans yo, fanm ki gen dyabèt yo ta dwe chwazi ki ba dòz ak mikwo-dòz COCs. Konpayi famasi modèn ofri yon seleksyon jistis lajè nan medikaman sa yo.
Dòz-kontraseptif yo gen ladan dwòg ki gen mwens pase 35 mk nan òmòn estwojèn lan pou chak grenn. Gwoup sa a gen ladan dwòg sa yo:
- Marvelon
- Femoden;
- Regulon;
- Belara;
- Jeanine;
- Yarina;
- Chloe
- Tri-Regol;
- Tri pitye;
- Triquilar;
- Milan.
Microdosed COC yo se kontraseptif ki gen pa plis pase 20 mk de estwojèn. Dwòg ki pi popilè nan gwoup sa a se:
- Lindinet;
- Logest;
- Novinet;
- Mercilon;
- Mirell;
- Jack.
Men, revize yo pi pozitif yo te touche pa Klaira dwòg la, ki se devlopman an dènye nan jaden an nan kontrasepsyon ak siyifikativman depase bon jan kalite a nan pi ansyen kontraseptif.
Klayra ki fèt espesyalman pou fanm ki gen dyabèt. Kontrasan oral konbine sa a gen estradiol valerate ak dienogest, epi tou li gen yon rejim dòz dinamik.
Yon videyo nan atik sa a pral pale sou metòd kontraseptif pou dyabèt.
