Nivo segondè glikoz nan san akòz koreksyon ase nan dyabèt melitu inevitableman mennen nan domaj nan veso sangen ak fib nè. Maladi ilsè trofik sou pye yo se manifestasyon ki pi frape nan maladi sa yo. Constant enfiltrasyon purulan sou pye yo mennen nan defo gwo twou san fon nan epitelyom a, misk, ak nan premye etap grav, ak tisi zo yo. Akòz malnitrisyon nan selil ki nan zòn ki afekte a, tretman an nan maladi ilsè sa yo se konplèks ak long.
Apre rekiperasyon akòz pèt la nan yon pati nan tisi yo, mak vaste rete, ak tretman move nan tou de blesi ak dyabèt melitu, maladi ilsè soti nan premye etap yo premye devlope nan yon lezyonn konplèks nan tisi yo nan pye yo, rele pa doktè yo yon pye dyabetik. Pasyan yo soufri dyabèt kapasite a pou avanse pou pi poukont li, ka pèdi manm akòz aparisyon nan gangren, e menm mouri nan en septis. Konsekans terib ka anpeche nan premye etap yo byen bonè nan vyolasyon yo, swiv règleman yo senp pou prevansyon maladi ilsè dyabetik.
Poukisa maladi ilsè janm parèt nan dyabetik
Trofik se yon konplèks nan bay tisi yo kò ak nitrisyon ki nesesè yo, gras a ki yo yo kapab fonksyone nòmalman ak refè nan yon fason apwopriye. Maladi ki fèt nan dyabèt yo rele twofik, menm jan yo fòme akòz yon mank de oksijèn ak eleman nitritif nan tisi yo. Maladi a agrave pa ekoulman pòv pwodwi dechè selilè.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Domaj nè, sikilasyon sikilasyon ak maladi sikilasyon lenfatik yo se konpayon esansyèl nan dyabèt melanje san konpansasyon. Pousantaj devlopman patoloji depann de karakteristik kò pasyan an. Men, ou kapab asire w ke si sik nan san se souvan pi wo pase nòmal, pi bonè oswa pita mal geri maladi ilsè ap parèt sou po an.
Avèk dyabèt tip 2, pwobabilite ki genyen pou gen ilsè trofik pi wo, paske li gen yon peryòd tan senptom, ak majorite nan pasyan yo se granmoun aje ki gen tisi mal nouri akòz pwa depase ak yon kantite maladi parallèle.
Kòz yo nan premye maladi ilsè yo nan dyabèt melitu:
- Microangiopathy dyabèt - destriksyon ti veso akòz sik ki wo nan san an. Se sikilasyon san detounen nan tisi yo nan pye yo, èdèm parèt akòz destriksyon nan veso sangen, zòn ki gen nitrisyon pòv ak yon gwo kantite tisi konjonktif. Nan kote sa yo, po a vin gra, sèch, detach, demanjezon. Foci nan necrosis tisi yo piti piti ki te fòme.
- Domaj mekanik sou po anki pa te trete ak Antiseptik nan tan ak pa t 'trete. Blesi ti ak ekimoz ki pase tèt yo nan moun ki ansante ak dyabèt melitu geri pi mal. Si trete ak enfekte, yo devlope nan maladi ilsè twofik.
- Long-term mekanik iritasyon nan zòn nan po - mache pye atè sou yon plaj roch oswa gazon, pa apwopriye nan gwosè, fwote soulye ak dyabèt mennen nan aparans nan ti anpoul, ak Lè sa a, maladi ilsè twofik. Avèk neropatik dyabetik nan pasyan, sansiblite po a gen pwoblèm, epi yo pa kapab santi malèz ak anpeche fwote pye yo.
Ki jan yo rekonèt yon ilsè trofik
Pifò trofik maladi ilsè nan dyabèt melitus kòmanse ak koupe ti ak mak, reyur, scuffs oswa kal. Bakteri patojèn penetre po a nan blesi sa yo, pi souvan staphylococci. Enflamasyon kòmanse, pi pibliye soti nan blesi a. Malere yo fèb, vin mouye, piti piti ogmante, bor li vin brital. Po a ozalantou li anfle epi li vin wouj. Si dyabèt la konplike pa neropatik, doulè ka pa koresponn ak etap la nan domaj tisi oswa pou absan tout ansanm.
