Ensilin se yon sibstans ki sentetize pa selil beta nan ilo yo nan Langerhans-Sobolev nan pankreya yo. Takesmòn sa a pran yon pati aktif nan pwosesis metabolik kò a. Li se gras a aksyon li yo ki selil ak tisi resevwa yon kantite lajan ase nan glikoz asire bezwen enèji yo. Next, nòmal la nan ensilin nan san an nan fanm sou yon lestomak vid, sa ki lakòz chanjman ki fèt nan nivo li yo ak ki jan fè fas ak li yo konsidere kòm.
Yon ti kras sou òmòn lan ak fonksyon li yo
Se ensilin konsidere kòm youn nan pi etidye òmòn-aktif sibstans ki sou yo. Travay li enkli bagay sa yo:
- ogmante pèl pèrmeablite selil pou sik;
- aktivasyon anzim ki enplike nan pwosesis oksidasyon glikoz;
- eksitasyon nan fòmasyon nan glikojèn ak depozisyon li yo nan selil fwa ak misk;
- patisipasyon nan metabolis lipid ak pwoteyin.
Kondisyon ki pi komen se ke nivo a ensilin nan san an se ensifizan. Gen de fòm tankou yon patoloji: absoli ak relatif ensifizans. Nan ka a an premye, selil yo ensilin ensèk nan pankreya yo pa ka fè fas ak travay yo epi yo pa ka pwodwi yon kantite lajan ase nan òmòn lan. Manifestasyon yo karakteristik pou dyabèt melitus tip 1.
Si pankreyas la sentetiz yon kantite lajan ase nan ensilin, men selil yo nan kò a pèdi sansiblite yo nan li, nou ap pale sou ensifizans relatif. Li patisipe dirèkteman nan fòmasyon tip 2 "maladi dous".
Selil Beta nan ilo yo nan Langerhans-Sobolev - zòn ki responsab pou sentèz ensilin
Ki nimewo yo konsidere nòmal?
To ensilin nan san an sou yon lestomak vid (nan gason ak fanm laj mwayen) pa ale pi lwen pase 25 mkU / l. Limit minimòm ki akseptab la se 3 μU / L.
Nan timoun ki poko gen 12 zan, papòt ki pi ba nan valè ensilin nòmalman koresponn ak nimewo a nan granmoun, ak maksimòm admisib la sispann nan alantou 20 mkU / l. Nan pi gran moun ak fanm ansent, bagay sa yo se yon ti kras diferan. Nivo òmòn nòmal yo gen endikatè sa yo:
- Ansent: maksimòm - 27 mkU / l, minimòm - 6 mkU / l.
- Granmoun Aje: yon maksimòm de 35 mkU / l, yon minimòm de 6 mkU / l.
Li plis sou pousantaj la nan ensilin nan san an nan timoun ou ka jwenn nan atik sa a.
Kijan ensilin detèmine?
Gen de metòd prensipal ki itilize pou detèmine nivo ensilin nan san fanm yo:
- tès san;
- tès chaj sik la.
Nan premye ka a, sijè a bay san nan yon lestomak vid nan yon anviwònman laboratwa. Yo nan lòd pou rezilta a yo dwe kòrèk, li nesesè pou prepare yo pou koleksyon an nan materyèl. Pou 8-12 èdtan yo refize manje, nan maten an ou ka bwè sèlman dlo (sik, ki se yon pati nan te, konpòte ka deklanche liberasyon an nan òmòn-sibstans ki sou aktif pa pankreyas la).
Tès tolerans glikoz
Metòd dyagnostik sa a baze sou lefèt ke pasyan an pran san plizyè fwa. Ou ta dwe tou vini nan laboratwa a san yo pa gen manje maten nan maten an. Yo pran san nan yon venn. Apre sa, pasyan an bwè yon solisyon dous ki baze sou poud glikoz. Nan sèten entèval (doktè a ale ka endike nan direksyon tan an echantiyon vle pou reanalysis) se san vèn pran ankò.
Poud glikoz, ki dilye nan dlo pou tès la, ka achte nan yon famasi
Nan repons a konsomasyon nan glikoz nan kò a, yon pankreyas ki an sante dwe reponn pa bay yon sèten kantite ensilin nan san an transpòte sik nan selil yo ak tisi yo. Si gen yon fonksyone byen nan glann oswa yon chanjman nan sansiblite nan selil yo ensilin, kò a ap reponn kòmsadwa, ki pral detèmine nan laboratwa a pa endikatè biomateryal pasyan an.
Sèvi ak mèt la
Moun ki te fè fas ak operasyon an nan aparèy sa a pòtab ta pwobableman ap sezi aprann ke ak èd li yo li posib detèmine nivo nan òmòn la nan san an. Aparèy la pa pral montre nimewo yo egzak, men li pral fè li posib pou evalye endikatè sik, ki baze sou ki li ka konkli ke ensilin ogmante oswa diminye.
Kouman pou itilize kontè an:
- Tcheke sante aparèy la lè wap vire l sou li epi mete li sou yon teren tès. Kòd la sou teren an ak sou ekran an ta dwe matche ak chak lòt.
- Lave men ou byen, trete dwèt ou ak alkòl etilik oswa youn nan dezenfektan yo. Tann pou po a sèk.
- Sèvi ak yon bistouri, ki se enkli nan twous la, fè yon twou. Retire gout san an avèk yon koton prelèvman.
- Aplike yon dezyèm gout nan kote ki endike nan teren tès la. Se zòn sa a trete ak reyaktif chimik espesyal ki reyaji ak biomaterial la nan sijè a.
