Se tretman nan pasyan ki gen kalite 1 dyabèt te pote soti nan fòm lan nan terapi ranplasman ensilin. Ansanm ak restriksyon dyetetik, administrasyon ensilin ka anpeche pasyan sa yo soti nan devlope konplikasyon dyabèt grav.
Lè wap preskri ensilin, li nesesè pou eseye repwodui tou pre ke posib nan ritm natirèl li antre nan san an. Pou sa, de kalite ensilin ki pi souvan preskri bay pasyan yo - aksyon long ak kout.
Long ensilin imite basal (pèmanan minè) sekresyon. Kout ensilin yo preskri pou absòpsyon nan idrat kabòn soti nan manje. Yo administre yo anvan yo manje nan yon dòz ki koresponn ak kantite inite pen nan pwodwi yo. Actrapid NM refere a ensilin sa a.
Mekanis nan aksyon nan Actrapid NM
Pwodwi a gen moun ki ensilin jwenn nan jeni jenetik. Pou pwodiksyon li yo, yo itilize ADN ki soti nan ledven saccharomycetes.
Ensilin mare ak reseptè sou selil yo ak konplèks sa a bay koule nan glikoz nan san an nan selil la.
Anplis de sa, Actrapid ensilin montre aksyon sa yo sou pwosesis metabolik:
- Amelyore fòmasyon glikojèn nan fwa a ak tisi nan misk
- Ankouraje itilizasyon glikoz pa selil misk yo ak tisi greseu pou enèji
- Se dekonpozisyon nan glikojèn redwi, menm jan se fòmasyon nan molekil nouvo glikoz nan fwa a.
- Amelyore fòmasyon asid gra ak diminye pann grès
- Nan san an, sentèz lipoprotein ogmante
- Ensilin vitès moute kwasans selil ak divizyon
- Akselere sentèz pwoteyin ak diminye pann li yo.
Dire nan aksyon nan Actrapid NM depann sou dòz la, sit piki ak kalite dyabèt. Dwòg la montre pwopriyete li yo mwatye yon èdtan apre administrasyon, se maksimòm li te note apre 1.5 - 3.5 èdtan. Apre 7 a 8 èdtan, dwòg la sispann aksyon li yo epi li se detwi pa anzim.
Endikasyon prensipal la pou itilize nan Actrapid ensilin se diminye nivo glikoz nan dyabèt melitu tou de pou itilize regilye ak pou devlopman nan kondisyon ijans.
Actrapid pandan gwosès la
Ensilin Actrapid NM ka preskri pou diminye ipèglisemi nan fanm ansent, paske li pa travèse baryè plasent la. Mank konpansasyon pou dyabèt nan fanm ansent ka danjere pou ti bebe an.
Seleksyon dòz pou fanm ansent trè enpòtan, depi tou de nivo sik segondè ak ba deranje fòmasyon ògàn ak mennen nan defòmasyon, osi byen ke ogmante risk pou yo lanmò fetis la.
Kòmanse nan etap nan planifikasyon gwosès, pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe kontwole pa yon endocrinologist, epi yo ap montre amelyore siveyans nan nivo glikoz nan san. Bezwen pou ensilin ka diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmantasyon nan dezyèm lan ak twazyèm lan.
Apre akouchman an, nivo glisemi a anjeneral retounen nan figi anvan yo ki te anvan gwosès la.
Pou manman k ap bay tete, administrasyon Actrapid NM la tou pa an danje.
Men, pran an kont bezwen an ogmante pou eleman nitritif, rejim alimantè a ta dwe chanje, yo e pakonsekan dòz la nan ensilin.
Kouman pou aplike pou Actrapid NM?
Yo bay piki ensilin souvan ak nan venn. Dòz chwazi entèdi endividyèlman. Tipikman, ensilin demann se ant 0.3 ak 1 IU pou chak jou pou chak kilogram nan pwa pasyan yo. Avèk rezistans ensilin nan adolesan oswa ak obezite, li se pi wo, epi pou pasyan ki gen sekresyon rezidyèl nan ensilin pwòp yo, li se pi ba yo.
Nan kou konpansasyon dyabèt la, konplikasyon nan maladi sa a devlope mwens souvan epi pita. Se poutèt sa, konstan siveyans glikoz nan san ak seleksyon an nan dòz ensilin ki kenbe yon nivo relativman konstan nan endikatè sa a yo nesesè.
Actrapid NM se yon ensilin kout-aji, kidonk li se anjeneral konbine avèk fòm pwolonje nan dwòg la. Li dwe administre mwatye yon èdtan anvan yon repa, oswa yon repa limyè ki gen idrat kabòn.
Wout ki pi rapid nan antre se nan yon piki nan vant la. Pou fè sa, li enperatif enjekte yon sereng ensilin nan pliye po a. Zòn nan nan ranch yo, bounda, oswa zepòl yo itilize tou. Sit piki a dwe toujou chanje konsa pou pa lakòz domaj nan tisi a lar.
Sou rekòmandasyon yon doktè, piki miskilati ka itilize. Actrapid yo itilize nan venn sèlman nan yon lopital, souvan ansanm ak lòt dwòg, ki gen ladan glikoz pou nitrisyon paran.
Avèk devlopman nan nefropati dyabetik, bezwen an pou diminye ensilin, se konsa dòz la revize pran an kont to a filtraj glomerular ak nivo nan echèk ren. Nan maladi glann adrenal la, glann tiwoyid, glann pitwitè, ak domaj nan fwa, dòz ensilin ki nesesè yo ka chanje.