Zòn ki gen yon gwo pwobabilite fòmasyon twòp uks yo ka rekonèt pa aparans karakteristik yo: po a nan kote sa yo se sèk ak eklèsi, lonje, souvan avèk tach laj. Pi souvan, maladi ilsè dyabetik yo lokalize sou de pye yo, men ak anjyopati grav, janm yo kapab afekte tou.
Etap nan maladi ilsè ak karakteristik yo
Nan mwatye nan pasyan ki gen dyabèt decompensated, siy yo an premye nan twoub trofik sou po a nan pye yo parèt yon ane apre aparisyon nan maladi a. Nan ka ki grav, pwogresyon nan maladi soti nan etap inisyal la gangrene pran plizyè mwa.
Etap nan chanjman twofik nan dyabèt melitu ak manifestasyon karakteristik yo:
| Etap | Tisi Chanjman | Aparans | Sentòm ki asosye yo | |
| № | Karakteristik | |||
| 0 | Chanjman anvan yo | Vyolasyon nan nitrisyon an nan tisi ak innervation yo. | Anfle nan pye yo, dekolorasyon sou po a: pigmantasyon, wouj oswa twoub. | Diminye sansiblite po. Ti doulè pwolonje nan pye yo ak ti towo bèf, anjeneral nan mitan lannwit, kranp. |
| 1 | Premye etap | Aparans nan blesi mal geri sou sifas la nan po la. | Blesi a pwòp, tisi yo alantou yo vivan, nan konmansman an nan tretman an, yon tandans pi sere se byen vit vizib, ki se separe de ilsè a san. | Doulè se absan oswa ensiyifyan menm lè trete yon blesi. |
| 2 | Etap nan Manifestasyon elaji | Kwasans la nan gwosè a ak pwofondè nan ilsè a, lar ak misk yo enkli nan pwosesis la. | Yon stupa parèt - yon sèk kwout soti nan tisi mouri, egzeyat la vin purulan. Sit ilerasyon fre parèt tou pre. | Doulè yo pwononse yo absan. |
| 3 | Pwogrè chanjman ulceratif | Enflamasyon afekte tisi zo. | Anpil maladi ilsè miltip ak plak nan necrosis, purulan enflamasyon. Plonje egzeyat nan pi, odè dezagreyab soti nan blesi. | Sentòm Entoksikasyon - kè plen, feblès, frison. Ogmantasyon doulè. |
| 4 | Mouye gangren | Pèt konplè nan fonksyon tisi, lanmò. | Koulè ble oswa nwa nan zòtèy yo oswa pati nan pye a, anpoul ki gen kontni purulan. | Gwo doulè, presyon diminye, gwo lafyèv. |
Tretman nan ilsè twofik (dyabetik)
Konpleksite nan trete maladi ilsè twofik nan dyabèt melitu bay manti nan lefèt ke akòz pwoblèm sikilasyon san, tisi yo gen prèske pa gen okenn kapasite tèt-geri. Anplis de sa, dyabèt diminye iminite pasyan an ak ogmante vilnerabilite kò a nan bakteri patojèn ak fongis.
Yon èd enpòtan nan tretman maladi ilsè yo pral nòmalizasyon an nan sik nan san ak siksè nan sib la glike emoglobin - pa plis pase 6% nan kantite total li yo. Pou sa, li nesesè etabli bon nitrisyon ak konsomasyon alè nan medikaman preskri. Nan ka ki grav, se pasyan an transfere nan preparasyon ensilin oswa koreksyon an nan dòz la deja preskri.
Tretman an pi bonè te kòmanse, plis optimis la pronostik li yo. Li pi efikas pou kòmanse terapi nan etap prekursè maladi twofik yo.
Sèvi ak medikaman yo
Se seleksyon an nan dwòg pou tretman maladi ilsè yo te pote soti entèdi endividyèlman, pran an kont vyolasyon sa yo ki deja egziste.
Pi souvan itilize:
- antibyotik laj spèktr oswa pran an kont done yo sou egzeyat nan ilsè a;
- tretman antifonjik;
- NSAIDs pou soulaje enflamasyon ak soulaje doulè;
- anti-histaminik pou soulaje demanjezon;
- ajan antiplacheti ki diminye viskozite san;
- sedatif ak depresè pou tretman pwolonje maladi ilsè ak twoub somèy;
- dwòg diminye presyon san;
- fon sipòte fonksyone nan fib nè: asid alfa lipoic, vitamin B;
- staten yo korije metabolis lipid yo.
