Èske w gen te pase anpil tès yo, te resevwa yon dyagnostik enèvan ak tretman dire tout lavi yo, tout dyabetik inevitableman mande tèt yo: "Poukisa m 'ta ka sa a yo te evite?" Repons lan se enèvan: nan pifò ka yo, ta ka maladi a ap anpeche pa konnen poukisa dyabèt fèt ak pran aksyon alè.
Kalite 2 maladi, dyagnostike nan 90% nan pasyan yo, se lajman rezilta a nan fòm nou an. Se pa etonan pou anpil ane li te konsidere kòm yon maladi nan moun rich yo, e kounye a, li se de pli zan pli jwenn nan peyi ki gen yon estanda ap grandi nan k ap viv. Mank mouvman, manje rafine, obezite - tout kòz sa yo nan dyabèt nou òganize pou tèt nou. Men, kondisyon sa yo nan lavi nou pa gen okenn efè sou devlopman nan kalite 1 maladi, pa gen okenn mwayen pwouve nan prevansyon ankò.
Kisa ki lakòz dyabèt
Nimewo a nan dyabetik nan mond lan ap grandi piti piti. Maladi a devlope nan moun ki gen nenpòt laj, pa gen afilyasyon rasyal ak sèks. Komen nan tout pasyan yo se yon wo nivo de glikoz nan veso yo. Sa a se sentòm prensipal dyabèt, san li maladi a pa pral dyagnostike. Rezon ki fè la pou vyolasyon an se ensilin deficiency, yon òmòn ki va netwaye san an nan glikoz, enteresan mouvman li yo nan selil kò. Enteresan, mank sa a ka absoli ak relatif.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Avèk ensilin absoli sispann yo dwe sentetiz nan pankreya yo. Avèk fanmi, fè tou ap travay byen, ak nivo a ensilin nan san an ki wo, ak selil yo refize rekonèt li yo ak t'ap fè tèt di pa kite glikoz nan. Se mank relatif obsève nan konmansman an nan dyabèt tip 2, absoli - nan premye nan kalite 1 ak pwolonje kalite 2 nan maladi a. Ann eseye konnen ki faktè ki mennen nan konsekans sa yo e ki lakòz devlopman dyabèt la.
Kalite 1 dyabèt
Ensilin ensilin nan selil yon estrikti espesyal - selil beta, ki yo sitiye nan pati ki vle pèse anvlòp la nan pankreyas la - ke la. Nan dyabèt tip 1, selil beta yo detwi, ki sispann pwodiksyon ensilin. Sik nan san ogmante lè plis pase 80% nan selil yo afekte. Jiska moman sa a, pwosesis la pran plas inapèsi, ki rete nan selil yo beta sante pran sou fonksyon yo nan yo menm ki detwi yo.
Nan etap nan kwasans sik, nenpòt tretman ki deja initil, wout la sèlman soti se terapi ranplasman ensilin. Li posib yo detekte pwosesis la nan destriksyon nan yon etap bonè sèlman pa chans, pou egzanp, pandan egzamen anvan operasyon. Nan ka sa a, ou ka ralanti devlopman dyabèt ak èd imunomodilatè yo.
Se tip 1 dyabèt divize an 2 subtip, depann sou kòz la nan domaj nan selil yo beta:
- 1A se koze pa yon pwosesis otoiminitè. Apeprè pale, sa a se yon erè nan iminite nou an, ki konsidere selil pwòp li yo etranje ak kòmanse travay sou destriksyon yo. An menm tan an, selil yo adjasan alfa sentèz glucagon ak selil yo delta pwodwi somatostatin pa soufri. Vitès pwosesis la nan diferan moun siyifikativman diferan, sentòm yo ka parèt apre yon kèk mwa, ak apre yon semèn. Sentòm prensipal la ki asosye ak aparisyon nan dyabèt melitu 1A se prezans nan autoantibodies divès nan san an. Pi souvan, yo jwenn antikò selil ilegal (80% nan ka yo) ak ensilin (50%). Apre travay la nan iminite fini, pwosesis la otoiminitè sispann, Se poutèt sa, ak dyabèt pwolonje, antikò yo pa detekte.