Bezwen pou ensilin tou chanje ak estrès emosyonèl, yon chanjman nan aktivite fizik oswa yon tranzisyon nan yon rejim alimantè diferan. Nenpòt maladi se rezon ki fè pou koreksyon an nan itilize ensilin dakò ak doktè ou.
Si dòz ensilin la ba, oswa pasyan an li menm anile ensilin, iperglisemi ka devlope ak sentòm sa yo:
- Ogmantasyon somnolans ak letaji.
- Ogmantasyon swaf.
- Kè plen ak vomisman tanzantan.
- Po wouj ak sèk.
- Ogmante pipi.
- Pèt apeti.
- Bouch sèch.
Sentòm hyperglycemia devlope piti piti - plizyè èdtan oswa menm jou. Si ou pa ajiste sik nan san ou, lè sa a devlope ketoacidosis dyabetik. Siy karakteristik li se sant nan asetòn nan ekspire lè. Risk pou yo vin ogmante ipèrglisemi ak maladi enfektye ak lafyèv.
Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt mande pou chwazi yon nouvo dòz. Pou fè sa, ou bezwen konsilte yon endocrinologist. Ensilin Actrapid pa kapab itilize nan ensilin ponp, nan absans yon bouchon pwoteksyon sou ti poban an, si li te estoke mal oswa te jele, epi tou si solisyon an vin twoub.
Pou yon piki, ou dwe swiv règleman sa yo:
- Kolekte lè nan sereng lan, ki egal a dòz la administre.
- Mete sereng lan nan ploge a epi peze piston an.
- Vire boutèy la tèt anba.
- Pran yon dòz ensilin nan sereng lan.
- Retire lè a epi tcheke dòz la.
Apre sa, ou bezwen imedyatman enjekte: pran po a nan yon pliye ak insert sereng la ak yon zegwi nan baz li yo, nan yon ang 45 degre. Ensilin ta dwe pran anba po a.
Apre piki a, zegwi a ta dwe anba po a pandan omwen 6 segonn pou administre medikaman an nèt.
Efè segondè de Actrapid
Efè segondè ki pi komen lè yon dòz ensilin depase se ipoglisemi. Li anjeneral rive toudenkou epi li se akonpaye pa palè nan po a, swe frèt, fatig grav oswa feblès, pwoblèm oryantasyon espasyal, enkyetid, krent ak men tranble kou fèy bwa.
Konsantrasyon nan atansyon diminye, somnolans devlope, santi a nan grangou, andikap vizyèl vin pi grav. Maltèt ak vètij, anvi vomi, ak palpitasyon pwogrese. Fòm grav nan sik tonbe ka entèfere ak fonksyon nan sèvo ak pèt konsyans oswa menm lanmò.
Si dyabèt la dire yon peryòd tan ki long, ak neropatik dyabetik, nan tretman an beta-blockers oswa lòt dwòg ki aji sou sistèm nève a, Lè sa a, siy yo byen bonè nan ipoglisemi ka atipik, kidonk ou ta dwe toujou konsantre sou nivo glikoz nan san.
Avèk ipoglisemi grav, ou bezwen pran sik oswa ji, bonbon, tablèt glikoz. Nan ka ki grav, yo administre yon solisyon glikoz 40% nan venn, epi yo bay glucagon nan misk oswa nan kòd. Apre pasyan an avèg konsyans, li bezwen yo manje manje ak idrat kabòn senp.
Ka atak la nan glicemie ap repete nan yon jou, kidonk menm avèk nòmalizasyon nivo glikoz, li nesesè ranfòse kontwòl sou kontni li yo. Pasyan sa yo bezwen repete konsomasyon nan idrat kabòn.
Lòt efè segondè devlope raman epi yo ka manifeste tèt yo nan fòm lan nan:
- Alèji ak gratèl oswa itikè. Trè raman ak moun ki ipèsansibilite - reyaksyon anafilaktik.
- Swe, kè plen, ak maltèt.
- Ogmante batman kè.
- Periferik neropatik.
- Refrak refij oswa devlopman retinopati a.
- Lipodistrofi nan sit piki a, gratèl, ematom.
- Gonfleman, sitou nan premye jou yo itilize yo.
Fòm lage ak depo nan ensilin Actrapid NM
Dwòg la nan rezo a Yo Vann an Detay se nan fòm lan nan: Actrapid NM Penfill ensilin (li bezwen yon plim espesyal pou ensilin), osi byen ke ensilin nan flacons (yon sereng ensilin ki nesesè pou piki).
Tou de kalite preparasyon genyen yon solisyon ak yon konsantrasyon 100 IU nan 1 ml. Boutèy yo gen 10 ml, ak katouch - 3 ml nan 5 moso pou chak pake. Enstriksyon pou itilize yo tache nan chak fòm lage.
Pri Actrapid nan boutèy yo pi ba pase fòm penfil la. Pri dwòg la ka varye nan diferan chenn Yo Vann an Detay. Anplis de sa, echanj fluctuations pousantaj nan lajan an enfliyanse fòmasyon nan pri, depi sa a se yon dwòg etranje-fè fè yo. Se poutèt sa, pri a nan Actrapid ki enpòtan sèlman nan jou a nan achte.
Insulin estoke nan yon frijidè lwen frizè a nan yon tanperati ki nan de a uit degre. Ou pa ka friz li. Ka yon boutèy louvri dwe estoke nan tanperati chanm nan pou 6 semèn, asire w ke ou pwoteje li soti nan limyè ak chalè nan yon bwat katon. Videyo a nan atik sa a pral reponn kesyon an nan administrasyon ensilin.