Ajan lokal yo itilize aktivman pou trete maladi twofik. Se tretman an nan blesi a premye te pote soti chak jou, Lè sa a, se frekans lan nan pansman redwi a 2 pou chak semèn. Premyèman, se blesi a lave avèk ajan antibiotics ki pa mal fòmasyon nan tisi nouvo, anjeneral, chlorhexidine oswa miramistin.
Itilizasyon alkòl, briyan vèt, yòd ak lòt antiseptik tradisyonèl pou tretman blesi yo entèdi nèt.
Apre netwayaj, blesi gerizon jèl yo (Pronosal, Iruksol, Soloseryl) yo mete andedan ilsè yo. Itilize nan pansman konvansyonèl se endezirab, depi yo bwa nan sifas la nan blesi a, epi, lè yo retire, irite domaj. Preferans yo bay Manch ki kouvri blesi espesyal, ki fasil pou retire epi yo pa kite viri nan ilsè a.
Fizyoterapi
Tretman fizyoterapi nan maladi ilsè se ki vize a restore ekipman pou san nan zòn ki afekte a, akselere rejenerasyon tisi, ak retire enflamasyon.
Metòd yo itilize:
- Terapi Magnetolaser. Yon espèk wouj nan radyasyon yo itilize, nan prezans scabs - enfrawouj. Se sifas la tout antye de ilsè a dyabetik iradyasyon ak kaptire nan zòn vwazen.
- Elèktroforèz amelyore pénétration nan dwòg, pi souvan ajan anti-bakteri yo. Pou akselere netwayaj la nan blesi a soti nan tisi mouri, anzim pwoteyolitik ka itilize, ak vitamin ak zenk kapab itilize ankouraje gerizon.
- Oksijèn terapi oksijèn - tretman oksijèn nan yon chanm espesyal, ede soulaje enflamasyon, diminye kantite a nan radikal gratis nan zòn nan domaj.
Operasyon
Se tretman chirijikal yo itilize pou pwogresyon nan ulcerative chanjman malgre terapi konsèvatif. Li konsiste nan retire elèv la nan tisi mouri ak enstalasyon an nan katetè nan maladi ilsè geri. Yo ka itilize terapi vakyòm nan - netwaye nan pi san yo pa agrandi blesi a, pandan y ap sikilasyon san alantou ilsè a amelyore ak anfle se soulajman.
Entèvansyon plastik chirijikal yo itilize pou trete geri vaste maladi trofik: se sifas la blesi fèmen ak yon Sabatani po yo te pran nan yon pasyan ki sòti nan yon kote ki an sante. Avèk devlopman gangren oswa gwo pwobabilite li, metòd radikal yo itilize - anpitasyon nan zòtèy yo oswa pye a tout antye.
Remèd Folk pou tretman maladi ilsè janm yo
Souvan, absan doulè nan maladi ilsè dyabetik mennen nan kontak an reta ak doktè. Tout tan sa a, blesi yo te san siksè yo te eseye geri pa metòd popilè jiskaske maladi a pase nan etap grav.
Tretman nan maladi ilsè twofik ak fèy kapab fèt sèlman jistifye nan etap la nan chanjman inisyal yo, nan tout lòt ka yo li se yon lòt etap sou chemen an nan anpitasyon janm yo. Medikaman ofisyèl nan tretman blesi yo pi efikas pase popilè.
Pou amelyore geri blesi, dekoksyon nan plant ki gen yon efè bakterisid yo te itilize: kamomiy famasi, tatarnik, kalandula, siksesyon, kelidwan. Ka aloès ji dwe itilize kòm yon ajan rejenerasyon. Perfusion alkòl ak dekoksyon pa ka itilize cho. Si blesi a pa geri nan yon semèn, tretman an ta dwe kontinye nan yon sant medikal.
Prevansyon
Pou kenbe sante janm nan dyabèt, ou dwe:
- Atravè rejim alimantè ak terapi dwòg, reyalize nivo sik nan san ki estab nan limit nòmal.
- Evite surfe.
- Sèvi ak yon idratan chak jou.
- Eskli mache pye atè.
- Sonje posiblite pou neropatik nan dyabèt la, ki mennen a pwoblèm sansiblite: tcheke soulye lè yo ap achte pou fwote kote, souke soulye chak fwa anvan yo mete, regilyèman enspekte janm yo pou domaj.
Li nan konklizyon: konplikasyon yo janm pi komen nan dyabèt