- Apre yon sèten tan (endike nan enstriksyon yo, pou diferan modèl nan glikomèt li diferan), se rezilta a parèt sou ekran an aparèy. Li ta dwe anrejistre nan yon jounal pèsonèl, se konsa ke pita yo konpare ak lòt endikatè oswa montre nan yon espesyalis ki kalifye.
Detèminasyon nan nivo ensilin se posib tou ak yon glucometer
Onemòn ogmante
Tou depan de sa ki lakòz kondisyon sa a ka fizyolojik ak pathologie. Yon ogmantasyon fizyolojik nan nivo òmòn rive apre yon repa, lè kò a voye yon siyal nan pankreyas la sou bezwen nan diminye glisemi.
Patolojik segondè ensilin yo rele ipèinsulinism. Dapre klasifikasyon an, kondisyon sa a ka primè ak segondè. Prensipal ipèrenulinism devlope kont background nan nan maladi nan aparèy la ensèl. Faktè etyolojik kapab:
- pwosesis timè pankreyas;
- premye etap dyabèt;
- operasyon sou vant lan, kòm yon rezilta nan ki fèt yon sèl kou a manje byen vit antre nan trip la ti, ki irite aparèy la ensilte;
- kondisyon névrose.
Segondè iprinsulinism pa asosye avèk fonksyon pankreyas. Li ka devlope kont background nan nan grangou, anpwazònman manje pwolonje, galaktosemi, twòp aktivite fizik.
Sentòm yo
Si se nòmal la nan ensilin nan san an nan fanm vyole nan yon limit pi gwo, plent nan feblès byen file (menm pèt nan konsyans), cefalgie, ak yon santiman nan yon batman kè fò parèt. Gen yon dezi patolojik yo manje, men ou tranble kou fèy bwa ak pye, tòde kò li nan kwen yo nan bouch yo.
Siy ipèrenulinis yo konsistan avèk sentòm ipoglisemi
Yon espesyalis ka detèmine palè a nan po a, pè, yon eta deprime nan yon fanm, ensidan an nan kriz malkadi. Pafwa gen yon vyolasyon oryantasyon nan tan ak espas.
Nivo ensilin redwi
Lefèt ke se nòmal la nan ensilin nan fanm vyole nan yon limit pi piti yo ka jije dapre manifestasyon sa yo:
- gwo sik nan san (mezire nan kay avèk yon glukomèt oswa yon analysè nan yon laboratwa klinik);
- pasyan an gen yon dezi patolojik pou bwè, pou manje, pipi anpil;
- ak ogmante apeti, pran pwa pa rive, sou kontrè a, pwa ka diminye;
- gratèl ak sechrès nan po a, iritasyon peryodik ki pa geri pou yon tan long parèt.
Rezon ki fè yo pou diminye nan nivo sibstans ki sou òmòn-aktif nan san an ka souvan twòp epi abi nan diksibl idrat kabòn. Faktè etyolojik yo enkli tou maladi enfektye ak kwonik, sitiyasyon ki bay strès, ak mank nan bon efò fizik.
Ki jan fè fas ak devyasyon?
Tou de yon defisi alontèm ak yon eksè de ensilin yo se kondisyon pathologie ki mande pou koreksyon an.
Ogmante nivo ensilin
Ou ka ogmante nivo òmòn avèk èd nan terapi ranplasman. Li konsiste nan administrasyon ki ka geri ou nan analoji ensilin. Gen plizyè gwoup nan dwòg sa yo ke yo konbine nan rapid sèten:
- medikaman nan dire kout nan aksyon (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
- Medikaman ki dire lontan (Protafan NM);
- izin pwolonje ensilin (Lantus, Levemir).
Yon òmòn sentetik analogik itilize pou remete nivo ensilin nan kò a.
Yon rejim alimantè ki ba-karb se yon lòt fason ogmante nivo ensilin san ou. Sa a se yon fason pou koreksyon sou nitrisyon, nan ki yon ti kantite idrat kabòn antre nan pasyan an. Prensip yo nan rejim alimantè a yo rejè a nan sik, bwason ki gen alkòl, repa fraksyon souvan. Pasyan an dwe manje nan menm tan an. Sa a stimul pankreyas la nan travay "sou orè."
Manje fri, fimen, sale dwe jete. Preferans yo bay vapè, bouyi, konpòte, asyèt kwit.
Nou pi ba endikatè yo
Pou diminye nivo a ensilin, li nesesè debarase m de kòz la nan kondisyon an pathologie. Si ipèinsulinism lakòz yon timè, li dwe retire ak chimyoterapi pi lwen. Kòz ekstrakrekat yo ta dwe adrese tou.
Se tretman dwòg itilize sèlman pandan peryòd nan atak ipoglisemi. Nan yon etap bonè, yo bay pasyan an yon bagay dous, glikoz pita enjeksyon nan yon venn. Nan etap nan koma, piki nan glucagon, adrenalin, ak trankilizan yo te itilize.
Rès tan an, nivo ensilin yo kenbe nan limit ki akseptab pa rejim alimantè. Li enpòtan pou ke kò a resevwa jiska 150 g nan idrat kabòn pou chak jou, manje te souvan ak fraksyon. Manje twò dous yo ta dwe abandone.
Nenpòt chanjman ki fèt nan kò a ta dwe diskite ak yon espesyalis ki kalifye. Sa a pral ede pou fè pou evite devlopman nan konplikasyon ak pi vit pwosesis gerizon an.