- 1B yo rele idyopatik, rive nan 10% nan pasyan yo. Li gen yon devlopman atipik: sentèz ensilin sispann, sik nan san ap grandi, malgre absans la nan siy yon pwosesis otoiminitè. Ki sa ki lakòz dyabèt 1B se toujou enkoni.
Kalite dyabèt 1 se yon maladi nan jèn moun ki gen iminite fò, pi souvan li fè premye li yo nan adolesans. Apre 40 ane, risk pou kalite dyabèt sa a minim. Maladi enfeksyon, espesyalman ribeyòl, malmouton, mononukleoz, epatit, ka vin kòz la. Gen prèv ki montre reyaksyon alèjik, estrès, maladi kwonik viral ak chanpiyon ka deklanche pwosesis la otoiminitè.
Syantis yo te revele yon predispozisyon éréditèr nan devlopman nan kalite 1 maladi. Èske w gen fanmi pre ak dyabèt ogmante risk la pa yon lòd nan grandè. Si youn nan de moun ki gen yon jnotip komen (jimo) devlope dyabèt, nan 25-50% nan ka li pral rive nan dezyèm lan. Malgre koneksyon an evidan ak jenetik, 2/3 nan dyabetik pa gen okenn fanmi malad.
Kalite 2 dyabèt
Pa gen okenn teyori jeneralman aksepte poukisa dyabèt tip 2 parèt. Sa a se lajman akòz nati a multifaktoryèl nan maladi a. Yon koneksyon yo te jwenn ak domaj jenetik ak ki gen fòm nan pasyan yo.
Nan nenpòt ka, se aparisyon nan dyabèt akonpaye pa:
- rezistans ensilin - yon vyolasyon repons nan selil yo ensilin;
- pwoblèm ak sentèz ensilin. Premyèman, gen yon reta lè yon gwo volim nan glikoz antre nan san an, li ka detekte lè l sèvi avèk yon tès tolerans glikoz. Lè sa a, gen chanjman ki fèt nan pwodiksyon an nan ensilin fondamantal, ki se poukisa sik jèn ap grandi. Yon chaj ogmante sou pankreyas la mennen nan yon diminisyon nan kantite selil beta, jiska sispansyon nan sentèz ensilin. Li te etabli: se dyabèt la pi bon rekonpanse, pi selil yo beta ap fonksyone, ak pita a pasyan an ap bezwen terapi ensilin.
Ki vyolasyon ki ka rive:
| Rezon | Karakteristik |
| Obezite | Risk pou dyabèt ogmante nan pwopòsyon dirèk ak degre nan obezite:
Obezite kondwi pa sèlman nan dyabèt, men nan yon seri antye nan maladi, ki te rele metabolik sendwòm. Grès viscer ki sitiye alantou ògàn entèn yo gen pi gwo enfliyans sou rezistans ensilin lan. |
| Manje ki gen anpil sik rapid, mank pwoteyin ak fib | Yon gwo kantite glikoz, ki antre nan san an nan yon tan, provok liberasyon an nan ensilin "ak yon maj". Ensilin ki rete apre yo retire sik la lakòz yon santiman egi nan grangou. Nivo ki wo nan òmòn yo sispann sispann sispann ogmante rezistans ensilin. |
| Mank nan travay misk yo | Avèk yon vi sedantèr, misk bezwen anpil mwens glikoz pase ak yon yon sèl aktif, se konsa depase la ale nan sentèz la grès oswa se double klas nan san an. |
| Predispozisyon jenetik | Ka Depandans sou jenotip a ka remonte pi souvan pase ak kalite 1. Reyalite a se an favè sa a teyori: si youn nan jimo yo vin malad, pwobabilite pou evite dyabèt nan dezyèm lan se mwens pase 5%. Maladi nan paran yo ogmante risk la nan timoun yo pa 2-6 fwa. Domaj jenetik ki ka koze vyolasyon yo poko dekode. Sa yo kwè yo dwe jèn endividyèl. Premye a se responsab pou predispozisyon a rezistans ensilin, dezyèm lan pou pwoblèm sekresyon ensilin. |
Se konsa, 3 nan 4 kòz prensipal yo nan dyabèt se yon konsekans vi nou an. Si ou chanje rejim alimantè a, ajoute espò, ajiste pwa, faktè jenetik yo pral san fòs.
