Pou kòmanse tretman - li nesesè fè yon dyagnostik. Genyen yon kantite maladi ki gen sentòm modere epi li pa posib pou rekonèt yo pa yo. Maladi sa yo gen ladan pankreatit.
Metòd Dyagnostik Pankreatit
Siksè nan tretman an nan maladi sa a dirèkteman depann sou yon egzamen alè ak yon dyagnostik kòrèk. Lè w ap fè yon dyagnostik, yon espesyalis depann pa sèlman sou done rechèch, men tou sou siy akonpaye maladi a. Men sa yo enkli:
- doulè egi nan vant vant la;
- santiman konstan nan kè plen ak vomisman, ki pa pote soulajman;
- feblès jeneral;
- yon diminisyon byen file nan presyon;
- ogmante swe ak palè nan po a;
- so nan tanperati kò;
- pwoblèm poupou;
- bouch sèk, aparans yon kouch blan sou lang lan.
Nan pratik medikal, gen plizyè fason pou detèmine pankreatit san ou pa itilize yon egzamen enstrimantal, ki baze sèlman sou sentòm karakteristik yo. Sa fè li posib fè dyagnostik yon granmoun nan yon etap bonè. Sentòm sa yo enkli:
- nan prezans pankreatit, pasyan an pa santi pulsasyon aortik nan vant lan.
- aparans nan tach ble nan miray ranpa a nan nan vant pandan konsepsyon pankreyas la.
- tach ble nan rejyon onbilikal la. Manifestasyon yo asosye avèk aksyon pwodwi dezentegrasyon pankreya yo sou tisi ògàn ak misk.
- doulè nan pozisyon pankreya yo.
- ensidan an nan doulè pandan palpe pa yon sit espesyalis sou bò gòch nan breche la, nan junction de zo kòt yo ak kolòn vètebral la.
- doulè lè wap frapan pankreya yo. Se ensidan an nan doulè ki asosye ak pwosesis la enflamatwa nan ògàn la.
- doulè grav lè se palmis lan antre nan fon nan miray la nan vant, ki asosye ak iritasyon nan peritone la.
Siy ak dyagnostik nan pankreatit kwonik
Yo nan lòd yo detèmine kwonik pankreatit, doktè a dwe peye atansyon a sentòm yo prezante nan pasyan an. Pou maladi sa a, sentòm sa yo se karakteristik:
- doulè peryodik anba zo kòt ki sou bò gòch nan kolòn vètebral la;
- gaye doulè nan pankreya ki nan do a;
- ensidan nan doulè apre yo fin manje fimen, fri oswa manje gra, menm jan tou bwè alkòl;
- santiman konstan nan kè plen;
- dyare ak yon odè karakteristik;
- pèdi pwa byen file ki asosye avèk absòpsyon pwoblèm nan eleman nitritif pa kò a soti nan manje.
Trete pankratit kwonik ka pran anpil tan. Pandan peryòd tretman an, vin pi grav oswa remisyon maladi a posib, kidonk li enpòtan pou fè dyagnostik li kòrèkteman ... Pou yon maladi ki dire lontan, sentòm sa yo karakteristik:
- feblès, vètij, souf kout, defisyans memwa;
- ogmante sik, dyabèt tip 2;
- fonksyone byen nan sistèm dijestif la, dyare oswa konstipasyon, kè plen ak vomisman;
- yon ogmantasyon nan pankreyas la ki lakòz blokaj venn splenik la;
- stagnation nan kòlè nan kò a ak ensidan an nan lajònis.
Chimi san
Sa a se premye analiz ki afekte pasyan yo pou detèmine maladi pankreyas la. Li se byen senp ak enfòmatif. Selon rezilta li yo, yo detèmine kalite maladi ògàn yo. Avèk pankreatit, yon tès san byochimik ka idantifye devyasyon sa yo soti nan nòmal la:
- ogmante nivo alfa-amilaz. Sa a se yon anzim ki te pwodwi pa pankreyas la ak ankouraje dekonpozisyon an lanmidon nan kò an. Nivo segondè li yo endike yon maladi ògàn. Sepandan, baze sèlman sou endikatè sa a, li pa posib pou detèmine yon dyagnostik avèk presizyon;
- yon ogmantasyon nan nivo lipase a, yon anzim nesesè pou kraze grès nan manje a;
- yon diminisyon nan ensilin, epi, kòm yon rezilta, yon ogmantasyon nan glikoz
- yon diminisyon nan nivo san nan pwoteyin, an patikilye pwoteyin albumin;
- yon ogmantasyon byen file nan aktivite pwoteyin c-reyaktif;
- ogmantasyon nan san ure nan ka gen pwoblèm fonksyon ren.
Analiz elektwolitik ak dlo nan san
Vyolasyon pankreyas la egzije chanjman nan konpozisyon san an, ansanm ak kantite likid ki prezan nan san an. Sa a ka mennen nan blokaj nan san veso ak boul nan san.
Pankreatit mennen nan yon diminisyon nan nivo san nan mineral tankou potasyòm, kalsyòm ak sodyòm. Kontni an nan mineral afekte fonksyone nan nòmal nan sistèm nan kadyovaskilè.
Konte san konplè
Selon rezilta analiz sa a, sètadi kantite leykosit ak globil wouj, nou ka konkli ke gen yon maladi. Yon ogmantasyon nan globil blan yo endike yon pwosesis enflamatwa nan kò a. Se sedimantasyon an eritroit obsève ak yon diminisyon nan likid nan kabann lan vaskilè.