Aparisyon nan dyabèt nan gason ak fanm
Nan tout mond lan, dyabèt sikreuz obsève ak menm frekans nan tou de gason ak fanm. Depandans risk pou maladi a sou sèks yon moun ka remonte sèlman nan kèk gwoup laj:
- nan yon laj jèn, risk pou yo vin malad se pi gwo nan gason. Sa a se akòz karakteristik sa yo nan distribisyon an nan grès nan kò an. Pou gason, yon kalite vant nan obezite (brankyo grès) se karakteristik. Nan fanm, premye nan tout, ranch ak dèyè ogmantasyon, grès se depoze mwens danjere - lar. Kòm yon rezilta, moun ki gen yon BMI nan 32 ak fanm ki gen yon BMI nan 34 gen menm chans pou dyabèt;
- apre 50 ane, pwopòsyon an nan fanm ki gen dyabèt tip 2 leve sevè, ki se ki asosye ak aparisyon nan menopoz. Se peryòd sa a souvan akonpaye pa yon ralentissement nan metabolis, yon ogmantasyon nan pwa kò ak yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan lipid nan san an. Kounye a, gen yon tandans nan pi bonè menopoz, Se poutèt sa, idrat kabòn pwoblèm nan fanm yo tou vin pi piti;
- Kalite 1 dyabèt nan fanm kòmanse pi bonè pase nan gason. Risk pou timoun ki gen diferan sèks parèt:
| Laj ane | % malad | |
| ti fi | ti gason yo | |
| Jiska 6 | 44 | 32 |
| 7-9 | 23 | 22 |
| 10-14 | 30 | 38 |
| Plis pase 14 | 3 | 8 |
Kòm ou ka wè nan tablo a, pi fò nan ti fi yo vin malad nan laj lekòl matènèl. Nan ti gason, pik la tonbe sou peryòd la jèn.
- fanm yo gen plis chans pase gason a maladi oto-imin, Se poutèt sa 1A dyabèt se pi komen nan yo;
- gason gen plis chans pase fanm yo abize alkòl, pandan y ap mwens peye atansyon a sitiyasyon sante. Kòm yon rezilta yo, yo devlope kwonik pankreatit - pèsistan enflamasyon nan pankreyas la. Dyabèt sikilasyon ka rive si enflamasyon pwolonje finn rive nan selil beta yo;
Ki sa ki lakòz dyabèt nan timoun yo
Ensidans nan somè nan dyabèt tip 1 rive nan 2 peryòd: depi nesans jiska 6 ane ak soti nan 10 a 14 ane. Li se nan moman sa a ki faktè provok zak ki bay yon chaj nan pankreyas la ak sistèm iminitè a. Li sijere ke nan ti bebe kòz la pouvwa ap manje atifisyèl, espesyalman ak lèt bèf la oswa sikre. Enfeksyon grav gen yon efè enpòtan sou iminite.
Se onn lan nan morbidite nan adolesan ki te koze pa chanjman ormon, yon ogmantasyon nan aktivite a nan òmòn, antagonist nan ensilin. An menm tan an, kapasite timoun yo reziste estrès diminye, rezistans natirèl ensilin parèt.
Pou anpil ane, kalite 2 maladi nan timoun piti te ra anpil. Plis pase 20 ane ki sot pase yo, ki kantite timoun ki malad nan Ewòp ogmante 5 fwa, gen yon tandans plis kwasans. Kòm nan granmoun, sa ki lakòz dyabèt se obezite, mank nan fè egzèsis, ak pòv devlopman fizik.
Yon analiz de fòm lan te montre ke timoun modèn te ranplase espò aktif ak chita jwèt sou òdinatè. Te nati a nan nitrisyon jèn tou chanje radikalman. Si gen yon chwa, yo bay preferans pou pwodwi ki gen anpil kalori, men ki ba valè nitrisyonèl: ti goute, manje vit, Desè. Ba a chokola te vin yon ti goute nòmal, ki te malè nan dènye syèk lan. Souvan yon vwayaj nan yon restoran manje vit vin yon fason rekonpanse yon timoun pou reyalizasyon, pour selebre yon evènman kè kontan ki afekte konpòtman manje l 'nan adolesans ak nan laj granmoun.