Analiz urin
Nan yon pasyan ki gen pankreatit, se yon devyasyon enpòtan nan nòmal la pou alfa-amilaz kontni. Sa a se karakteristik nan premye etap nan kou a nan maladi a. Nan premye etap pita, globil blan, globil wouj, ak lòt konpozan ka detekte nan pipi a.
Metòd enstrimantal dyagnostik
Metòd enstrimantal pou rechèch sou maladi pankritik se yon pati entegral nan dyagnostik la. Nan pwosesis rechèch enstrimantal la, li posib pouw visualize glann lan, epitou pou idantifye efè pancreatit ak efè li sou lòt ògàn.
Metòd rechèch enstrimantal ki pi komen yo se jan sa a:
Diagnostics ltrason
Sa a se metòd ki pi efikas pou detèmine maladi pankreyas, osi byen ke detekte chanjman nan tisi ògàn, prezans enflamasyon. Ltrason gen opòtinite pou wè kondisyon ki nan kanal yo kòlè, prezans nan absulan purulan ak likid.
Li enpòtan tou pou note ke pasyan an dwe konnen kijan preparasyon pou ltrason pankreyas la prale, pou etid la enfòme ke posib.
Radyografi Pankreya yo
Sa a ki kalite dyagnostik pèmèt ou detèmine prezans nan wòch nan kanal yo kòlè, osi byen ke endirèkteman konfime prezans nan pankreatit nan pasyan an. Nan foto pasyan an avèk maladi sa a, agrandi pasaj entestinal yo ak lòt siy karakteristik yo pral aparan.
Tomografi
Yon metòd enfòmatif pou fè dyagnostik maladi pankreyas la. Avèk èd li yo, ou ka detèmine gwosè a nan ògàn la, prezans nan tisi mouri ak enflamasyon. Sepandan, se metòd sa a raman itilize paske nan pri segondè li yo ak prezans nan tomographs nan klinik gwo.
Laparoskopi
Metòd sa a se tou de yon dyagnostik ak tretman pou maladi a. Fè etid sa a nan chanm espesyalman oswa chanm opere.
Laparoskopi ka detekte patoloji ògàn nan tan reyèl ak nan kèk ka pran mezi pou redwi efè yo sou kò a. Metòd sa a se itilize nan ka trè grav nan maladi a.
Endoskopi
Metòd rechèch sa a pèmèt ou wè tout chanjman ki fèt nan pankreyas ak duodenom. Pou fè sa, se yon andoskop ak yon kamera enstale antre nan èzofaj yo ak ògàn nan ap egzamine.
Kòm yon rezilta nan andoskopi, li posib detèmine nivo nan sekresyon ak efè li sou pankreya yo.
Dyagnostik diferansye nan pankreatit
Pou pankreatit, prensipal sentòm karakteristik yo se doulè nan vant la, ki bay tounen, dyare ak vomisman. Sepandan, yon kantite lòt maladi dijestif gen menm sentòm.
Pafwa menm rezilta yo nan tès yo pa pouvwa bay yon foto konplè, se konsa ke dyagnostik yo espesyalis avèk konfyans. Li nesesè yo fè distenksyon ant pankreatit soti nan posib lòt maladi.
Diferans ant pankreatit ak ilsè detache
Byen souvan, pankreatit gen menm sentòm ak yon ilsè detache. Maladi sa yo karakterize pa doulè grav ak doulè ki kapab lakòz, diminye batman kè ak tansyon sou miray ranpa vant yo.
Sepandan, gen diferans enpòtan ki enpòtan nan avi lè yo fè yon dyagnostik ak preskri tretman. Yon pasyan ki gen yon ilsè detache ap eseye pran yon pozisyon kote doulè a ap mwens santi. Epitou, ak yon maladi konsa, vomisman raman rive.
Avèk pankreatit, pasyan an konpòte li malerezman. Li pa ka jwenn yon sèl pozisyon dòmi. Epitou, se maladi a te akonpaye pa vomisman konstan. Kòm yon rezilta maladi a, ekipman pou san periferik ka gen pwoblèm.
Diferans ki genyen ant pankreatit ak kolsistit
De maladi sa yo genyen sentòm ki sanble anpil. E souvan kolsistit se yon konsekans maladi yon moun nan ak pankreatit. Kolesistit karakterize pa ensidan nan doulè sou bò dwat nan vant la ak tranzisyon an nan doulè sou zepòl dwat la. Sou ltrason, pwosesis enflamatwa a pwononse.
Anplis de sa, lektè a ap jwenn enfòmasyon itil sou sa ki kolesistit se ak kouman yo trete li sou paj sa yo nan sit nou an.
Diferans ki genyen ant pankreatit ak egi blokaj entesten
Pankreatit akonpaye pa blokaj entesten dinamik. Doulè nan trip yo sevè, vomisman, flatulans, apre sa konstipasyon pou yon ti tan - tout bagay sa yo se sentòm pankreatit.
Ou ka distenge maladi sa a soti nan blokaj entesten ak rezilta san. Si nivo san an nan klorid ki ba, Lè sa a, sa a endike blokaj entesten. Yon wo nivo nan klorid ak diastases endike prezans nan pankreatit nan pasyan an.
Diferans ant pankreatit ak enfaktis myokad
Li fasil pou distenge de maladi sa yo. Se dyagnostik la nan enfaktis myokad fè dapre rezilta yo nan yon elèktrokardyogram, ki se te pote soti pou chak pasyan sou admisyon nan lopital la.
